Магнитно резонансный способ лучевой диагностики

Метод МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный неинвазивный метод лучевой диагностики, позволяющий получить высокую анатомическую детализацию, обладающий высокой мягкотканой контрастностью (как без, так и с применением контрастных веществ) в отличие от других методов визуализации. При помощи МРТ можно исследовать все органы и системы, получить изображения в любой плоскости. МРТ также обеспечивает значительную гибкость при использовании контрастных веществ, которые в отличие от рентгенологических методов диагностики (таких как классический рентген, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная компьютерная томография, ангиография) в своей основе содержат металл – хелат гадолиния. Контраст, применяемый при МРТ, гипоаллергенен и практически не вызывает осложнений. В МР-исследваниях применяется сильное магнитное поле и радиоволны (те же частоты, что в радио- и телевещании) для получения высокого качества изображений, которые помогают в диагностике широкого спектра состояний человека. В отличие от рентгенологических методов, во время проведения процедуры нет ионизирующей или радиационной нагрузки на пациента. МРТ признается ведущими медицинскими специалистами в сфере лучевой диагностики одним из самых безопасных и эффективных методов обследования.

Магнитно-резонансные томографы — это большие устройства с относительно протяженным (открытым с обеих сторон) тоннелем. Для проведения исследования пациент укладывается горизонтально на спину на стол томографа. В зависимости от области исследования, пациент располагается на столе головой или ногами к тоннелю. Для получения максимально качественных изображений используются специальные катушки, в зависимости от того какой орган или систему необходимо обследовать. Далее пациент ввозится в тоннель томографа, так чтобы область исследования находилась в магнитном поле (в середине тоннеля), однако учитывая относительную протяженность тоннеля, внутри аппарата пациент находится частично. Во время исследования нужно сохранять полную неподвижность, т.к. движения вызывают артефакты и значительно снижают качество изображений

Таким образом, основными преимуществами МРТ являются:

— отсутствие ионизирующего излучения,

— произвольное направление срезов или сбор истинного трехмерного массива данных,

— получение морфологической, метаболической и функциональной информации.

Показания к магнитно-резонансному исследованию:

Показания к проведению МРТ головного мозга включают в себя широкий спектр неврологических нарушений:
— заболевания сосудистой системы головного мозга (геморрагический или ишемический инсульт, микроангиопатия);
— травмы;
— опухоли головного мозга, в т.ч. опухоли мосто-мозжечкового угла;
— головная боль;
— инфекционные заболевания нервной системы;
— исследование сосудов головы (аневризмы, тромбоз);
— эпилепсия;
— патологии селлярной области (аденомы гипофиза);
— рассеянный склероз;
— синусит;
— патология основания черепа;
— нейродегенеративные заболевания;

При заболеваниях ЛОР-органов:
-острый и хронический синусит, подозрение на патологическое образование околоносоовых пазух или полости носа;
-холестеатома;
-гломусные опухоли;
-заболевания слюнных желез;
-опухоли головы и шеи: рак гортани, глотки, ротовой и носовой полости, различные образования слюнных желез, мягких тканей шеи;
— регионарная лимфоаденопатия.

Височно-нижнечелюстные суставы:
— оценка соотношений в височно-нижнечелюстных суставах;
— оценка состояния дисков суставов;
— неправильный прикус;
— подготовка к ортодонтическим манипуляциям;
— контроль после вмешательств на челюстно-лицевой области.

Орбиты:
— опухолевое поражение орбиты, глазодвигательных мышц, зрительных нервов;
— травмы и воспалительные заболевания орбиты и глазодвигательных мышц;
— заболевания и поражения слезных желез.

Позвоночник и спинной мозг:
— дегенеративные заболевания позвоночника, в том числе дорсопатии (остеохондроз);
— оценка компрессии корешков спинно-мозговых нервов и спинного мозга;
— врожденная патология позвоночника и спинного мозга;
— подозрение на опухолевое, ишемическое, воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек;
— исключение патологических изменений спинного мозга при сирингомиелии;
— травмы позвоночника;
— первичное или вторичное опухолевое поражение позвонков;
— воспалительные изменения позвонков и паравертебральных мягких тканей;
— остеопороз.

Костно-суставная система:
— травматические, воспалительные изменения суставов, костей и мягких тканей;
— опухоли костей и мягких тканей;
— оценка повреждения мышц и сухожилий;
— оценка состояние ротаторной манжеты плечевого сустава;
— подозрение на асептический некроз головки бедренной кости;
— оценка состояния связок локтевого, лучезапястного суставов;
— оценка состояния менисков и связок коленного сустава;
— оценка состояния связок голеностопного сустава, в том числе ахиллова сухожилия;
— оценка состояния суставов кисти и стопы;
— исследования при туннельных синдромах (карпальный, метатарзальный) — исключение компрессии нервов;
— подозрение на опухолевое поражение с внутрисуставным распространением;
— подозрения на наличие выпота в синовиальной сумке, хондромного тела (бурсит, тендовагинит);
— ревматоидный артрит;
— спортивная травма;
— состояние после операций на суставах и мягких тканях.

