Реставрация прямым способом это

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация зубов – это восстановление утраченных тканей зуба непосредственно в полости рта пациента.

Метод прямой реставрации, чаще всего, применяется при поражении зубов, попадающих в линию улыбки.

Для восстановления зубов прямым методом используются фотополимеры (светоотвеждаемые пломбировочные материалы).

Прямую реставрацию проводит стоматолог-терапевт.

В некоторых случаях, прямая реставрация передних зубов, является чуть ли не единственным способом сделать улыбку неотразимой, сохранив при этом максимальное количество тканей реставрируемого зуба.

• Прямая реставрация зубов показана не только для пораженных зубов, но и для абсолютно здоровых, имеющих неровности, истертость или при наличии широких межзубных щелей.
• Благодаря реставрации цвет, блеск эмали, а также форм зубов, имеющих повреждения, восстанавливается, устраняются дефекты зубной эмали.
• Современные технологии позволяют провести реставрацию зуба даже в том случае, если от него остался только корень.

Материалы

Композитные материалы, применяемые в процессе реставрации зубов, удобны и пластичны в работе и способны принимать необходимую форму, заданную стоматологом.

Благодаря применению фотополимеров возможно:

• Восстановление цвета и формы зуба.
• Выровнять поверхность зуба.
• Подкорректировать его положение в зубном ряду.
• Уменьшить или убрать межзубные промежутки.

Этапы

Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами проводится за один врачебный прием.

Но сам процесс восстановления зуба включает в себя несколько этапов.

Подготовительный

• На данном этапе проводится гигиеническая чистка зубов с помощью нейлоновой щетки и полировочной зубной пасты.
• Подбирается цвет фотополимера с помощью специальной цветовой шкалы.
• Проводится анестезия.

Фото: Подбор цвета зубов

Препарирование реставрируемого зуба

• Высверливаются, пораженные в результате кариеса, ткани зуба, либо производится удаление предыдущей реставрации.
• При этом применяется щадящая технология, позволяющая максимально сохранить ткани зуба.

Изоляция реставрируемого зуба

Изоляция зуба от слюны и влажного дыхания пациента является важным этапом при проведении реставрации.

• Попадание влаги оказывает отрицательное влияние на пломбы из светоотвердевающего композита.
• Для изоляции применяют ватные валики, слюноотсосы.
• В последние годы чаще стали использовать коффердам (латексный платок).

При нарушении техники изоляции могут развиться следующие нежелательные последствия:

• Деформация или выпадение композитного материала под нагрузкой или самопроизвольно.
• Развитие вторичного кариеса в результате нарушения краевого прилегания пломбы.

Фиксация штифта

Данный этап проводится в зависимости от клинической необходимости.

• Если проводится реставрация фронтальной группы зубов, то предпочтительнее будет установка стекловолоконного штифта.
• В отличие штифтов металлических, конструкции из стекловолокна позволяют реставрированному зубу придать естественную прозрачность.

Моделирование коронки

Наращивание зуба выполняется светоотверждаемыми композитными материалами, наносимыми послойно, что максимально приближает внешний вид зуба к естественному.

Завершающий этап

При помощи боров моделируется окончательная форма зуба, после чего он шлифуется и полируется.

Преимущества и недостатки

К достоинствам прямой реставрации зубов можно отнести:

• Реставрация зубов непрямым методом проводится за одно посещение стоматолога.
• Возможность одномоментной реставрации большого количества зубов.
• Отличный эстетический эффект.
• Надежность реставрации.
• Продолжительный срок службы.
• Возможность проведения незначительных коррекций формы, размеров или цвета зуба.

Среди недостатков восстановления зубов композитными материалами необходимо учесть следующие:

• От пациента требуется немало сил и терпения, так как при большом количестве зубов, требующих реставрации, может потребоваться провести в стоматологическом кресле несколько часов.
• Наличие больших трудозатрат у стоматолога и ассистента. Чем сложнее реставрация, тем больше риск возникновения недочетов, оказывающих влияние на продолжительность службы реставрации и эстетические качества.
• Зубы требуют более тщательного ухода, их необходимо регулярно полировать, чтобы они не тускнели и не потеряли естественный вид. Необходимо более ответственно подойти к выбору зубной пасты, она должна быть малоабразивной.
• Через некоторое время после реставрации возможно незначительное изменение цвета зуба.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Стоимость

Цены на прямое восстановление зубов складываются из нескольких факторов: статуса стоматологической клиники, квалификации и опыта стоматолога, объемов реставрации и применяемых материалов.

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов.

В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 3000 до 7000 рублей, включая стоимость первичного осмотра, анестезии.

Услуга	Цены (указаны в рублях)
Первичный прием стоматолога	500
Анестезия	300
Наложение коффердама	350
Пломбирование корневого канала	1500
Распломбирование корневого канала	1200
Стекловолоконный штифт	1900
Металлический штифт	500
Покрытие реставрации герметиком	250
Герметизация фиссур композитным материалом	1400
Шлифовка и полировка реставрации	260
Реставрация 1/3 зуба с восстановлением анатомической формы	1800
Реставрация до 1/2 зуба с восстановлением анатомической формы	2500
Реставрация зуба более 1/2 (включая лечение кариеса)	3800

