Перечислите способы розыска пострадавших

Раздел III. Технология проведения АСДНР

Раздел III. Технология проведения АСДНР

1. До ввода аварийно-спасательных сил и средств на объект (территорию) проводится общая и специальная разведка в зоне чрезвычайной ситуации, которая включает: наземную, воздушную, водную, радиационную, химическую, инженерную, медицинскую, бактериологическую, биологическую, ветеринарную и другие виды разведки.

2. Общая разведка проводится для определения общего характера и ориентировочного объема разрушений и поражений в зоне ЧС.

3. Специальная разведка проводится в целях получения более полных и точных сведений о состоянии людей, характере разрушения зданий и сооружений, сетей коммунально-энергетического комплекса, о заваленных защитных сооружениях и наиболее безопасных путях подхода к объектам работ.

4. Разведка проводится силами и средствами разведывательных групп объектов и звена территориальной подсистемы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций муниципального образования город Краснодар (далее — звено ТП РСЧС ).

ГАРАНТ:

Состав и структура сил постоянной готовности звена территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций муниципального образования город Краснодар утверждены постановлением главы муниципального образования город Краснодар от 4 октября 2007 г. N 1470

5. Разведка должна установить:

место возникновения ЧС;

границы района бедствия и направление его распространения;

степень зараженности окружающей среды (воды, почвы, воздуха);

общую обстановку в районе ЧС;

характеристику разрушения и предварительные потери;

места нахождения и количество пострадавших, приемы и способы их спасения (в том числе и на водных объектах муниципального образования город Краснодар);

места очагов пожаров;

наличие опасных участков для проведения АСДНР (угроза возможного взрыва, обрушения конструкций, наличие электросетей, наличие АХОВ);

необходимое количество и тип аварийно-спасательной техники и оборудования для проведения АСДНР;

состояние маршрутов для ввода сил и места расстановки аварийно-спасательной техники;

состав и численность спасательных групп;

наличие и возможность использования для проведения работ искусственных и естественных водоемов в зоне ЧС и за ее пределами;

места, удобные для развертывания пунктов управления, медицинских пунктов, мест отдыха и жизнеобеспечения сил, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;

безопасные места сбора пострадавших и способы их эвакуации;

виды возможных опасных факторов, сложившихся на территории (объекте) при возникновении ЧС, способы их локализации и ликвидации.

6. Состав разведывательных групп устанавливается решением руководителя АСДНР в зависимости от стоящих задач, площади, зоны ЧС и объема предстоящих работ.

Состав разведывательных групп 3 — 5 человек.

Разведка проводится пешком, а также с использованием наземных транспортных средств и специальных приборов.

7. Для проведения специальной разведки привлекаются специалисты, хорошо знающие особенности территории объекта (местности).

8. После проведения разведки проводится рекогносцировка объекта (территории) с целью определения объемов и способов ведения АСДНР, а также проводится расчет необходимых сил и средств.

9. Объект (территория) разбивается на участки по видам проведения работ. На каждый участок назначается руководитель проведения соответствующих работ. Между руководителем АСДНР и руководителями на участках работ устанавливается устойчивая телефонная или радиосвязь.

10. Для обеспечения непрерывности управления силами и средствами в зоне чрезвычайной ситуации приводятся в готовность (развертываются) органы управления (подвижные пункты управления) объектов и звена ТП РСЧС.

11. К рекогносцировке привлекаются руководители объектов, руководители аварийно-спасательных работ на участках работ, начальники АСФ.

12. При отсутствии времени на рекогносцировку проведение АСДНР возможно непосредственно после проведения разведки.

13. Технологические приемы и способы проведения АСДНР зависят от состояния объекта (территории), на котором произошла ЧС, и наличия сведений о количестве и местах нахождения пострадавших.

14. При наличии сведений о нахождении под завалами или в уцелевших помещениях (зданиях) людей, основной задачей аварийно-спасательных работ является поиск и спасение пострадавших.

