При медикаментозной реанимации предпочтительный способ введения лекарственных средств тест ответ

Внутривенное введение лекарств при оживлении является наиболее предпочтительным, хотя обнаружить периферическую подкожную вену в этой ситуации далеко не всегда удается. Тем более, что путь препарата к коронарным артериям через сосудистое русло малого круга достаточно длинен. Это обстоятельство и служит основанием для разбавления всех болюсно вводимых препаратов в 10-20 мл растворителя с целью лучшего их продвижения к центру, а также быстрой последующей инфузии плазмозамещающего раствора в объеме 50-100 мл В случае нахождения катетера на конечности ее рекомендуется приподнять.

В начале реанимации надо использовать любой уже имеющийся путь введения. Катетеризация подключичной вены нецелесообразна, так как эта манипуляция невозможна без прерьюания массажа сердца и увеличивает риск осложнений (прежде всего повреждения верхушки легкого). Пункцию подключичной вены следует выполнить после устойчивого восстановления сердечной деятельности в более спокойной обстановке, соблюдая соответствующую укладку больного.

При проведении мер оживления может использоваться внутренняя яремная вена или место ее слияния с подключичной веной, что меньше затрудняет действия реаниматолога. Пункция и катетеризация бедренной вены целесообразна при условии введения длинного катетера, достигающего уровня выше диафрагмы.

Если больной интубирован, то адреналин, атропин, лидокаин в удвоенной дозе и при разведении в 5-10 мл изотонического раствора хлорида натрия можно вводить через просвет интубациониой трубки, отсоединяя при этом коннектор. Препарат быстрее достигает альвеол, если его вводить через катетер для отсасывания слизи. Фирма «Rush» выпускает специальный эйд-адаптер и интубационную трубку «Adgar» с дополнительным катетером, через который препарат вводится эндотрахеатьно без прерывания вентиляции.

Можно вводить адреналин или атропин транстрахеально через перстнещитовидную мембрану (lig. conicum). Прокол проводится быстро и энергично. В противном случае можно отслоить иглой рыхлую слизистую трахеи и не попасть в ее просвет.

Внутрисердечный трансторакальный путь введения лекарственных препаратов, ранее широко используемый, многими авторами подвергается критике и даже предлагается запретить (?) из-за опасности ятрогенных осложнений (повреждение коронарных артерий, гемоперикард, пневмоторакс и др.).

От внутрисердечных инъекций безусловно следует отказаться при наличии надежного внутривенного или эндотрахеального или транстрахеального доступа. Однако наш клинический опыт, основанный на большом числе аутопсий (после безуспешных реанимаций), показал, что опасность трансторакальных инъекций преувеличена. Боязнь вышеуказанных ятрогенных осложнений может дезориентировать врача в случае, когда нет возможности обеспечить другой путь введения.

Техника внутрисердечной инъекции: тонкая игла длиной 10-12 см Вводится вертикально в IV-V межреберье слева от грудины на расстоянии 1,5-2 см (средняя ширина указательного пальца). Прокол следует производить на фазе выдоха с получением струи крови в шприце при потягивании за поршень.

Внутрисердечное введение бикарбоната натрия недопустимо, так как это ведет к длительному прерыванию массажа сердца. Ни массаж сердца, ни вентиляция легких не должны останавливаться более чем на 10-15 секунд в угоду каким-либо другим действиям. От внутрисердечных инъекций следует воздерживаться у пациентов с выраженными атеросклеротическими изменениями миокарда, а также при нарушении свертывающей системы крови.

Источник

Сердечно-легочная реанимация на догоспитальном этапе

Каковы наиболее частые причины внезапной смерти? Что можно сделать в случаях остановки дыхания и кровообращения на догоспитальном этапе? Почему внутрисердечный путь введения лекарственных средств — «путь отчаяния»? Сердечно-легочная реанимация — э

Каковы наиболее частые причины внезапной смерти?
Что можно сделать в случаях остановки дыхания и кровообращения на догоспитальном этапе?
Почему внутрисердечный путь введения лекарственных средств — «путь отчаяния»?

Сердечно-легочная реанимация — это комплекс мероприятий, направленных на оживление организма в случае остановки кровообращения и/или дыхания. Своевременное (в течение первых минут) начало реанимационных мероприятий может предотвратить необратимое повреждение мозга и, возможно, наступление биологической смерти.

Большинство случаев внезапной смерти имеют кардиальную причину.

Основными признаками остановки кровообращения являются потеря сознания, остановка дыхания и отсутствие пульса (следует оценивать наличие пульса на сонных артериях).

Сердечно-легочная реанимация (СРЛ) состоит из двух основных частей.

Основные реанимационные мероприятия (ОРМ) или неспецифическая реанимация. Проводится вне зависимости от причины остановки кровообращения и включает в себя поддержание кровообращения (наружный массаж сердца с частотой 80—100 компрессий в минуту следует производить, положив больного на твердую поверхность), а также обеспечение проходимости дыхательных путей и достаточного уровня вентиляции легких (искусственная вентиляция легких — 12 вдохов в минуту методами «рот в рот», «рот в нос» или с помощью дыхательного мешка). Начинать реанимацию следует со вдоха, а затем, в том случае если реанимацию проводит один человек, осуществлять 12—15 компрессий на 2 вдоха, если же два человека — 5 компрессий на один вдох. Вероятность сохранения жизни пациента в случае остановки кровообращения обратно пропорциональна времени, прошедшему до момента начала реанимационных мероприятий.

Алгоритм действий при проведении ОРМ представлен на рис. 1.

Специализированные реанимационные мероприятия — использование лекарственных средств и реанимационного оборудования в зависимости от причин, вызвавших остановку кровообращения. Эти мероприятия не исключают, а дополняют ОРМ.

Способы введения лекарственных препаратов при СЛР

Внутривенный. При налаженном периферическом венозном доступе возможно введение лекарственных препаратов в периферическую вену, но после каждого болюсного введения необходимо поднимать руку больного для ускорения доставки препарата к сердцу, сопровождая болюс введением некоторого количества жидкости (для его проталкивания). С целью обеспечения доступа в центральную вену предпочтительно катетеризировать подключичную или внутреннюю яремную вену. Введение лекарственных препаратов в бедренную вену сопряжено с их замедленной доставкой к сердцу и уменьшением концентрации.

Эндотрахеальный. Если интубация трахеи произведена раньше, чем обеспечен венозный доступ, то атропин, адреналин, лидокаин можно вводить зондом в трахею. При этом препарат разводят на 10 мл физиологического раствора, и его доза должна быть в 2–2,5 раза больше, чем при внутривенном введении. Конец зонда должен находиться ниже конца интубационной трубки; после введения препарата необходимо выполнить последовательно 2—3 вдоха (прекратив при этом непрямой массаж сердца) для распределения лекарства по бронхиальному дереву.

Внутрисердечный. «Путь отчаяния» применяется лишь в том случае, если невозможен другой способ введения. Следует по возможности воздерживаться от внутрисердечных инъекций, так как при использовании этого способа в 40% случаев повреждаются крупные коронарные артерии.

Тактика реанимации при фибрилляции желудочков и гемодинамически неэффективной желудочковой тахикардии

Начинать реанимацию необходимо с ОРМ и электрической дефибрилляции (ЭДФ). Дефибрилляцию начинают с разряда мощностью 200 Дж. При сохранении фибрилляции снова используют разряд, но более высокой мощности — 200—300 Дж, затем — 360 Дж. Начинать реанимационные мероприятия сразу с разряда максимальной мощности не следует, чтобы избежать повреждающего действия на миокард.

