Облучение ультрафиолетовыми излучателями это способ химического метода дезинфекции

Ультрафиолетовое излучение

Ультрафиолетовое излучение

Ультрафиолетовое излучение в медицине используется в оптическом диапазоне 180-380 нм (интегральный спектр), который подразделяется на коротковолновую область (С или КУФ) — 180-280 нм, средневолновую (В) — 280-315 нм и длинноволновую (А) — 315-380 нм (ДУФ).

Физическое и физиологическое действие ультрафиолетового излучения

Проникает в биологические ткани на глубину 0,1-1 мм, поглощается молекулами нуклеиновых кислот, белков и липидов, обладает энергией фотонов достаточной для разрыва ковалентных связей, электронного возбуждения, диссоциации и ионизации молекул (фотоэлектрический эффект), что приводит к образованию свободных радикалов, ионов, перекисей (фотохимический эффект), т.е. происходит последовательное превращение энергии электромагнитных волн в энергию химическую.

Механизм действия УФ-излучения — биофизический, гуморальный и нервно-рефлекторный:

• изменение в электронной структуре атомов и молекул, ионной конъюктуры, электрических свойств клеток;
• инактивация, денатурация и коагуляция белка;
• фотолизис — распад сложных белковых структур — выделение гистамина, ацетилхолина, биогенных аминов;
• фотооксидация — усиление окислительных реакций в тканях;
• фотосинтез — репаративный синтез в нуклеиновых кислотах, устранение повреждений в ДНК;
• фотоизомеризация — внутренняя перегруппировка атомов в молекуле, вещества приобретают новые химические и биологические свойства (провитамин — Д2 , Д3),
• фоточувствительность;
• эритема, при КУФ развивается 1,5-2 час, при ДУФ — 4-24 час;
• пигментация;
• терморегуляция.

Ультрафиолетовое излучение оказывает действие на функциональное состояние различных органов и систем человека:

• кожа;
• центральная и периферическая нервная система;
• вегетативная нервная система;
• сердечно-сосудистая система;
• система крови;
• гипоталямус-гипофиз-надпочечники;
• эндокринная система;
• все виды обмена веществ, минеральный обмен;
• органы дыхания, дыхательный центр.

Лечебное действие ультрафиолетового излучения

Реакция со стороны органов и систем находится в зависимости от длины волны, дозы и методики воздействия У Ф-излучения.

Местное облучение:

• противовоспалительное (А, В, С);
• бактерицидное (С);
• болеутоляющее (А, В, С);
• эпителизирущее, регенерирующее (А, В)

Источник

Бактерицидные облучатели: что это, для чего они нужны и как работают?

Предотвратить распространение инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, можно с помощью обеззараживания воздуха в помещении. Микроорганизмы, свободно двигающиеся в воздухе, доступны действию ультрафиолета. Ультрафиолетовое бактерицидное облучение является эффективным профилактическим санитарно-противоэпидемическим средством.

Бактерицидный облучатель — медицинское устройство, применяющееся для обеззараживания различных поверхностей и воздуха, с помощью ультрафиолетового излучения. Действие бактерицидных облучателей основано на использовании в своей конструкции ультрафиолетовых бактерицидных ламп, способных уничтожать болезнетворные вирусы и бактерии, находящиеся в воздухе.

Бактерицидные облучатели встречаются повсеместно: в медицине, косметологии, промышленности, в офисных помещениях, на предприятиях общепита, детских учреждениях и во многих других отраслях.

Расчет количества облучателей производится в зависимости от объема помещений и мощности облучателя.

Наиболее удобными в применении являются бактерицидные облучатели рециркуляторного типа.

Рециркулятор работает в помещении в присутствии людей в течение всего рабочего дня. Технология обеззараживания воздуха абсолютно безопасна для человека, находящегося в помещении, благодаря отсутствию прямого воздействия ультрафиолетового облучения.

Воздух забирается вентилятором из помещения, прогоняется через камеру с работающими бактерицидными лампами, и, очищенный, подается обратно в помещение (происходит рециркуляция воздуха). При ультрафиолетовом облучении происходит повреждение ДНК в клеточном ядре микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям необходимо использовать бактерицидные облучатели рециркуляторного типа в местах массового пребывания людей (предприятия общественного питания, торговые центры, вокзалы и т.д.).

