Пеленание ребенка закрытым способом алгоритм

Пеленание новорожденных и грудных детей

Цель: — создать оптимальные температурные условия для ребёнка;

— создать ребёнку максимальный комфорт.

Показания: — защита ребенка от потери тепла;

— предупреждение загрязнения постельного белья.

Противопоказания: — недоношенность II-IV степени;

— возраст старше 3-х месяцев.

Оснащение: — тонкая и тёплая распашонки (или боди);

— фланелевая и тонкая пелёнки;

— подгузник (одноразовый или многоразовый);

— ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Обязательные условия: — использовать метод свободного пеленания (оставляется небольшое пространство в пелёнках для свободного движения ребёнка);

— шапочку надевать только после ванны и на время прогулок;

— правильная фиксация пелёнок («замочек» расположен спереди);

— исключить образование грубых складок, наличие булавок, пуговиц и т.п.

Возможные проблемы: — беспокойство из-за складок пелёнок,

— потёртости кожи при нарушении техники пеленания,

— перегревание или переохлаждение,

— нарушение дыхания, пищеварения при тугом пеленании.

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить маме цель и ход пеленания

Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком

Предупреждение нарушений развития костно-мышечной системы

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение чёткости выполнения процедуры

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

Обработать пеленальный столик дезраствором

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Уложить на пеленальном столе пелёнки послойно (снизу вверх: фланелевая пелёнка тонкая пелёнка подгузник)

Приготовить распашонки, вывернув тонкую швами наружу (можно боди или комбинезон)

Достижение чёткости проведения пеленания

5. Распеленать ребёнка в кроватке (при необходимости подмыть и осушить чистым полотенцем), положить на пеленальный стол

Обеспечение проведения процедуры

1. Надеть на ребёнка тонкую распашонку швами наружу, разрезом назад, затем фланелевую разрезом вперёд

Предупреждение охлаждения грудной клетки

2. Надеть подгузник. Для этого:

— уложить ребёнка на пелёнки так, чтобы широкое основание подгузника приходились на область поясницы

— провести нижний край подгузника между ножками ребёнка

— обернуть боковые концы подгузника вокруг тела

Примечание: предпочтительно использование одноразовых подгузников

Предупреждение загрязнения значительных участков тела

3. Завернуть ребёнка в тонкую пелёнку,

— проводя один край её между ножек

— другим краем обернуть ребёнка

— подвернуть нижний край пелёнки, оставив пространство для свободного движения ножек и обернуть им туловище ребёнка

—зафиксировать пелёнку, расположив «замочек» пелёнки спереди

Реализация использования метода свободного пеленания

Сохранение возможности осуществлять движение ножками

Обеспечение комфортных условий

4. Запеленать ребёнка в тёплую пелёнку:

— расположить ребёнка на фланелевой пелёнке так, чтобы её верхний край располагался на уровне козелка

— одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, переднюю часть туловища и подмышечную область другой стороны

— другим краем пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо

— подвернуть нижний край пеленки так, чтобы оставалась свободное пространство для движения ножек ребенка

— зафиксировать пеленку на уровне середины плеч, «замочек» расположить спереди

Предупреждение переохлаждения ребенка

Предупреждение образования «декольте» при пеленании

Реализация метода свободного пеленания

Фиксация ручек ребенка

Обеспечение комфортных условий

5. Широкое пеленание:

завёрнутого в подгузник ребёнка уложить на фланелевую пелёнку, сложенную по длине в виде ленты шириной 10-12 см.

На один конец её уложить головку ребёнка, а другой перебросить через промежность на живот.

Затем запеленать ребёнка, используя тонкую и фланелевую пелёнки, как сказано в предыдущих пунктах

Обеспечение физиологического положения бёдер, формирования головки бедренной кости и вертлужной впадины

Препятствование вывиху головки бедренной кости в случае врождённой дисплазии тазобедренных суставов

1. Уложить ребенка в кроватку

Обеспечение безопасности ребенка

2. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Примечание: многих доношенных новорожденных можно с первых дней жизни одевать в распашонки, кофточки и ползунки, что способствует их более быстрому психомоторному развитию. Но дети ослабленные, маловесные, незрелые, с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью нуждаются в пеленании полном или частичном (пеленают только ножки).

Источник

Как пеленать ребенка?

Содержание статьи

Если раньше пеленание новорожденного считалось обязательной процедурой, то сейчас мамы сами могут решать, заворачивать ли ребенка в пеленки или сразу наряжать в красивую детскую одежду. В век подгузников пеленки перестали быть обязательными: врачи-педиатры не дают никаких конкретных рекомендаций. Правда, бывают редкие случаи, когда пеленание новорожденного строго-настрого противопоказано, например при дисплазии тазобедренного сустава. В остальном же пеленание остается популярным способом защитить младенца от холода и сквозняков.

