- Обезвреживание медицинских отходов: способы дезинфекции, их преимущества и недостатки
- Виды мусора, подлежащего дезинфекции
- Способы обеззараживания
- Сжигание мед. утиля
- Автоклавирование
- Химические методы
- Микроволновая обработка
- Что происходит после обработки?
- Видео по теме
- Вывод
- Методы обеззараживания медицинских отходов
- Дезинфекция медицинских отходов
- Химический метод обеззараживания
- Алгоритм обеззараживания медицинских отходов химическим методом
- Дезинфекция шприцев и игл
- Дезинфекция отходов из текстильного материала (ватные и марлевые шарики, марлевые валики, салфетки, перчатки и др.)
- Дезинфекция пищевых отходов буфетных отделений
- Дезинфекция инфузионных систем, катетеров, зондов
Обезвреживание медицинских отходов: способы дезинфекции, их преимущества и недостатки
В общем объеме мусора медицинский занимает совсем незначительную часть — порядка 2-3%.
Однако он является одним из наиболее опасных видов отходов.
В нем находятся как токсичные и радиоактивные вещества, так и большое количество патогенных микроорганизмов.
Обезвреживаются такие отходы с целью предотвращения распространения болезней. Дезинфекция и правильная утилизация медицинского мусора позволяет локализовать возбудителей заболеваний внутри ЛПУ и лабораторий. Это является определяющим фактором защиты общества от эпидемиологической опасности.
Не менее важно предотвратить повторное использование медицинских приспособлений. Ведь даже пройдя обработку, они будут представлять угрозу для здоровья и жизни людей, если их попытаются применить снова.
Виды мусора, подлежащего дезинфекции
Все медицинские отходы подразделяются на классы согласно санитарно-эпидемиологическим нормам, принятым в РФ.
Обеззараживанию подлежат классы «Б» и «В», так как именно к ним относится инфицированный мусор, который вступал или потенциально мог вступать в непосредственный контакт с микроорганизмами – возбудителями заболеваний.
При этом отходы класса «В» в обязательном порядке должны подвергаться дезинфекции физическими методами.
Химические в данном случае могут использоваться только в качестве дополнительной или временной меры. Они могут быть применены для обеззараживания остатков пищи и выделений пациентов.
Существует вид медицинского мусора, который не подлежит обязательному обеззараживанию. Это отходы патологоанатомического или операционного характера. Их кремируют и отправляют для захоронения на специально отведенные участки кладбищ.
Способы обеззараживания
Чтобы обезопасить медицинские отходы классов «Б» и «В», используют несколько способов их дезинфекции.
Самым распространенным методом их обеззараживания и утилизации является инсинерация — сжигание в специальных печах.
Также применяются:
- обработка паром высокого давления, нагреваемым до температур свыше 100 ˚C – обработка происходит в автоклавах;
- обработка хлорсодержащими химическими соединениями для отходов в жидком виде;
- микроволновая дезинфекция;
- обеззараживание излучением – инфракрасным, радиоактивным или ионизирующим.
Каждый из методов имеет как достоинства, так и недостатки. Некоторые применяются для дезинфекции конкретных видов медицинского мусора.
Сжигание мед. утиля
Главные преимущества инсинерации – эффективность и отсутствие необходимости сортировать мусор.
С помощью данного метода отходы не просто переводятся в безопасный вид, но и большей частью уничтожаются при сжигании. Первоначальный объем уменьшается более чем в десять раз.
В результате сжигания образуется пепел – безопасный для людей и для окружающей среды, и дымовые газы.
Они содержат примеси вредных веществ, поэтому каждый современный инсинератор в обязательном порядке оборудован специальной системой очистки. Также оборудование состоит из камеры сгорания и камеры дожигания. Дополнительно может оснащаться системой рекуперации.
В камере сгорания на мусор воздействует пламя температурой 800-900 градусов. Избыток кислорода, обеспечиваемый поддувом, приводит к активному, быстрому сгоранию отходов.
Образуется пепел, а получившиеся дымовые газы поступают во вторую камеру, где происходит окончательное разрушение соединений их составляющих. Получившиеся в результате вещества отправляются на полигоны хранения ТБО.
Главным минусом технологии считается высокий уровень загрязнения, который вызывают дымовые газы, выделяющиеся при сгорании. Массовое применение систем очистки уменьшает влияние этого фактора, но недостаточно, чтобы полностью обезопасить людей и природу.
Автоклавирование
Более безопасный для окружающей среды метод – обработка паром. Проводится с применением установок – автоклавов. Осуществляется дезинфекция перевязочных средств, инструментов, посуды и других элементов.
Высокая температура перегретого пара, подаваемого под высоким давлением, хорошо стерилизует практически любые материалы, помещенные в автоклав.
Перед тем, как загрузить медицинские отходы в оборудование для обеззараживания, их необходимо измельчить, раздробить, привести в негодность, чтобы предметы нельзя было использовать вторично.
