Разрыв мениска лечение народным способом

Лечение мениска

Удивительное свойство подарила природа человеческому организму. Благодаря высоким амортизационным свойствам мениска людям удается комфортно ходить на двух ногах. Подобно любым механизмам это приспособление иногда дает сбой. Повреждения, травмы, изношенность ведут к заболеваниям мениска и дискомфорту.

Факты, на которые человек мало обращает внимание

Интересно узнать некоторые факты по статистике.

• В детском возрасте повреждения встречаются редко.
• Самой частой причиной является разрыв из-за непрямой травмы колена.
• Женщины разрывами мениска, представляющего собой крестообразную пластину, страдают реже мужчин.
• Часто встречается недуг у лиц пожилого возраста, вследствие обострения хронических заболеваний.

Сам по себе мениск представляет собой хрящ в виде пластинки, предназначенный для смягчения движений при ходьбе и физических движениях. Большая часть этого человеческого органа состоит из волокон коллагена. С возрастом объем этого полезного вещества сокращается, отсюда формируются разные «болячки», связанные с мениском.

Самые популярные причины разрыва мениска

Почему приходиться обращаться за помощью врачей? Для этого существует ряд объяснений.

• Более распространенной причиной разрыва этой части организма является вращение голени в полусогнутом или согнутом состоянии. В этот момент колено становится уязвимым и испытывает большие нагрузки. К примеру, это происходит при катании на лыжах, играх в хоккей или в баскетбол. Кроме того, в зрелом возрасте разрыв может случиться даже при поднятии по ступенькам.
• Добавляют негатива врожденные и приобретенные хронические заболевания наподобие ревматизма или подагры. Повреждение мениска сопровождается другими сопутствующими травмами, например, повреждением связок. Как распознать, что случился разрыв?

На заметку пациентам – признаки разрыва

Больной может жаловаться на ярко выраженные болевые симптомы в области колена во время острого периода травмы. В этот момент движение сделать невозможно, больно сгибать ногу, попытка подвигаться вызывает боль. В некоторых случаях возникает отек, гемартроз. Подобное положение дел прискорбно, требуется лечение мениска профессионалами.

Если характерных симптомов не выявлено, врач пациенту ставит диагноз «Растяжение связок» или «Ушиб коленного сустава». Эффективной является диагностика в подостром периоде: это вторая неделя с момента травмы. В этот момент неспецифические симптомы приобретают менее выраженный характер. В этом процессе лечение мениска в Москве предполагает постановку диагноза, опираясь на определение локальной боли в области сустава. Проводится специальные болевые тесты и МРТ.

Как нужно лечиться правильно?

Конечно, пациенту важно, чтобы лечение проходило без оперативного вмешательства. По этой причине следует сразу идти к ортопеду. На основании сделанных диагностических процедур он назначит лечение мениска пациенту. Необходимо сосредоточиться на следующих мерах.

1. В первые сутки нога должна находиться в зафиксированном положении. В этом случае можно использовать шину, нанести гипсовую повязку, лечение мениска в Москве зависит от степени тяжести разрыва. На протяжении 72 часов ноге нужен покой.
2. Периодически прикладывать к колену ледяной пакет, что уменьшит отечность. Травмированная нога должна находиться в приподнятом состоянии для обеспечения лучшей циркуляции крови тока и быстрого восстановления тканей.
3. В случае формирования блокирующего симптома сустава и невозможности вправить мениск, лечение мениска в Москве ведется хирургом, этого не избежать. Самовправление не всегда происходит, иногда восстановление случается после 5 процедур. Если этого не произошло, придется делать операцию.
4. Существует еще один эффективный метод вправления, называемый «аппаратной тракцией». Этот метод нельзя назвать быстрым, но он менее болезненный и безопасный.

Может понадобиться применение противовоспалительных лекарств. К ним относят кортикостероидную группу, которую можно использовать после 24-48 часов. Более щадящими методиками считается использование лазера, магнитотерапии и ультразвуковых волн.

Важный момент! Разрыв мениска иногда сопровождается скоплением жидкости. Избавиться от этой неприятной проблемы поможет только визит к врачу.