Преимущества пеленания

Недостатки пеленания

• Неестественность позы. Ребенок стремится прижать к себе ручки и ножки, а тугое пеленание не позволяет этого сделать.

• Отсутствие двигательной активности в некоторых случаях может привести к нарушению формирования костно-мышечной системы: ребенку необходимо шевелиться.

• В пеленках малыш может перегреться, особенно летом или в жарко натопленной комнате. А зимой, вывернувшись из пеленок, может замерзнуть.

• Слишком тугое пеленание в некоторых случаях замедляет кровоток, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы ребенка.

Это важно!

На самом деле, нет никаких фактических подтверждений вреда или пользы пеленания. Например, в роддомах широко применяется послеродовое пеленание: именно в таких «кульках» детей приносят мамам. Так что родители могут самостоятельно решать, нужно ли пеленать новорожденного и до скольки месяцев это делать.

Разновидности пеленок

Чтобы ребенку было комфортно в пеленках, стоит внимательно отнестись к выбору ткани.

• Она должна быть качественной, желательно однотонной, без ярких принтов и рисунков. Оптимально — неокрашенная, из натуральных тканей, плотная и мягкая.

• При растягивании ткань не должна ползти и рваться.

• Она должна обладать высокими впитывающими свойствами, хорошо отводить влагу и пропускать воздух.

• Край пеленки должен быть обработан оверлоком, чтобы избежать появления грубых и плотных краешков, способных травмировать нежную кожу новорожденного.

• Лучше выбирать пеленки из квадратной ткани со стороной не менее 1,2 м. Этого хватит, чтобы запеленать даже самого крупного малыша.

• Рекомендуется выбирать пеленки из хлопка, фланелевой ткани, трикотажа. Эти простые правила позволят обеспечить ребенку максимум комфорта.

Не забывайте о том, что стирать пеленки необходимо исключительно детскими средствами и хорошо прополаскивать. Чтобы ткань пеленки после стирки стала мягче — её можно проутюжить с двух сторон.

Техники пеленания младенцев

Существует несколько техник пеленания новорожденного. Рассмотрим самые популярные способы пошагово.

• Классическое закрытое пеленание. Нужно подогнуть верхний угол пеленки и уложить малыша. Верхний край ткани должен совпадать с линией плеча, руки ребенка фиксируют вдоль туловища. Правый край пеленки оборачивают вокруг тела и закрепляют, обертывают малыша левой частью ткани. Нижний конец пеленки расправляют, подгибают и закрепляют. Пеленание со свободными руками: чтобы руки малыша остались свободными, пеленку опускают таким образом, чтобы верхний край пеленки доходил до подмышек. Такое пеленание подходит как для новорожденных, так и для детей постарше, вплоть до 3 месяцев. Потом рекомендуется перейти на более свободные типы пеленания.

• Свободное (широкое) пеленание или пеленание ножек. Данный вид используется для детей от 3 до 5 месяцев (в некоторых случаях до 6 месяцев) или для детей с дисплазией тазобедренного сустава. Пеленка расстилается и сворачивается по диагонали. Большой край получившегося треугольника заводится под поясницу ребенка, нижний угол поднимается на живот, а боковые уголки заправляются за получившийся пояс. Так как такое открытое пеленание не затрагивает руки, сверху малыша нужно одеть.

• Тугое пеленание, или послеродовое пеленание: этот способ чаще всего применяется в роддомах. Ребенок грудного возраста укладывается так, чтобы голова тоже находилась на пеленке. После этого один край подводится по спинку (ручки фиксируются так же, как в классическом способе), затем и второй. Нижний край закладывается на грудь и фиксируется в получившихся кармашках. В таком положении ребенок не может пошевелиться, поэтому считается, что такое пеленание способствует долгому и спокойному сну.

В холодное время года, особенно для прогулок, дополнительно используется либо специальный утепленный конверт, либо одеяло.

До какого возраста пеленать малыша

Тугое послеродовое пеленание подходит только для детей первого месяца жизни. Потом от тугого пеленания лучше отказаться.

Педиатры утверждают, что ребенка можно пеленать до 4–5 месяцев. Дети постарше уже свободно поворачиваются на животик, и пеленки будут им мешать.

Некоторые родители предпочитают пеленать своих активных малышей до полугода на ночь, чтобы ребенок мог спокойно выспаться, не мешая себе движениями ручек и ножек.

Источник

Как пеленать ребенка — пошаговая инструкция

время чтения 3 мин.

