Медикаментозный способ прерывания беременности сроки

Сроки прерывания беременности

Содержание

До какого срока можно делать прерывание беременности(аборт)

Прерывание беременности – удаление плодного яйца из оболочек матки с помощью различных методов. Если раньше аборт выполнялся только с помощью хирургического вмешательства, то сегодня женщинам доступен медикаментозный и вакуумный способ. Это более безопасные методы прерывания беременности, но использовать их можно только на определенных сроках.

Сроки прерывания беременности :

— медикаментозное прерывание беременности в РФ можно делать до 6 начало 7 недели беременности или 42 задержки менструации;

-вакуумный аборт можно делать от 2-3-х недель до 12 недель беременности.

— свыше 12 недель можно делать по медицинским показаниям хирургическим методом.

Законодательная база сроков абортов

Законодательно прерывание беременности разрешено до 12 недель беременности по желанию женщины, а если срок выше, то по медицинским показаниям на любом сроке, если есть угроза жизни плода-матери или пороки, несовместимые с жизнью. На основании 572 Приказа и 323 ФЗ утвержден алгоритм и требования к проведению искусственного прерывания беременности. Для медикаментозного аборта в РФ зарегистрированы лекарственные препараты ,которые не продаются в аптеках, а поставляются в лечебные учреждения, которые имеют соответствующую лицензию на оказание данного вида услуг. Таблетки для аборта применяются строго по инструкции к препаратами по утвержденной схеме и назначаются только врачом-гинекологом.

Аборт в день обращения возможен?

Данный вопрос часто задают женщины при записи на прием к гинекологу в лечебное учреждение.Давайте подробно разберемся. Возвращаясь к закону об искусственном прерывании беременности, который гласит о том ,что при первичном обращении в лечебном учреждение делается УЗИ для определения срока беременности .Если срок 4-7-я неделя – время тишины составляет 48 часов, т.е. время для принятия окончательного решения и повторного обращения женщины за услугой прерывания. В это время женщина направляется на консультацию к психологу или такую же беседу может провести и врач-гинеколог. На сроке 8-10 неделя – время на обдумывание не менее 7 суток,на сроке 11-12 недель не менее 48 часов.

Безопасные сроки

Аборт– это сложное оперативное вмешательство, которое может иметь массу последствий для женского здоровья. Нередко прерывание беременности приводит к бесплодию. Чтобы аборт прошел с минимальными рисками, следует тщательно подходить к выбору медицинского учреждения и врача. В нашей Клинике «Нарвская» работают врачи с большим опытом, которые индивидуально решают проблему каждой пациентки. Специалисты помогают выбрать оптимальный способ прерывания беременности, ориентируясь на срок, состояние здоровья, анамнез, наличие детей и т.д. Все манипуляции проводятся на современном уровне в абсолютно стерильных условий. И если это все-таки нежелательная беременность прибегнуть к методу прерывания нужно как можно скорее, ввиду того, что чем больше срок, тем большее количество осложнений может быть. Но наиболее лучшим решением будет сохранить беременностью. Но это решает только сама женщина и ее не вправе никто осуждать за это. После прерывания беременности врач назначает курсы реабилитации репродуктивной и менструальной функций. Выполнение рекомендаций врача позволит сохранить здоровье половой системы и позаботиться о будущем деторождении. Также специалист готов проконсультировать о современных методах контрацепции, которые подходят именно вам.

Сроки для медикаментозного аборта

Медикаментозное прерывание беременности делается на сроке до 42 недель задержки менструации или 6 начало 7 недели. В инструкциях к лекарственным препаратам, которые применяются для данной услуги – везде указан вышеуказанный срок. Хотя во многих странах таблетированным методом можно и до 63 дней задержки. В РФ пока метод проводится только согласно инструкции к препаратам.

До скольких недель делают вакуум-аспирацию?

Вакуум-аспирация проводится на сроке до 12 недель беременности и является методом альтернативным хирургическому аборту. Проводится в условиях дневных стационаров медицинских центров, клиник. При наличии отягощенного анамнеза (рубец на матке, миома матки больших размеров, наличие аномалий развития половых органов,тяжелых аллергических реакций) вакуум-аспирацию проводят в условиях стационара.

Хирургический аборт

Ввиду своей травматичности и большого количества осложнений применяется все реже и реже. При данном методе ,действие общего наркоза и механического воздействия на стенки матки, негативно влияют на женский организм. Восстановительный период также более длительный,чем при других способах прерывания.Чем раньше женщина сделает аборт, тем менее травматичной будет процедура для ее здоровья.

Прерывание беременности на ранних сроках

В течение 49 дней от начала последних месяцев избавиться от нежелательной беременности можно медикаментозным способом. Препараты принимаются в два этапа и под наблюдением врача. Затем происходит естественное отторжение плода, как и при обычном выкидыше. После таблетированного аборта обязательно необходимо сделать контрольное УЗИ. Если плод вышел не полностью, потребуется дополнительное вмешательство.

Медикаментозный метод прерывания беременности сегодня является одним из самых безопасных для женского здоровья. Особенно рекомендуется молодым девушкам, которые в дальнейшем планируют здоровое деторождение.

Все фармацевтические препараты следует принимать только по назначению врача! Медикаментозное прерывание беременности, как и обычный аборт, требует специальной подготовки и пребывания под наблюдением специалиста в течение нескольких недель после процедуры.

На ранних сроках до 5 недель проводится вакуумно-аспирационный метод, при котором плод извлекается из матки с помощью вакуума, без использования хирургических инструментов. Длительность процедуры – до 10 минут. Мини-аборт выполняется под местной анестезией. Через несколько часов женщина может покинуть медицинское учреждение.

Часто молодые девушки, желающие избавиться от нежелательной беременности, боятся обращаться к врачу и ищут в интернете способы, как спровоцировать выкидыш с помощью народных методов. Ни в коем случае не рекомендуем этого делать. Есть большой риск для здоровья и даже жизни. Лучше потратить время на поиски квалифицированного специалиста в частных клиниках и сделать прерывание беременности на конфиденциальных условиях.

Вакуумный метод до 12 недель

Добровольное прерывание беременности женщина может сделать до 12 недель. На более позднем сроке – только при наличии серьезных показаний. На сроке 6-12 недель, когда уже поздно использовать медикаментозные средства и вакуум,делается классический аборт. Плод выскабливают из тела матки с использованием хирургических инструментов. Чаще всего процедура проводится под общим наркозом или седацией (если такой метод практикуется в мед.учреждении).

Аборты на позднем сроке

С 12 по 22 неделю прерывание беременности назначается только при серьезных медицинских и социальных показаниях. Медицинские показания – заболевания у женщины, которые несут большой вред как для нее, так и для здоровья плода. Также аборт может быть показан, если у беременной выявлена патология, которая может препятствовать полноценному уходу и воспитанию ребенка.

Показания для аборта на поздних сроках:

• Прогрессирующий сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Тяжелые пороки сердца.
• Онкология, требующая проведения химиотерапии.
• Активная фаза синдрома Иценко–Кушинга.
• Тяжелые психические расстройства.
• Нейродегенеративные заболевания.
• Патологии почек и печени, сопровождающиеся серьезными нарушениями в работе органов.
• Аутоиммунные заболевания в стадии обострения.

Медикаментозные показания для прерывания беременности со стороны плода – хромосомные нарушения и патологии, несовместимые с жизнью. С 2012 г. в РФ существует только одна социальная причина, по которой можно сделать аборт на позднем сроке – зачатие ребенка произошло в результате изнасилования.

Для аборта на сроке более 12 недель необходимо заключение медицинской комиссии в которую входит: главный врач лечебного учреждения; гинеколог, наблюдающий женщину; узкие специалисты, выявившие заболевание, которое препятствует здоровой беременности.

Прерывание беременности на поздних сроках – сложная и ответственная процедура, которую лучше проходить в медучреждениях с отделением интенсивной терапии. Проводится аборт двумя способами – с помощью препаратов, которые стимулируют схватки и естественный выход плода из матки; удаление плода через разрез на животе (малое кесарево сечение).

После 22 недель беременности любое прерывание по показаниям проводится только с помощью родоразрешения. Эта процедура уже называется не абортом, а преждевременными родами.

Источник

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

• Использование на ранних сроках;
• Имеет незначительные последствия на женский организм;
• Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
• Нет необходимости в стационарном пребывании;
• Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

• Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
• Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.

• Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
• Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
• Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
3. Острое кровотечение из матки.
4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
5. Сбой в работе гормональной системы.
6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

Источник