Отзывы

• У меня начались проблемы с передними зубами в 15 лет. Постепенно два зуба начали разрушаться. Несколько раз пришлось ставить пломбы, которые регулярно выпадали. Вначале я собиралась поставить коронки, но стоматолог меня переубедила и предложила сделать прямую реставрацию. Немного подумав, я согласилась, так как керамические коронки или виниры мне были не по карману. Сделали мне два новых зуба в течение одного приема. Ушло на реставрацию около двух часов. Процедура прошла без боли. Привыкла я к своим новым зубам почти сразу же. Прошло уже два года после реставрации, стараюсь выполнять все рекомендации по уходу. Регулярно посещаю стоматолога для полировки зубов. Зубы, как новые.
• В результате, травмы остались обломки от передних зубов. Дважды пытались исправить положение с помощью пломбирования, но в итоге пломбы отваливались. Когда я в следующий раз посетил стоматолога, он мне предложил два зуба восстановить с помощью штифтов с последующим наращиванием зубной коронки. Зубы, благодаря профессионализму врача, как настоящие, совершенно не отличаются от натуральных. За прошедший год совсем не изменили цвет.
• Мои два передних зуба после полученной травмы челюсти выглядели не лучшим образом. Коронка одного зуба была со сколами, а другой – с трещиной. После консультации стоматолога сделала выбор в пользу прямой реставрации композитными материалами. Зубы восстановили за пару часов, результат получился отличный. Уже второй год имею красивые зубы. Избегаю разгрызать твердые продукты, чтобы не сломать реставрации, а также исключила из рациона красящие спиртсодержащие напитки.

Фото: до и после

Видео: «Композитные виниры»

Источник

Прямая и непрямая реставрация зубов: в чем отличие?

Вопросы сохранения здоровой красивой улыбки и способности полноценно жевать актуальны для всех. Повреждения зубов обычно доставляют массу хлопот их владельцам: человек стесняется говорить и улыбаться, ему сложно жевать.

Помочь в решении этих проблем могут врачи-стоматологи нашей клиники, владеющие множеством современных методик, разработок и инновационных технологий профилактики, диагностики, лечения и восстановления зубов.

Для восстановления анатомической формы повреждённых зубов сегодня широко используется прямая и непрямая реставрация.

Что это за методы? Чем они отличаются друг от друга? Ответы на эти и другие вопросы — в нашей статье.

Прямая композитная реставрация зубов: показания, особенности проведения

Восстановление зуба прямым методом подразумевает его пломбирование с помощью композитных материалов, отличающихся хорошим сцеплением с зубными тканями или изготовление композитных виниров. Процедура проводится, как правило, в одно посещение. Этот способ реставрации востребован для зубов, расположенных в линии улыбки (для резцов и клыков).

С помощью реставрации прямым методом можно восстановить:

• незначительные сколы и микротрещины на зубах;
• невыраженные неровности коронковой части зуба;
• стёртый край эмали;
• потемнение и пигментация эмали, которые нельзя устранить отбеливанием;
• выраженные щели между зубами (тремы, диастемы).

Наиболее популярным композитным материалом на сегодняшний день считаются фотополимеры – полимерный материал, застывающий под воздействием ультрафиолетового света. Техника прямой реставрации зубов с помощью фотополимерного материала включает в себя следующие этапы:

– проводится профессиональн ая чистк а зубов и подбира ется подходящий оттенок полимера, приближённый к натуральному цвету зубов пациента;

– следующий шаг – местная анестезия, чтобы пациент чувствовал себя комфортно на протяжении всей процедуры;

– препарирование зуба с удалением тканей, поражённых кариесом и старых пломб;

– изоляция зуба от попадания слюны (установка коффердама);

– обработка полости протравкой;

– послойное нанесение фотополимера с засвечиванием световой лампой, формирование анатомической формы зубной поверхности. При необходимости на этом этапе стоматолог устанавливает в зуб штифт для увеличения прочности реставрации;

– заключительный этап – полировка зуба.

Композитные виниры – ещё одна разновидность прямой реставрации фронтальных зубов – представляют собой накладки на зубы, восстанавливающие их форму и цвет. Под виниры передняя поверхность резцов и клыков препарируется на небольшую глубину.

Для композитной реставрации жевательных зубов стоматологи используют макрофильные и гибридные материалы, так как они отличаются большей прочностью и долговечностью.

По завершении прямой реставрации передней группы зубов пациент получает идеальную улыбку.

Непрямая композитная реставрация зубов

Показания к композитному восстановлению зубов непрямым методом не отличаются от показаний к прямой реставрации. Отличие лишь в том, что изготовление непрямых виниров происходит не во рту пациента, а в лаборатории. Бренд Componeer выпускает готовые непрямые реставрации композитами.

Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее прибегнуть к непрямой реставрации зубов, которая включает в себя следующие этапы:

– диагностика, подбор оттенка будущего винира по специальной шкале;

– профессиональная гигиена, препарирование эмали;

– снятие слепков. Пациенту устанавливают временные пластиковые накладки с целью защиты эмали, а слепки отправляют в зуботехническую лабораторию;

– создание модели челюсти с зубами;

– послойное нанесение композита на модель, формирование накладок;

– заключительный этап – установка готовых виниров на высушенный зуб пациента и коррекция формы изделия в полости рта. Фиксация непрямых виниров осуществляется на специальный клей.

Прямая и непрямая композитная реставрация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами восстановления зубов, а именно:

• минимальное препарирование зуба;
• возможность устранения небольших эстетических дефектов;
• высокая прочность реставрации;
• профилактика развития вторичного кариеса;
• низкая цена в сравнении с другими ортопедическими конструкциями.

Другие статьи по теме

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…

Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…

Источник