При использовании материалов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия ссылка на Управление обязательна.

© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ , 2021

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 670013, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 45 Б

Источник

Ультрафиолетовое излучение, применяемое в лечебных и профилактических целях

Ультрафиолетовое излучение является наиболее распространенным постоянно действующим природным физическим фактором. Благодаря своему многообразному влиянию оно давно привлекает к себе внимание биологов и врачей.

Естественным источником ультрафиолетового излучения является излучение солнца. Почти вся потребность человека в ультрафиолетовом излучении покрывается за счет естественной радиации солнца. Однако содержание ультрафиолетовых лучей в солнечном спектре подвержено большим изменениям (сезонные колебания в интенсивности солнечной радиации, широта местности и т.д.). В условиях города долгое пребывание человека в помещении может вызвать явления ультрафиолетовой недостаточности. А это приводит к нарушению обменных процессов в организме, к сдвигу в течение иммунобиологических процессов, ухудшению процессов регенерации тканей, развитию гиповитаминоза или авитаминоза Д. Это проявляется повышенной предрасположенностью к заболеваниям простудного характера, проявлением и обострением хронических заболеваний. Нарушение обмена кальция (Са) и фосфора (Р) у детей приводит к рахиту, а у взрослых к остеопорозу, замедленному срастанию костей при переломах, увеличенной заболеваемости кариесом. Поэтому в целях профилактики и коррекции ультрафиолетовой недостаточности большую роль приобретает ультрафиолетовое облучение искусственными источниками света.

УФ-излучения применяются в целях компенсации ультрафиолетовой (естественной) недостаточности. Особенно показаны УФ-облучения людям, живущим в северных широтах, в больших промышленных городах, работающим на шахтах и т.д. В компенсации УФ-недостаточности нуждаются больные хроническими заболеваниями легких, ревматизмом и др., которые вынуждены длительное время находиться в помещении. УФ-облучения широко рекомендуются в целях оздоровления и закаливания организма, повышения устойчивости к инфекциям (грипп и др.) и вредным воздействиям внешней среды.

Для УФ-облучения применяются светооблучательные установки. Они бывают двух видов:

1. Длительного действия.

2. Кратковременного действия.

1. Первый метод облучения (длительного действия) состоит в том, что обычное (или улучшенное) искусственное освещение внутри помещения насыщается ультрафиолетовыми лучами с помощью источников УФ-излучения. Все находящиеся в помещении люди облучаются в течение всего времени пребывания в нем УФ-потоком небольшой интенсивности.

Эритемными светооблучательными установками называются осветительные установки, в которых помимо люминесцентных или обычных ламп накаливания вмонтированы ультрафиолетовые лампы ЭУВ. Устанавливать эритемные светооблучательные установки рекомендуется:

— в детских учреждениях (яслях, детских садах, школах, детских домах);

— ЛПУ (больницах, санаториях, домах отдыха);

— жилых домах (общежитиях, интернатах) севернее 60° с. ш.;

— производственных помещениях, лишенных естественного освещения.

Светооблучательные установки во всех перечисленных объектах следует оборудовать лишь в помещениях с длительным пребыванием людей (классах, палатах, цехах и т.п.).

Метод применения эритемных светооблучательных установок является перспективным и наиболее эффективным. Он позволяет создать в помещениях своего рода солнечный свет, причем люди находятся в помещениях в обычной одежде, открытыми остаются лицо, шея и руки. Облучатели располагаются на потолке или стене на уровне 5 м от пола. Длительность облучения определяется временем использования данного помещения (например, в классах школ 6 ч, в детских садах 6 — 8 ч и т.п.). Дозируют УФ-облучение в биодозах.

2. Светооблучательные установки кратковременного действия (фотарии) устраивают для тех людей, которые не имеют постоянного рабочего места или работают под землей. В фотариях люди облучаются интенсивным потоком УФ-излучения. Время, проведенное в фотарии, исчисляется в минутах.

Облучение в фотариях проводится в осенне-зимний сезон. Обычно проводят 16 — 20 се-ансов облучения с последующим двухмесячным перерывом, после которого цикл облучений повторяют. Облучение можно проводить ежедневно или через день. Дозы облучения постепенно повышают, обычно начиная с 1/2 биодозы. Для положительного действия УФ-лучей необходимо определять дозу облучения и вести четкий контроль за ней. Это связано с тем, что чувствительность к УФ — излучению зависит от многих факторов и поэтому возникает необхо-димость в определении дозы облучения.