Что еще применяется во врачебной практике?

Секреты хондропротекторов

При лечении разрывов хондропротекторы назначаются, для того чтобы быстро восстановить хрящевую ткань. Такие лекарства синтезируют коллаген. Кроме того, эффект заключается в ускорении обмена веществ, обеспечении доставки питательных веществ для хряща. Следовательно, быстрая регенерация не заставит себя долго ждать.

Нужно приготовиться к долгому приему этих лекарств, сроком до полугода. Хондропротекторы оправдали применение благодаря стимуляции выработки гиалуроновой кислоты. Вместе с коллагеном это вещество – важнейший показатель нормализации работы сустава.

Наиболее эффективное комплексное использование хондропротекторов, представлено в разных формах.

• Это может быть внешний способ с помощью мази. Хотя эта методика помогает незначительно снять отек и воспаление. Но в кровь не попадает. Потому не доберется до тканей. Восстановление и лечение мениска быстро не происходит.
• В виде некоторых продуктов. Большое количество хондропротекторов содержится в сое, мясном бульоне и холодце. Содержит их авокадо. Необходимо включить эти продукты в свой рацион, это наиболее естественный способ восстановления. Мягко и хорошо снимает болевые синдромы народная медицина.

Рецепты народной медицины

Среди самых распространенных средств считается лопух. Достаточно приложить на 3-4 часа, забинтовав участок теплым шарфом. В экстремальных случаях можно использовать и сушеное сырье, подогретое в горячей воде и поставив компресс на ночь.

Хорошо воздействует на воспаленные суставы капуста. С кочана снимается листок, можно немного размять его скалкой, смазать тонким слоем меда и наложить на пораженный сустав до 8 ч. Минимальное время действия 4 ч.

Мед и медицинский спирт также является быстродействующим способом. Смешивают два компонента и разогревают на водяной бане, не давая закипеть. Компресс ставится на два часа с вощеной бумагой или пленкой. Обязательно сверху завязать шарфом или шерстяной тканью.

Особенности профилактических мер

Существует несколько способов, чтобы уберечь коленный сустав от травм. Рекомендуется хорошо подготовить рабочее место. Если работа за компьютером, значит, под ногами не должны валяться провода, полы не должны быть скользкими, стул необходимо выбирать устойчивым.
Испытывая активную нагрузку, колену нужно отдохнуть. Если нагрузка была очень активной, на отдых нужно отвезти 1-2 дня. Так ткань сумеет восстановиться. Для любителей роликовых коньков и велосипедистам советуют приобрести качественные комплекты с фиксирующими комплектами.

Необходимо правильно рассчитывать физического нагрузку и оптимальную реакцию организма. Нагрузка должна быть посильной, не истощающей силы тренирующихся. Расчет исходит из состояния здоровья, болезней хронического характера и возраста. Врачи рекомендуют воспользоваться фитнес-браслетами и подсчитывать пульс во время тренировок. Это поможет подобрать посильную нагрузку.

Комментариев нет. Вы можете быть первым, кто оставил комментарий.

ООО «СПОРТМЕДКОНСАЛТ»
Тамазян
Вартан Олегович
травматолог-ортопед

Источник

Как подкошенный: разрыв мениска в колене

Коленный сустав — наиболее уязвимая часть человеческого тела, которая подвергается постоянным травмам и повреждениям в повседневной жизни. Одним из таких повреждений является разрыв мениска коленного сустава.

Эта закрытая травма редко сопровождается постоянной болью, а потому может долгое время оставаться незамеченной не только для самого больного, но и для врачей. Нередки случаи, когда пострадавшего просто отправляют на больничный с рекомендацией не нагружать больную ногу.

Но разрыв мениска — коварное заболевание, которое ведет к развитию внутрисуставных патологий. Часто оно провоцирует появление эрозий суставной капсулы, артроз и другие дегенеративные и воспалительные болезни, связанные с ухудшением амортизации в суставе.

Травмам мениска наиболее подвержены молодые, физически активные люди от 20 до 40 лет, однако разрыв может возникнуть в любом возрасте. Подвержены ему и пожилые пациенты с проблемными суставами. Разберемся же, как лечить разрыв мениска в молодом и пожилом возрасте и какими осложнениями чревато это состояние.