15. Установленные места нахождения людей обозначаются и об этом оповещаются все работающие на данном участке.

16. Поиск пострадавших проводится с использованием информации от непосредственных свидетелей, специально подготовленных и обученных собак, специального инструмента и приборов, а также путем простукивания и прослушивания завалов.

17. К способам поиска пострадавших относятся:

органолептическое обследование участка работ (визуальное обследование, прочесывание, зондирование, поиск по следам, поиск с использованием транспортных средств);

технический (акустические приборы, тепловизоры, радиопоисковые и оптико-волоконные зонды);

опрос, свидетельство очевидцев;

изучение отчетной и проектной документации.

18. При проведении аварийно-спасательных работ по спасению пострадавших используются следующие технологические приемы:

убираемые конструкции не должны приводить к уплотнению завалов, чтобы исключить поражение живых людей, которые могут находиться под завалами;

перед подъемом конструкций (плит, столбов, ригелей, швеллеров и других) проводится тщательная уборка мелкого мусора (кирпичей, обломков железобетона, досок и прочего), находящегося на конструкции и вокруг нее;

при сборе мелкого мусора используются емкости или контейнеры, чтобы освободить объект работы от мусора, а не заниматься его перемещением с одного места на другое;

при проведении аварийно-спасательных работ за опасными элементами разрушенной конструкции устанавливается постоянное наблюдение.

19. Инженерная техника для разборки завалов над установленным местом нахождения людей применяется в исключительных случаях, с обеспечением страховки от возможного падения поднимаемых и перемещаемых конструкций.

20. Для подъема и перемещения конструкций максимально должен использоваться электрический, гидравлический и пневматический инструмент, а также инженерная и специальная техника.

21. В ходе проведения спасательных работ в завалах и других сложных условиях, при необходимости, назначаются микропаузы («минуты тишины»), продолжительностью 2 — 3 минуты для кратковременного отдыха и прослушивания завалов с целью поиска пострадавших.

22. При наличии возможности с самого начала спасательной операции с пострадавшими устанавливается и постоянно поддерживается разговорный контакт.

23. При проведении работ по ликвидации ЧС режим работы и продолжительность рабочего дня для спасателей могут быть изменены и устанавливаются руководителем АСДНР с учетом характера ЧС, особенностей проведения работ по их ликвидации и медицинских рекомендаций.

24. В целях сохранения жизни и поддержания здоровья людей, пострадавших от ЧС, заблаговременно создаются неснижаемые запасы материально-технических средств, продовольствия и медицинского имущества для всестороннего жизнеобеспечения пострадавших.

25. АСДНР прекращаются по приказу руководителя АСДНР.

26. По окончании АСДНР весь личный состав, участвовавший в работах, проходит санитарную обработку.

27. Порядок вывода техники и личного состава из района ликвидации чрезвычайной ситуации определяется руководителем АСДНР.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник

Извлечение и перемещение пострадавшего

Способы извлечения и перемещения пострадавшего

Иногда может возникнуть ситуация, когда требуется извлечение пострадавшего. При этом следует помнить, что экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого труднодоступного места выполняется только при наличии угрозы для его жизни и здоровья и невозможности оказания первой помощи в тех условиях, в которых находится пострадавший. Во всех остальных случаях лучше дождаться приезда скорой медицинской помощи и других служб, участвующих в ликвидации последствий происшествия.

Если пострадавший находится в сознании

Его экстренное извлечение производится так: руки участника оказания первой помощи проводятся под подмышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего пострадавший извлекается наружу.

При извлечении пострадавшего, находящегося без сознания или с подозрением на травму шейного отдела позвоночника

Необходимо фиксировать ему голову и шею. При этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего, а вторая держит его противоположное предплечье.

После извлечения

После извлечения следует переместить пострадавшего на безопасное расстояние.