Чувствительность к УФ — излучению зависит от возраста, состояния здоровья, климата, локализации, времени года. Чем меньше возраст, тем выше чувствительность. Самые чувствительные участки кожи находятся на спине, животе, наименее чувствительные – на конечностях. Зимой и весной чувствительность повышается. Препараты железа, уросептики, сульфа-ниламиды, гормоны, антибиотики, атмосферные загрязнения повышают чувствительность к УФ-излучению. При некоторых заболеваниях, таких как дерматиты, экссудативные диатезы, болезнях печени, у ослабленных детей также повышается чувствительность.

Доза – это количество энергии, поглощенное кожей, приведшее к какому-то эффекту. Таким образом, с учетом чувствительности доза зависит от возраста, пола, индивидуальной чувствительности, состояния здоровья, индивидуальных особенностей оволосения, строения кожи (цвета), применения медицинских препаратов, времени года.

Биодоза – это мера индивидуальной чувствительности кожи к УФ-лучам. Биодозу опре-деляют с помощью биологического метода. Она выражается минимальным временем облучения, после которого через 12-14 часов наступает покраснение незагоревшего участка кожи. Экспериментальным путем установлено, что для профилактики УФ-недостаточности здоровым людям необходимо ежедневно получать 1/10 биодозы. После первого облучения чувствительность кожи снижается, так как выработался меланин, значит, время последнего облучения уве-личивается на 10-15 %. Если облучению подвергают слизистые, то продолжительность облуче-ния уменьшают, так как чувствительность слизистой оболочки наоборот увеличивается. Если дозу увеличить до 1/5 биодозы – это витаминообразующая доза – происходит образование витамина Д. Необходимо варьировать длину волны – 400 – 320 нм – закаливающий мягкий эф-фект, 280 – 320 нм – образование вит Д. В профилактических целях никогда не начинают облучение с целой биодозы. Конечная доза облучения может достигать 2-3 биодозы.

Источник

Дезинфекция воздуха и рабочих поверхностей- рекомендации.Проведение дезинфекции, выбор дезинфекционного средства.

Дезинфекция воздуха и рабочих поверхностей- рекомендации.

Обеззараживание объектов внешней среды и воздуха с целью предотвращения распространения инфекций. Проведение дезинфекции, выбор дезинфекционного средства.

Как проводится дезинфекция объектов внешней среды

ВНИМАНИЕ

Чтобы дезинфицировать объекты внешней среды, медсестра протирает их салфетками, смоченными раствором дезинфицирующего средства. Можно использовать готовые одноразовые салфетки, пропитанные дезинфицирующим средством. Метод орошения поверхностей раствором дезсредств используйте для заключительной дезинфекции . Концентрация и время действия препарата указаны в инструкции к каждому конкретному дезсредству.

К объектам внешней среды относятся стены и двери в палате и вне ее, ручки окон и жалюзи, телефоны, кнопки и стены лифтов, медицинское оборудование. К ним же относят процедурные, пеленальные и операционные столы, шкаф и стеллажи, кнопки и табло аппаратуры. К критическим поверхностям, требующим особо тщательной дезинфекции, отнесите поверхности, с которыми в течение дня все время контактируют пациенты, сотрудники и посетители. Пример критических поверхностей смотрите в таблице 1.

ВНИМАНИЕ

в развитии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, участвует и условно-патогенная микрофлора: St. viridans, St. epidermidis, St. haemolyticus, St. aureus и E.coli.

Инфекции могут быть различной локализации, например, в послеоперационных ранах, у новорожденных и родильниц. УПМ колонизирует объекты и аппаратуру, формирует биопленки и создает резерв высокорезистентных к антибактериальным и дезинфицирующим препаратам вегетативных форм микроорганизмов, которые инфицируют пациентов и сотрудников. О том, что больничная среда эпидемиологически безопасна, свидетельствует низкая микробная обсемененность.

