Микоплазмоз у женщин способы заражения

Генитальный микоплазмоз у детей и взрослых

Заболевания мочеполовой сферы, вызываемые такими простейшими, как микоплазмы и уреаплазмы, называются микоплазмозами. В нормальном состоянии человек является естественным хозяином для многих видов микоплазм.

Микоплазмы (микоплазмы и уреаплазмы) – это простейшие микроорганизмы, лишенные клеточной стенки, что делает их слабоуязвимыми при лечении обычными антибактериальными препаратами. Микоплазмы входят в состав естественной микрофлоры влагалища с детского возраста.

В подростковом периоде жизни девочек частота выявления микоплазм в посеве из половых органов колеблется от 8–10% до 50%.

Частота колонизациии уреаплазмами составляет по данным различных авторов, от 2,5 до 33%, а у девочек с наличием в анамнезе половых контактов – от 30 до 75%.

Уреаплазмы и микоплазмы редко существуют в виде моноинфекции (то есть, когда высеивается только один вид простейших). В большинстве случаев в посевах обнаруживается несколько штаммов микоплазм в сочетании с другими возбудителями, такими как кишечная палочка, микробами рода протея или вирусами.

Микоплазмоз, пути заражения

Основной путь инфицирования микоплазмой и уреаплазмой у взрослых — половой. Инфицирование детей происходит главным образом во время родов, при патологически протекающей беременности, в редких случаях — возможен контактно-бытовой путь заражения.

Наиболее опасно внутриутробное инфицирование, которое приводит к развитию врожденной инфекции: пневмонии, увеитов (воспаление сетчатки), поражению мочевой системы плода и новорожденного.

Генитальный уреаплазмоз, проявления

Отличительная особенность уреаплазменной инфекции — это частое поражение мочевыделительной системы. Заболевание, как правило, начинается с симптомов уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), следствием чего являются частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение при мочеиспускании, возможны выделения из половых путей, повышение температуры тела до небольших (субфебрильных) значений.

Клиническими проявлениями вульвита и вагинита, вызванных уреаплазменной инфекцией, являются: гиперемия наружных половых органов, отечность вульвы и влагалища. Вагинальные выделения, как правило, жидкие, появляются при физическом напряжении, дефекации, мочеиспускании, ходьбе, поднятии тяжестей. Зуд половых органов при изолированной уреаплазменной инфекции выражен слабо. Могут наблюдаться кровянистые выделения при мочеиспускании. В дальнейшем беспокоят сухость слизистой оболочки, расчесы, могут появиться синехии (сращение) больших и малых половых губ.

Воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки (цервицит) при остром течении заболевания характеризуется слизисто-гнойными выделениями, при хроническом течении – выделения чаще слизистые, жидкие, периодически усиливающиеся на фоне развития сопутствующих и простудных заболеваний.

Проявления хронического эндометрита часто характеризуются кровянистыми выделениями в период между месячными, болями в животе, а также диареей, тошнотой, рвотой. Больных хроническим генитальным микоплазмозом часто беспокоят длительные, периодически усиливающиеся, прозрачные или слизисто-гнойные выделения из половых органов.

Микоплазмоз, диагностика и лечение

В настоящее время главным методом диагностики генитальной микоплазменной и уреаплазменной инфекции является посев отделяемого из половых органов на специальные диагностические среды с последующим выделением микоплазм на культуре клеток. Этот метод за его высокую эффективность и информативность называют принятым в медицине термином – «золотой стандарт» диагностики микоплазмоза.

Выявление большинства видов микоплазм в посеве не является обязательным показанием к лечению. По современным данным, при выявлении у девочек воспалительных заболеваний, таких как уретрит, эндометриоз и другие заболевания матки и придатков, возбудителями которых могут быть данные микоплазмы и уреаплазмы при обнаружении их в результате посева, должна проводиться специфическая антибактериальная терапия.

У взрослых женщин ситуация несколько иная: при наличии хронических урогенитальных заболеваний, таких как угроза прерывания беременности, токсикоз, многоводие следует провести обследование на наличие микоплазменной инфекции как самой женщины, так и ее новорожденного ребенка, а в случае выявления микоплазмоза или уреаплазмоза, принять необходимые меры по ее лечению.

В целом же, обнаружение генитальных микоплазм при отсутствии жалоб и патологических изменений, как правило, расценивают как носительство мико- и/или уреаплазм. При этом сохраняется риск повторного инфицирования на фоне развития других инфекций, например, герпетической, снижения иммунитета, вызванного стрессом, вредными привычками, нехваткой витаминов. Кроме того, у взрослых женщин, ведущих активную половую жизнь, сохраняется возможность инфицирования половых партнеров.

