- Все о младенческих гемангиомах
- Что это такое?
- Причины
- Симптоматика
- Врачебная тактика
- Нужно ли лечение
- Системная терапия
- Местная терапия
- Хирургическое лечение
- Сосудистая гемангиома: причины возникновения и методы лечения
- Гемангиома
- Причины
- Симптомы
- Фитотерапевтические методы лечения
- Дополнительные материалы
- Советы врача
- Вопрос #58785 29.10.21
- Наталия
- Ответ:
Все о младенческих гемангиомах
Что это такое?
Младенческие (инфантильные) гемангиомы являются самыми частыми сосудистыми опухолями, которые наиболее часто диагностируются у детей раннего возраста. Встречаются они, как правило, в первые недели после рождения, однако в некоторых случаях явление может развиться в течение первых месяцев. По статистике инфантильные гемангиомы встречаются чаще у девочек, чем мальчиков и чаще у обладателей светлой кожи, чем темной. Также по наблюдениям сосудистая опухоль нередко возникает у недоношенных детей, при этом, чем больше срок недоношенности, тем выше риски ее развития.
Причины
Общая причина — гипоксия, т.е. нехватка кислорода в тканях, которое может быть не только из-за патологий плаценты, наследственная предрасположенность также может быть, но мы ее не противопоставляем гипоксии, это как дополнительный фактор.
Симптоматика
В большинстве случаев патология локализуется в области лица и головы, однако может встречаться и на других частях тела и даже слизистых оболочках и внутренних органах малыша. Образования могут располагаться на поверхности, а могут и внутри кожи. Чаще всего гемангиома визуально схожа с айсбергом – небольшая ее часть видна на поверхности кожи, а основная часть расположена в более глубоких ее слоях.
Главной отличительной чертой младенческих гемангиом является то, как они видоизменяются в течение времени. Так, при рождении начальная гемангиома может выглядеть как светлое пятнышко с сосудистой точкой или капиллярами посередине. Затем в течение 3-4 месяцев она активно растет и приобретает ярко-красный цвет. При крике, физической активности, принятии теплой ванны опухоль может набухать и становиться выраженее. Спустя 4 месяца рост продолжается, но становится медленным, а ближе к году и вовсе прекращается. На финальном этапе происходит инволюция, то есть патология самостоятельно начинает исчезать, 90% опухолей регрессирует полностью к 4-5 годам.
На этапе инволюции опухоль постепенно уменьшается, бледнеет и через некоторое время приобретает цвет кожи (однако в некоторых случаях все же может остаться след в виде светлого пятна, рубца или сосудистой сеточки).
Врачебная тактика
По своей природе гемагиомы – абсолютно доброкачественные явления и никак не связаны с наличием онкологии, которую необходимо срочно удалять. Но есть одно «Но»! Младенческие гемангиомы требуют обязательного врачебного наблюдения. Тактика ведения пациента с сосудистой опухолью будет зависеть от величины, места расположения, количества новообразований и наличия осложнений.
Как правило, при неосложненных образованиях используется выжидательная тактика или «активное невмешательство». Ее суть – регулярный контроль у врача с фиксированием любых изменений (удобнее всего делать фотографии замеров линейкой).
Периодичность осмотров зависит от возраста ребенка. Здесь используется следующее правило: возраст ребенка в месяцах должен быть равен интервалу обследования в неделях. То есть малыша 3 месяцев следует показывать врачу каждые 3 недели, 6 месяцев – 6 недель и т.д.
Очень часто родители начинают переживать: «Как же так! Опухоль растет, а врач ничего не делает». Но именно при гемангиомах такая тактика вполне оправдана, ведь с большей вероятностью образование самостоятельно регрессирует с минимальными косметическими осложнениями. А вот хирургическое вмешательство, напротив, может иметь значительные последствия.
Нужно ли лечение
Лечение гемангиомы (в том числе хирургическое) оправдано в следующих случаях:
1. Новообразование локализуется на лице, и имеются высокие риски возникновения сильного косметического дефекта.
