- Класс сосальщики
- Кто такой печеночный сосальщик и как от него избавиться?
- Строение и жизненный цикл паразита
- Симптомы, по которым можно определить наличие печеночного сосальщика
- Первые признаки острой стадии
- Основные симптомы
- Симптомы проникновения двуустки в другие органы
- Диагностика
- Чем лечить печеночного сосальщика?
- Противопаразитические препараты
- Хлоксил
- Вермокс
- Празиквантел
- Желчегонные препараты
- Ферменты
- Диета
- Возможные осложнения
- Профилактика
- Оставьте первый комментарий
- Оставить комментарий Отменить ответ
Класс сосальщики
Класс сосальщики (трематоды) объединяет паразитических плоских червей, основной особенностью которых является наличие двух присосок. Одна из них расположена на брюшной поверхности — брюшная присоска, другая — вокруг рта — ротовая присоска.
Жизненный цикл сосальщиков включает несколько хозяев и закономерное чередование не менее трех поколений. В этой статье мы коснемся самых распространенных возбудителей: печеночного и кошачьего сосальщиков, шистосом.
Печеночный сосальщик
Тело листовидное, не расчленено на проглоттиды — характерно для всех сосальщиков. В состав мышечного слоя входят кольцевые, продольные и косые мышцы.
В организме человека или крупного рогатого скота (основные хозяева) происходит половое размножение взрослой особи — мариты. Образуются яйца, которые попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями. Для своего дальнейшего развития яйцо должно обязательно попасть в воду, где из него выходит реснитчатая личинка — мирацидий.
Для дальнейшего развития мирацидий должен достичь моллюска — малого прудовика (промежуточного хозяина). В его организме образуется несколько поколений: мирацидий превращается в спороцисту, которая начинает дробиться — из нее образуются редии. При благоприятных условиях из редии может развиться еще одна личиночная стадия — церкария (хвостатая личинка).
Попав из тканей моллюска в воду церкарии некоторое время плавают, после чего забираются на стебли и листья около водоема. Забравшись на листья, церкария отбрасывает хвост и покрывается плотной защитной оболочкой — цистой. Инцистированная церкария называется — адолескарий.
Именно адолескарии, находящиеся на травах или плавающие в прибрежной воде, попадают в желудочно-кишечный тракт человека, крупного рогатого скота. В кишечнике из адолескарии развивается взрослая особь — марита. Цикл замыкается.
Человек заражается, выпив воду из водоема с адолексариями, употребив в пищу фрукты, овощи, вымытые в такой воде, либо (немного казуистики) взяв в рот прибрежную травинку, но которой находится все та же самая инцистированная личинка паразита — адолескария.
Профилактика состоит в фильтрации или кипячении воды, соблюдении правил гигиены, недопустимости мытья фруктов и овощей в воде из прудов, рек.
Кошачий (сибирский) сосальщик
В ходе полового размножения взрослых особей в организме основного хозяина (человек, собака, лисица, медведь) образуются яйца, которые вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. Попав во внешнюю среду, из яйца выходит личинка с ресничками — мирацидий, которая внедряется в организм первого промежуточного хозяина — малого прудовика.
В малом прудовике образуется несколько поколений личинок: спороцисты, редии и церкарий. Церкарии — хвостатые личинки — покидают организм малого прудовика и направляются ко второму промежуточному хозяину (дополнительному хозяину) — рыбы семейства карповые (сазан, язь, плотва, вобла). В организме рыбы из церкариев образуется новое поколение личинок — метацеркарии. Это бесхвостые личинки, которые находятся в мышцах и подкожной клетчатке рыб.
Попав в желудочно-кишечный тракт человека, метацеркарий развивается во взрослую половозрелую особь. Цикл замыкается.
Для человека инвазионной стадией является метацеркарий в рыбе. Заражение происходит при употреблении в пищу непрожаренной или сырой рыбы. Профилактика заключается в полноценной термической обработке рыбы, недопустимости употребления в пищу сырой, вяленой и малосольной рыбы, которая не проходила санитарный контроль.
Общественная профилактика (запомните эти универсальные фразы для многих паразитозов) состоит в санитарно-просветительской работе с населением, охране водоемов от загрязнения фекалиями.
Шистосомы
Половозрелая особь достигает 2 см в длину. Интересен тот факт, что шистосомы это раздельнополые организмы (хотя вам известно, что большей частью тип плоские черви представлен гермафродитами).
В организме человека взрослые половозрелые особи размножаются половым путем, образуются яйца, которые выходят из человека (основного хозяина) вместе с фекалиями или мочой. В пресной воде из яйца выходит личинка с ресничками — мирацидий, которая внедряется в организм моллюска (промежуточного хозяина). Из моллюска в воду выходит церкарий, который внедряется в кожу человека или заглатывается.
Способы заражения и профилактика
Инвазионной стадией для человека является церкарий (хвостатая личинка), плавающий в водоеме. Заражается человек при купании в таком водоеме или заглатывании воды с церкариями из него. Профилактика состоит в охране водоемов от загрязнения фекалиями, уничтожении паразитов, запрете купания в зараженных водоемах.
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Источник
Кто такой печеночный сосальщик и как от него избавиться?
Печеночный сосальщик – это группа паразитов, из которых наиболее известными являются:
- печеночная двуустка;
- кошачья двуустка;
- ланцетовидный сосальщик;
- гигантский;
- и китайский сосальщик.
Наиболее часто под понятием «печеночный сосальщик» понимают заболевание фасциолез, которое провоцирует печеночная двуустка.
Строение и жизненный цикл паразита
Печеночная двуустка имеет продолговатое тело, длина взрослой особи около 40 мм, а ширина – около 10-ти мм. Цвет внешних покровов – белый с сероватым оттенком по периферии. Имеет брюшную и ротовую присоски. Размножаясь, трематода отлаживает до 40 тысяч яиц.
Цикл развития печеночного сосальщика, и печеночной двуустки, в частности, проходит по следующей схеме:
яйцо→стадия мирацидии (личинки)→ поиск промежуточного хозяина→преобразование в спороцисту→стадия реции→превращение во взрослую особь церкарии→поиск окончательного хозяина в особи адоплескарии.
- Начинает жизненный цикл печеночный сосальщик в воде, со стадии яйца, до стадии личинки проходит около 3-х недель.
- Через, ориентировочно, 3 недели цикл печеночного сосальщика выходит на новый уровень, из яиц появляются личинки – мирации. Питания на такой стадии развивающемуся паразиту не требуется, он обитает в воде и передвигается за счет реснитчатого покрова со скоростью 2 мм в секунду. Тело личинки вырастает до 0,3 мм в длину. Чтобы продолжить жизненный цикл, паразит ищет промежуточного хозяина, в котором он будет продолжать превращение.
- Найдя моллюск, развивающийся организм паразита стремится попасть внутрь его. Достигнув своей цели, мирацидий перерастает в спороцисту с мешкообразным телом, внутри которого развиваются зародышевые клетки – реции. Выйдя из спороцисты, они остаются в печени промежуточного хозяина – моллюска и продолжают размножаться без стадии оплодотворения, дорастая до стадии цекарии.
- Цекарий – это взрослая особь, выйдя из моллюска, он некоторое время находится в воде и передвигается за счет имеющегося хвоста. Добравшись до растения или земли возле водоема, цекарий отбрасывает хвост.
- Благодаря цистогенным железам и их секрету, происходит обволакивание цекарии. В итоге образуется шарообразная циста, которую именуют адоплескарием. Продолжается жизненный цикл на данном этапе при условии попадания в организм окончательного хозяина. Это происходит через воду или, в случае человека, невымытые руки. В теле человека или другого млекопитающего (животных) начинается новое развитие печеночного сосальщика: образование яиц, их выведение из организма с калом и последующие этапы вне тела окончательного хозяина с поиском новых.