Органы брюшной полости и забрюшинного пространства:
— оценка состояния паренхимы печени, внутрипеченочных желчных протоков
— желтуха любого генеза
— хронический гепатит и цирроз печени
— желчнокаменная болезнь и ее осложнения
— хронический холецистит, хронический панкреатит
— исследование для исключения опухолевого поражения и дифференциальной диагностики выявленных новообразований в печени, билиарном тракте и поджелудочной железе
— исключение метастатического поражения печени
— неинвазивная бесконтрастная методика МР-холангиопанкреатографии для исследования внутри- и внепеченочных желчных потоков, желчного пузыря, панкреатического протока, оценки степени расширения протоков, определения уровня и причин желтухи, стеноза
— предоперационное планирование
— заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки)
— оценка состояния поджелудочной железы – размеры, форма, состояние протоковой системы, дифференциальная диагностика кистозных образований
— оценка структуры, формы и размеров селезенки (при гематологической патологии, травмах)
— исключение опухолей и новообразований надпочечников
— дифференциальная диагностика кистозных и солидных образований почек
— мочекаменная болезнь и ее осложнения
— динамическое исследование почек и мочеточников
— подозрение на внеорганные патологические образования брюшной полости
— выявление лимфоаденопатии забрюшинного пространства.

Органы малого таза:
— заболевания предстательной железы (гиперплазия, рак);
— определение степени гиперплазии, визуализация аденокарциномы, определение распространения опухолевого поражения;
— предоперационное планирование;
— визуализация патологических образований, аномалий развития, конкрементов мочевого пузыря;
— оценка распространения опухолей мочевого пузыря;
— оценка состояния мочеточников (МР-урография);
— оценка распространения патологических образований прямой кишки;
— миома матки;
— выявление патологических образований эндометрия и миометрия, оценка распространения опухолевого поражения;
— аномалии развития матки;
— оценка распространения опухолевого поражения шейки матки;
— выявление и дифференциальная диагностика патологических образований яичников;
— заболевания мошонки.

Органы грудной полости:
— плевриты;
— периферические опухоли легких;
— опухоли средостения;
— заболевания сосудов грудной полости.

Заболевания сердца:
— ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца;
— оценка сократительной функции миокарда.

МР-ангиография:
— заболевания артерий и вен брюшной полости (стенозы, аневризмы);
— цирроз и портальная гипертензия;
— заболевания артерий и вен нижних конечностей (облитерирующие процессы, аневризмы, соустья, травмы).

Поиск (скрининг) опухолей и метастазов:
— исследование всего тела при подозрении на опухоли;
— поиск метастазов при наличии первичной опухоли.

МРТ – это неинвазивная безопасная методика исследования. Однако процедура имеет и ряд абсолютных и относительных противопоказаний, о которых можно узнать у консультирующего Вас специалиста.

Абсолютные противопоказания (исследование выполнить невозможно):

• установленный кардиостимулятор/нейростимулятор/водитель ритма;
• наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.
• инсулиновые помпы;
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• протезы клапанов сердца (исключение – наличие биологического импланта, подтвержденного соответствующей документацией);
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.

Относительные противопоказания (исследование возможно с ограничениями):

• несъёмные зубные протезы, брекет-системы (возможны артефакты неоднородности поля);
• кава-фильтры;
• стенты (можно выполнять исследование через 1 месяц после установки);
• беременность I триместр;
• болевой синдром, невозможность сохранять неподвижность во время исследования;
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• эпилепсия;
• необходимость в физиологическом мониторинге;
• тремор, невозможность задерживать дыхание (н-р: при исследовании брюшной полости, сердца);

Подготовка к МР-исследованию

Большинство МР-исследований не требует предварительной подготовки, однако, для некоторых исследований брюшной полости или малого таза Вас могут попросить избежать приема пищи в течение 6-8 часов до исследования.

Некоторые МР-исследования требуют предварительной подготовки, это необходимо для снижения помех от двигательной активности и хорошей визуализации всех органов и структур.

Подготовка к исследованию брюшной полости:

1. За сутки перед исследованием необходимо исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты;

2. Принять активированный уголь в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела или «Эспумизан». Это необходимо для устранения повышенного газообразования;

3. Исследование проводится натощак — последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6-8 часов до начала исследования;

4. За 30-40 минут перед началом исследования необходим прием 1-2 таблеток «Но-шпа»;

Подготовка к исследованию органов малого таза:

1. За сутки перед исследованием необходимо исключить из своего рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты;

2. Принять активированный уголь в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела или «Эспумизан». Это необходимо для устранения повышенного газообразования;

3. Исследование проводится натощак — последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6-8 часов до начала исследования;

4. За 30-40 минут перед началом исследования необходим прием 1-2 таблеток «Но-шпа»;

5. При направлении гинекологом проведение исследования рекомендуется на 7-12 день менструального цикла (возможно во вторую фазу цикла), исследование не проводится в период менструаций.