При неэффективности вышеперечисленных мероприятий возобновляют ОРМ, производят интубацию трахеи, налаживают венозный доступ, вводят адреналин в дозе 1 мг каждые 3—5 минут; можно вводить возрастающие дозы адреналина 1—3—5 мг каждые 3—5 минут или промежуточные дозы 2—5 мг каждые 3—5 минут. Адреналин можно заменить вазопрессином, который вводится в дозировке 40 мг в вену однократно.

При продолжении фибрилляции желудочков используют антиаритмические препараты, которые позволяют снизить порог дефибрилляции:

лидокаин 1,5 мг/кг внутривенно струйно, повторное введение через 3-5 минут, в случае восстановления кровообращения налаживают непрерывную инфузию лидокаина со скоростью 2-4 мг/мин;
амиодарон 300 мг в вену за 2-3 минуты, при отсутствии эффекта возможно введение еще 150 мг в вену; в случае восстановления кровообращения налаживают непрерывную инфузию в первые 6 часов 1мг/мин (360 мг), в следующие 18 часов 0,5 мг/мин (540 мг);
прокаинамид в дозировке 100 мг; при необходимости введение повторяют через 5 минут (до общей дозы 17 мг/кг);
сульфат магния 1-2 г в течение 5 минут, при необходимости введение можно повторить через 5-10 минут при тахикардии «пируэт».

После введения лекарства 30—60 секунд проводят ОРМ, а затем повторно проводят ЭДФ (за это время антиаритмик достигает цели). Рекомендуется чередовать введение лекарств с ДФ по такой схеме: антиаритмик — ЭДФ (360 кДж) — адреналин — ЭДФ (360 кДж) —антиритмик — ЭДФ (360 кДж) — адреналин и т. д. Можно использовать не один, а три разряда максимальной мощности. Количество ЭДФ не ограничено.

Алгоритм действий при фибрилляции желудочков представлен на рис. 2.

Широко практиковавшееся ранее введение бикарбоната натрия (как средства борьбы с ацидозом) в настоящее время применяется значительно реже из-за ограниченных показаний:

затянувшиеся (более 15 минут) реанимационные мероприятия;
отравление трициклическими антидепрессантами;
выраженный ацидоз;
гиперкалиемия.

Бикарбонат натрия вводится в дозе 1 мэкв/кг в вену (в среднем 140–180 мл 4%-ого раствора).

Тактика при электромеханической диссоциации

Электромеханическая диссоциация (ЭМД) — это отсутствие пульса и дыхания у больного с сохраненной электрической активностью сердца (на мониторе ритм виден, а пульса нет).

К сожалению, прогноз при этом виде нарушения деятельности сердца плохой, если не устраняется причина, вызвавшая остановку кровообращения (ацидоз, гиповолемия, гипоксия, гипотермия, тампонада сердца, напряженный пневмоторакс).

Лечение ЭМД включает ОРМ, внутривенное введение адреналина — 1 мг каждые 3—5 минут и атропина 1 мг каждые 3—5 минут, электрокардиостимуляцию, на 15-й минуте реанимации введение бикарбоната натрия. Необходимо попытаться устранить причину ЭМД.

Тактика при асистолии

Тактика устранения этой причины остановки кровообращения практически не отличается от схемы лечения ЭМД. Необходимо обратить внимание на то, что ЭКГ в одном отведении при мелковолновой фибрилляции желудочков может имитировать экстрасистолию, поэтому асистолия должна быть подтверждена в нескольких отведениях ЭКГ. Электрическая дефибрилляция в этом случае не только не показана, но даже вредна, так как она усиливает ваготонию. Лечение включает ОРМ, в вену вводится адреналин — 1 мг каждые 3—5 минут, атропин — 1 мг каждые 3—5 минут, проводится электрокардиостимуляция, на 15-й минуте реанимации показано введение бикарбоната натрия. Необходимо попытаться устранить причину асистолии. Алгоритм действий при асистолии представлен на рис. 3.

Заключение

В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:

убедиться в том, что имеет место адекватная вентиляция легких (проходимость дыхательных путей, симметричность дыхания и экскурсии грудной клетки; оценить цвет кожных покровов, при наличии пульсоксиметра убедиться, что сатурация кислородом составляет не менее 90%);
продолжить введение антиаритмиков с профилактической целью;
попытаться выявить, какое патологическое состояние привело к остановке кровообращения, и начать лечение основного заболевания.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
О. Б. Талибов, кандидат медицинских наук
О. Н. Ткачева
МГМСУ, ННПОСМП, Москва

Источник

При медикаментозной реанимации предпочтительный способ введения лекарственных средств тест ответ

На фоне какого ингаляционного анестетика нельзя применять внутривенное введение адреналина и норадреалина:

эфир
циклопропан
фторэтан

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 2

Внутривенный анестетик, обладающий наибольшим анальгезирующим эффектом:

тиопентал
гексенал
диприван
кетамин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 3

При применении . индукция анестезии сопровождается гиперсаливацией, тахикардией, гипертензией и двигательным возбуждением:

тиопентала
гексенала
дипривана
кетамина

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 4

На фоне. при операции развивается гипертензия и брадикардия:

барбитуратов
дипривана
кетамина
оксибутирата натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 5

Внутривенный анестетик, вызывающий сон длительностью 50-80 минут:

барбитураты
кетамин
оксибутират натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 6

Внутривенные анестетики, обладающие кратковременным сроком действия:

барбитураты
диприван
оксибутират натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 7

При использовании . необходимо предварительное введение седуксена:

тиопентала натрия
гексенала
дипривана
кетамина

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 8

Возбуждение при индукции эфирного наркоза возникает чаще всего у:

детей
мужчин
женщин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 9

Двигательное возбуждение наиболее часто развивается при. виде ингаляционного наркоза :

эфирном
изопропановом
фторэтановом
закисно-кислородном

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 10

При . виде ингаляционного наркоза невозможно добиться полного мышечного расслабления:

эфирном
фторэтановом
закисно-кислородном

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 11

Медленное наступление мышечного расслабления характерно для:

деполяризирующих препаратов
недеполяризующих препаратов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 12

Для . релаксантов характерно быстрое наступление миофибриляции:

деполяризующих
недополяризующих

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 13

Выброс в кровь калия, повышение внутри брюшного давления с опасностью развития аспирационного синдрома характерно для. миорелаксантов:

деполяризующих
недеполяризующих

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 14

Выброс в кровь гистамина и flash -синдром характерны для . миорелаксантов:

деполяризующих
недёполяризующих

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 15

Интубацию трахеи следует начинать, когда:

закончилась миофибрилляция лицевых мышц
закончилась миофибрилляция мышц груди и живота
закончилась миофибрилляция мышц стопы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 16

Подачу кислорода через лицевую маску начинают:

когда проводят вводный наркоз
при доставке больного в операционную
после введения релаксантов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 17

Быстрое наступление расслабления мышц с выраженной фибрилляцией характерно
для . релаксантов:

деполяризующих
недеполяризующих

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 18

Деполяризующие мышечные релаксанты действуют:

8-10 минут
15-20 минут
30-40 минут

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 19

При объеме кровопотери . она не опасна и компенсируется вследствие включения компенсаторных механизмов:

20-25% ОЦК
25-35% ОЦК
50% ОЦК и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 20

При объеме кровопотери . она сопровождается значительным расстройством
гемодинамики и микроциркуляции:

20-25% ОЦК
25-35% ОЦК .
50% ОЦК и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 21

Смертельный объём кровопотери:

20-25% ОЦК и более
25-35% ОЦК и более
50% ОЦК и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 22

Потеря крови в 750-1500мл (15-30%ОЦК) соответствует степени тяжести:

1-ой
2-ой
3-ей

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 23

Степень тяжести кровопотери при потере 1500-2000 мл крови:

1 степень
2 степень
3 степень
4 степень

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 24

Степень тяжести кровопотери при потере более 2000 мл крови:

1 степень
2 степень
3 степень
4 степень

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 25

При травматическом шоке 1 степени кровопотеря составляет:

0,5л
1л
2л и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 26

При травматическом шоке 2 степени кровопотеря составляет:

0,5л
1л
2л и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 27

При травматическом шоке 3 степени кровопотеря составляет:

0,5л
1л
2л и более

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 28

Оптимальная доза реополиглюкина при лечении шока и кровопотери:

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 29

Оптимальная доза полиглюкина при лечении шока и кровопотери:

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 30

При введении . образуются «монетные столбики», что затрудняет определение групповой принадлежности крови:

альбумина
гидроэтилированных крахмалов
гелофузина
полиглюкина

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 31

кристаллоиды
полиглюкин
реополиглкжин
гелофузин
гидроэтилированные крахмалы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 32

Максимально допустимая доза для в/в введения гидроэтилированного крахмала:

15мл/кг
2 0мл/кг
30мл/кг

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 33

Максимально допустимая доза для введения гелофузина:

15мл/кг
20мл/кг
30мл/кг
неограниченная

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 34

Обязательными условиями для проведения ингаляционного наркоза по методу «низкопоточной вентиляции» является:

проведение анестезии закрытым способом
с наличием абсорбера с гранулированной известью
пульсоксиметрия
определение содержания СОг в выдыхаемом воздухе
полузакрытая система вентиляции
полуоткрытая система вентиляции

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 35

Больному с сердечно-лёгочной недостаточностью и снижением артериального давления предпочтительнее ввести:

норадреналин
коргликон
эфедрин
строфантин
добутрекс

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 36

Больному с сосудистой недостаточностью предпочтительнее ввести:

добутрекс
коргликон
кордиамин
норадреаналин
допамин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 37

Больному с левожелудочковой недостаточностью и начинающимся отёком лёгких необходимо ввести:

строфантин или коргликон, при низком АД — допамин, затем лазикс
обезболивающие, адреналин или норадреналин
эфедрин или мезатон, эуфиллин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 38

Более длительный эффектнаступает после введения 1 ампулы:

эфедрина
мезатона

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 39

При остром болевом приступе ишемии и подозрении на инфаркт миокарда больному
с чувством страха смерти необходимо ввести:

седуксен, димедрол с анальгином или промедол, растворы нитратов (изокет, нитроглицерин, перлингалит, гепарин, дезагреганты)
строфантин, преднизолон, допамин
гепарин, лазикс, коргликон, добутрекс

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 40

Вазопрессоры, кторые можно вводить строго внутривенно — это:

норадреналин
адреналин
допамин
эфедрин
мезатон

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 41

Вазопрессор, наиболее эффективный при внутривенном введении — это:

адреналин
норадреналин
допамин
эфедрин
мезатон

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 42

Вазопрессор в наибольшей степени способствующий подьёму артериального давления:

эфедрин
мезатон

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 43

С целью профилактики взрывов в операционной при проведении ингаляционного наркоза необходимо:

запретить использование электроинструментов
провести надёжное заземление наркозной аппаратуры
не держать баллоны с кислородом в операционной
не применять эфир
не использовать одежду из Нейлона

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 44

Если после интубации трахеи дыхание слева не прослушивается, необходимо

повторно интубировать больного
произвести отсасывание слизи из интубационной трубки
ввести эуфиллин
подтянуть трубку на себя и продвинуть, затем несколько влево и вперёд

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 45

Если во время эндотрахеального наркоза дыхание справа и слева стало ослабленным, необходимо

переинтубировать
ввести эуфиллин
произвести отсасывание слизи из эндотрахеальной трубки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 46

Возможная причина отсутствия самостоятельного дыхания после завершения эндотрахеального наркоза при живых глазных рефлеках и активной реакции на трубку при её подтягивании

передозировка наркоза
не прекратилось действие релаксантов
гипервентиляция и связанная с ней гипокапния

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 47

При постановке диагноза гипокапнии необходимо

ввести эуфиллин
ввести атропин с прозерином
ожидать появления самостоятельного дыхания больного с подачей кислорода 4
литра в минуту
снизить подачу кислорода до 1-,05 литров в минуту и ждать восстановления
дыхания

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 48

Если показания пульсоксиметра дают насыщение кислорода менее 90%, необходимо

ничего не предпринимать
снизить подачу анестетиков
ввести эуфиллин в/в
усилить подачу кислорода

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 49

При проведении длительной искусственной вентиляции в ОРИТ необходимо:

контролировать насыщение крови кислородом
регулярно проверять проходимость эндотрахеальной трубки
менять эндотрахеальную трубку ежедневно
менять эндотрахеальную трубку только тогда, когда она станет непроходима
менять эндотрахельную трубку через 3-7 дней
кислород подавать сухим
кислород увлажнять

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 50

Альтернативные пути смены эндотрахеальной трубки у больного при ИВЛ:

применение релаксантов
углубление наркоза для возможности применение интубации
интубирование по проводнику

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 51

Возможная причина появления крови в шприце только при подтягивании иглы при проведении катетеризации подключичной вены

сразу пунктирована подключичная вена
проколота и повреждена подключичная вена

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 52

Возможное осложнение при пункции подключичной вены не с первой попытки:

отёк лёгких
гемоторакс
гематома в области прокола
повреждение в области подключичного нервного сплетения

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 53

Если подключичный катетер перестал функционировать, необходимо:

попытаться промыть его введением 20мл физиологического раствора
прочистить катетер
попробовать отсосать содержимое катетера
сразу же удалить

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 54

После того, как введение раствора в подключичный катетер завершилось, необходимо:

закрыть катетер пробкой и этим ограничиться
поставить «гепариновую пробку» и этим ограничиться
поставить «гепариновую пробку» и закрыть катетер

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 55

При введении в наркоз пациентов в состоянии шока и кровопотери необходимо применять концентрацию тиопентала:

0,5-1%
2,5%
5%

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 56

Если несколько десятков секунд после введения листенона развилась брадикардия, аритмия, снижение АД, необходимо

ввести вазопрессоры
ввести сердечные препараты
ввести антиаритмические препараты
ввести атропин
усилить инфузионную терапию

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 57

При проведении в наркоз пациентов в состоянии шока и кровопотери достаточной является доза тиопентала натрия:

200-300 мг
300-400 мг
400-500 мг

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 58

Время, через которое наступает эффект внутривенного введения тиопентала натрия при
шоке и кровопотере

через 5-10 секунд
через 15-20 секунд
через 35-40 секунд
через 50-90 секунд

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 59

При шоке и кровопотере АД повышается при введении:

тиопнтала натрия
бензодиазепинов
веадрила
пропофола
кетамина
оксибутирата натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 60

При шоке 3-4 степени АД повышается при введении:

тиопнтала натрия
бензоадиазепинов
кетамина
оксибутирата натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 61

При шоке I — II степени АД возрастает при введении:

бензоадиазепинов
кетамина
оксибутирата натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 62

Развитие кашля и ларингоспазма при введении в наркоз характерно для.

