Основной способ утилизации медицинских отходов

Правила утилизации медицинских отходов в ЛПУ, договор и оборудование

Медицинские отходы являются результатом деятельности любого медицинского предприятия. Все производимые отходы подразделяются по классам опасности и по приказу СанПин должны быть утилизированы по строго установленным правилам.

Для уничтожения мусора ЛПУ необходимо заключить договор на утилизацию с профильной организацией, специализирующейся на предоставлении данного рода услуг.

Необходимость получения организацией лицензии

Для проведения работ по ликвидации мусора, компании необходима лицензия на утилизацию. Лицензирование позволяет осуществлять утилизацию медотходов разного класса опасности, в том числе и отходов класса Д.
Получение лицензии требует соблюдения нескольких пунктов, таких как:

• Наличие специализированного транспорта для транспортировки опасных отходов.
• Квалифицированный персонал.
• Документация (паспорт), идентифицирующая утилизируемые медотходы.
• Санитарное заключение, подтверждающее факт соответствия правилам СанПин.

Мусор, производимый поликлиниками, больницами и другими медучреждениями является главным источником синтетических и органических компонентов, попадающих в природную среду.

Угроза инфицирования исключается при работе квалифицированного персонала, соблюдающего технику безопасности и правила утилизации.

Методы утилизации

Для уничтожения медицинских отходов применяются разные виды оборудования и способы утилизации, такие как:

• Стерилизация горячим паром в специализированном автоклаве.
• Сжигание в печах большого объема мусора.
• Дезинфекция в химическом утилизаторе при помощи хлорсодержащих веществ.
• Уничтожение в термохимическом утилизаторе, путем воздействия микроволн.

Описанные методы утилизации применяются в соответствии с классом опасности и структурой отходов.

Уничтожение путем сжигания является наиболее небезопасным, однако большая часть твердых медицинских отходов утилизируются именно данным способом. Для проведения процедуры необходимо подписание сопроводительного акта с указанием класса безопасности руководителем.

Стерилизация разных типов отходов

Для ликвидации медицинских отходов неорганического происхождения широко используются стерилизаторы – автоклавы.

Процесс обработки достаточно прост, в вакуумную камеру помещается сырьевой материал, который подвергается воздействию водяного пара при высоких температурах. Перед проведением стерилизации отходы проходят первый этап обработки – прессуются и измельчаются.

Основным преимуществом автоклавов является возможность обработки практически всех видов мусора, за исключением изделий органического происхождения. Задача стерилизатора заключается в обезвреживании опасных отходов, но не их утилизация.

Сжигание

Одним из популярных способов утилизации в России является сжигание в специализированном оборудовании, таком как инсинератор.

При данном способе ликвидации сырье сначала проходит стадию обезвреживания — термическое уничтожение, а после дожигаются газообразные остатки.

Полученный в ходе утилизации пепел безопасен для окружающей среды, и после охлаждения может быть отправлен на полигоны захоронения ТБО. Данный метод утилизации позволяет не только осуществить переработку всех видов медотходов, части медицинского оборудования, но и существенно уменьшить их объем без предварительной подготовки.

Химическая дезинфекция

Метод химической дезинфекции подразумевает обезвреживание медотходов хлорсодержащими веществами, и в большинстве случаев применяется для жидкого сырьевого материала.

Обработка производится в специализированном оборудовании, либо помещается в емкости с хлорсодержащими веществами в ЛПУ.

К недостаткам химической дезинфекции относятся:

• Отсутствие 100% гарантии уничтожения инфекционных микроорганизмов.
• Возможность заражения слоев почвы и грунтовых вод при захоронении обработанных отходов.
• Риск аллергических реакций у персонала.
• Дороговизна дезинфицирующих веществ.

Воздействие микроволн

Одним из бюджетных вариантов утилизации медицинского мусора является обработка сырья микроволнами, т.к. не требует профессионального вмешательства и производится всего в одном резервуаре.

Данная процедура предусматривает образование тепла и пара, в следствии чего происходит равномерный нагрев загруженного сырья. Полученный мусор вывозится на полигоны по захоронению ТБО.

Оборудование

Для сбора и уничтожения медицинских отходов применяется специализированное оборудование – утилизаторы. Они дают возможность обработать и ликвидировать опасный мусор, без нанесения возможного вреда персоналу организации и окружающей среде.

На рынке предоставлен широкий ассортимент аппаратов как дорогих, так и бюджетных моделей, что позволяет приобрести оборудование для утилизации любому медицинскому учреждению.

Утилизаторы различаются по следующим критериям:

• Виды ликвидируемых отходов.
• Размер устройства.
• Параметры мощности.
• Методика дезинфекции.