Способы перемещения пострадавшего до транспорта или в безопасное место

Перемещать пострадавшего до транспорта или в безопасное место можно различными способами, зависящими от характера травм и состояния пострадавшего, количества участников перемещения и их физических возможностей.

1. Перемещение пострадавшего в одиночку с поддержкой

Используется для перемещения легкопострадавших лиц, находящихся в сознании.

2. Перемещение пострадавшего в одиночку волоком

Применяется для перемещения на близкое расстояние пострадавших, имеющих значительный вес. Нежелательно использовать у пострадавших с травмами нижних конечностей.

3. Переноска пострадавшего в одиночку на спине

Может использоваться для переноски пострадавших, имеющих небольшой вес. Не применяется для переноски пострадавших, находящихся без сознания.

4. Переноска пострадавшего на руках

Используется лицами, имеющими достаточную для применения этого способа физическую силу. Этим способом возможна переноска пострадавших, находящихся без сознания. Нежелательно переносить так пострадавших с подозрением на травму позвоночника.

5. Переноска пострадавшего в одиночку на плече

При переноске таким способом следует придерживать пострадавшего за руку. Этот способ не применяется при переноске пострадавших с травмами груди, живота и позвоночника.

6. Переноска пострадавшего вдвоем на замке из четырех рук

Руки берутся таким образом, чтобы обхватить запястье другой руки и руки помощника. Фиксация кистей должна быть достаточно прочной, чтобы удержать пострадавшего.

7. Переноска пострадавшего вдвоем на замке из трех рук с поддержкой под спину

При использовании этого способа один из участников оказания первой помощи не берет руку в замок, а располагает ее на плече у другого. На эту руку пострадавший может опираться при переноске. Таким образом осуществляется переноска пострадавших, у которых есть риск потери сознания или пострадавших, которые не могут удержаться на замке из четырех рук.

8. Переноска пострадавшего вдвоем за руки и ноги

При переноске этим способом, один из участников оказания первой помощи держит пострадавшего за предплечье одной руки, просунув руки подмышки, а другой – под колени.

9. Переноска пострадавшего с подозрением на травму позвоночника

Для переноски пострадавшего с подозрением на травму позвоночника необходимо несколько человек, которые под руководством одного из участников оказания первой помощи поднимают и переносят пострадавшего. При переноске один из участников оказания первой помощи должен фиксировать голову и шею пострадавшего своими предплечьями. Более удобно и безопасно для пострадавшего с подозрением на травму позвоночника переносить его на твердой ровной поверхности (например, на щите).

Источник

II. Способы розыска и сбора пострадавших в очаге катастрофы.

Спасение жизни и восстановление здоровые пострадавших в значительной мере определяется уровнем организации их сбора и сроками оказания первой медицинской помощи. Сбор пораженных представляет собой комплекс мероприятий по розыску и выносу (вывозу) пострадавших из очага катастрофы (массового поражения) в места их сосредоточения в безопасном месте, где им будет оказана дальнейшая медицинская помощь (доврачебная и первая врачебная) и осуществлена эвакуация санитарным или приспособленным транспортом в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Розыск пострадавших — совокупность мероприятий, проводимых руководством спасательных формирований и службой экстренной медицинской помощи, заключающихся в обследовании очага катастрофы с целью обнаружения пострадавших.

Способы розыска зависят от вида и характера катастрофы, особенности местности и разрушений, времени суток и погоды, степени оснащенности медицинских и спасательных формирований личным составом и техническими средствами розыска, вывоза и т.д. В любом случае, розыск должен проводиться непрерывно и в возможно короткие сроки после происшествия.

1. Розыск с помощью механизированных средств сбора. Применяется на местности, доступной для автомобильного санитарного транспорта. Для лучшего просматривания местности за каждым санитарным автомобилем закрепляется определенный сектор (полоса) в пределах которого автотранспорт передвигается зигзагообразно с максимальным удалением между витками на 300 — 350 м. При внимательном осмотре местности, ведущие поиск водитель, сандружинницы, спасатели, обнаруживают пострадавших, извлекают их из труднодоступных мест, оказывают первую медицинскую помощь и вывозят в места сбора пострадавших (временные пункты сбора пострадавших).

