Пять способов бросить курить

5 способов бросить курить

Курить или не курить

Когда решаешь больше никогда не курить, в груди поселяется противный тревожный комок. Спустя пару часов, ради одной затяжки готов продать душу дьяволу и сделать все, что тот пожелает. Вам знакома эта ситуация? Мне — да, я курю последние 15 лет и наконец решила бросить.

После нескольких самостоятельных неудачных попыток я выяснила, как обстоят дела с курением с точки зрения науки.

Почему мы курим?

Никотин в составе сигарет вызывает зависимость. Когда мы курим, в мозгу вырабатываются отвечающие за удовольствие гормоны. Влияние никотина подкрепляется рефлексами. Нам нравится запах и вид сигарет, ритуал курения. Мы чувствуем удовольствие или успокоение, закуривая в напряженной ситуации.

Распространенные причины курения:

• желание выглядеть взрослым;
• легальная возможность отвлечься от работы и отдохнуть;
• способ пообщаться с другими людьми;
• мнимое чувство расслабления.

Курение — следствие душевных проблем. Человек, не разобравшийся во внутренних конфликтах, может отказаться от сигарет, но через некоторое время закурит снова. По этой же причине некоторые люди резко бросают курить без усилий. Они решили внутренние конфликты и потребность исчезла сама собой. Чтобы понять, почему вы курите, задайте себе вопросы: «Что положительного дает мне курение?» и «Какую свою потребность я реализую при помощи сигарет?.

Но зависимость от никотина слабая, а условный рефлекс успешно тренируется. Так что только этими причинами невозможно объяснить, почему миллионы людей, желающие отказаться от сигарет, продолжают курить. На самом деле основная причина курения — в психологических проблемах.

1. Никотиновые жвачки и пластыри

Принцип действия. У большинства людей, которые бросают курить, развивается синдром отмены — состояние, которое случается в том числе из-за отсутствия никотина в крови. Симптомы синдрома отмены: чувство подавленности, гнев, беспокойство, раздражительность, снижение концентрации, бессонница.

Чтобы облегчить состояние бывшего курильщика, придумали никотинзаместительную терапию. Человек отказывается от сигарет, но в течение некоторого времени в его организм продолжает поступать никотин через жвачки или пластыри. Препараты выпускают в нескольких дозировках.

Пластыри используют на протяжении четырех-шести недель, с дозировкой:

• 14 мг никотина, рекомендуют тем, кто выкуривает за день меньше 10 сигарет;
• 21 мг для тех, кто курит больше.

Жевательные резинки тоже выпускают в двух дозировках:

• 2 мг никотина, предназначен для людей, выкуривающих 25 сигарет в день или меньше.
• 4 мг — для курящих больше 25 сигарет.Курс лечения длится четыре-шесть недель. В день можно использовать до 24 жевательных резинок.

Личный опыт. Еще не пробовала никотинзаместительную терапию. Почему-то всегда относилась к ней предвзято, но решила начать с жвачек. На войне все средства хороши.

2. Варениклин

Принцип действия. Варениклин (торговое название Чампикс) — лекарственный препарат, который блокирует воспринимающие никотин рецепторы. В итоге человек не получает удовольствия от курения.

Таблетки принимают после еды по схеме:

— по 0,5 мг ежедневно в первые три дня;
— по 0,5 мг два раза в день в следующие четыре дня;
— по 1,0 мг два раза в день, начиная с 7-го дня.

Вы должны бросить курить в течение первого месяца после начала приема варениклина. Если отказаться от сигарет получилось, препарат можно принимать, в общей сложности, в течение полугода. Если нет, то варениклин необходимо отменить.

Личный опыт. Я принимала варениклин по назначению врача. Очень интересные ощущения: не возникает потребности курить, не получаешь удовольствия от сигарет, действительно не получаешь, но автоматически прикуриваешь очередную сигарету. Через две недели приема препарата у меня началась жуткая бессоница и я бросила лечение. Проблемы со сном — один из побочных эффектов, но если вы готовы перетерпеть, то получится избавиться и от зависимости и от бессоницы.

3. Электронные сигареты

Принцип действия. Электронные сигареты — устройства, которые испаряют пар, напоминающий табачный дым. Первоначально маркетологи продвигали их на рынке как безопасную альтернативу обычным сигаретам и способ бросить курить.

Эксперты считают, что пар действительно менее вреден, чем табачный дым. Но это не значит, что он безвреден. В электронных сигаретах содержатся химические вещества. И пока ничего неизвестно об их влиянии на организм в долгосрочной перспективе.

Личный опыт. Электронную сигарету я купила несколько лет назад, когда они только появились на рынке. От нее у меня жутко болело горло и я довольно быстро ее выкинула.

4. Метод Аллена Карра

Суть метода. Аллен Карр — автор книги «Легкий способ бросить курить» и основатель международной сети клиник по борьбе с зависимостями. В основе метода идея о том, что сигарета не доставляет курильщику удовольствия, а лишь снимает абстинентный синдром от предыдущей сигареты. То есть курильщик всего лишь пытается достичь состояния, которое некурящие люди испытываются постоянно. Чтобы бросить курить, по мнению Карра, достаточно справиться со страхом перед абстинентным синдромом.

Личный опыт. Книгу Аллена Карра «Легкий способ бросить курить» я прочитала несколько лет назад. На тот момент взялась за нее больше ради интереса и не была настроена бросать курить. Но мой друг, после прочтения перестал курить и до сих пор этим гордится.

5. Поведенческая терапия

Суть метода. Поведенческая терапия — одна из разновидностей психотерапии. На занятиях учат, как не закурить при стрессе или в ситуациях, которые ассоциируются с курением на уровне рефлексов. Например, во время вождения автомобиля, телефонного разговора, на вечеринке.

Если у вас нет возможности обратиться к психотерапевту, попробуйте следить за поведением самостоятельно. Ежедневно записывайте, в каких ситуациях вы курите, и какие эмоции при этом испытываете. Попробуйте проанализировать записи и понять, почему чаще всего вы закуриваете, и как этих ситуаций избегать.

Личный опыт. Я не пробовала поведенческую терапию. Возможно это тот самый недостающий пазл, который поможет распрощаться с сигаретами.

А вредно ли курить?

Негативное влияние от сигарет сказывается не сразу и потому, курильщики часто думают, что опасность и вред для здоровья обходит их стороной. Возможно в первые месяцы заметных ухудшений, кашля, головных болей не будет, но чем больше человек курит, тем сложнее организму противостоять ежечасной атаке никотина.

По закону на сигаретных пачках указывают только содержание смолы, никотина и монноксида углерода в дыме. Но на самом деле в одной сигарете 600 ингредиентов.

Во время курения образуется семь тысяч химических соединений. Минимум 69 из них вызывают рак или ядовиты.

Вещества, содержащиеся в сигаретах:

Ацетон используется в средствах для удаления лака
Уксусная кислота входит в состав краски для волос
Аммиак используется как очиститель в хозяйстве
Мышьяк применяется в крысином яде
Метанол входит в состав ракетного топлива
Свинец используется в батареях
Монооксид углерода содержится в выхлопных газах

Болезни, возникающие из-за курения

Сердечно-сосудистые заболевания. Курение в в два раза повышает риск развития ишемической болезни сердца, и отказ от курения может снизить этот риск. Уже через год после прекращения курения риск смерти от ишемической болезни сердца снижается примерно на половину.

Болезни легких. Курение повышает риск возникновения легочных заболеваний, например, хронической обструктивной болезни легких. Астма и синдром внезапной младенческой смерти чаще встречаются среди детей, которые подвергались воздействию табачного дыма.

Рак. С курением связано почти 90% случаев рака легких. Из-за сигарет может развиться также рак головы и шеи, пищевода, поджелудочной железы и мочевого пузыря.

Язвенная болезнь. Сигареты повышают риск развития язвенной болезни. Если бросить курить, язвы будут затягиваться быстрее, если болезнь уже началась.

Остеопороз. Курение увеличивает потерю костной массы и увеличивает риск перелома бедра у женщин.

Так как все-таки бросить?

Врачи рекомендуют следовать следующим рекомендациям:

1. Вспомните обо всех попытках бросить курить. Какие методы сработали, а какие — нет? Почему в итоге вы закуривали? Что вы можете сделать на этот раз по-другому?
2. Постарайтесь временно избегать ситуаций, в которых у вас возникает желание курить. Попросите близких поддержать вас и не курить в вашем присутствии.
3. Правильно питайтесь и занимайтесь спортом. Эти меры поддержат ваш организм и позволят минимально набрать вес после отказа от сигарет.
4. Выберите дату, когда вы планируете бросить курить. Расскажите друзьям и родственникам о своем плане и попросите вас поддержать. Так будет меньше соблазна сорваться или отложить дедлайн.
5. Обратитесь к психотерапевту или в службу поддержки для бросающих курить. В России можно позвонить по бесплатному номеру 8 800 200-0-200.
6. Подумайте, как избежать ситуаций, в которых вы обычно курите. Если, к примеру, вы много курите на работе, возьмите отпуск. Если вы живете с курильщиком, попросите его не курить дома.
7. Будьте готовы к тому, что тяга к сигаретам будет возникать периодически, даже спустя длительное время после последней сигареты.

Запомнить

1. Никотин вызывает слабую физическую зависимость. Но мы зависимы от ритуалов курения и решаем с помощью сигарет душевные проблемы.
2. Эффективными методами признаны никотинзаместительная, поведенческая терапия и варениклин.
3. Точно не известно, помогают ли электронные сигареты. В любом случае они вредят здоровью, и лучше выбрать более безопасный метод.
4. Чтобы бросить курить, нужно заранее подготовиться и выбрать удобное время.
5. Оптимально сочетать медикаментозную поддержку с психотерапией. Так больше шансов бросить курить.

Соблюдая принципы ЗОЖ вы вскоре поймете, что курение не вписывается в реальность человека, который хочет быть здоровым. Мы собрали 15 советов по ЗОЖ, помогут быть сильнее, здоровее и без вредных привычек. Скачайте их прямо сейчас, заполнив форму ниже, бросайте курить и вставайте на лыжи.

Источник

Как бросить курить? 5 способов и пошаговый план действий

Зависимость подразумевает не только постоянное восполнение никотина, но и ритуалы: выйти на перекур, взять сигарету вместе с бокалом вина, похлопать себя по штанам в поисках зажигалки. Все это — привычные нейронные пути, которые организму не просто прервать, когда человек бросает курить. Поэтому важно избавиться как от физической, так и психологической зависимости.

Материал проверил доказательный нарколог, психотерапевт, когнитивно-поведенческий терапевт Илья Кислер

Почему нужно бросить курить немедленно

Согласно статистике, в 2017 году от болезней, связанных с табачным дымом, умерли больше 8 млн человек по всему миру, из которых 1,2 млн — от пассивного потребления табака [1].

Для сравнения: за время эпидемии COVID-19 вследствие болезни скончалось 2,1 млн человек [2]. При этом на каждую смерть от табакокурения приходится в районе 30 больных, которые страдают от заболеваний, связанных с этой привычкой. Вредные вещества провоцирует развитие больше 15 видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний, хроническую обструктивную болезнь легких [3].

Табачный дым, который состоит из 4000 химических соединений, ослабляет иммунную систему и таким образом негативно влияет на все органы организма. Он может провоцировать бесплодие и импотенцию, а также негативно влияет на качество спермы, которое впоследствии может привести к врожденным дефектам эмбриона. Также курение ослабляет кости и зубы, из-за чего они становятся более хрупкими, провоцирует развитие ревматоидного артрита, диабет 2 типа, заболевания ЖКТ, в том числе язву [4].

Как только человек бросает курить, организм начинает моментально восстанавливаться. Уже спустя сутки нормализуется артериальное давление и улучшается циркуляция крови, спустя два дня человек лучше различает вкусы и запахи, а спустя месяц регенерируются стенки легких.

Современные способы бросить курить

Существует несколько методик отказа от курения, помогающие продержаться в наиболее сложные первые дни. Они будут действенны только в том случае, если у человека есть мотивация справиться с зависимостью.

Никотинозамещающая терапия

Пластыри, ингаляторы и жвачки, которые содержат никотин, доставляют его в ваш организм куда более щадящим способом, чем сигареты.

Плюсы: Помогают плавно избавиться от зависимости, постепенно снижая дозу и не подвергая организм шоку.

Минусы: Не восполняют «ритуал курильщика», когда человек привык брать в руки сигарету после кофе или во время перерыва на работе.

Книги Аллена Карра

Метод заключается не в запрете определенных действий, а в развитии мотивации. Аллен Карр, когда-то выкуривавший по несколько пачек в день, а затем ставший одним из ведущих британских и мировых экспертов по отказу от курения и других зависимостей, последовательно объясняет не только те минусы, которые касаются здоровья, но и другие — которые связаны с психологией. В частности, он указывает на подмену понятий «я люблю курить / я зависим от курения», обращая внимание читателя на то, что зависимость — это слабость.

Плюсы: Аллен Карр постепенно подготавливает читателя к переменам. Так, например, он говорит о том, что курить во время чтения его книги можно, но прекратить нужно сразу после того, как перевернута последняя страница.

Минусы: Человек может надолго растянуть чтение, бросить книгу в какой-то момент или попросту не выполнять инструкции автора.

Медитация

Может быть вспомогательной практикой в условиях стресса при отказе от курения. Доказано, что после нескольких часов занятий люди успокаиваются, у них повышается самоконтроль и поднимается настроение.

Плюсы: Помогает не думать о табаке. Снижает желание выкурить сигарету.

Минусы: требует регулярности [5].

Гипноз

Самое важное при подготовке — это желание. Люди, которые приводят на кодирование своих близких, обычно получают обратный эффект. Человек не поддается установкам врача, а, наоборот, после процедуры бравирует, что его ничто не берет.

Плюсы: Если гипноз пройдет удачно, от привычки можно избавиться очень быстро.

Минусы: пока нет научных данных о том, что гипнотерапия — это лучший и на 100% эффективный способ бросить курить [6].

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Психотерапия строится на работе с дисфункциональными мыслями и иррациональными убеждениями пациента. Например, такими: «Чтобы снять стресс, я должен обязательно покурить», «Беседовать в курящем коллективе и при этом самому не курить практически невозможно», «Бросить курить очень сложно, и я не смогу этого сделать».

Метод дает отличные результаты в сочетании с никотинозамещающей терапией, некоторые специалисты также используют гипноз.

Плюсы: У человека есть поддержка и «проводник», который выведет его из абстинентных состояний.

Минусы: Цена. Однако она окупится за счет экономии на сигаретах.

Электронные сигареты не помогут

Часто в попытке снизить никотиновую зависимость люди переходят на электронные сигареты. Увы, как показывают последние исследования, это далеко не безобидный девайс. Подобные приспособления поддерживают ритуальность поведения и содержат никотин [7].

ВОЗ не признает электронные сигареты как средства никотинозамещающей терапии [8].

Научно-доказательная медицина также подвергает сомнению и акупунктуру. Этот метод заключается в том, что под кожу вводятся иглы, которые облегчают симптомы, вызванные синдромом отмены. Для тех, кому такой процесс может показаться неприятным, существуют симуляционные иглы, которые не проходят внутрь тканей. Согласно клиническим исследованиям, подобная терапия не обеспечивает должный результат [9].

Что еще не поможет бросить курить

Курительные смеси нередко содержат табак и другие вредные вещества. Гомеопатическая помощь также пока вызывает вопросы. Пока что нет достоверных исследований на тему, помогает ли натуропатия.

Что нужно знать, прежде чем бросить курить самостоятельно

По данным Европейского журнала социальной психологии, формирование новых привычек занимает от 18 до 254 дней. Все зависит от возраста и способности нейронов создавать новые пути. Вообще-то им нравится бегать по уже протоптанным дорожкам, именно из-за этого нам так сложно прощаться с обычной манерой поведения [10].

Впрочем, обмануть свой мозг при никотиновой зависимости возможно.

Как бросить курить самому

• Обозначить себе дату, когда вы прощаетесь с табаком. За две недели до часа икс можно начать подготовку. Например, отказаться от ритуальных сигарет по утрам и за кофе. Имеет смысл последить, в какие моменты вы курите, потому что действительно этого хотите, а когда это просто привычка — на прогулке, за рулем, под любимую песню, после еды. Все эти паттерны нужно разбивать один за другим.
• Рассказать всем. При твердом решении желательно оповестить всех друзей и знакомых. Можно через соцсети. Если много людей будут знать, что вы бросили, вам будет сложнее признаться им, что вы не справились.
• Поставить цель. Для начала можно сказать себе, что вы не курите неделю. Самым сложным будет третий день без никотина, когда его количество в крови подойдет к минимуму. Именно в этот период человек начинает испытывать синдром отмены, что сопровождается раздражительностью, головной болью и повышенным аппетитом. К этому дню можно подготовиться заранее и придумать, чем себя отвлекать. Могут помочь расслабляющие практики. О том, какими способами можно снять стресс, мы писали здесь. Пройдя первую «ломку», необходимо поставить себе вторую цель. Например, продержаться десять дней. И так постепенно двигаться к цели.
• Занять руки. Это поможет прервать ритуальность привычки. Желательно иметь при себе какой-то предмет, например, спиннер или карандаш. Идеальное решение — пазл на 1000 кусочков или головоломка.
• Быть готовым к замещению аддикций. Самый простой вариант — больше есть. Именно поэтому, отказавшись от сигарет, некоторые набирают вес. Со временем процесс питания нормализуется и лишние килограммы уйдут. В этот период лучше всего иметь под рукой бутылку воды либо низкокалорийные снеки, например нарезанные овощи и фрукты. В качестве подмены привычки следует активнее заниматься своим телом, например практиковать йогу или бегать.
• Не ругать себя при срыве. Вы боретесь не просто с привычкой, а с зависимостью. Это болезнь, победить которую самостоятельно не так уж и легко. Так что если вы выкурили сигарету, важно похвалить себя за то, что вы продержались так долго, и поставить себе следующую цель.

Приложения, чтобы бросить курить

Для тех, кому сложно справиться самостоятельно, существуют приложения, которые помогают пережить этот период. Многие из них построены на мотивации. Нужно указать, сколько сигарет исчезает из вашей пачки в день, дату, когда вы собираетесь бросить, а дальше — заглядывать в приложение каждый раз, когда хочется затянуться. Здесь будет отображаться количество времени и денег, которые вы не потратили. Например, если вы выкуриваете пачку в день, и стоит она в районе 100 руб., то годовая экономия составит примерно 40 тыс. руб.

Но самое главное — приложение будет рассказывать, что происходит с вашим организмом. Так, уже спустя шесть часов начнется процесс очистки легких, а через десять организм избавится от половины никотина и окиси углерода в крови. По этому принципу сделано приложение «Не курю!» (скачать в Apple Store, Google Play)

Желающим отказаться от сигарет постепенно поможет Quit Genious. Эта программа разработана на основе методов когнитивно-поведенческой терапии. Основная задача — помочь получить контроль над своими действиями. Вместо того чтобы заставлять вас бросить курить сразу, приложение предлагает ставить цели, например, курить по три сигареты в день. Выполнив задание, вы узнаете, сколько денег сэкономили, сколько месяцев своей жизни вернули (скачать в Apple Store, Google Play)

Smokkiten — это программа на 222 дня. В игре, которая разрабатывалась вместе с центром профилактики раковых заболеваний, человек с каждым днем открывает новые уровни, получая мотивационные сообщения (скачать в Apple Store, Google Play).

Комментарии специалистов

Илья Кислер, доказательный нарколог, психотерапевт, когнитивно-поведенческий терапевт

В отношении никотиновой зависимости можно смело сказать, что часто можно бросить курить самостоятельно. В моей практике были случаи, когда пациенту было достаточно одного сеанса когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которого ставилась под сомнение идея пациента «Я один бросить курить не смогу». Это иррациональное убеждение, которое вполне можно опровергнуть фактами, историями. Также хорошо помогает мотивационное консультирование [11], во время которого психотерапевт указывает пациенту на расхождения между его поведением и целью, которую тот себе ставит. Метод направлен на повышение самоэффективности.

В случае присоединения тревожного компонента в абстинентном синдроме необходимо и медикаментозное лечение (никотинзаместительная терапия, анксиолитики), и нормальной продолжительности протоколы когнитивно-поведенческой терапии или мотивационного консультирования.

Хорошим подспорьем тут будет и диалектико-поведенческая терапия, которая имеет в своем арсенале много навыков самопомощи как при тревоге, так и при перепадах настроения.

Если терапия проведена грамотно, то риск «перетекания» одной зависимости в другую минимален. К повышенному аппетиту в первые моменты после отказа от табака следует относиться спокойно, это нормальная реакция организма.

Ирина Мулкиджан, практикующий психолог

В нашей культуре к курению нередко относятся как к привычке с плохой репутацией. Людей, которые не могут отказаться от табака, считают слабовольными, неспособными заставить себя измениться даже под угрозой вреда здоровью.

С точки зрения психолога все устроено сложнее. Нередко процесс курения лишь видимая верхушка айсберга, в подводной части которого сосредоточен механизм самой аддикции — как психологической, так и химический. И тем, кто решился завязать, скорее всего, придется иметь дело и с одной, и с другой составляющей: они взаимосвязаны.

Самые глубокие корни привычки — взять сигарету во время стресса — могут сформироваться еще до 1,5 лет. В этот период младенец, чтобы снизить тревогу и расслабиться, например в отсутствие матери, начинает сосать пустышку или палец.

Курение может обслуживать разнообразные потребности. Причем далеко не всегда человек способен их распознать, так как они были не просто фрустрированы, но и вытеснены в бессознательное.

В случае, когда человек волевым решением бросает курить, симптом может сместиться в ту сторону, где можно по-другому разрядить смутное, неосознанное напряжение и найти символическую опору. Нередко этой опорой становится еда, самая доступная и индивидуально подходящая форма подмены одной аддикции на другую. Люди подсознательно воспринимают ее как символ принадлежности и любви. Часто вместо эмоциональной близости окружающие предлагают пищу как единственно доступную им форму проявления заботы. Переняв поведение у старших, уже выросшие дети сохраняют лояльность к подобной самоподдержке. Однако таким образом человек опять оказывается на верхушке айсберга своих потребностей.

Разобраться помогут практики осознанности, которые направлены на понимание и чувствование себя, своих потребностей и мотивов, своего тела. Например, психотерапия, йога, медитация. Удовлетворив свои истинные потребности, человек вполне способен забыть, когда последний раз держал во рту сигарету.

Источник