Обеззараживанию в автоклавах можно подвергать практически все медицинские отходы.
После обработки мусор можно утилизировать как обыкновенные ТБО.
К отрицательным сторонам данного метода относят возможное выделение вредных химических веществ во время стерилизации, а также дополнительные затраты на предварительную обработку мусора.
Химические методы
Обработка химическими веществами является одним из эффективных способов дезинфекции медицинских отходов.
Данные вещества должны удовлетворять ряду требований:
- иметь широкий спектр антимикробного действия в отношении возбудителей вирусных и бактериальных инфекций (ВБИ);
- обладать эффектом консервации в отношении возбудителей ВБИ;
- быть безопасным для человека и природы;
- обладать невысокой стоимостью.
Данными свойствами обладает большое количество различных соединений, но на практике используются только некоторые из них.
Наиболее востребованные химические вещества, применяемые для обеззараживания:
- хлорсодержащие соединения;
- катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ);
- кислородосодержащие соединения;
- соли аминов.
Дезинфекция может проводиться как ручным, так и аппаратным методом. Химическое обеззараживание применяют непосредственно в местах образования отходов. В этом случае ручной способ используется как необходимая временная мера, если нет специального аппаратного участка или централизованной системы обеззараживания.
Микроволновая обработка
Современные технологии позволяют использовать эффективные методы обеззараживания мед отходов.
Сверхвысокочастотное излучение (СВЧ) путем нагрева до высоких температур осуществляет дезинфекцию отходов. Требует сравнительно низких затрат энергии.
Установки, созданные с использованием СВЧ-технологии, просты в эксплуатации и не требуют высокой квалификации персонала.
Эффективно обеззараживают любые биологические материалы. Метод экологически безопасен. Медицинские отходы, которые прошли обработку микроволновым излучением, в дальнейшем можно вывозить на обычную свалку ТБО.
Альтернативой СВЧ-технологии могут стать методики, основанные на обработке мусора следующими излучениями:
Данные виды излучения обладают бактерицидным действием широкого спектра. Однако существуют отдельные виды микроорганизмов, которые устойчивы к подобным типам обработки. Указанный факт необходимо учитывать при обеззараживании медицинского утиля.
Что происходит после обработки?
Обеззараживание является необходимой мерой обработки медицинских отходов. После устранения эпидемиологической опасности мусор можно утилизировать на полигонах ТБО.
Отходы медицинских учреждений, которые находятся в жидком виде, можно сливать в канализацию.
При этом важным этапом утилизации медицинского мусора является контроль. Регулярные тесты должны подтверждать, что дезинфекция была проведена должным образом, и из отходов были удалены все опасные для человека микроорганизмы.
Видео по теме
Авторы данного видео рассказывают о необходимости обеззараживании медицинских отходов, выделяя такой метод дезинфекции, как автоклавирование:
Вывод
При выборе метода обеззараживания медицинских отходов в первую очередь руководствуются регламентирующими документами. Затем соображениями защиты общества и окружающей среды. При этом не следует забывать про людей, которые работают в непосредственном контакте с зараженным мусором.
Несмотря на специальные меры, такая деятельность продолжает оставаться опасной. Но есть общая тенденция на повышение степени автоматизации процедур, связанных с дезинфекцией и утилизацией. Это должно снизить риск и помочь сохранить здоровье и трудоспособность медицинского персонала.
Источник
Методы обеззараживания медицинских отходов
Дистанционное обучение по всей России
8-800-775-09-71 Звонок бесплатный! Дистанционное обучение
по всей России
8-800-775-09-71
Звонок бесплатный!
- 20.05.2018
- Опубликовано: expert123.ru
- Категория: Экология и экологическая безопасность
Дистанционное обучение экологическая безопасность.
По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.
Подробней на странице
Наш телефон 8-800-775-09-71 Бесплатный звонок по России!
Методы обеззараживания медицинских отходов
Дезинфекция медицинских отходов
Обеззараживание/обезвреживание отходов классов Б может осуществляться централизованным или децентрализованным способами. При децентрализованном способе участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Отходы класса В обеззараживаются только децентрализованным способом.
Наш телефон тел. 8-800-775-09-71 тел. 8-960-472-42-44
Физический метод обеззараживания отходов классов Б и В , включающий воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением, применяется при наличии специального оборудования — установок для обеззараживания медицинских отходов.
Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В , включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулицидное), вирулицидным, фунгицидным, (спороцидным — по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования. Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера.
Отходы класса Б и В должны быть подвергнуты обязательной дезинфекции перед сбором в одноразовые упаковки непосредственно в местах первичного сбора. Дезинфекция проводится в пределах медицинского подразделения, где образуются отходы данного класса.