Важно помнить, что для качественной профилактики повторного инфицирования и предотвращения осложнений уреа- и микоплазмоза необходимо проходить обследование и лечение обоих половых партнеров, включающее обязательное бактериологическое исследование мазка из половых органов через 3 и 6 месяцев после курса проведенного лечения.

Источник

Пути заражения микоплазмозом

Микоплазменная инфекция является наиболее распространенной среди всех ИППП.

Согласно медицинской статистике, микоплазмозом заражено около 20% женщин в мире.

10% новорожденных девочек рождаются, будучи уже инфицированными микоплазмой.

Возбудитель этой инфекции – бактериальный микроорганизм мельчайших размеров.

Локализующийся в мочеполовых путях и иногда слизистой респираторных органов.

В тканях мочеполовых путей обитают Mycoplasma genitalium и M. hominis.

Главный способ заражения микоплазмозом – половой.

Чаще всего микоплазмы передаются здоровому человеку при половом контакте с инфицированным партнером.

Бытовой путь заражения микоплазмозом маловероятен.

Так как его возбудитель отличается низкой устойчивостью во внешней среде.

Возможно заражение микоплазмозом внутриутробно.

А также во время родов от больной матери ребенку.

Микоплазменная инфекция чаще всего возникает у женщин с ослабленным иммунитетом на фоне:

• переохлаждения,
• употребления алкоголя,
• бесконтрольного лечения антибиотиками.

Микоплазмы – патогенные микробы.

Однако проявляются они лишь при определенных условиях (снижение резистентности организма).

Мужчины заражаются микоплазмозом от женщин

Мужчины заражаются микоплазмозом от женщин во время незащищенного полового акта.

Микоплазмоз у женщин проявляется в виде бактериального вагиноза, или дисбиоза влагалища.

Он сопровождается неприятно пахнущими вагинальными выделениями, иногда зудом, жжением во время мочеиспускания.

Возможны признаки уретрита – боль в уретре, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нередко эта инфекция у женщин становится восходящей, вызывая оофориты, сальпингиты и приводя к бесплодию.

У мужчин микоплазмоз проявляется признаками воспаления уретры и простаты.

О заражение микоплазмозом
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis	1 д.	300.00 руб.

Как реализуется бытовой путь?

Заражение микоплазмозом бытовым путём маловероятно. Это связано с низкой устойчивостью возбудителя во внешней среде.

Нельзя заразиться микоплазмозом в саунах, банях и бассейнах.

Стоит учитывать, что вероятность заражения хоть и мала, но всё-таки есть.

Основной способ заражения микоплазмозом половой.

Инфицирование происходит при незащищенном половом акте.

Виды контактов при заражении имеют большое значение.

Так, может быть заражение анальным путём и заражение оральным путём.

Внутриутробный путь инфицирования

Очередная причина заболевания внутриутробное заражение.

Возможно заражение от больной матери к ребенку во время родоразрешения.

Об этом говорят данные о выделении возбудителя из амниотической жидкости, плаценты и проб крови ребенка.

Анализ можно провести при сохранении целостности плодных оболочек.

Признаки заражения

Инкубационный период составляет от пяти суток и до двух месяцев, но чаще длится около двух недель. Болезнь может проявить себя не сразу, если у человека высокий иммунитет. Первые признаки проявляются только при наличии благоприятных условий для размножения возбудителя.

В зависимости от места локализации и серотипа возбудителя возможно поражение различных органов и даже систем.

Патологии мочевыделительной системы

Урогенитальные поражения зачастую протекают практически бессимптомно.

У мужчин развивается воспаление рыхлой соединительной ткани, которая окружает мочеиспускательный канал, а иногда и воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Возможно присутствие чувства подтекания и увлажнения нижнего белья, которое больные путают с недержанием.

При инфицировании микоплазмозом почек наблюдается классическое течение острого или же хронического пиелонефрита.

Болезнь сопровождается повышением температуры, слабостью, интенсивными головными болями, тошнотой.

Характерно, что спровоцировать обострение может незначительное охлаждение, например, контакт рук с холодной водой или лёгкий сквозняк.

Часто заболевание наносит урон и репродуктивной системе.

У женщин характерно появление зуда.

При поражении микоплазмой матки и её придатков возникают катаральные патологические процессы, которые сопровождаются болезненными ощущениями в середине или конце менструаций.