2. Гемангиома располагается в области век, носа, губ и горла, тем самым мешая нормальному функционированию этих органов.
3. Опухоль достигла больших размеров и подвергается постоянному трению (например, подгузником).
Существует несколько специфических синдромов, при которых гемангиомы сочетаются с другими аномалиями развития. В этом случае патология требует не только устранения опухоли, но и применения иных подходов к лечению.
В некоторых случаях для определения тактики лечения врач назначает дополнительные обследования:
- УЗИ (для оценки структуры и глубины расположения опухоли);
допплерографию (для изучения кровотока);
анализы крови (для оценки свертываемости);
Еще один повод для беспокойства родителей – кровоточивость гемангиомы. Так как данное образование является сосудистым, то кровотечение возможно, но маловероятно, что оно может возникнуть спонтанно. Кровотечение может образоваться при травмировании, порезе, ранении опухоли. При возникновении подобной ситуации кровь необходимо остановить с помощью давящей повязки и, если ее течение длительное время не останавливается, обратиться за медицинской помощью.
Согласно разным данным, лечения требуют лишь 10-30% детских сосудистых опухолей.
Подведем итог какие же гемангиомы требуют проведения лечения:
- склонные к изъязвлению и кровотечениям;
больших размеров и быстро растущие;
локализующиеся на лице и других открытых участках тела, тем самым представляя собой выраженный косметический дефект;
расположенные в районе глаз, носа, губ, гениталий и мешающие нормальному функционированию этих органов;
несущие в себе угрозу для жизни ребенка (очень большие или расположенные на слизистых ЖКТ и дыхательных путей);
сопровождающиеся другими аномалиями;
расположенные в местах, подвергающихся частому трению (например, в паховой зоне);
В современной медицине используется несколько вариантов лечения младенческих гемангиом: медикаментозный (препараты для приема внутрь), наружный (мази, гели) и хирургический. Рассмотрим каждый метод подробнее.
Системная терапия
В доказательной медицине для лечения гемангиом наиболее часто используются два препарата:
Препарат из группы бета-адреноблокаторов. Основное показание для его использования – лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако подходит также в качестве системной терапии при осложненных гемангиомах, а также для лечения гемангиом, локализующихся на лице и нарушающих функционирование органов.
Плюсы: скорость достижения желаемого эффекта (положительный результат виден буквально на следующий день).
Минусы: наличие вероятности возникновения побочных эффектов со стороны дыхательной и сердечной систем организма; наличие противопоказаний к использованию.
Препарат является системным глюкокортикоидом. Применяется в основном при гемангиомах, угрожающих жизни ребенка.
Плюсы: обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, благодаря чему рост опухоли быстро прекращается.
Минусы: из-за необходимости длительного использования, может вызвать побочные эффекты.
Отметим, что любая системная терапия начинается в рамках стационара, под строгим контролем специалистов. Длительность лечения составляет до 6 месяцев.
Местная терапия
В местной терапии могут использоваться две группы средств:
1. Наружные бета-адреноблокаторы (Тимолол, Пропранолол).
Применение данных препаратов целесообразно при небольших гемангиомах. Средство имеет хороший противоопухолевый эффективность сочетается с низкой абсорбцией (практически не проникает в кровь) и практически полным отсутствием побочных эффектов.
2. Наружные глюкокортикоиды и противоопухолевый препарат Имиквимод.
Средства показывают положительный результат на ограниченных очагах, однако не являются препаратами выбора из-за высокого риска развития осложнений.
Хирургическое лечение
Классический хирургический метод иссечения при гемангиоме применяется крайне редко. На данный момент наиболее предпочтительные методики – лазерная хирургия и криотерапия. Лазеры отлично зарекомендовали себя при лечении изъязвленных неглубоких опухолей, а также для устранения остаточных явлений после курса системной терапии.
Криотерапия также применяется на небольших неглубоких опухолях, однако данный метод может сопровождаться болезненными ощущениями, возникновением ожога и образованием рубцов.
В завершении еще раз хочется напомнить о том, что в большинстве случаев младенческие гемангиомы не нуждаются в лечении. Наиболее разумная тактика – «активное невмешательство» с регулярным контролем лечащего врача.