Для проведения обеззараживания медицинских отходов рекомендуется химический и физический методы
Химический метод обеззараживания
- спец. одежда (клеенчатый фартук с нарукавниками, маска-экран, шапочка на резинке, технические перчатки, закрытая обувь из кожзаменителя);
- дезинфицирующие средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и методические указания по их применению с обязательным режимом дезинфекции медицинских отходов. Дезинфицирующий раствор в емкостях меняют по окончанию смены, работы.
- емкости для обеззараживания должны быть с крышками, промаркированы по назначению, с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора:
а) игл и режущих инструментов (иглосъемник) — представляет собой твердую не прокалываемую пластиковую емкость однократного применения, имеющую крышку с отверстием специальной конфигурации, подходящим для снятия игл.
б) шприцев;
в) текстильного материала (салфетки, шарики, валики и т.д.);
г) инфузионных систем, зондов, катетеров и т.д. Емкости обязательно оборудованы перфорируемым поддоном и гнетом. Для дезинфекции отходов классов Б и В рабочие дезинфицирующие средства готовят ежедневно.
д) укладка первой медицинской помощи:
е) все одноразовые емкости (пакеты, баки) для сбора отходов класса Б и В. Емкости для отходов класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б», емкости отходов класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В», с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Алгоритм обеззараживания медицинских отходов химическим методом
- Надеть защитную одежду.
- Приготовить дезинфицирующий раствор, соответствующей концентрации.
- Проведение дезинфекции медицинских отходов класса Б или В:
Дезинфекция шприцев и игл
- После проведения инъекции (манипуляции) медицинский работник, не надевая на иглу колпачок, производит обеззараживание иглы и шприца. Набирает в шприц через иглу при помощи поршня дезинфицирующий раствор из «Емкости для обеззараживания шприцев». Выпускать дезинфицирующий раствор из шприца нельзя, будут брызги. Набирая дезраствор через иглу, промывается канал иглы и заполняется раствором.
- Игла от шприца отсоединяется одним из способов, в зависимости от наличия в ЛПУ специальных приспособлений:
- снятие иглы с помощью иглосъемника;
- отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным не прокалываемым контейнером для игл;
- деструкция иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
- После отсоединения иглы корпус шприца помещается в емкость с дезинфицирующим раствором, выдерживается экспозиция.
- Из корпуса шприца выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня в емкость с дезраствором через перфорированное отверстие, чтобы не было брызг.
- Шприц, не разбирая, укладывается в пакет или контейнер однократного применения соответствующей цветовой маркировки классу медицинских отходов Б или В.
Дезинфекция отходов из текстильного материала (ватные и марлевые шарики, марлевые валики, салфетки, перчатки и др.)
- В емкость «Для обеззараживания отходов из текстильного материала» с дезинфицирующим раствором погружают шарики, салфетки, валики и т.д. и выдерживают время экспозиции согласно инструкции по применению используемог о дезинфицирующего средства.
- Грузом отжимают отходы и укладывают в пакет или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В.
- Использованный дезинфицирующий раствор выливают в канализацию.
Дезинфекция пищевых отходов буфетных отделений
- «Пищевые отходы класса Б или В» палатных инфекционных отделений (кожно-венерологического и туберкулезного профиля, специальных санаториев по оздоровлению переболевших инфекционными заболеваниями) засыпают дезинфицирующим средством в соответствии с методическими указаниями по его применению и выдерживают экспозицию.
- Продезинфицированные пищевые отходы собираются в контейнер «Для пищевых отходов класса Б или В», который находится на территории больницы и утилизируется.
Дезинфекция инфузионных систем, катетеров, зондов
После проведения инфузионной терапии медицинский работник погружает иглу системы, входящую во флакон препарата, в емкость «Для дезинфекции игл». Игла от канюли системы отсоединяется одним из способов, в зависимости от наличия в ЖГУ специальных приспособлений:
- снятие иглы с помощью иглосъемника;
- отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным не прокалываемым контейнером для игл;
- деструкция иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
- Медицинский работник погружает ипфузиоиную систему, катетеры, зонды в дезинфицирующий раствор. Канал инфузионной системы пассивно заполняется дезинфицирующим раствором. Выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства.
- После экспозиции отходам необходимо дать время на вытекание дезраствора из системы (с помощью решетки контейнера), далее укладывают в пакет или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В.
- Емкости (пакет, контейнер) заполняют на % объема с цветовой маркировкой, упаковывают, герметично закрывают. Данные емкости маркируют: названия подразделения ЛПУ, даты дезинфекции и фамилии ответственного за сбор отходов.
- Далее емкость (пакет, контейнер) с цветовой маркировкой транспортируют в комнату временного хранения в емкости (ведро, бак), которая маркируются надписью «Отходы. Класс Б или В». Дезинфекцию многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б или В производят ежедневно.
- В комнате временного хранения делают отметку в технологическом журнале о сдаче медицинских отходов класса Б или В из соответствующего отделения.
Дистанционное обучение экологическая безопасность.
По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.
Подробней на странице
Наш телефон 8-800-775-09-71 Бесплатный звонок по России!
Источник