Как правильно снизить билирубин у ребёнка?
Неонатальная желтуха — явление обычное. Ей страдают 8 из 10 новорожденных. Долгое время ее не лечили вовсе, но сейчас все больше педиатров сходятся на том, что, если проявления желтухи сохраняются после нескольких дней в роддом, нужно начинать терапию.
Откуда берется желтуха?
Причина неонатальной желтухи — повышенный билирубин. Это вещество появляется в организме естественным путем, но является токсичным. Оно не только окрашивает тело малыша в желтый оттенок, но может повлиять и на головной мозг. Последствия — различны. Это может быть и отставание в развитии, и снижение когнитивных способностей и многое другое.
Начинать терапию нужно обязательно, если билитест показывает повышение уровня билирубина. Сдать анализ желательно всем детям, у которых к десятому дню сохраняется желтизна кожи или наблюдается необычная смуглость. Стандартные методы лечения: солнечные ванны, лекарственные средства и фототерапия. Разберем их подробнее.
Солнечные ванны
Солнечными ваннами желтушку лечили наши бабушки, их бабушки и так далее. Метод очень старый, поэтому считается проверенным. На деле же он получил популярность только по одной причине: альтернативы не было. Сегодня педиатры говорят о том, что солнечные ванны скорее вредны, чем полезны, и вот почему:
у грудничков плохо развита терморегуляция, поэтому они могут легко получить солнечный удар;
кожа младенца очень нежная, прямые лучи солнца могут легко ее обжечь;
небесное светило кроме полезного спектра света облучает нас ультрафиолетом, который обладает канцерогенным действием;
очень сложно обеспечить солнечные ванны и отсутствие сквозняков, из-за которых малыш может простыть.
В среднем для лечения желтушки нужно провести под солнцем 96 часов. Перечисленные побочные эффекты в данном случае будут обязательно.
Лекарственные средства
Солнечные лучи казались педиатрам не самым эффективным способом лечения, поэтому начали разрабатываться различные лекарства для борьбы с повышенным уровнем билирубина. Сегодня их довольно много. Но врачи стараются не использовать их без острой необходимости. Причин две:
недоказанная эффективность препаратов против неонатальной желтухи;
огромный список побочных эффектов, включающих боли в животе, расстройство стула, тошнота, повышение АЛТ и АСТ и т. д.
Большинство лекарств, которые использовали против желтухи, не слишком помогают. Чаще они направлены на поддержку каких-то функций организма, из-за которых появилась желтуха. Так, например, желчегонные неэффективны и должны применяться только в случае обнаружения синдрома холестаза. Поэтому ни в коем случае нельзя начинать поить младенца лекарствами без назначения врача. Они не только не помогут, но и нарушат естественное развитие организма.
Фототерапия — выбор ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать фототерапию как базовое лечение для неонатальной желтухи. Большинство педиатров тоже склоняются к эффективности именно этого метода. Дополнительный плюс его в том, что он полностью безопасен для детей. Он не имеет никаких побочных эффектов, не требует болезненных уколов, не влияет на ЖКТ.
Лечение с помощью фототерапии проходит просто: ребенка помещают под лампы на специальном гамаке, где он спит. Учитывая, что новорождённые спят большую часть дня, процесса лечения они просто не замечают.
Часто вместе с фототерапией рекомендуют допаивания сладкой или обычной водой. Согласно исследованиям, однако, это бесполезно и на уровень билирубина допаивания не влияют.
Что делать, если фототерапии недостаточно?
Для неонатальной желтухи лечение с помощью фототерапии всегда эффективно. Если состояние ребенка не удается облегчить, это означает, что в его организме начались какие-то патологические процессы. В этом случае обязательно нужно привлекать врача. Он может назначить:
капельницы из пятипроцентной глюкозы;
поддерживающие препараты, например, фенобарбитал и аскорбиновую кислоту;
какие-то процедуры и медикаменты для лечения сопутствующей проблемы. Чаще всего это плохая функция печени.
В большинстве случаев уровень билирубина до 85-90 мкмоль/л понижается одним курсом фототерапии без дополнительных процедур.
Лечение неонатальной желтухи помогает значительно снизить риски негативного влияния билирубина на мозг ребенка. Поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Обязательно делайте билитесты, чтобы контролировать уровень билирубина, и не откладывайте визит к врачу, если заподозрили желтуху. Получить консультацию по вопросам здоровья малыша можно в медцентре КИМ.
Звоните!