Наличие утилизатора позволяет сэкономить бюджет лечебно-профилактического учреждения на услугах дезинфекции и транспортировки мусора.

Химический утилизатор

Данное оборудование дезинфицирует медотходы при помощи химического воздействия, но отличается следующими недостатками:

• Проблема нейтрализации использованных растворов.
• Закупка специального дезинфицирующего раствора.

Термохимический утилизатор

Принцип действия установки заключается в химической дезинфекции и нагревании отходов до высокой температуры (150 градусов). Преимуществом такого вида оборудования считается продуктивность и качество измельчения.

Подвидом термохимического утилизатора является СВЧ-печь для ликвидации мусора путем обеззараживания при помощи излучения микроволнами.

Главный недостаток рассматриваемого устройства – предварительное измельчение и увлажнение сырья, требующие приобретать помимо утилизатора шредер и сепаратор для жидкости.

Инсинератор

Наиболее распространенным оборудованием для утилизации медотходов является инсинератор – печь для сжигания. Данное оборудование позволяет ликвидировать большие объемы отходов за сравнительно короткое время.

Однако, данный способ утилизации наносит ощутимый ущерб окружающей природе и большинство стран отказывается от уничтожения мусора подобным образом.

Установки пиролиза

Один из безопасных способов уничтожения мусора, вырабатывающий минимальное количество потенциально опасных веществ. Данная технология утилизации предполагает два этапа:

1. Разложение сырья при отсутствии кислорода.
2. Дожигание остатков (смесь пара и газа) в камере.

Полученную золу признают сравнительно безопасной.

Стерилизатор

Наиболее распространенный вид оборудования, применяемый для дезинфицирования отходов в лечебно-профилактических учреждениях.

Технология обработки предполагает обработку сырьевого материала горячим водяным паром в условиях высокого давления в камере. Помимо эффективной работы, преимущество установки в простоте использования и безопасности переработанных отходов.

Недостаток заключается в том, что стерилизатор не предусматривает обработку органического сырья, так как после проведения процедуры дезинфицирования оно вновь подвергается заселению микроорганизмами.

Некоторые модели оснащены встроенным измельчителем отходов, что делает их универсальными.

Другие

Помимо вышеописанных способов обработки и утилизации медицинских отходов возможно применение радиоактивных, инфракрасных или ионизирующих лучей. Излучение ионами позволяет воздействовать на обменные процессы клеток, тем самым их уничтожая.

Для проведения работ такими методами требуется персонал, соблюдающий инструкции по обезвреживанию отходов и специализированное оборудование. К недостаткам данного метода можно отнести вероятность облучения (хоть и минимальную) и отсутствие гарантии 100% обработки.

Источник

Методы и правила утилизации медицинских отходов

Одна из проблем медицины – утилизация медицинских отходов. Устаревшее оборудование и инструменты с истёкшим сроком годности подлежат утилизации. За время эксплуатации на аппаратах и инструментах скапливаются бактерии. Использованное оборудование – возможный источник распространения инфекции.

Выбрасывать медотходы в обычном порядке недопустимо. Ликвидация медицинского оборудования происходит под контролем государственных органов по принятой и утверждённой схеме.

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Методы утилизации медицинских отходов зависят от класса, присвоенного данной группе отходов. Существует пять классов медотходов, которые отличаются степенью опасности для окружающей среды.

Класс А

К классу А относятся безопасные медотходы. Это немедицинское оборудование клиник (столы, диваны, иные предметы мебели), пищевые остатки, инструменты, не представляющие инфекционную угрозу. Уничтожение медицинских отходов данного типа происходит в общем порядке вместе с обычным бытовым мусором.

Класс Б

В класс Б входят медицинские инструменты, способные стать источником распространения инфекции. Для дезинфекции инструментов применяется термическая обработка. Медотходы класса Б перевозятся в зоны ликвидации в закрытых пакетах.

Класс В

Отходы данного типа представляют высокую эпидемиологическую угрозу. К классу В относятся предметы, с которыми контактировали пациенты инфекционных отделений. Транспортируются на полигоны только в герметично закрытых ёмкостях.

Класс Г

К типу Г относятся:

• градусники и иные медицинские инструменты, содержащие ртуть;
• лекарственные препараты с вышедшим сроком годности;
• просроченные средства для дезинфекции.

Медицинские отходы класса Г перевозят в закрытых ёмкостях на полигоны для уничтожения промышленного мусора.