Зараженные мужчины редко испытывают дискомфорт.

Допустимы жалобы на зуд, покраснение и легкую отёчность.

В запущенных случаях имеются жалобы на слишком быструю эякуляцию.

На спермограмме можно заметить значительное сокращение числа сперматозоидов и их подвижности.

Микоплазма угнетает сперматозоиды и яйцеклетки, что мешает наступлению беременности.

Патологии дыхательной системы при заражении микоплазмой

Возбудитель может инфицировать все отделы дыхательного тракта.

Тяжесть и длительность болезни зависят от вида микоплазмы, состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.

Поражение верхней части дыхательной системы микоплазмозом имеет достаточно легкое течение.

Заболевание протекает наподобие ОРЗ.

Характерны влажный кашель и интенсивные истечения из носа.

Сквозняки и незначительные переохлаждения провоцируют обострение хронического микоплазмоза.

Микоплазмоз нижней части дыхательных путей встречается чаще всего в форме микоплазменной пневмонии.

Данный вид переносится наиболее легко.

Согласно статистическим данным, из всех пневмоний 20% приходится именно на микоплазменную.

На начальном этапе заболевания наблюдается влажный кашель.

По мере развития заболевания, мокрота загустевает и отделяется с большим трудом.

Кашель приобретает иной характер, становится сухим, менее продуктивным.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Поражение сердца микоплазмой может сигнализировать о застарелом процессе. Возбудители были обнаружены как в биологических жидкостях, так и в тканях сердечной мышцы у больных с различными патологиями сердца.

Патологии кожных покровов, нервной системы

Гнойничковый тип поражения кожи может говорить о микоплазменной инфекции.

Такие проявления заболевания чаще всего затрагивают женщин и детей.

Микоплазмоз способен наносить серьезные повреждения нервной системе больного. Возбудитель может как иметь влияние на развитие неврастенических состояний, так и причинять более весомый ущерб.

Патологии суставов

Микоплазмоз связывают с патологиями суставов.

Артриты, болезненность и отёчность.

Поражения суставов симметричны и имеют чувствительность к определённому набору условий: употребление алкоголя, переохлаждение.

Можно выделить наиболее характерные проявления заражения микоплазмой:

• выделения из наружных половых органов, которые напоминают пахту;
• зуд, покраснение половых органов;
• водянистые истечения из носа, которые усиливаются на холоде и прекращаются в тепле;
• наличие крови либо коричневых мажущих выделений в середине цикла;
• кожные высыпания, для которых характерны зуд, отёчность и намокание;
• предрасположенность к частым простудным заболеваниям, уязвимость к холоду, сквознякам;
• кровоточивость слизистых.

Через какое время после заражения можно сдавать кровь и мазки?

Мазок рекомендуется сдавать, чем раньше, тем лучше.

Можно сделать это на следующий день после незащищенного полового акта, если есть подозрение, что возможно занесена инфекция.

Он подвергается различным исследованием.

Делается посев на питательную среду с определением чувствительности к антибиотикам.

Проводится высокочувствительный метод диагностики полимеразная цепная реакция.

Кровь нужно сдавать позже, так антитела к возбудителю вырабатываются позднее.

Есть три класса иммуноглобулинов с разными сроками появления в сосудистом русле.

Через неделю после заражения микоплазмами, появляются иммуноглобулины класса М, как правило, они свидетельствуют об остром воспалительном процессе, вместе с ними есть клинические симптомы.

Но они снижаются через две – четыре недели, к этому периоду обнаруживаются иммуноглобулины класса G.

Они сохраняются некоторое время после выздоровления.

Поэтому забор крови можно осуществлять в течение нескольких месяцев, он укажет на активную или перенесенную инфекцию.

Заражение через презерватив

Если при половом контакте использовать барьерный метод контрацепции в виде латексного изделия.

Передача инфекций гениталий возможна, но она минимальна.

При целом, качественном презервативе заразиться микоплазмозом невозможно.

Всегда есть риск того, что контрацептив порвется, соскользнет с полового члена.

Тогда одного контакта будет достаточно для передачи возбудителя партнеру.

Чтобы этих ситуаций не возникало, нужно соблюдать правила хранения и срок годности изделия.

Первые симптомы при заражении

Часто микоплазмоз протекает без выраженной клинической картины.

Но заболевание прогрессирует и поражает внутренние органы половой и выделительной систем у мужчин и женщин.