Разрыв мениска – распространённая травма коленного сустава

Определение и функции мениска

Мениск — это хрящевая прокладка размером около 6 см и толщиной около 3-4 мм, которая присутствует в коленном, плечевом, голеностопном и некоторых других суставах. Это прокладка расположена внутри сустава (между суставными поверхностями) и имеет С-образную форму. В каждом колене есть 2 мениска — по одному с внутренней стороны (медиальные мениски, прочно запрепленные связками) и с внешней (латеральные мениски, более подвижные). Они выполняют следующие функции:

• амортизация — погашение ударных нагрузок на сустав при беге, ходьбе, прыжках;
• защита субхондральных костей — мениск защищает кости, образующие коленный сустав, от нагрузок связанных с прямохождением (равномерно распределяет их по всей поверхности сустава, не допуская скорейшего износа выступающих частей);
• обеспечение конгруэнтности (совпадения и оптимального взаимодействия) суставных поверхностей — играет роль уплотнителя в суставе.

Классификация повреждений

Повреждения при разрыве мениска коленного сустава могут иметь различную этиологию. Так, они могут возникать вследствие:

• травмы из-за воздействия внешней силы или неверно перераспределенной нагрузки;
• дегенеративных изменений в суставе (возрастных или связанных с износом мениска).

Как правило, в обоих случаях повреждения затрагивают и другие составляющие опорно-двигательного аппарата — связки, сухожилия, мышцы, синовиальные хрящи.

Разрыв мениска может быть:

• полным — при этом колено резко обездвиживается из-за резкого сужения зазора между сухожилиями и суставной сумкой, любая попытка движения вызывает повреждение сухожилий и боль;
• частичным — может протекать практически бессимптомно или сопровождаться болью, отеком, тугоподвижностью.

Существуют и другие основания для классификации повреждений мениска:

• какой мениск затронут: латеральный или медиальный;
• локализация повреждения: тело мениска, передний или задний рог, комплексное;
• по нарушениям биомеханики: стабильные, нестабильные;
• способность к восстановлению: полные, с помощью операции, невосстановимые;
• по форме разрыва: лоскутные, “ручка лейки”, “клюв попугая”.

Возможные причины патологии

Причиной разрыва мениска может стать неосторожное движение, длительное пребывание в неудобной позе или другая высокая нагрузка на хрящевую прокладку.

В молодом возрасте разрыв мениска обычно провоцируют профессиональные и любительские занятия спортом — командные виды спорта (волейбол, баскетбол), бадминтон, бег, гимнастика, борьба — ведь хрящевая пластина колена не рассчитана на подобные нагрузки. Профессиональные спортсмены выдерживают их только за счет укрепления мышечно-связочного аппарата. Но при декомпенсации нагрузки (например, неудачный выворот) она с равным эффектом травмирует мениск как тренированного, так и обычного человека.

Разрыву мениска коленного сустава способствуют следующие факторы:

• хроническая или повторная травматизация мениска или других частей архитектуры сустава — например, при выполнении тяжелых бытовых и профессиональных обязанностей (грузчики, каменщики, танцоры, фермеры);
• занятия спортом и спортивные травмы;
• привычка подолгу сидеть на корточках;
• возрастные изменения в суставах;
• хронические болезни — системные и суставов (ревматизм, артрит, подагра, интоксикация организма, аутоиммунные заболевания);
• лишний вес.

Травматический разрыв мениска обычно возникает при так называемых “твистовых” движениях — вращательных движениях ног с нагрузкой на колено. Его может вызвать резкое движение колена кнутри или кнаружи (подворот ноги), глубокий присяд (особенно, со штангой или другим грузом), удар по колену, смещение при поднятии тяжести. В преклонном возрасте достаточно лишь подняться со стула или с корточек и провернуть ногу в суставе.

Жертвой таких неудачных случайностей обычно становится медиальный (внутренний) мениск сустава.

