Привычный вывих плеча профилактика способы лечения реферат

Вывих плеча — профилактика. Как недопустить вывих плеча

Обычно серьезные повреждения костей и сухожилий происходят во время занятий спортом или при авариях. Во время аварии предотвратить травму нелегко, она случается неожиданно, но при занятиях спортом необходимо предпринимать элементарные меры профилактики травматизма.

1. Профилактика травмы во время занятий спортом.

Локализации травмы в области плечевого сустава способствуют такие виды спорта, как волейбол, баскетбол, гандбол, метание, упражнения на перекладине или брусьях.

• во время занятий спортом надо убедиться в прочности брусьев (перекладины), в качестве напольной поверхности;
• на тренировках надо быть предельно внимательным и сосредоточенным на правильном выполнении техники;
• перед занятием надо помнить о важном значении хорошего разогрева мышц и качественной разминки;
• после занятия должна быть проведена заминка;
• спортивная форма не должна стеснять движений, а обувь должна быть соответствующей выбранному виду спорта.

1. Профилактика травмы при аварийных ситуациях

Число несчастных случаев уменьшится, если будут устранены потенциальные опасности:

• скользкий пол,
• слабое освещение,
• провода или какие-либо вещи, разбросанные под ногами;
• правильный выбор обуви во время гололедицы;
• не эргономичные условия труда;

1. Особенности питания для укрепления костной ткани и связок.

Укреплять кости надо с детства. Большое значение для укрепления костей имеет кальций.

• кальций — его много в молоке, твороге, сыре;
• витамин Д – рыба лососевых пород, печень, сливочное масло;
• фосфор – сайра, сардины, скумбрия;
• витамин С – плоды шиповника, болгарский перец, ягоды, цитрусовые;
• магний – финики, курага, хурма, орехи

В рационе обязательно должны быть фрукты, ягоды, зелень, морепродукты.

Недостаточная двигательная нагрузка ведет к ослаблению костной ткани. Хорошей профилактикой вывиха плечевого сустава является выполнение физических упражнений, направленных на укрепление дельтовидной мышцы, трицепса и бицепса. Врачи настоятельно рекомендуют упражнения с отягощением даже (особенно) в пожилом возрасте. Но в пожилом возрасте силовые упражнения надо выполнять только в соответствии с рекомендациями врача и после консультации со специалистом ЛФК, так как неправильно выполненные упражнения могут спровоцировать растяжение или разрыв связок. Особенно полезно выполнять силовые упражнения в воде.

Следует адекватно рассчитать возможности организма, чтобы не переоценить ресурсы организма и ответственно подходить к соблюдению методики тренировок. При нестабильном плечевом суставе осторожно стоит относиться к плаванию.

Любую тренировку надо заканчивать заминкой с элементами растягивания.

1. Забота о костной системе.

Болезни костей подкрадываются незаметно. Обычно ими страдают пенсионеры, но и молодые люди нуждаются в укреплении костной ткани. Не стоит ждать, когда появятся первые симптомы. Суставно-связочный аппарат надо укреплять с детства.

Правильное питание, физкультура и здоровый образ жизни способны создать прочный костно-мышечный каркас. Все вышеперечисленное плюс своевременное лечение и правильная реабилитация любой травмы сведут к минимуму риск травматизма в последующем.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к Вашим услугам программно – аппаратный комплекс «Артрофонограф». Он позволяет:

• выявить состояние суставных хрящей;
• оценить степень поражения сустава

Специалисты Центра после осмотра дадут индивидуальные рекомендации каждому пациенту, учитывая его возраст, телосложение, состояние здоровья.

Профилактика привычного вывиха сустава

Основная профилактика привычного вывиха – это правильное лечение первичного вывиха, а именно:

• своевременное обращение;
• квалифицированное вправление;
• строгая иммобилизация;
• продуманная поэтапная реабилитация

Пациент должен придерживаться особого режима труда, заниматься физическими упражнениями, которые подбираются квалифицированным специалистом. К суставу должно быть бережное отношение, его нельзя нагружать, нельзя заниматься силовыми видами спорта, избегать травм и падений. По рекомендации врача надо посещать курсы физиопроцедур и массажа травмированной области. Иногда врач может назначить на какой-то срок ношение ортопедических приспособлений, например, бандажа. Бандаж назначается при неврологических расстройствах, при болевых ощущениях. Он поддерживает руку при сопутствующих артрозах и артритах. Подбор бандажа должен производиться только врачом!

Прогноз

После вывиха плеча чаще всего возникает повторный или привычный вывих. Это происходит из-за недостаточной стабилизации сустава. Поэтому очень важно следовать всем рекомендациям травматолога и понимать, что период реабилитации не менее важен, чем непосредственное вправление плеча и период фиксации плеча. Только после тщательного выполнения всех рекомендаций врача пациент может вернуться к полноценной деятельности. Обычно реабилитация укладывается в срок – до 6 месяцев.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Источник

Вывих плеча, привычный вывих плеча

Основные симптомы вывиха плеча. Диагностика и лечение привычного вывиха плеча. Использование ограничивающего движения бандажа и комплекса лечебной физкультуры, позволяющей постепенно вернуть мышцам активность. Дегенеративные изменения в суставе.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	04.10.2012
Размер файла	15,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Вывих плеча, привычный вывих плеча

Головка плечевой кости лежит в суставной впадине лопатки подобно баскетбольному мячу на тарелке. Получив большой объем движений, плечевой сустав пожертвовал стабильностью. Для него характерны подвывихи, вывихи, разрывы суставной капсулы. Под стабильностью сустава понимают способность головки плечевой кости оставаться в правильном месте и не вывихиваться, то есть не смещаться относительно суставной впадины лопатки под действием внешней силы. Соответственно, под нестабильностью плечевого сустава понимают состояние, при котором головка плечевой кости может выходить из суставной впадины лопатки при приложении внешнего усилия или при каких-либо движениях.

Вывихи в плечевом суставе (правильнее их называть вывихами плечевой кости в плечевом суставе, или вывихами головки плечевой кости) бывают передними, задними и нижними, в зависимости от того, куда сместилась головка плечевой кости.

Передний вывих. Встречается чаще всего и составляет более 98% случаев. Вывих может произойти при травме, а может и спонтанно, при каком-либо неудачном движении (как правило, при движениях типа «бросок копья»). Головка плечевой кости смещается вперед, и заходит под клювовидный отросток лопатки, поэтому этот вывих иногда называют и подклювовидным. Если головка плечевой кости сместится вперед дальше, то она окажется под ключицей (подключичный вывих). При переднем вывихе головка отрывает от края суставной впадины лопатки суставную губу, что носит название повреждение Банкарта. Кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава.

Задний вывих. Встречается в 1-2% случаев. Типичный механизм вывиха — падение на вытянутую вперед руку. При этом также происходит отрыв губы, но только не в переднем отделе, а в заднем.

Помимо передних и задних вывихов крайне редко встречаются нижние вивихи, при которых головка плечевой кости смещается вниз. Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.

Чаще всего вывих плеча происходит из-за травмы, однако, помимо самой травмы, вывиху могут способствовать и ряд других причин:

— генерализованная гипермобильность суставов. Представляет собой состояние, встречающееся у 10-15% населения и характеризующееся избыточной, по сравнению со средним в данной возрастной и половой группе, амплитудой движений в суставах;

— дисплазия суставной впадины лопатки. У некоторых людей суставная впадина менее глубокая, чем у других, и это будет способствовать вывихам. Кроме того, суставная впадина лопатки у некоторых людей может быть слишком наклонена вперед так называемая передняя инклинация, или назад — задняя инклинация, что будет способствовать вывихам вперед или назад соответственно. Бывает и гипоплазия суставной впадины — несформировавшаяся нижняя часть суставной впадины. Кроме того, вывихам могут способствовать и несколько других редких анатомических особенностей человека.

— повторяющиеся или многократные растяжения капсулы сустава и связок. Плавание, теннис и волейбол — виды спорта, которые сопровождаются повторяющимися движениями с избыточным размахом и могут приводить к растягиванию связок плечевого сустава. Многие профессии также сопровождаются повторяющимися избыточными движениями. В результате многократная травматизация приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и не может обеспечивать стабильность плечевого сустава.