При острой форме микоплазмоз начинается со следующих симптомов у женщин:

• выделения с неприятным запахом из влагалища;
• чувство зуда и жжения в области гениталий;
• дискомфорт, неприятные ощущения в нижней части живота;
• снижение либидо, боль во время полового акта.

Важно! Особую опасность микоплазмоз представляет для беременных.

Поэтому подготовиться и вылечиться лучше до зачатия.

У мужчин заболевание начинается с выделений из уретрального канала.

При попытке помочиться человек испытывает жжение, боль.

Неприятные ощущения в нижней части живота сопровождают мужчину.

При прогрессировании заболевания, возможно вовлечение в процесс предстательной железы и воспаление ее.

Превентивное и профилактическое лечение при заражении

Превентивное лечение рекомендуется людям, у которых был незащищенный половой акт с зараженным партнером.

Антибактериальные средства назначаются до развития симптомов и подтверждения диагноза лабораторно.

Этот метод возможен и должен применяться у лиц, у которых половой партнер заражен микоплазмой и имеются лабораторные подтверждения.

Тогда превентивная терапия имеет место быть.

Используется однократно антибактериальный препарат – азитромицин или половина курсового приема антимикробных средств.

Профилактическое лечение микоплазмоза после каждого незащищенного сексуального акта нецелесообразно.

Может оказать негативный эффект для организма.

Оно применяется при доказанном микоплазмозе партнера и уверенности, что произошло заражение.

Человек проходит курс антибактериальной терапии против микоплазм.

Дезинфекция и профилактика заражения

В качестве экстренных профилактических мер, применяются антисептические средства местно в виде инстилляций.

Используется водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

Выполнять эту процедуру должен врач, имеющий квалификацию урологу, венеролога или дополнительно для женщин – гинеколог.

Он предварительно проведет осмотр и сможет грамотно все выполнить.

Самостоятельное проведение инстилляции антисептиков внутрь половых органов небезопасно, человек может навредить себе.

Чтобы избежать заражения микоплазмозом, следует исключить из жизни незащищенные случайные половые связи.

Если они происходят, обязательно пользоваться презервативом, он существенно снижает риск инфицирования.

Профилактической мерой будет регулярное посещение врача, раз в год и сдача анализов на ЗППП.

Заболевание часто протекает бессимптомно, прогрессирует, развиваются осложнения.

Первые симптомы появляются, как правило, через 3-5 дней после заражения.

Мужчина испытывает боль, жжение во время мочеиспускания, частые позывы к нему, зуд и дискомфорт в уретре.

При отсутствии лечения инфекция переходит на близлежащие органы, вызывая их воспаление (простатит, везикулит).

Хроническое течение болезни может приводить у мужчин к половым дисфункциям и бесплодию.

Диагностируют микоплазмоз следующими методами:

1. Культуральное исследование (бакпосев).
   Этим методом микоплазмы идентифицируют и определяют их восприимчивость к антибактериальным препаратам.
2. Серодиагностика с помощью РСК и РНГА с целью выявления в крови антител к микоплазмам.
3. ДНК-анализ методом ПЦР.
   С помощью этой методики диагноз на микоплазмоз верифицируют окончательно (точность и чувствительность реакции приближаются к 100%).
   Одновременно с ПЦР-анализом на микоплазмы проводят реакцию на хламидиоз и уреаплазмоз.
   

Для анализа на микоплазмоз у мужчин берут мазок из уретры, у женщин – из цервикального канала и влагалища.

Могут быть также использованы моча, сперма, сок простаты.

Правила сдачи анализов на микоплазмоз:

1. Оптимальный срок сдачи материала для женщин – до месячных или спустя 2-3 дня после их окончания.
2. За 3 ч до сдачи анализов мужчинам нельзя мочиться.
3. За 2-3 дня исключить половые сношения.
4. За 7 дней исключить прием любых антибактериальных препаратов.

Лечение микоплазмоза проводят с помощью:

• антибиотиков,
• иммуномодулирующих препаратов,
• ферментов протеолитического действия,
• инстилляций уретры растворами антисептиков,
  
• приема пробиотиков,
• защиты печени гепатопротекторами.

Во время лечения абсолютно противопоказаны занятия сексом и употребление алкоголя.

К какому врачу обратиться при заражении?

Микоплазмоз относится к инфекциям половых и мочевыделительных органов.

При подозрении на данное заболевание мужчине рекомендуется обратиться к урологу или венерологу, женщине могут помочь те же специалисты и гинеколог.

Доктора этих специализаций грамотно проведут осмотр и диагностику болезни, затем назначат лечение.

При любом риске заражения микоплазмозом, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник