Очистительная клизма способы постановки

Очистительная клизма. Техника постановки очистительных клизм

Для выполнения очистительной клизмы используется так называемая кружка Эсмарха (пациенты часто называют ее «грелкой» из-за внешнего сходства). У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. Длина трубки около 1,5 м и диаметр — 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длинной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями.

Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. При отсутствии крана, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Противопоказанием для очищения кишечника при помощи клизм являются:

• боль в животе невыясненного характера,
• острые воспалительные заболевания в области заднего прохода,
• кровотечение из прямой кишки, геморрой в стадии обострения, опухоли прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение.

Постановка клизмы осуществляется в положении лежа на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.

Желательно приготовить тазик и клеенку (полотенце), на случай, если Вы не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха наливается 1—1,5 л теплой (комнатной температуры 37-380 С) воды, после чего она поднимается вверх на высоту 1-1,5 метра. Клизму в поднятом состоянии может удерживать кто-либо из родных, либо, если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить (для этого, как правило, в клизме есть специальное отверстие).

После этого наконечник опускается вниз в тазик, открывается кран (если крана нет, его можно заменить прищепкой), выпускается воздух и небольшое количество воды, после чего кран закрывается. Наконечник смазывается вазелином и, раздвинув ягодицы вводится в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см наконечник вводят по направлению к пупку, затем еще на 5— 8 см параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, трубку извлекают на 1—2 см и открывают кран. Вода под давлением поступает в толстый кишечник. Почти сразу появляется ощущение “наполнения” кишечника, позывы на стул. В эти моменты уменьшают скорость подачи жидкости из кружки закрытием крана на трубке или ее пережатием. Уменьшить неприятные ощущения помогают круговые мягкие поглаживания живота. После извлечения наконечника желательно немного полежать в этом же положении, а затем можно идти в туалет. При грамотно проведенной подготовке вода должна выходить без примеси каловых масс.

Наконечник после использования моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Источник

Очистительная клизма

ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку

3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

• Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
• Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
• Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
• Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
• Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Источник

Постановка очистительной клизмы: алгоритм действий, какие растворы используются?

Проведение такой процедуры обычно осуществляется в условиях стационара. Вместе с тем, возникает необходимость сделать клизму в домашних условиях. Особенности и виды такой процедуры, а также порядок выполнения действий описаны в нашей статье.

Перед использованием того или иного вида процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

В зависимости от существующих заболеваний и поставленной задачи, используются разные типы клизм, каждая из которых имеет свои особенности.

Какие виды клизм бывают:

1. Очистительная клизма — самый распространенная разновидность. Применяется для очищения кишечника от каловых масс при хронических запорах, при отравлениях, в качестве подготовительных процедур перед некоторыми видами обследований, а также перед операциями или родами.
2. Масляные клизмы можно назвать «тяжелой артиллерией». Они используются при упорных запорах, помимо очищающего эффекта также стимулируют деятельность предстательной функции кишечника.
3. Гипертонические клизмы используются при атонических запорах. В качестве наполнителя используется солевой раствор. Кроме непосредственного воздействия на кишечник, такие процедуры способны успешно бороться с отеками.
4. Сифонная клизма необходима при тяжелых токсических отравлениях, в диагностике и лечении кишечной непроходимости. Для такой манипуляции обычно используется порционное введение и выведение жидкости. Объем составляет около 10 – 12 литров за одну процедуру.
5. Лекарственные клизмы используются для введения необходимых препаратов. Характерная особенность — их объем не превышает 50 – 100 мл. Различают местное и общее действие. Введение препаратов с местным эффектом используется при лечении прямой или ситовидной кишки. Для общих клизм используются препараты, прием которых невозможен перорально. Введенные таким образом препараты не всасываются в кровеносную систему, не распадаются в печени, что является несомненным преимуществом для некоторых пациентов.
6. Капельная клизма применяется при невозможности введения препаратов в вену. Так можно облегчить состояние пациента при сильном обезвоживании, когда кровь загустела и внутривенная инъекция неосуществима.
7. Крахмальные клизмы используются как обволакивающее средство при колитах. Вместе с крахмалом также можно вводить лекарство.
8. Питательная клизма используется для поддержания организма. В качестве наполнителя подходит раствор глюкозы и аминокислот. При большом объеме необходимых препаратов применяют капельный метод введения.

В домашних условиях можно проводить очистительные клизмы, объем которых не превышает 1,5 литра. Разовый прием не окажет на организм негативного воздействия, а вот перед началом курса очистительных клизм необходимо посоветоваться с врачом.

Как действует процедура?

Эффект клизмы заключается в механическом и термическом воздействии на кишечник. Вводимая жидкость разрыхляет каловые массы, стимулирует предстательную функцию кишечника.

При этом важно знать, что очистительные клизмы с холодной водой (температура от 12 до 20 градусов) усиливают сокращения кишечника, но могут вызвать и спазм мышц, поэтому в домашних условиях не рекомендуются.

Показания и противопоказания

К этой процедуре не стоит относится легкомысленно. Бесконтрольное использование может привести к дисфункции кишечника и другим проблема, поэтому перед назначением курса очистительных процедур, лучше узнать мнение лечащего врача на этот счет.

С другой стороны, выполненная в домашних условиях клизма поможет решить следующие проблемы.

Зачем необходимо делать клизму:

• В качестве подготовки к обследованиям пищеварительной и мочевыделительной системы, а также органов малого таза.
• Перед родами.
• В случае нетяжелого отравления (при сильной интоксикации обязательна квалифицированная медицинская помощь).
• Предварительная подготовка перед постановкой лекарственной или питательной клизмы.
• При сильном запоре.
• Подготовка к эндоскопическому обследованию кишечника.

Перед тем, как проводить процедуру, необходимо узнать и возможный список противопоказаний. Клизму нельзя делать при кровотечениях органов пищеварения, воспалительных процессах и трещинах прямой кишки, кровоточащем геморрое.

После операций желудочно – кишечного тракта должно пройти несколько дней, иначе велик риск осложнений. Следует отметить, что клизма является стрессом для кишечника и может даже привести к его дисфункции, поэтому злоупотреблять такими процедурами нельзя.

Что необходимо для постановки?

В случае необходимости выполнения очистительной клизмы, следует заранее подготовиться к этой процедуре, а также узнать нюансы ее выполнения.

Что необходимо знать:

• Оптимальная температура воды для проведения клизмы составляет 37 – 38 градусов тепла. Более низкий показатель чреват спазмом мышц кишечника, а горячая вода может вызвать ожоги слизистой оболочки.
• Объем воды для постановки клизмы в домашних условиях должен быть не более полутора литров.
• Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование — кружка Эсмарха. Она представляет собой резервуар для воды объемом 1,5 – 2 литра с подсоединенной длинной резиновой трубкой. На конце трубки имеется съемный наконечник, который после использования подлежит стерилизации.
• Для облегчения введения наконечника обязательно стоит использовать вазелин или растительное масло на натуральной основе.
• Дополнительными приспособлениями можно назвать клеенку и прокладку для промежности, чтобы исключить вероятность протекания.

Техника выполнения очистительной клизмы

Лучше всего приступать к процедуре ранним утром (в промежутке пять – шесть утра) или вечером (с восьми до девяти). Так эффект будет максимально полным, и очищение пройдет успешно.

Важно также выбрать оптимальную позу, поэтому стоит рассмотреть несколько вариантов и выбрать наиболее удобный.

В каком положении можно делать клизму:

1. Лежа на боку с согнутыми ногами.
2. Лежа на спине, согнув ноги в коленях.
3. В коленно – локтевой позиции.

Желательно не менять положение тела во время процедуры, лучше прерваться и начать заново. При этом лучше использовать подкладочную клеенку, чтобы не запачкать кровать.

Кружку Эсмарха необходимо приподнять над уровнем тела, чтобы вода беспрепятственно могла поступать по трубке. Перед введением наконечника в полость прямой кишки, необходимо спустить с него воздух.

Введение наконечника производится медленными вращательными движениями по ходу расположения прямой кишки. Глубина введения составляет около восьми сантиметров. Предварительно наконечник обильно смазывается, чтобы снизить дискомфорт при использовании.

Выпуск воды необходимо контролировать, перемещая резервуар с водой ниже и выше положения тела. По мере опустошения, пациент будет испытывать чувство дискомфорта и наполненности, а также сильные позывы дефекации. Их необходимо сдерживать по крайней мере 5 – 10 минут, иначе должного эффекта не будет.

По прошествии этого времени необходимо облегчиться. При необходимости повторной процедуры, необходимо убедиться, что весь объем жидкости уже вышел, а комфортный промежуток между процедурами составляет около 45 минут.