тиопентала натрия
гексенала
бензоадиазепинов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 63

Для купирования приступов бронхоспазма можно применять:

барбитураты
бензоадиазехшны
кетамин
фторэтан

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 64

вазопрессором
кардиотоникой
вазодилататором
бронхолитиком
пеногасителем при развитии отёка лёгких у больных с бронхиальной астмой

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 65

Последовательность мероприятий при аллергическом шоке:

инфузионная терапия, лазикс, эуфиллин, сердечные
антигистаминные препараты, инфузия гормонов коры надпочечников
сердечные, полиглюкин, эфедрин, мезатон

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 66

При развитии кашля и ларингоспазма у больного, находящегося под наркозом необходимо:

ввести атропин
провести туалет полости рта
углубить наркоз
снять наркоз
провести интубацию трахеи

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 67

Характерные симптомы острой дыхательной недостаточности (ОДН):

одышка, кашель, цианоз кожи, повышение ад, повышение цвд
боли в животе, головокружение, похолодание конечностей, цианоз кожи
боли в области сердца, одышка, головная боль, перебои в работе сердца
головная боль, потемнение в глазах, кашель с гнойной мокротой

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 68

Волюмоспирометр в аппарате ингаляционного наркоза и респираторе позволяет определить:

артериальное давление
пульс, частоту сердечных сокращений
дыхательный объем
частоту дыхательных движений

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 69

Регулируемые параметры ИВЛ аппарата РО-6

дыхательный объем, частота дыхания
минутный объем дыхания, соотношение «вдох-выдох», давление на вдохе
дыхательный объем, соотношение «вдох-выдох», минутный объем дыхания, поток газов
минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства», частота дыхания

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 70

Пульсоксиметр, капнограф, волюмоспирометр предназначены для непрерывного контроля:

оксигенации, пульса, вентиляции
концентрации кислорода в дыхательной смеси
экг, ад, цвд, ээг , температуры
работы аппарата ивл

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 71

Газоанализатор кислорода предназначен для непрерывного контроля:

оксигенации, вентиляции
концентрации кислорода в дыхательной смеси
экг, ад, цвд, ээг
температуры

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 72

Монитор предназначен для непрерывного контроля:

оксигенации, вентиляции и кровообращения
концентрации кислорода в дыхательной смеси
экг, ад, цвд, ээг, температуры, дыхания
работы аппарата ингаляционного наркоза

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 73

Контроль функций и процессов жизнедеятельности больного, выявление их отклонений во время анестезии и реанимации — суть:

мониторинга
ивл
дефибрилляции
метрологической проверки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 74

Метрологическая проверка аппаратов ИВЛ производится медицинской сестрой-анестезистом:

после отключения аппарата

через 10мин. после подключения к больному

каждые 15 минут

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 75

Утрата всех видов чувствительности — это:

анестезия
анальгезия
обморок
сопор

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 76

Длительность полной анестезии при использовании 2% лидокаина при перидуральной
анестезии:

5-10 минут
30-40 минут
1-1,5 часа
2-3 часа

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 77

Метод анестезии, основанный на перерыве проводимости чувствительности нерва на
протяжении:

проводниковая, или регионарная
перидуральная
спинальная
инфильтрационная

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 78

Блокада на уровне корешков спинного мозга производится при анестезии:

проводниковой
перидуральной
спинальной
инфильтрационной

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 79

При перидуральной анестезии артериальное давление может:

понижаться
повышаться

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 80

Критерий правильности наложения артериального жгута:

остановка кровотечения
отсутствие пульсации на артерии ниже жгута
сохранение слабой пульсации на артериях выше и ниже жгута

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 81

Признак гемотрансфузионного шока:

боли в пояснице
внезапно появившееся чувство жара во всем теле
боли в области сердца давящего характера

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 82

При нестерпимых «кинжальных» болях в животе на догоспи тальном этапе:

анальгетики не вводят
можно вводить только ненаркотические анальгетики
анальгетики можно давать таблетированно (таблетку рассосать или разжевать)
можно давать таблетки, содержашие анальгетики и спазмолитики одновременно (ревалгин)

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 83

Принципы оказания неотложной помощи при приступе сердечной астмы:

положение больного сидя или полусидя с опушенными ногами
наложение венозных жгутов
оксигенотерапия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 84

В качестве отвлекающей терапии при гипертензивном кризе применяются:

горчичники на затылок и икроножные мышцы
горчичники на область сердца
холод на голову

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 85

Виды остановки сердца:

фибриллярные подергивания мышц сердца, инфаркт миокарда
тахикардия, аритмия
фибрилляция желудочков, асистолия
агония, гипокапния

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 86

Основными признаками остановки сердца являются:

судороги
отсутствие пульса на сонной артерии, широкие зрачки, отсутствие дыхания
узкие зрачки, повышение ад
отсутствие сознания, повышение температуры

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 87

Главной причиной смерти при травме грудной клетки является:

интоксикация
нарастающий дефицит кислорода в тканях
эмоциональный стресс
сгущение крови

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 88

При ушибе миокарда необходимо:

дренирование плевральной полости
плевральная пункция
контроль экг, показателей гемодинамики
тугое бинтование грудной клетки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 89

Характер боли во время приступа стенокардии:

ноющая
тупая
колющая
сжимающая

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 90

При стенокардии боль локализуется:

за грудиной, в области сердца
в области сердца, в правом подреберье
в правом подреберье, в поясничной области
в поясничной области

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 91

Приступ стенокардии купируется:

настойкой валерианы
нитроглицерином
димедролом

анаприлином

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 92

При гипогликемическом состоянии необходимо:

напоить больного сладким чаем
срочно ввести простой инсулин
дать щелочное питье

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 93

Влажные кожные покровы характерны для комы:

гипергликемической
гипогликемической
уремической
почечной

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 94

Больной в коме при наличии носового кровотечения транспортируется в положении:

лежа на спине с запрокинутой головой
лежа на боку
лежа на животе, лицом вниз

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 95

Типичная клиническая форма инфаркта миокарда:

астматическая
абдоминальная
болевая
церебральная

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 96

Достоверным диагностическим критерием инфаркта миокарда является:

анамнез
анализ крови (кфк-мв)
экг
рентгенологическое исследование сердца

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 97

Наиболее важная психологическая проблема у пациента с острым инфарктом миокарда:

тревога
недооценка состояния
снижение памяти
страх смерти

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 98

Если во время гипертонического криза появилась сильнейшая боль за грудиной, не снимающаяся
нитроглицерином, это:

сердечная астма
инфаркт миокард
межреберная невралгия
стенокардия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 99

Приоритетная проблема пациента при абдоминальной форме инфаркта миокарда:

боль в эпигастрии
рвота
парез кишечника
симптомы раздражения кишечника

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 100

Приоритетная проблема при инфаркте миокарда улиц пожилого и старческого возраста:

головная боль
лихорадка
сердцебиение
удушье

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 101

При лечении инфаркта миокарда применяют антикоагулянт прямого действия:

атропин
гепарин
морфин
фентанил

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 102

Кардиогенный шок при инфаркте миокарда развивается:

при микро инфаркте
всегда
при некрозе левого желудочка сердца с охватом площади более 45%
только при ишемии миокарда и аритмии

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 103

При отравлениях возможны виды шока:

гиповолемический, септический, кардиогенный
токсический, травматический, анафалитический, токсико-инфекционный
токсический, гиповолемический, гемолитический
кардиогенный, травматический

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 104

Симптомы поражения ЦНС при отравлениях:

головные боли, сопор, ступор, галлюцинации, олигурия
сумрачное сознание, галлюцинации, миофибрилляция, миоглобинурия
анизокория, миоз, птоз, парезы, параличи, гемолиз
сопор, ступор, сомноленция, прекома, кома, возбуждение, судороги, головные боли

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 105

Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта при отравлениях:

рвота, тошнота, диарея, олигоанурия, гематурия
тошнота, рвота, понос, парез, боли в эпигастральной области
изжога, отрыжка, резкие боли в подложечной области, охриплость голоса, желтуха
охриплость голоса, тахикардия, расстройство стула

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 106

Гемолиз — это распад под воздействием яда:

эритроцитов
лейкоцитов
форменных элементов крови
денатурация белка плазмы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 107

При отравлении уксусной эссенцией тяжелой степени происходит ожог слизистой оболочки:

полости рта
пищевода
желудка

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 108

Клинические симптомы при отравлении уксусной кислотой:

отсутствие боли при глотании
затрудненный вдох, осиплость голоса
нарастание цианоза
сухие хрипы в легких

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 109

Клинические симптомы при отравлении алкоголем и его суррогатами:

ожоги кожи и слизистых оболочек
цианоз кожи, судороги, характерный запах изо рта
гематурия, повышение давления
судороги, повышение температуры тела

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 110

При отравлении метиловым спиртом антидотом является:

этиловый спирт 30 %
атропин
унитиол
тиосульфат натрия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 111

Неотложная помощь при попадании яда через желудок:

дать пить раствор с антидотом
дать больному пить воду подряд 4-5 стаканов и затем вызвать рвоту
дать пить молоко, отвары
промыть желудок теплой водой до чистых промывных вод, очистительная клизма

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 112

Принципы интенсивной терапии при острых отравлениях:

вынос из зоны поражения
введение лазикса
выведение яда из организма, антидотная терапия
антибиотикотерапия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 113

При нарушении проходимости верхних дыхательных путей в результате попадания прижигающих
ядов показана:

бронхоскопия
трахеостомия
экстубация
рентгеноскопия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 114

Проведенное промывание желудка эффективно, если промывные воды:

имеют незначительные примеси содержимого желудка
прозрачные, без запаха
прозрачные с легким запахом

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 115

Для печеночной комы наиболее характерно:

нарастание желтухи, уменьшение размеров печени
судороги, сознание сохранено
увеличение размеров печени, зеленоватый оттенок кожи
снижение температуры тела, размеры печени в норме

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 116

Термин «асфиксия» означает:

удушье
смерть
разрушение

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 117

При электротравме смерть наступает от:

поражения дыхательного и сосудодвигательного центра
ларингоспазма и тетанических судорог дыхательной мускулатуры
фибрилляции желудочков
раздражения блуждающего нерва и асистолии

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 118

Главным механизмом, приводящим к быстрому возникновению расстройств дыхания и
кровообращения при удушении является:

фибрилляция желудочков сердца
регургитация

сдавление трахеи, нервных стволов и крупных сосудов, питающих мозг

экстрасистолия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 119

При отсутствии возможности для проведения дефибрилляции сердца проводится:

прием Геймлиха
проба Вальсальва
погружение лица в ледяную воду
прекардиальный удар

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 120

Прекардиальный удар — это резкий удар в грудную клетку:

в области мечевидного отростка
на границе средней и нижней части грудины
в области левого подреберья

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 121

При проведении сердечно — легочной реанимации могут возникнуть:

перелом ребер, разрыв печени, гемоторакс, гидроторакс
разрыв легкого, пневмоторакс, аспирация желудочного содержимого
разрыв печени, перелом ребер, гемоторакс, регургитация
синдром Мендельсона, перелом ребер, разрыв печени, перелом грудины, анасарка

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 122

Наиболее рациональным путем введения в кровоток медикаментозных средств при проведении
сердечно-легочной реанимации является:

через периферическую вену
через магистральную вену
под корень языка
эндотрахеально

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 123

Показание к прекращению реанимации:

отсутствие признаков эффективного кровообращения
отсутствие самостоятельного дыхания
появление признаков биологической смерти
широкие зрачки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 124

Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью:

купировать фибрилляцию предсердий
мерцание перевести в трепетание
замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном узле

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 125

Лечение при передозировке сердечных гликозидов (дигоксина):

лидокаин
сернокислая магнезия
дифенин
кальций
верапамин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 126

Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса:

ишемическую болезнь сердца
тяжёлую гипертоническую болезнь
дефект межжелудочковой перегородки
алкогольную кардиомиопатию

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 127

Имплантация (установка) электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма) показана:

при слабости синусового узла (СССУ)
при брадикардии, причиной которой является интоксикация гликозидами
при полной атриовентрикулярной блокаде

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 128

Терапия повышенного внутричерепного давления при закрытой травме головы:

аминазин
управляемая вентиляция – ИВЛ
седуксен
маннитол
дексаметазон

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 129

Клинический признак, обычно наблюдаемый у больного хроническим бронхитом, осложненным ОДН:

пульс малого наполнения
холодные конечности
потоотделение
отёк соска зрительного нерва

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 130

Улучшить отхождение мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью:

перкусионно-вибрационного массажа грудной клетки
ингаляции бронхо и муколитических аэрозолей
стимуляции кашля
санационной бронхоскопии

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 131

При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома нужно
проводить коррекцию содержания в крови:

калия
натрия
цинка
кальция
хлора

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 132

Острый панкреатит связан с:

паралитической непроходимостью
гипоксией
гипокальциемией

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 133

Больных с острыми судорожными нарушениями можно лечить:

тиопентаном
седуксеном
оксибутиратом натрия
кетамином
дроперидолом

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 134

Лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает:

седацию
кортикостероиды
атенолом
инфузионную терапию
плазмоферез

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 135

Длительное лечение кортикостероидами может привести к:

образованию катаракты
асептическому некрозу головки будра
панкреатиту
нарушению функции надпочечников

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 136

При остром отравлении парацетамолом могут развиться:

повышение щелочной фосфатазы
кома
желтуха
одышка

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 137

Для лечения отравлений ФОС (фосфорорганическими соединениями) применяются:

гемофильбрацию
реактиватор холинэстеразы-дипироксим
доксазолин
атропин
неостигмин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 138

Ведущий критерий острой почечной недостаточности:

отёки
изменение АД
почасовой диурез
гематурия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 139

Неотложная помощь при почечной колике:

антибиотики и катетеризация мочевого пузыря
мочегонные и тепло
холод на живот и фурагин
спазмолитики и тепло

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 140

Симптом почечной колики:

недержание мочи
полиурия
острая боль в поясничный области с иррадиацией по ходу мочеточника
задержка стула и газов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 141

Почечная колика является осложнением:

гемангиомы мочевого пузыря
цистита
нефрита
мочекаменной болезни

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 142

Внезапная остановка сердца может наступить при повышении концентрации калия в плазме до:

7,0 ммоль/л
9,0 ммоль/л
10,0 ммоль/л
13,0 ммоль/л
17,0 ммоль/л

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 433

Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются:

эуфиллин
преднизолон и эуфиллин
новокаин, преднизалон, эуфиллин
плазма, новокаин, преднизолон, эуфиллин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 434

Клинические проявления анафилактического шока:

нарушение сознания
нарушение сознания, одышка
нарушение сознания, одышка, снижение ад
нарушение сознания, одышка, снижение АД, боли в животе

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 435

Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке:

резкая слабость
падение АД
головная боль
кожный зуд

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 436

Потенциальная проблема пациента при отеке Квинке:

лихорадка
боли в животе
отек гортани
диарея

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 437

После введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода — это:

гипогликемическая кома
гипогликемическое состояние
гипергликемия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 438

Основной признак коматозного состояния — это:

нарушение гемодинамики
угнетение дыхания
угнетение сознания
угнетение периферической нервной системы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 439

Глубину коматозного состояния характеризует:

выраженность гемодинамических расстройств
степень угнетения сознания
степень угнетения рефлексов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 440

Первые клинические признаки кардиогенного шока:

холодный липкий пот
холодный липкий пот, резкое падение ад
холодный липкий пот, резкое падение ад, нитевидный пульс
холодный липкий пот, резкое падение ад, нитевидный пульс, холодные конечности

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 441

Симптомы кардиогенного шока:

тахикардия
одышка, повышение ад
гиперетмия кожных покровов, снижение ад
брадикардия, цианоз, снижение ад до крайне низких цифр

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 442

Для профилактики аритмии при инфаркте миокарда может использоваться:

кордарон
новокаинамид
лидокаин
клофелин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 443

Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста:

усиление воспалительной реакции
ослабление воспалительной реакции
повышение порога болевой чувствительности
снижение порога болевой чувствительности

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 444

Условие госпитализации больных с острым инфарктом миокарда:

транспортировка лежа на носилках с продолжающимся обезболиванием и в/в инфузией лекарственных средств
транспортировка на носилках под контролем АД
транспортировка на носилках под контролем экг
срочная доставка в стационар в любом положении

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 445

Для НЛА (нейролептанальгезии) при инфаркте миокарда необходимо ввести:

2 мл 50% анальгина+1 мл 2% супрастина
1 мл 0,1% раствора атропина + 1 мл 1% раствора морфина в/м
оксибутират натрия 20% — 10 мл в/в
1-2 мл 0,005% раствора фентанила + 0,25% раствор дроперидола в дозе, соответствующей АД в/в

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 446

Тромболитическая терапия при инфаркте проводится с целью:

уменьшения боли
снижения температуры тела
повышения АД
восстановления коронарного кровотока

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 447

Осложнения, встречающиеся при странгуляционной асфиксии:

перелом основания черепа
перелом хрящей гортани, позвоночника, разрыв трахеи
ущемление спинного мозга
разрыв пищевода

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 448

В связи с переломом хрящей гортани пострадавшие нуждаются в:

интубации трахеи
переливании крови
дезинтоксикации

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 449

«Терминальные состояния» — это состояния:

характеризующиеся кратковременной потерей сознания
приводящие к резкому снижению АД
пограничные между жизнью и смертью
перехода острого заболевания в хроническое

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 450

В состоянии агонии дыхание:

частое поверхностное
редкое судорожное
отсутствует

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 451

При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следует немедленно начать:

дефибрилляцию сердца
искусственное дыхание
введение медикаментозных средств
открытый массаж сердца

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 452

Минимальная продолжительность предоперационной подготовки при экстренной операции до:

2-4 часов
4-6 часов
12 часов
24часов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 453

Перед экстренной операцией всегда показано:

зондирование желудка
очистительная клизма
узи
экг

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 454

Специфические симптомы характерные при отравлении ботулинотоксином:

общая слабость, тошнота, рвота, головная боль, понос
двоение в глазах, косоглазие, птоз верхнего века, затрудненное глотание и дыхание
подъем температуры тела до 38-39 град, с ознобом, боль в подложечной области, расширение зрачков
снижение температуры до 35 град., расширение зрачков, рвота

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 456

Форсированный диурез достигается назначением:

антибиотиков
большого количества жидкостей
большого количества жидкостей и диуретиков
гормонов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 155

Инкубационный период гепатита «А»:

до 35-45 дней
до 6 месяцев
до 1 года

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 180

Окклюзионную повязку накладывают при:

Закрытом переломе ребер.
Открытом пневмотораксе
Ушибе грудной клетки.
Переломе ключицы.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 184

Первая помощь при потере сознания:

Абсолютный покой.
Абсолютный покой, голову поворачивают набок.
Абсолютный покой, голову поворачивают набок, дальнейшие действия зависят от причины, вызвавшей потерю сознания.
Холод на голову.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 188

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

Удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.
Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
Наложение окклюзионной повязки.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 189

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

96% этиловым спиртом.
Холодной водой до онемения.
Стерильным новокаином.
Жиром.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 190

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
Промывание холодной водой в течение часа.
Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
Присыпать тальком.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 191

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
Закопать пострадавшего в землю.
Облить водой.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 192

Артериальный жгут накладывают максимум на:

0,5-1 час.
1,5-2 часа.
6-8 часов.
3-5 часов.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 193

Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

Первой медицинской и доврачебной помощи.
Доврачебной и врачебной помощи.
Врачебной и квалифицированной помощи.
Специализированной помощи.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 194

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

Наложение жгута.
Тампонада раны.
Тугая давящая повязка.
Закрутка.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 197

Формами острых аллергических реакций являются:

крапивница
отёк Квинке
анафилактический шок
снижение температуры тела

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 203

острая сосудистая недостаточность
острая сердечная недостаточность
острая дыхательная недостаточность

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 204

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

поставить очистительную клизму
положить на живот горячую грелку
положить на эпигастрий пузырь со льдом

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 205

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

12 градусов С
18-20 градусов С
24-36 градусов С

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 206

Препараты, применение которых может вызвать аллергические реакции:

лидокаин
дикаин
тримекаин
физиологический раствор

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 207

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

седуксен
коргликон
кардиамин
супраcтин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 208

Неотложная помощь при ожогах:

анальгин
асептическая повязка
обильное питье
димедрол
грелка

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 209

Неотложная помощь при травматическом шоке:

обезболивание
иммобилизация
остановка кровотечения
седуксен
эфедрин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 210

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами:

водная нагрузка
промывание желудка
клизма
слабительное

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 211

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме:

холод
oбтиpание спиpтом
тепло
кордиамин
новокаин
анальгин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 212

Неотложная помощь при носовых кровотeчениях:

перекись водорода
холод
седуксен
гpeлкa
витамин С
кордиамин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 213

При отморожении первая помощь состоит в:

наложение термоизолирующей повязки
погружение в горячую воду
растирание снегом и шерстью
наложение масляно — бальзамической повязки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 214

Непрямой массаж сердца проводится:

на границе верхней и средней трети грудины
на границе средней и нижней трети грудины
на 1см выше мочевидного отростка

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 215

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

потеря сознания
расстройства дыхания и кровообращения
судорожное сокращение мышц
клиническая смерть

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 216

Больные с электротравмами после оказания помощи:

направляются на прием к участковому врачу
не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
госпитализируются скорой помощью

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 217

При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

укорачивается
удлинняется
не меняется

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 218

Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

в дореактивном периоде
в реактивном периоде

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 219

В дореактивном периоде отморожения характерны:

бледность кожи
отсутствие чувствительности кожи
боль
гиперемия кожи
отек

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 220

Реанимацию обязаны проводить:

только врачи и медсестры реанимационных отделений
все специалисты, имеющие медицинское образование
все взрослое население

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 221

в каждом случае смерти больного
только при внезапной смерти молодых больных и детей
при внезапно развивающихся терминальных состояниях

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 222

раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
отделение многопрофильной больницы
практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 223

К ранним симптомам биологической смерти относится:

помутнение роговицы
трупное окоченение
трупные пятна
расширение зрачков
деформация зрачков

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 224

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

1-2 см
2-4 см
4-5 см
6-8 см

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 225

Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

промыть желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
вызывать рвоту
дать слабительное
поставить клизму

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 226

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

хлористый кальций, глюконат кальция
диазепам, реланиум, седуксен
адреналин, кордиамин
коргликон, строфантин

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 227

Адсорбент, применяемый при отравлениях:

раствор крахмала
раствор сернокислой магнезии
активированный уголь

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 229

Первая помощь при солнечном ударе:

ИВЛ и непрямой массаж сердца
перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца, приложить холод к голове
подкожное введение кордиамина или кофеина

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 230

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 231

Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 232

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка должен быть:

1-2 см
2-4 см
4-5 см
6-8 см

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 233

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

предупреждает регургитацию желудочного содержимого
устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 234

Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)
ингаляция кислорода
инъекция эуфиллина 2,4 % — 10,0

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 235

Неотложная помощь при приступе стенокардии:

обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг, контрль АД
Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% — 2 мл

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 236

При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:

внутримышечно анальгин 50% — 2 мл
внутривенно баралгин 5 мг
внутривенно медленно дибазол 5 мл
капотен — половину таблетки (12,5мг) сублингвально

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 237

При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести:

адреналин 1мл, обеспечить инфузию физ.раствора 300 мл
преднизолон 60 – 120 мг,
ввести адреналин 1-2 мл, супрастин 2 мл, хлористый кальций
кофеин натрия бензоат 1 мл, адреналин 1 мл, супрастин 2 мл

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 238

Первыми признаками развивающего травматического шока являются:

резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот
психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния
судороги, апатия, потоотделение
гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 239

Неотложная помощь при тяжелом коллапсе:

внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
внутривенно ввести адреналин 1 мл
внутривенно ввести глюкозу 5% — 200 мл
внутривенно ввести мезатон 1% — 1мл

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 240

Во время коллапса кожные покровы:

бледные, сухие, теплые
бледные, влажные, прохладные
гиперемированные, сухие
гиперемированные, влажные

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 241

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 242

проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
аллергическая реакция
потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 243

Показателями эффективной реанимации являются:

появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их реакции на свет
расширенные зрачки
правильный массаж сердца

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 244

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у детей должна быть:

4-5 в минут
12-16 в минуту
20 в минуту
60-80 в минуту

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 245

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у взрослых должна быть:

4-5 в минут
12-16 в минуту
30-40 в минуту
50-70 в минуту

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 246

Тройной прием по Сафару включает:

поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
освобождение от стесняющей одежды области шеи
отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 247

Первичный реанимационный комплекс включает:

восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ
прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 248

Противопоказанием для проведения реанимации является:

инсульт
неизлечимое заболевание в терминальной стадии
инфаркт миокарда

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 249

Признаками клинической смерти являются:

нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 250

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 251

Терминальные состояния — это:

обморок, коллапс, клиническая смерть
предагония, агония, клиническая смерть
агония, клиническая смерть, биологическая смерть

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 252

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

1 час
2 часа
5-30 минут

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 253

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
легкопострадавшим

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 254

Окончательная остановка кровотечения производится:

наложением жгута
наложением зажима в ране
перевязкой сосуда в ране
прижатием сосуда на протяжении

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 255

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

сидя
полусидя
лежа с приподнятым головным концом на носилках
лежа с опущенным головным концом на носилках

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 291

При черепно-мозговой травме противопоказаны

морфин
противостолбнячная сыворотка
антибиотики
противорвотные

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 292

Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций

простудные заболевания
особо опасные инфекции
сердечно-сосудистые заболевания
заболевания кожи и подкожной клетчатки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 293

Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по

гемодинамическим показателям
эвакуационно-сортировочным признакам
возрастным показателям
наличию транспортных средств

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 294

Первым видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается

первая медицинская доврачебная помощь
первая медицинская помощь (само- и взаимопомощь)
специализированная медицинская помощь
квалифицированная медицинская помощь

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 296

Для оценки состояния пострадавших на месте происшествия используют

измерение АД, подсчет пульса за 1 мин., аускультацию
расспрос, осмотр, пальпацию, подсчет пульса за 10-15 сек.
лабораторные экспресс-методы
УЗИ, рентгенографию, ЭКГ

Вопрос на упорядочение Вес: 1

Код: 297

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при длительном сдавлении конечности:

1.	наложение жгута
2.	обезболивание
3.	освобождение сдавленной конечности
4.	эластичная повязка
5.	иммобилизация
6.	наружное охлаждение конечности
7.	инфузия

Вопрос на соответствие Вес: 1

Код: 368

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Класс Б	постинъекционные шарики
Класс В	пищевые отходы от больных туберкулезом
Класс Г	ртутьсодержащие предметы

Вопрос на соответствие Вес: 1

Код: 369

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Класс Б	живые вакцины, непригодные к использованию
Класс В	мокрота больного туберкулезом
Класс Г	цитостатики

Вопрос на соответствие Вес: 1

Код: 370

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Класс А	сломанная мебель
Класс Г	ртутьсодержащие приборы
Класс Д	отходы от рентгеновских кабинетов

Вопрос на соответствие Вес: 1

Код: 371

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Спиртсодержащие асептики	лизанин
Четвертично-амониевые соединения	лизафин
ПАВ-содержащие	биалот

Вопрос на соответствие Вес: 1

Код: 372

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Альдегиды	лизоформин-3000
ПАВ-содержащие	бланизол
ЧАС-содержащие	аламинол
Спиртсодержащие	АХД-2000

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 457

Пути передачи ВИЧ-инфекции:

Половой путь
Парентеральный путь
Вертикальный путь
Воздушно-капельный путь
фекально-оральный путь

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 458

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

только после аварийной ситуации
после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 459

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

половой
вертикальный
трансфузионный

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 460

Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:

трансфузионный
При употреблении в/в наркотиков
Через медицинсекие отходы, не прошедшие дезинфекцию
аэрогенный

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 461

При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
При дезинфекции, в соответствующем режиме
В замороженной крови, сперме

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 462

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
Не может работать в лечебном учреждении, даже если он не проводит манипуляций

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 463

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

Половой путь
Парентеральный путь
Вертикальный путь
Воздушно-капельный путь
фекально-оральный
трансмиссивный

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 464

Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

72 часов
1 часа
24 часов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 465

Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:

Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия)
Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
Лопинавир (ритонавир)
Зидовудин(ламивудин)

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 466

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно использовать:

Чистую воду
1% раствор борной кислоты
раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
раствор хлоргексидина водный

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 467

При сборе медицинских отходов запрещается:

вручную разрушать, разрезать, отходы классов Б и В (том числе использованные системы для внутривенных инфузий)
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских отходов
Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 468

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, бактерицидный лейкопластырь, ножницы препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты
70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1% раствор протаргола

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 469

Нормативный документ, утративший силу:

СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 470

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
Безопасная организация труда
Обучение персонала методам профилактики

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 471

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

халат
шапочка
одноразовая маска
перчатки,
сменная обувь

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 472

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

Можно использовать
Нельзя использовать

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 473

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

70% этиловый спирт
Одноразовые спиртовые салфетки
Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
раствор хлормисепта 0,5%

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 474

Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 475

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

Определения концентрации дезинфицирующего средства
Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего раствора
Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 476

Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 477

Кожный антисептик применяют для :

Гигиенической обработки рук
после приготовления пищи
Хирургической обработки рук

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 478

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

После каждой пациента
После загрязнения биологической жидкостью пациента
в конце рабочей смены

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 479

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

Дезинфекции использованного инструментария
Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
Дезинфекции и стерилизации инструментария

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 480

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

Необходимо
не обязательно

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 481

Сбор отходов класса А осуществляется в:

многоразовые емкости
одноразовые пакеты белого цвета
одноразовые пакеты желтого цвета
одноразовые пакеты красного цвета

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 482

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

одноразовые пакеты белого цвета
одноразовые пакеты желтого цвета
одноразовые пакеты красного цвета

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 483

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
СанПиН 2.1.7.28-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ»

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 486

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

проводят 2 раза в год
проводят 1 раз в год
не проводят

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 487

Измерения освещенности в лечебном учреждении

проводят 2 раза в год
проводят 1 раз в год
не проводят

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 488

Контроль стерилизационного оборудования:

проводят не реже 2 раз в год
проводят 1 раз в год
не проводят

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 489

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

коротко подстриженные ногти,
отсутствие лака на ногтях,
отсутствие искусственных ногтей,
отсутствие на руках ювелирных украшений

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 490

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:

4 раза в смену по 30 минут
2 раза в смену по30 минут
6 раз в смену по 30 минут

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 491

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

Спиртом этиловым 70%
Дезинфицирующим средством
Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 494

ВИЧ-инфекция не передается при:

Рукопожатии
Использовании одного шприца, несколькими лицами
Кашле, чихании
Пользовании туалетами или душевыми
от инфицированной матери плоду
Укусах комаров или других насекомых

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 495

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

в сейфе
в месте, доступном для сотрудников
в доступном месте для сотрудников и пациентов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 496

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 497

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

ежедневно
1 раз в неделю
1 раз в месяц
при каждом включении установки

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 498

Группы риска инфицирования ВИЧ:

потребители инъекционных наркотиков
больные, получающие кортикостероиды
коммерческие секс-работники
мужчины, имеющие секс с мужчинами

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 499

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:

половом контакте с ВИЧ-инфицированным
проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 500

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

беременные женщины
больные с поражениями легких
больные парентеральными вирусными гепатитами
доноры крови и органов

Вопрос на упорядочение Вес: 1

Код: 501

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :

1.	немедленно снять перчатки
2.	выдавить кровь из ранки
3.	под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.	обработать руки 70% спиртом
5.	смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.	заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.	использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 502

Факторы передачи гепатита «В»:

кровь
сперма
медицинский инструментарий
продукты питания
воздух.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 503

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

уничтожение микробов в ране
полное уничтожение микробов и их спор
стерильность
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 504

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

предупреждение попадания микробов в рану
полное уничтожение микробов и их спор
стерильность
предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 505

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

металла
хлопчатобумажной ткани
стекла
силиконовой резины

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 506

уничтожение патогенных микроорганизмов
комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.
уничтожение грибков
уничтожение вирусов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 507

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

статическим действием
вирулицидным действием
спороцидным действием
фунгицидным действием
родентицидным действием

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 508

уничтожение патогенных бактерий
уничтожение микробов на поверхности
уничтожение инфекции
освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 509

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

парентеральный
контактный
воздушно-капельный
фекально — оральный
биологический
химический

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 510

Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится

раствором хлорамина 3% на 1 час
раствором Жавель Солид 0,1-0,2 % на 2 часа
раствором перекиси водорода 6% на 1 час
раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 511

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

класс А (эпидемиологически безопасные)
класс Б (эпидемиологически опасные)
класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
класс Г (токсикологически опасные)
класс Д (радиоактивные)

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 516

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

по профилактике экзогенных интоксикаций
направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
по профилактике внутрибольничной инфекции.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 520

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение

нескольких дней
нескольких месяцев
несколько лет
несколько часов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 521

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат

лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции
ВИЧ-инфицированные
больные сахарным диабетом;
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения
лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 522

Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) — это

БК +
БК ++
БК +++

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 523

Подготовка больного к отбору мокроты:

почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
промыть желудок;
сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов
надеть на больного резиновые перчатки;
опорожнить кишечник;
при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 524

Принципы лечения больного туберкулезом:

промывание желудка;
детоксикация
многокомпонентная химиотерапия
терапия холодом
коррекция гиповитаминозов, анемии
полноценное питание
искусственная вентиляция легких.

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 525

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за

2 – 3 секунды
2 – 3 минуты
2 – 3 часа
2 – 3 дня

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 526

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре

до -0 суток
до — месяца
до — года

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 528

Чесоточный клещ вне тела человека живет

до 5 часов
до 2 суток
до 5 суток
до 2 недель

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 529

Принципы лечения чесотки

одновременное лечение всех больных в очаге
мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии
втирание препарата тампоном или салфеткой
втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов
контроль излеченности проводить после — недели лечения

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 530

на выбор врача и медицинской организации
на выбор палаты в медицинской организации
на получение информации о своих правах и обязанностях
на получение информации о состоянии своего здоровья
на составление меню рациона питания
на отказ от медицинского вмешательства

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 531

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

замечание
выговор
строгий выговор
увольнение
лишение материнских прав
штраф
лишение свободы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 532

Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:

наличие медицинского образования
наличие сертификата
наличие лицензии
наличие гражданства
наличие стажа

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 533

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

конституцию РФ
ФЗ об основах охраны здоровья граждан
арбитражное право
ФЗ о системе государственной службы РФ

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 534

Субъектами медицинского права являются:

медицинский персонал
суд
пациент
ЛПУ
должностное лицо правоохранительных органов

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 535

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

трудовым кодексом
конституцией РФ

законом об адвокатской деятельности

ФЗ об основах охраны здоровья граждан

законом о полиции

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 536

Права медицинского работника:

бесплатного проезда в общественном транспорте

на совершенствование профессиональных знаний

на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 537

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

сообщение на предыдущее место работы
заключение трудового договора
получение должностных инструкций

внесение записей в трудовую книжку

выдача справки о месте работы

Вопрос с выбором ответа Вес: 1

Код: 538

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
больные СПИДом
проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Источник