Класс Д

Радиоактивные отходы медучреждений относятся к классу Д. Действия по сбору и транспортировке мусора производятся в соответствии с правилами эксплуатации радиоактивных объектов.

Правила сбора и утилизации медицинского мусора

Закона, регулирующего правила обращения с медицинским мусором, в России не существует. Мусор из лечебных заведений уничтожается вместе с промышленными и бытовыми отходами на общих полигонах.

Распространенный метод ликвидации – захоронение. Данный способ требует существенных расходов. Перед уничтожением требуется организовать обезвреживание опасных отходов. Сжигание медотходов приводит к выбросам токсических веществ и требует применения особого оборудования для утилизации медицинских отходов.

Уничтожение медотходов зависит от типа, к которому относится данный материал:

1. Класс А – пригоден для переработки, уничтожается вместе с бытовым мусором;
2. Класс Б – подлежит антиинфекционной обработке. Транспортируется на полигон для твёрдого бытового мусора;
3. Класс Г – уничтожается химическим или термическим способом;
4. Класс Д – после распада радиоизотопов угрозы не представляет и уничтожается вместе с твёрдыми бытовыми отходами. До распада хранится в специально отведённых местах.

В чём опасность медицинского мусора?

Среди опасных отходов мусор медицинского происхождения занимает первое место. Иглы и иные инструменты, на которых сохраняются инфекции, могут стать причиной эпидемиологического всплеска. Ряд медотходов оказывает пагубное воздействие на природу.

Медотходы опасны для человека. В группу риска попадают врачи, пациенты и посетители клиник. Угрозу представляет неоднократное применение одноразовых инструментов.

Устойчивые к медикаментозному воздействию вирусы проникают во внешнюю среду и распространяются, вызывая эпидемии в регионе. Захоронение и сжигание медотходов наносит значительный ущерб окружающей среде.

Регламент сбора

Действующие требованиям по сбору допускают к работе с отходами медицинского мусора класса А лиц старше 18 лет. К работе с классами Б, В, Г и Д допускаются лица старше 21 года. Люди, осуществляющие сбор, должны иметь свидетельства о вакцинации.

До начала работы проводится обязательный инструктаж. Ежегодно инструктаж проводится повторно. Работникам предоставляется специализированная одежда.

При работе с медицинским мусором запрещается:

• работать с мусором без спецодежды;
• отвозить спецодежду для стирки домой или в прачечные;
• спрессовывать мешки с мусором класса Б и выше;
• вскрывать мешки с отходами без специальных инструментов.

Медицинские отходы помещаются в маркированные контейнеры. Жёлтые контейнеры применяются для утилизации отходов класса Б, красные – для отходов класса В. Ёмкости для материалов классов Г и Д имеют специальные предупреждающие знаки. Применяются различные способы утилизации медицинских отходов.

Способы утилизации

Вывоз и утилизация медицинских отходов класса Б и выше производится под строгим контролем. Действия по транспортировке проводят специальные компании, которые занимаются уничтожением медотходов.

Распространённые способы ликвидации медотходов:

• сжигание в специальных печах;
• воздействие микроволнового излучения;
• ионизация;
• обеззараживание и дальнейшая переработка материалов;
• паровая обработка мусора.

Для разных типов отходов разработаны соответствующие способы уничтожения. Смешение мусора разного типа в одном контейнере недопустимо.

Утилизация медицинского оборудования

Ликвидация оборудования из медучреждений производится после технического осмотра и документального подтверждения непригодности техники. Составляется акт о списании, и созывается комиссия. После подписания договора с владельцем техники, заключается контракт на утилизацию оборудования с лицензированной компанией.

Новые технологии обеззараживания медицинского мусора

По правилам переработки, медотходы требуют предварительной дезинфекции. Для обеззараживания мусора используются современные технологии – химическая обработка, плазменная, паровая и другие.

Схема утилизации медицинских отходов

Утилизация методходов происходит в установленном порядке.

1. Составляется документация по проведению работ, обеспечивается материальная база для сбора, перевозки и уничтожения мусора.

1. Проводится обучение персонала, прошедшего медицинское обследование.

1. Создаются участки для работы с медотходами классов Б, В, вводится система учёта и контроля.

1. Заключается соглашение на транспортировку и ликвидацию с лицензированными компаниями.

В схеме, которую составляет руководство мед. заведения, указываются порядок транспортировки, способы дезинфекции, меры по сбору, вид и количество материалов, расход тары.

Методы утилизации

Разработано несколько методов уничтожения методходов, которые соответствуют правилам утилизации медицинских отходов. Данные методы делятся на термические и нетермические.