Алгоритм постановки детям

Для детей постановка клизмы должна осуществляться с некоторыми изменениями. Во – первых, предусмотрен специальный наконечник, который меньше и по длине, и по диаметру. Второй важный момент — использовать необходимо исключительно теплую и кипяченную воду.

Положение может быть любое, главное, чтобы ребенку было удобно. Вливание жидкости необходимо контролировать самостоятельно, при этом кроме чувства наполненности в животе не должно быть никаких болевых ощущений.

После постановки клизмы необходимо некоторое время сдерживать позывы к опорожнению. Если ребенок больше не может терпеть, процедуру прекращают.

Для детей 3 – 4 лет объем жидкости не должен превышать одного литра за один раз. При необходимости можно повторить процедуру спустя 45 минут.

Для детей старше пяти лет, объем жидкости увеличивают до полутора литров. Большие объемы и частую постановку клизм в домашних условиях лучше не проводить.

Растворы

Для большей эффективности и обеспечения дополнительного эффекта, можно использовать не просто теплую воду, а специальные растворы.

Смеси с лекарственными препаратами обязательно должен назначать врач, а в домашних условиях можно применять средства народной медицины.

Какие растворы можно использовать:

• На 2 литра воды добавить 2 – 3 ст.л глицерина, растворить 1 ст.л соли
• Добавить в необходимое количество воды стакан отвара ромашки лекарственной.
• Для лучшего опорожнения кишечника можно в воде растворить немного натертого детского мыла.
• В воду добавить столовую ложку лимонного сока, столового уксуса или рассола от квашеной капусты. Кислая среда помогает сохранить баланс микрофлоры кишечника.
• Можно использовать содовый раствор, размешав в двух литрах воды столовую ложку порошка.

Очищение препаратом Микролакс

Существует специальное лекарство, оказывающее быстрый слабительный эффект. Препарат «Микролакс» — проверенное и эффективное средство для устранения запоров. В составе лекарства смесь сорбита, натрия цитрат и натрия лаурилсульфоацетат. Комбинация этих трех ингредиентов быстро и безболезненно разжижает каловые массы, способствуя быстрому выведению.

Способ применения чрезвычайно прост, средство продается в удобных одноразовых тюбиках с длинным носиком для введения. На конце носика есть специальная пломба, которую необходимо открыть перед приемом. Вводят средство ректально, предварительно очистив область ануса. Обычно эффект достигается через 5 – 15 минут.

«Миролакс» идеально подходит при запорах во время беременности, в качестве подготовки к родам и для маленьких детей, страдающих серьезными запорами.

Компоненты препарата не всасываются в кровеносную систему и хорошо переносятся. Несмотря на то, что привыкания к «Миролаксу» не наблюдалось, при хронических запорах и проблемах со стулом, лучше обратиться к врачу, а не пользоваться средством постоянно.

Осложнения

В толстом кишечнике происходят очень важные процессы, необходимые для нормальной деятельности организма. Первая — усвоение питательных веществ, вторая — формирование и вывод твердых остатков из организма. Использование клизмы помогает опорожнению кишечника, но вместе с тем, представляет угрозу при неконтролируемом или неправильном применении.

Регулярные клизмы способны вымыть полезную микрофлору, а также привести к дисфункции мышц, что негативно скажется на работе кишечника в дальнейшем.

Отзывы

В стационарных условиях мне ставили клизму два раза в жизни — перед родами. Процедура не сильно приятная, я запомнила только дискомфорт и ощущение ледяной воды внутри. По медицинским показаниям сейчас прохожу курс лечения, при которых необходимо еженедельно делать клизму. В больницу я не легла, а вызов медсестры на дом обошелся бы в крупную сумму. Именно поэтому, решилась делать клизму сама. Поначалу было очень неудобно, пришлось просить сестру помогать, а сейчас наловчилась самостоятельно. Больше всего нравится чувство легкости после процедуры, а также устранение моей проблемы хронических запоров.

Традиционную клизму мне делали перед операцией, спасибо медсестре, которая все подробно объясняла и предупреждала, что может происходить далее. Это помогло нормально пережить неприятную в принципе процедуру. Уже вернувшись из больницы, узнала, что есть специальные микроклизмы, которые пациент может поставить сам себе. Не знаю, подошел бы такой препарат перед хирургическим вмешательством, но лучше бы пациентам давали альтернативу, а не ставили бы сразу перед фактом.

Видео покажет, как поставить очистительную масляную клизму:

Источник