Медперсонал должен дезинфицировать объекты внешней среды во время текущей и заключительной уборки, например, после выписки пациентов. Если в медорганизации обнаружен очаг ИСМП, проводят очаговую дезинфекцию. Если нет пациентов с инфекционными заболеваниями, проводят профилактическую дезинфекцию.

ВНИМАНИЕ

если в медорганизации обнаружен очаг ИСМП, необходимо предотвратить циркуляцию госпитального штамма, минимизировать риск передачи возбудителей ИСМП между пациентами и из одного помещения в другое

Таблица 1. Объекты внешней среды в медицинской организации

Как и чем проводится дезинфекция

Дезсредства. Для дезинфекции поверхностей используют дезсредства, которые эффективны против возбудителей инфекций, актуальных для конкретного стационара или отделения. Например, в противотуберкулезном диспансере нужно применять хлорактивные дезсредства или средства на основе альдегидов. Они эффективны в отношении микобактерий туберкулеза. Основной недостаток этой группы препаратов – с ними нельзя работать в присутствии пациентов. Другая проблема – выраженная способность фиксировать органические загрязнения, такие как кровь и слизь. В этом случае медизделия предварительно моют в воде.

В период вспышки или эпидемии выбирают средства, эффективные против возбудителей болезни, ставших причиной вспышки.

Ткань. Чтобы протирать поверхности, используют салфетки из микрофибры, флиса, полиэтилентетрафталата и других синтетических материалов (рисунок 1). Для дезинфекции поверхностей ветошь лучше не использовать.

Рисунок 1. Сравнение двух типов тканей

У ветоши есть существенные недостатки: на поверхности, которую протерли ветошью, видна пыль – это волокна, которые осыпаются с ткани. Другой недостаток ветоши – при трении она приобретает заряд, а значит, становится адсорбентом молекул дезсредства, которым пропитана. Из-за этого концентрация дезраствора снижается – в этом случае можно считать, что санитары протирают рабочие поверхности практически одной водой. Снижение концентрации дезсредства приводит к формированию устойчивости у микроорганизмов, формированию госпитальных штаммов и биопленок. Микрофибра, напротив, состоит из тончайших микроволокон полиэстера и полиамида, каждое из которых расщеплено на конце. Она проникает в поры и неровности материала, способна поглощать и удерживать грязь и обладает капиллярным эффектом. Благодаря ему микрофибра собирает всю влагу с поверхности, удаляет грязь и жир и не повреждает поверхности. Во время стирки она полностью очищается от загрязнений, поэтому может служить долго.

Для дезинфекции используют синтетические многоразовые мопы, многоразовые и одноразовые салфетки. Салфетки могут быть сухими – перед использованием их надо смочить дезраствором или заранее пропитать рабочим раствором. Преимущество одноразовых салфеток в том, что емкость плотно закрывается и раствор не испаряется в воздух рабочей зоны, его невозможно загрязнить руками. Кроме того, нет риска, что сотрудники плохо выстирают или пропитают раствором ветошь. Чтобы обрабатывать большие площади, используйте многоразовые синтетические салфетки.

Для проведения влажной уборки пола лучше использовать мопы – насадки на швабры, заранее пропитанные дезинфицирующим средством. Швабра должна быть пластиковой либо алюминиевой. Швабру регулярно дезинфицируют.

Обеззараживание воздуха

Для обеззараживания воздуха используют бактерицидные лампы закрытого или открытого типа. Их включают после каждой текущей и заключительной уборки. Перед тем как включить облучатель открытого типа, все должны покинуть помещение.

ВНИМАНИЕ

меняйте фильтры в закрытых облучателях с периодичностью, указанной в инструкции к эксплуатации.

Медсестры должны протирать лампы и камеры, в которых происходит обеззараживание воздуха, чтобы очистить и обезжирить их.

Помещения класса А оборудуйте системой «Комплекс чистых помещений». Она обеспечивает обеззараживание воздуха по замкнутому циклу: воздух все время циркулирует, проходя при этом многоуровневую фильтрацию и облучение ультрафиолетом.

Система подает воздух в строго заданном направлении, поэтому с ее помощью можно создать воздушную завесу. Она необходима в зоне операционного или родильного стола, при входе в особо чистое помещение.

Аналогично работают ламинарные потолки и ячейки.