В первые месяцы жизни малыша пеленание может оказаться полезным. Из этой статьи вы подробнее узнаете об этом способе успокоить малыша и найдете ответы на многие распространенные вопросы о пеленании, в том числе узнаете, как правильно пеленать ребенка (шаг за шагом), в чем плюсы пеленания и до какого возраста оно безопасно для малыша.

Что такое пеленание ребенка

Пеленание — закутывание малыша в пеленку — используется для того, чтобы успокоить новорожденного.

В чем преимущества пеленания

Пеленание может быть полезно по ряду причин:

Малышу тепло спать.

Малыш не вздрагивает во сне (рефлекс Моро) и не просыпается от движения своих же ручек.

Тесный кокон из пеленки напоминает условия, в которых был малыш, пока находился у вас в животике. Благодаря этому он чувствует себя в безопасности.

Пеленание успокаивает малышей — иногда даже во время приступа колик или после болезненной процедуры (например, прививки).

Как пеленать новорожденного — шаг за шагом

С помощью нашей пошаговой инструкции вы научитесь правильно и безопасно пеленать вашего малыша.

Как пеленать новорожденного — шаг за шагом:

Разложите пеленку в форме ромба на пеленальном столике, кровати или на полу и подогните верхний уголок.

Положите малыша на пеленку личиком вверх так, чтобы его головка была над согнутым углом пеленки.

Возьмите пеленку за правый уголок и оберните малыша (его правая рука должна быть вдоль его тела). Подоткните кончик пеленки под его тело.

Накройте ножки малыша нижним уголком.

Оберните левый уголок пеленки вокруг малыша (левая рука должна быть вдоль его тела) так, чтобы «торчали» только головка и шея.

Пеленка не должна обвивать бедра и ножки слишком туго, чтобы не ограничивать движения малыша. Слишком тугое пеленание может привести к дисплазии или вывиху бедра.

Какую пеленку использовать

Для пеленания новорожденного подойдут хлопковые, льняные и муслиновые пеленки. Ткань должна быть дышащей, чтобы избежать перегрева. Скорее всего, в арсенале вещей для вашего новорожденного малыша у вас такие пеленки уже будут. Также можно купить мешки или конверты для пеленания, которые проще в использовании по сравнению с обычной пеленкой.

Когда стоит пеленать ребенка

Пеленание ребенка перед ночным или дневным сном может помочь успокоить его — например, при коликах. Спеленатому малышу тепло, уютно и безопасно. А пеленание перед сном может помочь ребенку лучше спать.

До какого возраста пеленание ребенка безопасно

Американская академия педиатрии рекомендует прекратить пеленание, как только ребенок научится переворачиваться, что может произойти в возрасте около двух месяцев. Если у вас есть вопросы, связанные с пеленанием, проконсультируйтесь с педиатром.

Положение рук при пеленании

Когда вы пеленаете малыша (см. пошаговую инструкцию), следите, чтобы его ручки не вылезали из пеленки и не были скрещены на груди, а были вытянуты вдоль тела.

Можно ли не пеленать новорожденного

Пеленание не является обязательным ритуалом. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что в пеленании нет необходимости и оно не рекомендуется. Вы можете проконсультироваться с педиатром по всем волнующим вас вопросам, связанным с пеленанием. Сестры в роддоме, скорее всего, смогут показать вам, как пеленать новорожденного, а далее вы сами примете решение, хотите ли вы пеленать своего малыша или нет.

Безопасность при пеленании

Пеленая ребенка, помните о важных правилах безопасности:

Всегда укладывайте малыша спать на спинке, независимо от того, спеленали вы его или нет. Сон на спине снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). В кроватке не должно быть одеял, мягких игрушек, подушек и любых других предметов. Если вы пеленаете малыша, ему будет достаточно тепло в пеленке и дополнительно укрывать его не надо.

Пеленание может снизить естественную способность ребенка просыпаться, это тоже может увеличить риск СВДС.

Слишком тугое пеленание может привести к проблемам с бедрами. Как проверить, не слишком ли туго вы запеленали ребенка? Между пеленкой и его грудью должны свободно помещаться два-три ваших пальца.

Убедитесь, что запеленатому малышу не жарко. Если малыш потеет, у него мокрые волосы, красные щеки, сыпь или учащенное дыхание — значит, ему слишком жарко в пеленке.

Заключение

У пеленания есть определенные плюсы: оно может успокоить малыша и помочь ему лучше спать. Но есть и риски. взвесить все за и против и принять решение вам поможет педиатр. Если вы решили этот вопрос положительно, то вы узнаете, как правильно пеленать ребенка, из нашей пошаговой инструкции либо вам смогут показать это сестры в роддоме или педиатр. Немного практики, и вы станете экспертом по пеленанию вашего крохи.

Источник