Источник
Сосудистая гемангиома: причины возникновения и методы лечения
Сосудистая гемангиома — это разновидность доброкачественной опухоли, происходящей из эндотелия сосудов. Опухоль возникает при разрастании сосудов и капилляров. Такая опухоль может образовываться на разных частях тела, как видимых участках, так и на внутренних органах. При внутренностных локализациях гемангиома сосудистая часто остается незаметной и может диагностироваться только с помощью исследований УЗИ или МРТ.
Гемангиома, причины которой кроются в нарушениях процессов, дифференцировки сосудов — весьма серьезное заболевания требующее незамедлительного лечения. В современной медицине принято различать три различных вида гемангиом:
- Капиллярная генгиома. Эта опухоль образуется из эндотелия капилляров.
- Кавернозная гемангиома возникает из эндотелия артериального сосуда.
- Смешанная. Этот тип опухоли происходит из эндотелия артериол и капилляров.
Пациенты, у которых была диагностирована одна из разновидностей этой опухоли, озабочены вопросом, чем опасна гемангиома и как лечить это заболевание?
Гемангиома, лечение которой всегда построено на основе диагностики, не дает метастазов, однако сосудистое разрастание такой опухоли представляет опасность для расположенных рядом органов. К тому же, при наличии гемангиомы иногда возникает снижение свертываемости крови, поэтому при подозрении на гемангиому важно вовремя обратиться к специалисту. Конечно же, существует и народное лечение гемангиомы, однако оно не всегда приводит к нужному результату, а порой и чревато осложнениями.
Гемангиома кожи лечится разными способами. Небольшие опухоли, независимо от их типа типа, удаляют с помощью местных способов, таких как выжигание криогеном (жидким азотом), удаление методом склеротерапии, хирургическое иссечение, удаление гемангиомы лазером.
Лазерный способ удаления на сегодняшний день является наиболее эффективным и безопасным и может применяться даже для лечения маленьких детей. Лечение гемангиомы лазером происходит в несколько сеансов, после чего опухоль полностью исчезает. Прижигание гемангиомы лазером проводится под местной анестезией. Лазерный луч «спекает» поврежденные сосуды, что блокирует их дальнейший рост. При этом окружающие опухоль здоровые ткани не травмируются, поэтому после удаления гемангиомы рубцов и шрамов не образуется.
Многих интересует такой вопрос как «гемангиома: лечение народными средствами». Действительно, существует немало способов лечения гемангиомы в домашних условиях, однако может случиться так, что за гемангиому принимают другие виды опухолей, и лечение народными средствами не только не улучшает ситуацию, но и провоцирует рост новообразований. Чтобы не нанести непоправимый вред своему здоровью, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
Удаление гемангиомы лазером — самый простой и безопасный способ, позволяющий без вреда для здоровья избавиться от опухоли. Не важно, где расположена гемангиома — на губе или на подбородке, лазерное удаление не оставит некрасивых шрамов и позволит быстро вернуть коже здоровый вид.
Источник
Гемангиома
Гемангиомой называют доброкачественную опухоль, которая развивается из клеток оболочки сосудов. Чаще всего она появляется у маленьких детей, скорость роста новообразования зависит от гормональных и наследственных факторов.
Чаще всего гемангиома появляется на коже, редко поражает почки, печень, кости. Лечение заболевания оперативное, иногда опухоль может исчезать самостоятельно.
Причины
Точные причины развития заболевания неизвестны. Врожденные гемангиомы появляются в результате нарушения эмбрионального развития. У взрослых появление новообразования могут спровоцировать следующие факторы:
- болезни внутренних органов, которые запускают процесс патологического изменения в стенках сосудов
- частое нахождение под прямыми солнечными лучами
- наследственная предрасположенность
Симптомы
Новообразования, которые находятся на коже, могут иметь различную форму. Чаще всего это пятно или группа пятен различных оттенков и формы. Если в опухоли много вен, то она имеет сине-бордовый цвет, артериальная гемангиома ярко-красная.