СИТУАЦИЯ

Как Росздравнадзор проверит качество обеззараживания воздуха

1. Аудиторы проведут микробиологическое исследование воздуха в помещениях классов чистоты А и Б. Определят общее количество микроорганизмов в воздухе, уровень золотистого стафилококка в 1 куб. м воздуха. Если в медорганизации есть центральные системы кондиционирования и увлажнения, то проверят воздух на легионелы.
   Это регламентировано приложением 3 к СанПиН 2.1.3.2630-10, пунктом 6.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010, пунктом 6.43 главы I и пунктом 1.6 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010.
2. Попросят показать документы, подтверждающие, что в помещениях классов А и Б есть фильтры высокой очистки H11–H14. По документам проверят, как часто вы меняете эти фильтры. Это регламентировано пунктом 6.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010.
3. Проверят, есть ли сопроводительные документы на бактерицидные облучатели. В частности, попросят предъявить регистрационное удостоверение, сертификат соответствия, паспорт установки на русском языке. Это регламентировано статьями 13, 14, 41, 43 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, пунктом 8.9.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
4. Определят допустимые концентрации озона и показатели облученности УФ в помещениях, оснащенных бактерицидными установками. Это регламентировано ГН 2.2.5.1313-03 от 27.04.2003, ГН 2.1.6.1338-03 от 21.05.2003.
5. Попросят предъявить результаты производственного контроля.
6. Попросят предъявить журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки. Требования к заполнению журнала указаны в руководстве Р 3.5.1904-04 от 04.03.2004 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

Одновременная дезинфекция воздуха и поверхностей

Чтобы обеззаразить одновременно воздух и объекты в помещении, используют импульсные ксеноновые установки и аппараты для аэрозольной дезинфекции помещений.

Импульсные ксеноновые установки серии «Альфа». Если требуется экстренное обеззараживание воздуха и поверхностей в помещениях с высоким риском развития ИСМП, используют установки серии «Альфа».

Такие установки применяют для обеззараживания воздуха и объектов среды между операциями и медицинскими манипуляциями – это поможет сократить интервал между операциями или начать экстренное вмешательство в эпидемиологически безопасных условиях. Импульсные установки используют в помещениях, для которых критически важна чистота воздуха и объектов среды. Например, к таким помещениям относятся палаты ожоговых отделений или интенсивной терапии, послеродовые палаты совместного пребывания.

ВНИМАНИЕ

в установке используются импульсные высокоинтенсивные потоки ультрафиолетового излучения сплошного спектра в диапазоне 200–400 нм.

Бактерицидные дозы, которые уничтожают 90 процентов микроорганизмов, у импульсного ультрафиолетового излучения сплошного спектра в 10–20 раз ниже, чем у ртутных ламп низкого давления. Благодаря этому можно сократить время, за которое обрабатывают помещения. Например, палату объемом 27 кв. м можно обеззаразить за 5 минут с эффективностью до 99 процентов. В этой же палате лампы открытого типа нужно будет включить не меньше чем на полчаса. Перед включением лампы поверхности в помещении нужно обработать дезсредствами.

Установку используют по эпидемиологическим показаниям, например, если у новорожденных или родильниц обнаружены гнойно-воспалительные заболевания. Импульсные установки применяют в палатах отделений детского стационара, где появились пациенты с ОРЗ, острыми кишечными и детскими инфекциями

Генераторы мелкодисперсного аэрозоля. Чтобы обеззаразить помещения, в которых есть труднодоступные участки, используют генераторы мелкодисперсного аэрозоля – они распыляют раствор дезинфектанта. Генераторы создают «сухой туман» – ультрамелкий аэрозоль, который способен проникать везде. Большинство из них распыляют раствор перекиси водорода.

Генераторы мелкодисперсного аэрозоля позволяют меньше расходовать рабочий раствор дезсредства, поскольку увеличивают площадь контакта дезинфектанта с микроорганизмами. Чтобы обеззаразить помещение, требуется в четыре–пять раз меньше средства по сравнению с орошением из гидропульта. Разница составляет 23–30 мл/куб. м против 100–150 мл/куб. м.

Аэрозольные генераторы применяют только после того, как герметизируют помещение. После обработки заходить в него можно не раньше чем через два часа. Поэтому медсестры должны применять установку на заключительном этапе дезинфекции помещения в конце рабочей смены.

Источник