В лесу, горах и других труднодоступных районах для розыска пострадавших могут использоваться самолеты и вертолеты. Розыск начинается в определенной последовательности с наружной или внутренней части намеченного квадрата (метод сходящейся или расходящейся «коробочки»). Лучшие условия для осмотра местности создаются, если вертолет находится на высоте не более 400-600 м. зимой и 150-200 м летом.

2. Розыск пострадавших с помощью поисковых групп. Проводится в очагах катастрофы со значительным разрушением сооружений, а также на сильно пересеченной местности, т.е. в тех случаях когда осмотр территории наземным транспортом не представляется возможным.

Такие группы (по 4-6 чел.) создаются за счет санитарных звеньев санитарных дружин, носилочных звеньев спасательных формирований, штатных и добровольных спасателей из числа не пострадавшего населения. Группа разбивается на 2-3 человека, возглавляет ее санитарная дружинница или санинструктор (санитар) из числа военнослужащих воинских формирований и подразделений, привлеченных к ликвидации катастрофы. Каждое звено в назначенном секторе внимательно осматривает территорию, разрушенные здания, подвалы, подземные коммуникации с целью обнаружения пострадавших.

3. Розыск пострадавших способом санитарных » грабель». Осуществляется в случае плохой видимости ночью, в туман, пургу, лесисто- болотистой местности и т.д.. В этом случае лица, участвующие в розыске, должны следовать на дистанции зрительной связи между собой и тщательно осматривать все места, где могут временно укрываться пострадавшие от непогоды, холода, ветра. Для более надежного обнаружения пострадавших осмотр местности осуществляют второй раз в перпендикулярном направлении движения к первому прочесыванию.

4. Розыск пострадавших методом наблюдения. Осуществляется в местах проведения спасательных работ санитарными постами, звеньями, др. медицинскими работниками, которые в случае обнаружения пострадавших оказывают им помощь.

5. Розыск пострадавших с помощью специально подготовленных собак. Проводится в случае сильных разрушений в населенных пунктах, ночью, в горах, лесу, среди болот. Найдя пострадавшего, собака возвращается за вожатым и указывает место нахождения пострадавшего.

6. Розыск пострадавших в ночное время с помощью приборов ночного видения, которые могут быть стационарно установлены на поисковых машинах, вертолетах, а также могут быть индивидуальными (бинокли, трубы ночного видения). Для освещения местности возможно также использование прожекторов и фар транспортных средств, осветительных ракет, карманных или аккумуляторных фонарей, открытого огня (факела, керосиновые фонари и т.д.)

III. Первичная медицинская сортировка пострадавших в очаге катастрофы.

Медицинская сортировка- это распределение пострадавших на группы в соответствии с их нуждаемостью в однородных лечебно- профилактических и эвакуационных мероприятиях.

Цель медицинской сортировки- обеспечить пострадавшим своевременное оказание медицинской помощи и рациональную эвакуацию.

Первичная медицинская сортировка проводится непосредственно в очаге катастрофы в процессе оказания первой медицинской помощи, когда возникает необходимость выбора очередности оказания помощи и эвакуации среди группы пораженных. В ходе данной сортировки выделяются две группы пострадавших: нуждающихся в оказании неотложных мероприятий по спасению жизни и нуждающихся в первоочередной эвакуации из очага катастрофы.

К первой группе относятся пострадавшие с тяжелыми повреждениями, сопровождающиеся расстройствами жизненных функций и представляющие реальную угрозу для жизни. К данным нарушениям можно отнести тяжелые артериальные кровотечения, острые нарушения дыхания (асфиксия) и кровообращения, судорожный и болевой синдром, некоторые поражения ядовитыми веществами. Такие пострадавшие нуждаются в неотложной помощи, без которой они погибнут.

Во вторую сортировочную группу войдут лица, нуждающиеся в срочной эвакуации из очага катастрофы для дальнейшего проведения медицинских мероприятий по спасению их жизни.

Как правило, контингент первой и второй сортировочных групп совпадает.

Приоритет в оказании первой медицинской помощи и эвакуации отдается пораженным, имеющим возможность выжить.

По мере прибытия в районе бедствия медицинских формирований, в состав которых уже входят врачи, медицинская сортировка продолжается и углубляется. В ходе врачебной сортировки в очаге катастрофы, согласно рекомендациям областного центра ЭМП выделяют четыре сортировочных группы:

· «НТ«- временно не транспортабельные, нуждающиеся в оказании неотложной помощи на месте по жизненным показателям, подлежат эвакуации по мере выведения из критического состояния:

· «Т-1«- пострадавшие, нуждающиеся в продолжении реанимационных мероприятий в стационаре лечебного учреждения, эвакуируются в первую очередь;

· «Т-2«- транспортабельные пострадавшие, которым оказание квалифицированной помощи в стационаре может быть отсрочено на несколько часов, эвакуируются во вторую очередь;

· «А«- агонирующие, нуждаются в медицинской помощи, облегчающей состояние и погибшие.

Средние медицинские работники принимают непосредственное участие в медицинской сортировке в составе врачебных сортировочных бригад: заполняют «Первичную медицинскую карточку», осуществляют выполнение назначений врача, подготовку и эвакуацию пострадавших.

IV. Оказание первой медицинской помощи пострадавшим в очаге катастрофы.

Первая медицинская помощь заключается в проведении срочных медицинских мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавших, предупреждение тяжелых последствий и развития осложнений поражения, а также на уменьшение или полное прекращение воздействия поражающих факторов катастрофы.

Значение первой медицинской помощи в современных условиях резко возрастает, т.к. при катастрофах возможна высокая вероятность возникновения тяжелых множественных, сочетанных и комбинированных поражений.

Неправильное и несвоевременное оказание первой медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям- развитию травматического шока, раневой инфекции, возобновлению кровотечения, что представляет реальную угрозу для жизни пострадавшего.

Первая медицинская помощь в очаге катастрофы включает:

¨ извлечение пострадавших из трудно доступных мест (транспорта, из- под завалов, очагов пожара);

¨ тушение горящей одежды и горючих смесей, попавших на тело;

¨ надевание противогаза на зараженной территории;

¨ временную остановку кровотечения;

¨ введение антидотов пораженным ядовитым веществом и обезболивающего средства при болевом синдроме;

¨ наложение асептической повязки на рану или ожоговую поверхность, а при открытом пневмотораксе — окклюзионной повязки;

¨ иммобилизацию поврежденной части тела;

¨ дачу внутрь таблетированного антибиотика;

¨ проведение частичной санитарной обработки.

При высокой температуре окружающего воздуха принимаются меры по предупреждению перегревания, а при низкой- переохлаждения организма пораженного.

В случае множественных или сочетанных (комбинирован-ных) повреждений в первую очередь выполняются лечебно-профилактические мероприятия в отношении повреждений, представляющие смертельную опасность, а затем — менее опасных.

При оказании помощи вначале расходуются индивидуальные средства, имеющиеся у пострадавшего, а только потом перевязочные и другие материалы оказывающего помощь. При их отсутствии используются подручные средства — нижнее хлопчатобумажное белье на бинты, жгуты — закрутки, импровизированные шины и т.д.

Техника выполнения практического навыка №1:

«Извлечение пострадавшего из труднодоступных мест».

В ходе ведения спасательных работ пострадавшие могут оказаться заваленными (засыпанными) в подвалах разрушенных зданий, траншеях, укрытиях. Они могут остаться на верхних этажах разрушенных зданий, лестничных клетках, в трубах водоводов, кюветах и т.д.

Для извлечения пораженных из труднодоступных мест, где из-за ограниченного пространства нет возможности встать во весь рост с пораженным, применяют различные способы. Так, носильщик может становиться на четвереньки над пораженным, который обхватывает его руками за шею. Если пострадавший без сознания или очень слаб, ему связывают руки на уровне кистей, а носильщик просовывает свою голову под связанные руки и, двигаясь на четвереньках, тянет за собой пораженного. Носильщик может лечь рядом с пораженным, который взбирается ему на спину и держится за его плечи. Если пораженный не в состоянии этого сделать, носильщик поворачивает его на здоровый бок, ложится рядом спиной к нему и осторожно укладывает пораженного к себе на спину. Затем, удерживая его за одно из предплечий и помогая себе одной рукой, носильщик ползком продвигается вперед.

а)первый момент; б)второй момент

Рис. 1. Лямка (складывание петель).

Из неглубоких ям, траншей, подвалов извлечение осуществляется с помощью санитарной носилочной лямки или подручных средств (веревки, ремни), которые, в зависимости от глубины, наращивают для подъема на необходимую высоту.

Один из оказывающих помощь, стоя на дне углубления, приподнимает пострадавшего за туловище руками, а стоящий на краю сверху подтягивает его за лямку и затем перехватывает под мышки. Из рвов, оврагов и глубоких ям пострадавших также можно извлекать с помощью лямки санитарной носилочной, которую наращивают с помощью веревки, троса, ремней.

Извлечение пострадавших из разрушенных зданий может производится вручную, с помощью лямок, веревочных лестниц, на носилках (после надежной фиксации пострадавшего к ним) или волоком по проходу на куске брезента, одеяле, плащ-палатке, шинели и т.д. Пострадавшие после раскопки из-под завала обычно извлекаются вручную. Сложные условия при нахождении пораженных на труднодоступных горных склонах, скатах и т.д. В этом случае оказывающий помощь опускается с пострадавшим, используя лямку, сложенную восьмеркой или кольцом (рис. 2). В ряде случаев целесообразно использовать технические средства- лестницы и люльки пожарных машин, автокран, вертолет при его нахождении в режиме зависания.

Рис. 2. Переноска пострадавшего на лямке,

сложенной в виде восьмерки.

Значительные затруднения возникают при извлечении пострадавших из деформированных при аварии транспортных средств. После создания доступа к пораженному его извлекают обычно вручную или используя санитарную носилочную или специальную лямку, а также подручные средства.

При использовании лямки (веревки) ее накладывают тремя основными способами.

Первый способ — лямку накладывают со стороны верхнего отдела туловища.

Рис. 3. Наложение лямки специальной со стороны верхнего отдела туловища.

При этом ее концы проводят под мышки со стороны спины и перекрещивают у основания груди. Конец лямки, идущей из под правой руки проводят к верхней трети левого бедра, обхватывая его через наружную, а затем заднюю и внутреннюю поверхности. Фиксируется конец лямки узлом над бедром (в случае использования специальной лямки — застегиванием карабина пряжки к одному из колец лямки). Подобным же образом закрепляют и другой конец лямки, идущей из- под левой руки, над правым бедром (рис.2).

При извлечении раненных в бедро, таз или нижний отдел позвоночника, в дополнение к лямке, наложенной указанным способом, для уменьшения давления на пораженную часть тела необходимо использовать поясной ремень. Его надевают на грудь пострадавшего пряжкой вперед поверх лямки. Свободная часть лямки, находящаяся за спиной пострадавшего, пропускается один раз под ремень в направлении снизу вверх.

Второй способ- лямку накладывают в обратной последовательности, т.е. со стороны ног. Концы лямки фиксируются вокруг бедер, затем в области живота делается перекрест лямки, после чего конец лямки, идущей от правого бедра, заводится под левую подмышечную впадину, а другой конец лямки, идущей от левого бедра, соответственно, под правую с образованием петли за спиной.

Третий способ- лямку складывают кольцом, надевают на грудную клетку пострадавшего так, чтобы пряжка плотно прилегала к спине на уровне лопаток, а большая часть лямки была продета под руки и выведена вперед. Затем делают перекрест лямки на груди, а оставшуюся ее часть переносят за спину пострадавшего, поочередно приподнимая его руки так, чтобы лямка оказалась в подмышечных впадинах. Образовавшаяся при этом за спиной пострадавшего петля дополнительно фиксируется путем пропускания ее через лямку снизу вверх и завязывания на узел. Этот способ применяют при ранениях нижней половины туловища.

Извлечение пострадавших лучше осуществлять двумя или тремя спасателями. Один, находящийся внизу с пострадавшим, накладывает лямку и подает ее конец (петлю) наверх спасателю, который осторожно начинает тянуть пострадавшего вверх. В это время спасатель, находящийся рядом с пострадавшим, помогает извлечь его с помощью рук, направляя его движение и следя за тем, чтобы избежать дополнительного травмирования раненого.

По извлечении пострадавшего до уровня верхней части туловища, один из спасателей берет его под мышки и извлекает на поверхность, второй- за ноги, после чего укладывают его на санитарные носилки.

В некоторых случаях носилочную лямку целесообразнее использовать, свернув ее восьмеркой (с перекрестом у паховой области или задней поверхности шеи, предварительно пропустив ее петли через бедра), а также петлей (через подмышки, с размещением пряжки позади головы).

Если применяют поясные ремни, то спасатель, находящийся внизу вместе с пострадавшим, накладывает один ремень на уровне подмышек вокруг грудной клетки, а второй ремень продевает под первый и конец его передает наружу (наверх) второму спасателю (рис.4).

При извлечении вручную роль лямок и ремней выполняют руки двух спасателей. Первый направляет тело пострадавшего наружу, второй — подхватывает его под мышки и извлекает. В случае ранений в грудь или верхние конечности с переломом костей, пострадавшего извлекают из поврежденной техники и других труднодоступных мест за поясной ремень или ворот одежды.

Рис. 4. Извлечение раненого через люк

с помощью двух поясных ремней.

Техника выполнения практического навыка №2:

«Тушение горящей одежды или зажигательной смеси».

При возгорании одежды или попадании на одежду и кожу зажигательной (горючей) смеси типа «напалм» следует немедленно приступить к их тушению:

1. Уложить пораженного на землю, пол (сбить с ног), что предотвратит усиление интенсивности горения вследствие притока воздуха при паническом поведении (бегство, хаотичные движения). Это также уменьшит площадь горения одежды в местах прижатия к земле, полу.

2. Накрыть горящие участки одежды какой-либо плотной тканью (брезент, верхняя одежда — пальто, плащ, куртка и т.п., одеяло, гардина и т.д.) и крепко прижать к телу.

3. Пламя можно затушить, перекатываясь по земле, снегу или прижавшись к другой поверхности.

4. Иногда загоревшуюся одежду проще сбросить (срезать отдельные участки), чем затушить.

5. Наиболее трудно поддаются тушению зажигательные смеси:

à при попадании на кожу или одежду небольших сгустков напалма необходимо накрыть горящей участок рукавом, шапкой, полой куртки или пальто, влажной землей, глиной, снегом;

à небольшие участки горения можно тушить, накладывая на них несколько туров бинта, а на лице — надевая на пострадавшего противогаз и прижав маску рукой над местом горения;

à при попадании значительного количества зажигательной смеси, большие участки горения плотно накрывают тканью, а также используют для забрасывания снег — зимой, а летом — землю, песок;

à для предотвращения самовозгорания зажигательной смеси после ее тушения на обожженную поверхность необходимо наложить влажную повязку и не снимать ее до полного удаления смеси с кожи.