Новообразование может появиться на любой части тела. При надавливании оно уменьшается в размерах, но затем быстро восстанавливает исходную форму. Плотная опухоль обычно не растет, а вот мягкая может быстро увеличиваться в размерах.
Если гемангиома прорастает в кости и мышцы, то это может привести к развитию остеопороза. Новообразования, которые глубоко прорастают в кожу, часто изъязвляются, трескаются, кровоточат, на них могут начать расти волосы. Если у пациента более шести подкожных гемангиом, то велика вероятность, что они есть и во внутренних органах.
Фитотерапевтические методы лечения
Основным методом лечения гемангиом является их хирургическое удаление. Если опухоль образовалась недавно, то для облегчения симптомов и предотвращения разрастания новообразования можно использовать фитотерапевтические средства.
При гемангиоме помогают сок грецкого ореха, из которого делают компрессы и прикладывают к опухоли. Кроме этого, используют раствор медного купороса. Полезными будут теплые ванны с чайной содой и луковые компрессы.
Внимание! Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.
Дополнительные материалы
дополнительные материалы отсутствуют
Советы врача
Вопрос #58785 29.10.21
Наталия
Мне 46 лет, вес — 78 кг, рост — 165 см.
Уже три месяца испытываю боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль ноющая, усиливается если ложусь на спину. По ногам и рукам иногда пробегают мурашки. Нестероидные препараты не помогают. Боль почти не стихает. Прошла МСКТ брюшной полости все в норме. Последние недели боль передается в ноги. Сначала по бедрам, потом дальше. Болят ягодицы.
Сделала МРТ тазобедренных суставов. Патологических изменений тазо-бедренных суставов не обнаружено. На МРТ пояснично-крестцового отдела обнаружены начальные дегенеративно-дистрофические изменения и гемангиома 1,3 см L4 позвонка.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не нарушена. Костный позвоночный канал не сужен. Высота тел позвонков не снижена, форма правильная. Определяются краевые остеофиты по боковым поверхностям. Сигнал от костного мозга позвонков неоднородный за счет липодистрофических изменений.
Невролог говорит, что гемангиома болеть не может и что она у меня небольшая. Назначили миорелаксант и нестероидные противовоспалительные препараты. Заметного эффекта нет.
Посоветуйте, что мне делать?
Ответ:
Подобное возможно, если:
— Вы переболели ковидом, и у Вас идет постковидный синдром с типичными для него костно-мышечными болями.
— Вы поднимали тяжести некоторое время назад.
— Вы по какой-то причине оставили занятия спортом или другую физическую активность.
— Вы быстро набрали вес. Но уже сейчас Ваш вес превышает возможности Вашего опорно-двигательного аппарата.
— У Вас развивается остеопороз в связи с дефицитом эстрогенов.
Так это, или иначе, на свете не так много обезболивающих лекарственных средств, помимо наркотиков.
Конечно, это НПВС, спазмолитики разных групп, в том числе миорелаксанты; в том числе, растительные яды (Аконит, Болиголов); Новокаин / Лидокаин / Дибазол.
Очень многим такие боли снимает сабельник болотный в водном настое для питья; или в настойке для растирания.
Во времена советской медицины для обезболивания и снятия спазма использовали Дибазол в инъекциях.
Есть средства раздражающего действия — мази, кремы типа Бом-Бенге, Випросала, Акофита, Змеиного яда. Вот их тоже надо попробовать.
Существует и отличная гомеопатия — Траумель С, например.
И, наконец, практически беспроигрышный вариант, это физиотерапия. Магнитотерапия, электрофорез; приборы домашнего использования — ДЭНОС, ДЮНА, и др.
Сейчас можно быстро приготовить.
1. Настойку прострела обыкновенного.
— 5,0 гр сухой травы залить стаканом водки и настоять 10 дней.
Только для втирания в мышцы и суставы.
2. В любой аптеке Эвалар купить экстракт сабельника болотного для приёма внутрь, пока настаивается прострел.
3. Втирать в мышцы любую из предложенных мазей.
Источник