Симптомы, по которым можно определить наличие печеночного сосальщика
Фасциолез бывает острым и хроническим. Развитие заболевания проходит три стадии:
инкубационный период→острый фасциолез→хроническая стадия.
Инкубационный период длится от одной недели до двух месяцев.
Первые признаки острой стадии
В качестве первых признаков фасциолеза могут выступать:
- рост температуры тела до 40°С с постоянной или волнообразной лихорадкой;
- периодическая головная боль;
- нарушения со стороны дыхательной системы;
- диарея или сильный запор;
- приобретение кожей желтого оттенка;
- сыпь на коже, покраснение некоторых участков;
- боли в правом подреберье.
Основные симптомы
Если же паразит довольно долго существует в организме, то симптомы его пребывания усугубляются:
- боли в области печени становятся острыми;
- появляются колики в животе;
- головные боли перерастают в мигрени;
- больному сложно держать равновесие, работать и вставать с постели по утрам;
- на его руках образуются кисты.
Симптомы проникновения двуустки в другие органы
К сожалению, печенью обитание печеночного сосальщика может не ограничиться, они могут проникать в головной мозг, легкие или глаза. Выражается это следующей симптоматикой:
- при атаке головного мозга ощущается сильная головная боль, головокружение, потеря ориентации, неуверенная шатающаяся походка, а также появляются эпилептические приступы;
- при поражении легких появляется сильный сухой кашель, а если через время и получается отхаркнуть мокроту, то в ней преобладает кровь, возникают одышка и боли в грудной клетке;
- в случае поражения глаз резко снижается зрение, возможно кровоизлияние.
Диагностика
Т.к. яйца сосальщика выделяются с калом только через 3 или 4 месяца с момента заражения, то диагноз острой стадии фасциолеза врачом ставится исключительно предположительно.
Основная задача диагностики отделить заболевание от описторхоза, клонорхоза, вирусных гепатитов, трихинеллеза и др. похожих по симптоматике заболеваний. Для чего назначаются:
- неоднократный анализ кала и желчи с промежутком в неделю;
- общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы с Тимоловой пробой;
- также могут потребоваться РПГА – реакция пассивной гемагглютинации и ИФА – иммуноферментный анализ.
Чем лечить печеночного сосальщика?
Чтобы ограничить себя от вероятных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и начинать адекватное лечение.
Для борьбы с сосальщиком необходимо комплексное лечение, состоящее из:
- противопаразитических препаратов;
- желчегонных средств;
- а также ферментных препаратов.
Медикаментозное лечение важно подкрепить особой лечебной диетой.
Противопаразитические препараты
Основными противопаразитическими препаратами в лечении являются Хлоксил, Вермокс или Празиквантел.
Хлоксил
Хлоксил в современной терапии назначается значительно реже, чем остальные средства. Связано это с его многочисленными побочными эффектами. Желательно пройти курс Хлоксилом спустя, максимум, 5 месяцев после инфицирования, именно тогда можно ожидать максимальный эффект от терапии. Дозировку врач рассчитывает по весу больного, назначая на каждый кг по 0,3 г препарата.
Наиболее часто лечение Хлоксилом проводится по трем схемам:
- трехдневной, считающейся профилактической;
- пятидневной – лечебной;
- и десятидневной, подбираемой при плохой переносимости порошка.
Хлоксил принимают в три подхода, в утреннее время, после легкого завтрака. Порошок Хлоксила можно смешивать с молоком и выпивать с 10-минутным интервалом.
Вермокс
Вермокс – это наиболее часто назначаемый препарат для борьбы с печеночным сосальщиком. Его рекомендуют принимать по одной таблетке, в которой 100 мг, утром и вечером после еды, запивая небольшим объемом воды. Курс лечения – 3 дня. Возможна корректировка дозировки врачом, в зависимости от степени тяжести болезни и переносимости препарата.