Наши специалисты
 |
Шикаева Инна Валерьевна
Врач-педиатр второй категории
Образование: В 2009г окончила МГУ им. Н.П. Огарева медицинский институт
2009-2010 — Клиническая интернатура по специальности «Педиатрия»
2010-2013- врач-педиатр участковый
2014-Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия»
2014-2019-врач Республиканского центра здоровья для детей и кабинета медицинской профилактики
2019 -повышение квалификации «Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни»
Выполняет:
• плановое ведение детей от рождения и до 18 лет, а так же лечение всего спектра детских заболеваний.
• вакцинопрофилактика
• лечение и оздоровление часто болеющих детей
Стаж работы: c 2010 года
Должность: врач-педиатр
Краснопольская Анна Валерьевна
Кандидат медицинских наук
Образование: 2012 г. — закончила МГУ им. Н.П. Огарева
Специализируется на:
— Диагностика болевых синдромов различной этиологии
— Диагностика пороков сердца у детей
— Лечение респираторных вирусных инъекция
— Вакцинация детей, витаминотерапия, консультация по питанию
Стаж работы: c 2012 года
Должность: врач-педиатр
Толстова Светлана Сергеевна
Врач-педиатр высшей квалификационной категории
Образование: Окончила МГУ имени Н.П.Огарева,медицинский институт,отделение педиатрии.
С 2005 года врач-педиатр участковый
Проходит курсы повышения квалификации по специальности «Педиатрия».
Сертифицирована по программе «Паллиативная помощь».
Выполняет:
• Плановое ведение детей от рождения до 18 лет;
• Вакцинопрофилактику;
• Диагностику и лечение полного спектра детских заболеваний;
• Лечение и оздоровление часто болеющих детей.
Источник
Народные способы лечения желтухи
Народные средства лечения желтухи лекарственными растениями, обладающими желчегонным и мочегонным действием, а также мокрицами
Плоды рябины
Плоды рябины есть по 100 г 3 раза в день за 20 — 30 мин. до еды. Можно также готовить из них сок и пить его по 1/4 стакана 2 — 3раза в день за 30 мин. до еды.
Порошок травы полыни, настой травы полыни
Принимать по 1/2 чайной ложки порошка полыни в ложке, например, супа и т.п., 2 раза в день.
Можно пить настой полыни 2 раза в день по 3 столовых ложки.
Сок квашеной капусты
Ежедневно с утра пить сок по 1 стакану через каждые 2 — 3 часа. Принимать до полного выздоровления. Обычно на это уходит 1-2 недели.
Настой и сок корней хрена
Залить 20 г хрена стаканом кипятка, настаивать 30 мин., процедить.
Отвар огурца
Отвар готовится из перезревших плодов и плетей.
Пить сок лимона.
Настой кукурузных столбиков с рыльцами
Одну столовую ложку столбиков с рыльцами заварить стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Применять как желчегонное средство при холецистите, холангите, гепатите.
Настой травы душицы
Одну чайную ложку травы заварить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Настой листьев подорожника большого
Одну столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка, настаивать 10 мин., процедить. Выпить в течение 1 часа небольшими глотками (суточная норма). Применять при воспалении желчного пузыря (холецистите).
Настой травы тысячелистника
Две чайные ложки травы заварить стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.
Настой листьев шалфея лекарственного
Две чайные ложки измельченных листьев заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при воспалении желчного пузыря и печени.
Печеночная желтуха возникает чаще при вирусном гепатите или хроническом алкоголизме. При этом нарушается образование желчного пигмента и выделение его в кишечник: кал светлеет, моча становится темной. При заболевании печени кожа приобретает характерный желтый оттенок; при нарушении функции желчного и печеночного протоков она может приобрести зеленоватый оттенок. Из-за непоступления желчи в кишечник обычно наблюдается запор; газы и испражнения часто имеют зловонный запах. Избыток в крови желчи и нарушение нормальной работы кишечника приводят к отравлению организма ядовитыми веществами, появляются упадок сил, раздражительность, головные боли, понижается давление, возникает сильный кожный зуд.
Настой соцветий календулы
Две чайные ложки соцветий заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Можно применять календулу также в виде настойки. Принимать, начиная от 30 капель до 1 чайной ложки, 2 — 3 раза в день.
Настой травы лапчатки гусиной
Две столовые ложки травы заварить 2 стаканами кипятка как чай (суточная норма), процедить. Пить по 1 — 2 стакана в день при хо¬лецистите.
Настой веток и листьев кизильника черноплодного
Одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 — 4 раза в день.
Настой травы хвоща полевого
Одну столовую ложку измельченной травы заварить 2 стаканами кипятка, процедить. Принимать по столовой ложке 5 — 6раз в сутки. Можно применять также и отвар.
Настой корня одуванчика лекарственного
Две чайные ложки измельченного корня залить стаканом холодной кипяченой воды, настаивать 8 час. Пить по 1/4 стакана 4раза в день перед едой.
Полезен также сок листьев одуванчика.
Настой корня горца птичьего (спорыша)
Одну столовую ложку измельченного корня спорыша залить стаканом воды, поставить на 30 мин. на кипящую водяную баню, настаивать 15 мин., процедить. Принимать по столовой ложке 3 — 4 раза в день при холецистите.
Настой корневища аира
Одну чайную ложку измельченного корневища залить стаканом кипятка, настаивать 20мин., процедить. Пить по 1/2 стакана 4раза в день.
Гемолитическая желтуха — следствие усиленного распада эритроцитов в крови и освобождения содержащегося в них желчного пигмента. В отличие от других форм желтухи кал при гемолитической желтухе, как и моча, имеет темную окраску. Кожа и белки глаз тоже окрашиваются, но приобретают лимонно-желтый цвет, испражнения окрашиваются в темно-коричневый цвет. У новорожденных на 2 — 3 день жизни часто возникает так называемая физиологическая желтуха, которая зависит от временной недостаточности печени и проходит без лечения в течение 1-2 недель. При купании таких детей рекомендуется добавлять в ванну отвар златоцвета. Цветки этого растения собирают, отваривают в воде, процеживают и навар добавляют в ванну.
Настой коры ивы
Взять 60 г сушеной и измельченной коры ивы, кипятить в 1 л воды 15 — 20 мин. Настаивать, укутав, сутки, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
Настой листьев мяты перечной
Взять 5 г сушеных листьев на 1 стакан воды. Принимать по 1 столовой ложке через 3 часа. Применять как желчегонное средство.
«Шишки» хмеля обыкновенного — 10 г, корневище с корнями валерианы лекарственной — 20 г, трава полыни обыкновенной — 20 г, листья мяты перечной — 20 г, трава зверобоя продырявленного — 30 г. Три чайные ложки смеси варить 15 — 20мин. в стакане воды, наста¬ивать 20мин., процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером при холангите, холецистите.
Копытень и соцветия бессмертника — поровну. Взять 15 г смеси на 1 стакан кипятка; настаивать, укутав, 3 часа, процедить. Выпить 1 стакан в течение дня за 3 — 4 приема.
Трава зверобоя — 2 части, трава бессмертника песчаного — 3 части. Четыре столовые ложки смеси залить 1 л холодной воды, настаивать 12 час., затем кипятить 5 — 10мин., процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день после еды. Применять при заболеваниях печени.
Трава зверобоя — 8 частей, корень одуванчика — 8 частей, соцветия бессмертника — 3 части, соцветия ромашки — 3 части, трава золототысячника — 3 части. Три чайные ложки смеси заварить стаканом кипятка, настаивать 20мин., процедить. Пить по 1 стакану утром и вечером при холецистите.
Листья крапивы двудомной — 2 части, плоды шиповника — 2 части, трава спорыша — 1 часть, корень синюхи голубой — 1 часть, трава володушки золотистой — 1 часть. Три столовые ложки смеси залить в термосе 0,75л кипятка, настаивать 2 — 3 часа, процедить. Выпить в течение дня в 3 — 4 приема за 20 мин. до еды (при хронических ангиогепатохолециститах). Лечение длительное (1,5 — 2 года), с перерывами — через каждые 8 недель лечения 10 дней перерыв. Применять при заболеваниях печени и желчных протоков.
Листья березы бородавчатой, плоды можжевельника обыкновенного, трава полыни горькой, трава тысячелистника — поровну. Одну чайную ложку смеси залить стаканом воды; варить 20 -25мин., настаивать 15 мин., процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером при холецистите, холангите.
Листья мяты перечной, трава репешка обыкновенного, трава дымянки лекарственной, трава тысячелистника, трава фиалки трехцветной, корневище аира — поровну. Одну столовую ложку смеси варить 20 — 25 мин. в 1 стакане воды, настаивать 20 мин., процедить. Пить по 1 стакану вечером при холецистите, холангите.
Кора крушины ломкой — 20 г, корень цикория обыкновенного — 40 г, корень одуванчика лекарственного — 40 г. Одну столовую ложку смеси варить 25 — 30 мин. в стакане воды, процедить. Принимать по 1 стакану вечером при холецистите, холангите.
Листья ореха грецкого, листья мелиссы лекарственной, трава шандры обыкновенной, трава золототысячника малого, трава полыни горькой, кора барбариса обыкновенного — поровну. Приготовить отвар из расчета 1 столовая ложка сбора на стакан воды. Пить по 3 стакана в день при холецистите, холангите.
Плоды шиповника (толченые) — 3 части, корень одуванчика — 3 части, кукурузные столбики с рыльцами — 3 части, побеги хвоща полевого — 3 части, соцветия бессмертника песчаного — 4 части, лепестки розы белой — 2 части, плоды земляники лесной — 2 части, соцветия ромашки аптечной — 2 части, плоды можжевельника обыкновенного (толченые) — 1 часть, трава сушеницы лесной — 1 часть, лист березы белой — 1 часть, семена укропа — 1 часть, надземная часть календулы — 1 часть. Столовую ложку смеси заварить 0,5 л кипятка, томить 30 мин., процедить. Пить по 150 мл 3 раза в день за 10 — 15 мин. до еды при заболеваниях печени и желчного пузыря. Вкус настоя горьковатый.
Отвар травы бессмертника
Залить 25 г травы 1 л воды и кипятить (парить), пока объем не уменьшится до 1/2 л; процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды, лечение проводить до полного выздоровления.
Отвар овсяной соломы (половы)
Горсть мелко нарезанной соломы залить 1 л воды и кипятить (парить), пока объем не уменьшится до 1/2л, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день до еды. Овсяную солому с трухой применяют также и для теплых компрессов (через каждые полчаса-час).
Отвар гречичной мякины и соломы
Горсть мелко нарезанного сырья залить 2 л кипятка и кипятить (парить) 2 часа, пока объем не уменьшится до 1/2 л. Затем остудить, процедить, положить пол-литра меда и опять кипятить 5мин. Получится тягучая и горькая масса. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа. Пить, пока не пройдет желтуха, совмещая лечение травами с водными процедурами.
Настойка листьев лещины (орешника)
Свежие листья высушить в духовке (не газовой). Одну чайную ложку измельченных в порошок листьев настаивать в течение ночи в стакане белого вина. Принимать в течение дня перед едой в 3 приема. По истечении 12 — 13 дней желтуха проходит.
Отвар из перезревших огурцов и плетей растения
Рекомендуют на Кавказе больным желтухой и другими болезнями печени.
Настой мокриц в вине
Пить от желтухи, при остановке мочи и рези при мочеиспускании.
Рекомендации при появлении желтухи любой формы
— Надо прежде всего принять слабительное.
— Затем пить только снятое молоко, не есть ничего жирного, никаких пряностей.
— При сильных болях под правым ребром положить на это место согревающий компресс и выпить полстакана оливкового масла.
— Приготовить смесь. Для этого взять 4 части (по весу) питьевой соды, 1 часть поваренной соли и 1 часть глауберовой соли, которая усиливает отделение желчи. Эту смесь пить утром натощак и перед обедом: 1 чайную ложку на полстакана кипяченой воды.
— Если желчь разливается часто, рекомендуется каждое утро натощак пить по 2 стакана теплой воды, в которой разведена чайная ложка карлсбадской (карловарской) соли.
— Если при желтухе появился кожный зуд, делать теплые ванны с примесью соды и ментола.
— Можно просто обмывать тело или обтирать 2%-ным салициловым или ментоловым спиртом.
— Если при желтухе температура начинает подниматься выше 38 — 39°С, замедляется пульс, появляются судороги, нужно немедленно вызвать врача, а до его прихода можно положить на голову пузырь со льдом, поставить на затылок горчичник и принимать каждый час по 10 капель камфорного спирта в рюмке воды.
Симпатическое средство от желтухи
Желтую яркую бумагу обильно смазать натуральным пчелиным воском, свернуть в трубку и наставить больному на пупок, а затем осторожно сжечь. Горит бумага очень медленно и спокойно, а когда догорит, то ее снимают и под ней у пупка оказывается собранной вся желчь.
Полезные советы для лечения желтухи можно найти также в статьях: «Желчнокаменная болезнь», «Воспаление печени», «Воспаление почек», а также в разделе «Целебные средства из лекарственных растений», куда включены желчегонные и мочегонные чаи.
Источник