Среди травматических причин разрыва мениска лидируют:

• прыжки с высоты;
• неудачное падение на колени;
• верчение на одной ноге;
• гипермобильность суставов;
• несоблюдение техники безопасности при занятиях в тренажерном зале или выполнении упражнений на выворотность стопы;
• бег по пересеченной местности (или по дорожке с естественными неровностями почвы);
• вывихи и подвывихи коленного сустава.

Спортивные травмы – наиболее распространённая причина разрыва мениска коленного сустава

Симптомы разрыва мениска

Сразу после травмирования у пострадавших наблюдается острые симптомы разрыва мениска, которые, однако, может быть замаскирована сопутствующими повреждениями — ушибами, растяжениями, вывихами, разрывами связок. Поэтому о разрыве мениска коленного сустава пациент может узнать лишь спустя 3-4 недели с инцидента, после угасания остальных причин воспаления и болезненности.

Характерными симптомами разрыва мениска и травматического патологического процесса являются:

• острые боли в области коленного сустава;
• блокировка движения в суставе (из-за болевого синдрома или отечности — может быть полной или неполной);
• тугоподвижность, одеревенелость сустава;
• обширный отек, который возникает вследствие воспаления или кровоизлияния в суставную сумку.

У людей старше 40 лет симптомы разрыва мениска, не связанного с травмой, могут практически отсутствовать. В их случае повреждение появляется в результате хронического дегенеративного процесса. Боль при этом, как правило, длительная (пациент “привыкает” к ней), медленно прогрессирует.

Вне зависимости от причины разрыва, больных может беспокоить чувство неуверенности в суставе при наступании на больную ногу. Особенно заметным этот симптом разрыва мениска становится при спуске с лестницы, который дается большинству пациентов тяжелее, чем подъем. У них возникает ощущение, что сустав “шатается”, будто в нем чего-то не хватает. Со временем дискомфорт усиливается.

Степени тяжести разрыва мениска

При повреждении мениска выделяют 3 степени тяжести, которые определяются при помощи МРТ:

• Для 1-й степени характерно небольшое точечное нарушение в строении хрящевой прокладки (во внутренней ее части);
• При 2-й степени диагностируется трещина, которая не соприкасается с краем мениска. Фрагментация мениска при этом отсутствует.
• При разрыве мениска 3-й степени определяется полное разделение хряща, при котором линейное поражение тянется до края мениска.

Симптомы разрыва мениска также изменяются в зависимости от степени тяжести:

1-я степень — выраженные болевые ощущения, как и ограничение подвижности в суставе, отсутствуют. Может наблюдаться хруст при сгибании сустава, дискомфорт или легкая боль при отдельных специфических нагрузках (приседаниях, поворотах, длительных прогулках пешком, подъеме по лестнице). Под коленом может скапливаться небольшое количество жидкости — отек, как правило, виден только при сравнении двух коленей рядом.

2-я степень — пациенты ощущают сильную боль. При походке обычно заметна хромота, вызванная спонтанным или постоянным блокированием подвижности в суставе. При разрыве мениска средней тяжести больные не могут полностью распрямить ногу даже с посторонней помощью. Отек в области колена сильно выражен, возможна синюшность кожи из-за нарушения трофики тканей.

3-я степень разрыва мениска — боль резкая и мучительная, любое движение ногой вызывает у пациента болевые ощущения. Конечность постоянно находится в полусогнутом состоянии без возможности распрямить ее. Кожа в области отека при разрыве мениска 3 степени имеет вид размытой гематомы и приобретает багровый оттенок.

Диагностика разрыва мениска

Как уже упоминалось выше, диагностика повреждений мениска затруднена травмами близлежащих мягких тканей. Поэтому даже обращение к травматологу не гарантирует точную постановку диагноза без проведения дополнительных аппаратных исследований. Усложнить пальпацию и проведение двигательных тестов может отечность или болезненность колена, длительный прием обезболивающих препаратов.

Функциональные тесты для диагностики разрыва мениска включают: тест Чаклина, симптом Штеймана, метод Байкова, симптом Полякова, тест Ландау, метод Мак Маррея, симптом Перельмана.

К числу наиболее распространенных методов диагностики относятся:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография (также помогает определить состояние связок, сухожилий, хрящей, мышц, установить наличие микропереломов, незаметных на рентгеновском снимке);
• артроскопия.

Эти методики необходимы для точного установления места разрыва и степени повреждения. Рентгенография и ультрасонография не относятся к информативным способам исследования, поскольку не предоставляют полную картину и могут давать ложные результаты.

Диагностические исследования помогают установить наличие микротравмы, неопределимое при простом осмотре. Хотя микротравма мениска не является разрывом, она может иметь непредсказуемые последствия для коленного сустава в целом, а потому также требует лечения.

Лечение разрыва мениска коленного сустава

Первая помощь при травме коленного сустава, которая сопровождается сильной болью, заключается в его обездвиживании(при помощи шины или лонгеты), а также охлаждении (при помощи пакета со льдом или спортивного охладителя). Затем пострадавшего необходимо как можно скорее доставить к врачу-травматологу для получения адекватного лечения. Такой подход значительно уменьшает риск осложнений при разрыве коленного мениска.

Разрывы мениска разделяют на:

• отрыв в месте крепления к суставу (повреждение может зажить при соблюдении постельного режима, иммобилизации конечности при помощи лонгеты);
• разрыв в центральной части (требует хирургического лечения);
• лоскутный разрыв (наиболее тяжелое повреждение).

На выбор стратегии лечения разрыва в мениске коленного сустава влияет также то, какой именно мениск поврежден. Медиальный (внутренний) мениск значительно хуже обеспечен кровеносными сосудами, поэтому его разрыв требует более продолжительного лечения и подключения вспомогательных препаратов (например, внутрисуставного введения глюкокортикоидов).

После точной постановки диагноза врач выбирает направление лечения — консервативное или хирургическое. Первое заключается в борьбе с воспалением, ускорением регенерации хрящевой ткани, снятии болевого синдрома. Конечность при этом обездвиживают или защищают компрессионным ортезом; при необходимости проводится пункция (удаление скопившейся в суставе жидкости — будь то кровь или выпот), применяются ледяные компрессы (около 20 минут в день).

Хирургическое лечение разрыва мениска коленного сустава заключается в проведении артроскопии.

Обездвиживание колена – первая помощь при разрыве мениска

Физиотерапия при разрыве мениска

Физиотерапия особенно желательна в период реабилитации после разрыва мениска коленного сустава. Она призвана укрепить мышцы бедра и голени, естественным образом снижая нагрузку на коленный сустав, а также в полном объеме восстановить подвижность в сочленении. Этому способствует:

• механотерапия;
• кинезиотерапия;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• электромиостимуляция;
• массаж;
• тейпинг.

Эти виды физиотерапии используются для снятия спазма, восстановления атрофированных мышц, улучшения иннервации.

Во время лечения разрыва мениска коленного сустава обычно используются только противовоспалительные методики, например:

• физиотерапия;
• лекарственный электрофорез;
• криотерапия и термотерапия;
• ультразвук.

Также они используются для снятия отека перед операцией на мениске.

Медикаментозное лечение разрыва мениска коленного сустава

При консервативном лечении разрыва мениска коленного сустава, а также после операции больным назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека и болевого синдрома, улучшения трофики мягких тканей. устранения “воспалительных” ферментов, которые разрушают суставной хрящ.

Если НПВС не обеспечивают достаточный эффект и плохо достигают мениска, врач может принять решение о внутрисуставных инъекциях кортикостероидных гормонов и гиалуронатов. Эта процедура позволяет снять боль и воспаление уже через 15-20 минут после введения лекарства.

При плохом кровообращении и травмах медиального мениска дополнительно подключают корректоры микроциркуляции крови.

Едва ли не центральную роль в лечении разрыва мениска коленного сустава играют хондропротекторы. Это препараты, обогащенные природными полимерами — составляющими хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Хондропротекторы ускоряют регенерацию хрящевой ткани, служат профилактикой осложнений (со стороны суставов и связок), обеспечивают сращение мениска с минимальным рубцеванием разрыва. Они помогают снять воспаление, налаживают питание сустава и улучшают амортизационную функцию хряща.

Особенно важен прием хондропротекторов при дегенеративном разрыве мениска — когда хрящевая ткань уже сильно изношена, имеет низкий потенциал к восстановлению и нуждается в подпитке. В этом случае хондропротекторы следует принимать пожизненно, ежегодными курсами по 3-6 месяцев.

Одним из самых эффективным хондпротекторов является препарат Артракам.

Хирургическое лечение

Современное хирургическое лечение разрыва мениска коленного сустава обычно проводится в виде артроскопии. Поскольку артроскопия — это диагностическая процедура, малоинвазивная операция в ее процессе может быть проведена сразу после уточнения локализации и степени разрыва мениска. Хирургическое вмешательство начинается с введения микроскопической камеры в крошечный надрез (1,5-3 см) и занимает всего 30 минут.

После исследования врач принимает решение о сшивании, резекции или удалении мениска. Сшивание краев биорассасывающимся шовным материалом обычно показано при разрывах мениска коленного сустава 1-й и 2-й степени — после этой операции требуется соблюдать покой для больной конечности в течение 3-4 недель. Сшивание особенно эффективно при латеральном разрыве мениска коленного сустава, а также при свежей травме.

Резекция подразумевает частичное удаление фрагмента мениска, который блокирует движение в суставе, либо сильно поврежденной ткани — с последующей шлифовкой краев. При сохранении большей части мениска пациент не ощущает никакого дискомфорта или изменений в ощущениях после операции. После 3-недельной реабилитации спортсмены могут возвращаться к тренировкам.

Полной удаление (менискэктомия) проводится в исключительных случаях и только при разрыве мениска 3 степени. Удаление рекомендовано при застарелых разрывах или сложных травмах, когда реконструкция невозможна, а также при сильном повреждении мениска, чрезмерной рыхлости хрящевой ткани (при артрозе и других хронических заболеваниях). Реабилитация после такой операции более сложна, а амортизационные характеристики сустава ухудшаются (пациентам рекомендован пожизненный прием хондропротекторов и наблюдение у ревматолога). Однако при артроскопическом удалении мениска пациент может наступать на больную ногу уже в день операции — с помощью палочки для ходьбы или костыля. При соблюдении медицинских рекомендаций двигательная активность после менискэктомии не страдает.

Сроки восстановления после артроскопии мениска коленного сустава индивидуальны. Обычно пациентам требуется:

• 3 дня до выписки со стационара;
• 2-4 недели для восстановления на дому.

При этом нетрудоспособность (в зависимости от профессии) длится от 2 до 6 недель. Вождение автомобиля допускается спустя 6 недель после операции.

Гимнастика и упражнения при разрыве мениска

Выполнение гимнастических упражнений при разрыве мениска коленного сустава допускается только в восстановительный период, после полного снятия воспаления и с разрешения лечащего врача. Инструктор по лечебной физкультуре (ЛФК) подбирает для больного следующие группы упражнений;

• тренировки мышечно-связочного аппарата для укрепления коленей (сесть/встать со стула, перенести вес тела сначала на одну сторону, потом на другую, упражнения степ-ап);
• силовые тренировки (преимущественно для мышц бедра) и тренировки на гибкость;
• тренировки на координацию движений и удержание равновесия, которые предупреждают повторное травмирование коленей и помогают проработать глубокие мышцы;
• тренировки для поддержания общего тонуса.

Точный список упражнений подбирается специалистом с учетом общего состояния здоровья, конституции, физической формы, возраста пациента и других факторов. Реабилитация после операции подразумевает постепенное наращивание нагрузок.

Профилактика разрыва мениска коленного сустава

Чтобы никогда не задаваться вопросом как лечить разрыв мениска коленного сустава, следует соблюдать следующие меры предосторожности:

• Обязательно делать разминку перед любыми физическими нагрузками.
• Избегать глубоких приседаний, резких и скрученных движений.
• Следить за весом и потреблять сбалансированное меню с высоким содержанием витаминов и минералов.
• Не пренебрегать умеренными спортивными нагрузками для поддержания мышечно-связочного аппарата и стабилизации коленного сустава.
• После 40 лет начать профилактический прием хондропротекторов, даже если симптомы разрыва мениска отсутствуют.

Источник