Наиболее опасные объекты полностью уничтожаются при помощи плазмотрона, в температуре 4000 градусов. Этот метод находится в процессе разработки и массовое использование плазмотронов пока не началось.

Сжигание

Распространены два метода сжигания медотходов – в инсинераторе и в безвоздушной среде. Предпочтительно применение второго метода. При инсинерации происходит выброс токсических веществ, который вредит окружающей среде.

Стерилизация разных типов отходов

Стерилизация измельчённого мусора проводится под воздействием пара. Обеззараживание происходит в автоклавах. После дезинфекции материалы пригодны для переработки.

Химическая дезинфекция: правила, методики

Химическая дезинфекция проводится с использованием хлоросодержащих веществ. Предварительно отходы измельчаются. Измельчённый материал помещается в ёмкости с хлором.

Недостатки данного метода – вероятность выживания ряда инфекций, вредоносность для персонала, опасность для окружающей среды.

Воздействие микроволн

Используется для дезинфекции медицинских отходов. После измельчения и смешения с водой, мусор в специальных резервуарах подвергается микроволновому воздействию. Микроволновый метод сокращает расходы на утилизацию и не требует привлечения дополнительного персонала. Обработанный мусор уничтожается на полигонах твёрдых бытовых.

Требования к организациям при утилизации

При работе с медотходами недопустимо смешение остатков разных классов. Все действия с мусором проводятся по утверждённым в заведении инструкциям по утилизации. Лица, которые участвуют в сборе мусора, должны иметь доступ к аптечке первой помощи.

Перевоз собранных материалов проводится с использованием соответствующей техники. Договор на утилизацию медицинских отходов заключается с компаниями, имеющими лицензию.

Нужна ли лицензия на утилизацию медицинских отходов?

Услуги по утилизации требуют наличия лицензии на утилизацию медицинских отходов. Лицензия выдается на уничтожение медотходов классов А, Б, В и Г. Потребуется специальный транспорт и документация на утилизацию. Персоналу необходимо пройти обучение.

Что такое «утилизатор медицинских отходов»?

Утилизатор для медицинских отходов – устройство, которое позволяет уничтожать медотходы в медучреждении. Утилизаторы обеззараживают материалы, не требуя обращения к организациям по ликвидации медотходов.

Химический утилизатор

Медотходы проходят химическую дезинфекцию. Недостаток данного типа утилизаторов – необходимость приобретения специального раствора и сложности с утилизацией использованных химических жидкостей.

Термохимический утилизатор

Происходит одновременно химическая и термическая обработка материалов. Отличается повышенной эффективностью. Недостаток – опасность оборудования для окружающих, большие размеры, взрывоопасность.

Инсинератор

Инсинератор для медицинских отходов – печь для сжигания (инсинерации) большого объёма медотходов. Подходит для ликвидации остатков органического происхождения. Недостаток – вредоносность, опасность для экологии.

Установки пиролиза

В пиролизе уничтожение материалов проходит два этапа. Первый – разложение органических частиц в специальной средой, второй – сжигание образовавшейся смеси. Данный тип утилизации относится к безопасным.

Стерилизатор

Безопасный и популярный способ утилизации – автоклавы, внутри которых происходит воздействие давления и пара на измельчённые частицы медотходов. Данный метод подходит для уничтожения неорганических остатков.

Аппараты для утилизации предотвращают распространение инфекции и обеспечивают безопасность работы больниц. Установка утилизаторов позволяет больницам снизить расходы на уничтожение мусора, но все действия с оборудованием необходимо проводить под строгим контролем.

Порядок утилизации использованных медицинских изделий

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Хранение и транспортировка медицинских отходов в современных условиях

Что относится к медицинским отходам класса Б, способы их обеззараживания и утилизации

Отходы класса А, Б, В, Г, Д в медицине: что к ним относится, сбор и утилизация

Схема обращения с медицинскими отходами: образец правил

Сбор и утилизация отходов класса В в медицинских учреждениях

Дезинфекция шприцев и одноразового инструментария

Утилизация отходов класса А и Б в медицинских учреждениях

Схема обращения с отходами в лечебно-профилактических учреждениях

Емкости для сбора и хранения медицинских отходов

Мешки для медицинских отходов: красные, белые, черные и желтые пакеты для утилизации

Очень щепетильно нужно ещё относиться к утилизации серьёзных транквилизаторов.
Вот здесь и нужен контроль государственных органов. Ибо в наше время есть много кто их применяет без рецепта лечащего доктора и стараются их найти нечестным способом.
Потому утилизация любых медикаментов это самый оптимальный вариант.

Перепечатка материалов разрешена только с указанием первоисточника

Источник