Симптомы вывиха плеча:

При первом вывихе в плечевом суставе в большинстве случаев имеется боль, которая по большей части обусловлена разрывом мягких тканей: связок, капсулы, отрывом суставной губы. При повторных вывихах боли значительно меньше либо ее вообще может не быть. Это обусловлено тем, что мягкотканые структуры, стабилизирующие сустав, были повреждены в ходе предыдущих вывихов.

Ограничение движений. Поскольку головка плечевой кости находится не в суставе, то движения весьма ограничены. Чаще возможны качательные движения, плечо как бы «пружинит», а не двигается.

При вывихе плеча, при неправильном лечении, есть большой риск возникновения привычного вывиха плеча. Лечение привычного вывиха плеча только оперативное. Золотой стандарт лечения нестабильности плечевого сустава — артроскопической стабилизации (операция Банкарта).

Суть операции состоит в восстановлении суставной губы с помощью специальных якорей (анкеров).

После операции гипсовая повязка не используется, для реабилитации необходимо использовать мягкую слинг-повязку.

Никакие биологически активные добавки, препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата (Дона, Артра, Терафлекс), витамины и т.д. при вывихах не помогают и не способствуют сращению связок! Все это — не более чем напрасная трата денег и, в некоторых случаях, может быть даже опасным экспериментом со своим здоровьем.

К сожалению, после первого вывиха всегда есть вероятность того, что вывих повторится. Если вывих произойдет во второй раз, то это значит, что структуры, удерживающие плечевую кость (связки, суставная губа) не выполняют свою функцию в достаточной мере и такой вывих уже называют привычным или используют другой, более современный термин — «хроническая нестабильность плечевого сустава».

Повторные вывихи чаще бывают у молодых людей (моложе 30 лет), если первый вывих произошел в более старшем возрасте, то вероятность повторного вывиха меньше. С другой стороны, к сожалению, с увеличением возраста вывихи как правило носят более тяжелый характер — чаще встречаются переломовывихи. По данным крупных исследований оказалось, что у пациентов моложе 30 лет вероятность повторного вывиха равняется 37-41%. При этом иммобилизация в отведении снижает этот риск до 25%.

Лечение привычного вывиха (хронической нестабильности)

К сожалению, если вывих случился во второй раз, то он почти всегда произойдет в третий, четвертый раз…. Иногда число вывихов превышает несколько сотен. Нет смысла ждать — каждый повторный вывих все больше разрушает стабилизирующий аппарат плечевого сустава. Распространено мнение, что физические упражнения помогают укрепить сустав и избежать повторных вывихов, однако стоит признать такую тактику скорее неверной — вклад мышц в стабильность сустава очень небольшой. Кроме того, при хронической нестабильности зачастую и невозможно «накачать» мышцы, так как многие силовые упражнения сами по себе могут привести к повторному вывиху.

Итак, если вывих привычный или, другими словами, имеется хроническая нестабильность плечевого сустава, то есть только один выход — операция. Существует много вариантов хирургической стабилизации плечевого сустава, но золотым стандартом лечения типичной нестабильности в настоящее время является операция Банкарта. Сейчас эта операция выполняется артроскопически, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми создают новую суставную губу взамен старой, которая, как правило, полностью стесывается при предыдущих вывихах и попросту отсутствует.

Плечевой сустав — самый подвижный в скелете человека. Шаровидная форма позволяет нам выполнять отведение, приведение руки, вращение, сгибание. Позаботилась природа и о достаточной стабилизации сустава без ограничения диапазона движений — фиксирующими элементами служат суставная сумка, связочный аппарат, суставная губа, мышцы ротаторной манжеты и мышцы плечевого пояса. И тем не менее, для плечевого сустава характерны различные повреждения, в том числе вывихи и подвывихи. При неверном лечении вывиха плеча привычным становится каждый пятый.

Предпосылки для привычного вывиха плеча

вывих плечо привычный сустав

· Неправильно пролеченный первичный вывих плеча

· Частые травмы плеча и повышенная физическая нагрузка

· Дегенеративные изменения в суставе — например, на фоне артроза, недостаточной физической активности, плохого питания или нарушенного обмена веществ

· Анатомические особенности строения — слабость мышц, фиксирующих сустав, или, например, слишком большая головка плечевой кости.

К привычному вывиху плеча наиболее часто ведут такие травматические состояния, как разрыв суставной губы, повреждение вращательной манжеты, растяжение и разрывы связок. При отсутствии должного лечения, в том числе и достаточного периода реабилитации, структуры сустава не могут до конца восстановиться, что и провоцирует привычный вывих плеча.

Диагностика и лечение привычного вывиха плеча

О привычном вывихе плеча говорят, когда частота смещений достигает 2-3 раз в год. На деле же, особенно, при высокой спортивной нагрузке, вывих может случаться раз в 1,5-2 месяца и чаще.

При повторной травме плечевого сустава необходимо диагностическое исследование, для определения причины вывиха. Наиболее информативным методом является МРТ-исследование.

Первая помощь при вывихе, в том числе привычном вывихе плеча — это иммобилизация. Не стоит пытаться самостоятельно вправить вывих — это может стать причиной травмы плеча, хотя при привычном вывихе кость часто встает на место сама.

В ряде случаев лечение привычного вывиха плеча может быть консервативным — назначается ограничивающий движения бандаж на несколько недель; в перерывах обязательно проводится реабилитация — комплекс лечебной физкультуры, позволяющий постепенно вернуть мышцам активность.

В большинстве случаев при диагностике обнаруживаются различные повреждения внутри сустава, которые и были причиной привычного вывиха плеча. Для их излечения проводится артроскопия — через небольшой прокол под контролем эндоскопа врач накладывает швы, фиксирует связки и выполняет другие необходимые операции. После артроскопии плеча также важен период реабилитации — иначе вывих может повториться. При грамотном подходе вы сможете вернуться к нормальному уровню физической активности уже через 2-3 месяца.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Определение привычного вывиха плеча как отдельной нозологической единицы. Механизм возникновения симптома В.Г. Вайнштейна и его аналогов. Сравнительный анализ патогенетической направленности отдельных групп операций при лечении привычного вывиха плеча.

реферат [7,1 M], добавлен 28.02.2010

Причины, симптомы вывиха плеча, его дислокация. Меры помощи и лечебные процедуры, которые выполняются самостоятельно. Диагностика травматического поражения плеча, выполнение рентген-снимка для исключения перелома. Лечение вывиха, его основные этапы.

презентация [194,9 K], добавлен 16.05.2016

Повреждения надплечья. Перелом лопатки. Вывих ключицы. Перелом ключицы. Повреждения плеча. Перелом плеча. Вывих плеча. Эпидемиология и классификация. Клиника и диагностика. Лечение. Трудоспособность.

реферат [9,7 K], добавлен 30.09.2004

Причины и симптомы вывиха плеча — очень распространенной травы в разных видах спорта. Дислокация травмы — задняя, нижняя, верхняя или внутригрудная. Способы лечения и диагностики травмы. Первая медицинская помощь. Операция и реабилитация после вправления.

презентация [123,0 K], добавлен 29.03.2015

Симптомы привычного вывиха (смещения суставных поверхностей сустава относительно друг друга) надколенника, описание травмы в медицинской литературе. Механизм вывиха надколенника, факторы риска развития привычного вывиха. Профилактика и лечение травмы.

реферат [25,6 K], добавлен 09.12.2011

Вывих в грудино-ключичном сочленении плеча, в локтевом суставе. Разрывы связок при ротационном ударе. Тендинит и теносиновит. Переломы локтевого, венечного отростков, диафиза лучевой, локтевой костей, в проксимальной трети плеча и переломовывих Монтеджи.

доклад [24,6 K], добавлен 26.06.2009

Этиология, патогенез и клиника вывиха плечевого сустава. Использование лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при его коррекции. Упражнения с резиновым бинтом в сочетании с тренировкой на гребном тренажере, для мужчин с вывихом плеча.

дипломная работа [426,0 K], добавлен 15.02.2015

Источник