Примечание: нельзя стряхивать горящий напалм, снимать его руками или заливать водой, т.к. это приводит к усилению горения смеси, увеличению площади и глубины поражения.

Для тушения горящей одежды могут быть использованы специальные средства пожаротушения — огнетушители различных конструкций: жидкостные (ОЖ-5, ОЖ-10), пенные (ОХП), углекислотные (ОУ), аэрозольные (ОАХ, ОУБ) и порошковые (ОП, ОК), а также вода, если нет угрозы поражения электрическим током и горение не связано с наличием зажигательных смесей и нефтепродуктов.

Техника выполнения практического навыка №3:

«Надевание фильтрующего противогаза на пострадавшего».

Рис. 4-а. Надевание противогаза на пораженного: А — в положении сидя; Б — пострадавший лежит на спине; В — пострадавший лежит на животе.

При нахождении пострадавшего в зараженной атмосфере для защиты органов дыхания, глаз и кожи лица используют (надевают) фильтрующий противогаз в следующей последовательности:

1. Уложить пострадавшего на спину.

2. Оказывающий помощь становится в изголовье, извлекает шлем — маску противогаза из противогазовой сумки и кладет ее на грудь пострадавшего.

3. Уложить голову пострадавшего на колени оказывающего помощь.

4. Взять шлем — маску обеими руками за края так, чтобы большие пальцы были снаружи и направлены вверх, а остальные — внутри маски.

5. Заведите нижнюю часть шлем — маски под подбородок.

6. Плавным движением на себя и вниз натяните шлем-маску на лицо и волосистую часть головы.

7. Убедитесь, что очки маски находятся в проекции глаз и маска плотно прилегает к голове по всему периметру.

8. Закрепите противогазовую сумку на туловище пострадавшего спереди так, чтобы гофрированная трубка была вытянута во всю длину, проверьте отсутствие резиновой пробки входного отверстия противогазовой коробки, застегните клапан сумки противогаза.

9. Наденьте головной убор на пораженного в холодное время года (рис. 4-а).

При повреждениях лица и головы применяют шлем для раненых в голову (ШР-3 или ШР-4).

Рис. 5. Шлем для раненых в голову (ШР).

Он накладывается поверх соответствующих повязок в следующей последовательности:

1. Соединить шлем с поглотительной коробкой фильтрующего противогаза пораженного.

2. Расстегнуть и завернуть вовнутрь все воротники одежды у пораженного.

3. Вывернуть наизнанку шлем.

4. При ранении в голову подвести клапанную коробку к подбородку и натянуть заднюю часть шлема на голову. Если пострадавший ранен в лицо, шлем надевают в обратном порядке, т.е. через затылок.

5. Расправить клиновидный клапан наложенного на голову шлема.

6. Застегнуть на крючок обтуратор (манжета, проходящая по низу шлема) для создания герметичности шлема.

7. Установить в нужном положении очки.

8. Зафиксировать шлем с помощью тесемок путем их затягивания.

9. Заправить нижнюю часть шлема (обтуратор) под одежду, застегнуть воротники (рис.5)

Техника выполнения практического навыка №4:

«Надевание респиратора (ватно-марлевой повязки) на пострадавшего».

1. Сними головной убор.

2. Извлеки респиратор (повязку) из сумки.

3. Приложи их внутреннюю поверхность ко рту и носу.

4. Закрепи тесемки, фиксирующие полумаску, на затылке, затянув их в боковых пряжках. При фиксации ватно-марлевой повязки верхние тесемки завязываются на затылке, а нижние — на темени.

5. Прижми концы носового зажима респиратора к носу для герметизации, с этой же целью при использовании ватно-марлевой повязки в области боковых поверхностей носа и щек вводят под нее два ватных тампона.

6. Надень головной убор и застегни клапан сумки респиратора.

Техника выполнения практического навыка №5:

«Временная остановка наружного кровотечения».

Источник