Есть существует необходимость, курс лечения можно повторить через 3-дневный интервал.
Празиквантел
Празиквантел также является одним из лидеров врачебных рецептов. Зачастую, дозировку подбирает врач при индивидуальном осмотре. Это может быть 0,025 г на кг веса больного, которые следует употребить за 3 раза в сутки.
Лечение может занять от одного до 5-ти дней.
Желчегонные препараты
Желчегонные препараты, в данной терапии, рассматриваются как вспомогательные антигельминтным средства. Они способствуют скорейшему выведению паразитов из организма с током желчи, а также помогают очистить желчные протоки от их продуктов жизнедеятельности.
Наиболее часто назначаются Аллохол или Холензим (а также их аналоги) в стандартных дозировках с возможными индивидуальными поправками. Например, Аллохол назначают по 2 таблетки трижды в день, а Холензим по 1 таблетке дважды или трижды в день. Прием таблеток должен состояться после еды, а курс лечения может длиться до 3-4 недель. Повтор курса может состояться через 3-месячный интервал.
Ферменты
Ферменты назначаются в качестве помощи в восстановлении пищеварительной функции. Это Фестал, Мезим Форте или Панкреатин.
Фестал необходимо принимать по одному или два драже трижды в день. Разрешается прием как во время, так и после еды.
Как принимать Мезим Форте доктор устанавливает в индивидуальном порядке, чаще всего принимается решение о приеме 1-й таблетки перед едой и еще одной во время еды. Если имеются нарушения работы ЖКТ, то доктор может увеличить дозировку до максимальных 4-х таблеток за один раз. Необходим одно- или трехкратное лечение, по назначению врача.
Панкреатин назначается как помощь двенадцатиперстной кишке, соответственно, дозировка Панкреатина – это отражение ее состояния: чем больше дозировка, тем сложнее обстоят дела с функцией поджелудочной железы. Как правило, в данном случае, рекомендуется прием 160 тыс ед/сутки, что в перерасчете на таблетки соответствует двум таблеткам.
Диета
Лечение фасциолеза обязательно должно сопровождаться диетой. В перечне диетических блюд разрешенными считаются:
- вегетарианские супы, без мяса, рыбы и бульонов на их основе;
- крупяные каши из риса, гречки, овсянки;
- белое куриное мясо;
- нежирная рыба;
- кисломолочка;
- отварные овощи и печеные фрукты.
Запрещенными же на период лечения считаются:
- любые жирные, острые, кислые, жареные блюда;
- мучные изделия и кондитерские;
- алкогольные напитки любой крепости.
Возможные осложнения
Печеночные сосальщики, к сожалению, могут распространяться по организму. Они могут паразитировать в головном мозге, легких, в молочных железах и даже под кожей. Лечение осложнений требует намного больше сил и терпения.
Также намного реже наличие печеночных сосальщиков осложняется холециститом или циррозом печени.
Основной профилактикой осложнений является качественное и своевременное лечение.
Профилактика
Профилактика попадания в организм паразита подразделяется на два вида: личную и общественную.
Личная профилактика должна действовать постоянно, без исключений по полу и возрасту:
- нельзя употреблять в пищу купленные немытые овощи, фрукты, ягоды и зелень, а также собственного выращивания, особенно, если для полива использовалась не проточная вода;
- всегда, находясь рядом с водоемами, мыть руки перед едой с мылом и кипяченой водой;
- нельзя пить сырую воду из водоемов, в крайнем случае, такая вода должна пройти очистку специальным фильтром или плотной тканью, а также кипячение;
- своевременно лечить заболевших животных и соблюдать профилактику печеночных сосальщиков у домашнего скота;
- в стоячих водоемах принято считать профилактикой гельминтоза борьбу с моллюсками, однако же, следует помнить, что заразиться печеночным сосальщиком, поедая моллюсков, невозможно, т.к. они лишь промежуточные хозяева печеночного сосальщика.
Оставьте первый комментарий
Оставить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Источник