Источник

Виды лучевой диагностики заболеваний и как проводится

Лучевая диагностика массово применяется как при соматических заболеваниях, так и в стоматологии. В РФ ежегодно выполняется более 115 миллионов рентгенологических исследований, более 70 миллионов ультразвуковых и более 3-х миллионов радионуклидных исследований.

Что это такое?

Технология лучевой диагностики является практической дисциплиной, изучающей воздействия разных типов излучения на человеческий организм. Ее цель – выявлять скрытые заболевания, путем исследования морфологии и функций здоровых органов, а также имеющих патологии, включая все системы жизнедеятельности человека.

• способность наблюдать работу внутренних органов и систем жизнедеятельности человека;
• анализировать, делать выводы и подбирать необходимый метод терапии на основе диагностики.

Недостаток: угроза нежелательного радиационного облучения пациента и медицинского персонала.

Методы и методики

• рентгенологию (сюда же входит компьютерная томография);
• радионуклидную диагностику;
• ультразвуковую диагностику;
• магнитно-резонансную томографию;
• медицинскую термографию;
• интервенционную радиологию.

Рентгенологическое исследование, в основе которого лежит метод создания рентгеновского снимка внутренних органов человека подразделяется на:

• рентгенографию;
• телерентгенографию;
• электрорентгенографию;
• рентгеноскопию;
• флюорографию;
• дигитальную рентгенографию;
• линейную томографию.

В данном исследовании важно провести качественную оценку рентгенограммы больного и правильно рассчитать дозовую нагрузку излучения на пациента.

Ультразвуковое исследование, в ходе которого формируется ультразвуковое изображение, включает анализ морфологии и систем жизнедеятельности человека. Помогает выявить воспаления, патологии и другие отклонения в организме исследуемого.

• одномерную эхографию;
• двухмерную эхографию;
• доплерографию;
• дуплексную сонографию.

Исследование на основе компьютерной томографии, в ходе которого с помощью сканера формируется КТ-изображение, включает такие принципы сканирования:

• последовательный;
• спиральный;
• динамический.

Магнитно-резонансное исследование (МРТ) включает следующие методики:

Радионуклидное исследование предполагает применение радиоактивных изотопов, радионуклидов и подразделяется на:

• радиографию;
• радиометрию;
• радионуклидную визуализацию.

Фотогалерея

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика распознает заболевания и повреждения в органах и системах жизнедеятельности человека опираясь на изучение рентгеновских снимков. Метод позволяет обнаружить развитие заболеваний, определяя степени поражения органов. Предоставляет информацию об общем состоянии пациентов.

В медицине рентгеноскопию используют для исследования состояния органов, процессы работы. Дает информацию о расположении внутренних органов и помогает выявить патологические процессы происходящие в них.

Также следует отметить следующие методы лучевой диагностики:

1. Рентгенография помогает получить фиксированное изображение любых частей тела, используя рентгеновское излучение. Она исследует работу легких, сердца, диафрагмы и костно — суставного аппарата.
2. Флюорография делается на основе фотографирования рентгеновских изображений (используют фотопленку меньших размеров). Таким образом обследуют: легкие, бронхи, молочные железы и придаточные пазухи носа.
3. Томография представляет собой рентгенологическую съемку послойно. Применяют исследуя легкие, печень, почки, кости и суставы.
4. Реография исследует кровообращение, измеряя пульсовые волны, вызванные сопротивлением стенок сосудов под воздействием электрических токов. Ее используют чтобы диагностировать сосудистые нарушения в головном мозге, а также проверить легкие, сердце, печень, конечности.

Радионуклидная диагностика

Радионуклидная диагностика предполагает регистрацию излучений искусственно введенного в организм радиоактивного вещества (радиофармпрепараты). Способствует изучению человеческого организма в целом, а также его клеточного метаболизма. Является важным этапом выявления онкологических заболеваний. Определяет активность клеток пораженных раком, процессы болезни, помогая оценивать методы лечения рака, предотвращая рецидивы заболевания.

Методика позволяет вовремя обнаруживать формирование злокачественных новообразований на ранних стадиях. Способствует уменьшению процента смертности от рака, сокращая число случаев рецидива у больных онкологией.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковой диагностикой (УЗИ) называют процесс основанный на малоинвазивном методе исследований человеческого организма. Его суть состоит в особенностях звуковой волны, ее способности отражаться от поверхностей внутренних органов. Относится к современным и наиболее продвинутым методам исследования.

Особенности ультразвукового исследования:

• высокая степень безопасности;
• высокая степень информативности;
• высокий процент обнаружения патологического отклонения на ранней стадии развития;
• отсутствие лучевых нагрузок;
• диагностика детей с самого раннего возраста;
• способность проводить исследования неограниченное количество раз.

Магнитно-резонансная томография

Метод основывается на свойствах атомного ядра. Оказываясь внутри магнитного поля атомы излучают энергию имеющую определенную частоту. В медицинском исследовании зачастую применяют резонанс излучения ядра атома водорода. Степень интенсивности сигнала напрямую связано с процентным соотношением воды в тканях исследуемого органа. Компьютер трансформирует резонансное излучение в высококонтрастный томографический снимок.

МРТ выделяется на фоне других методик, способностью предоставлять информацию не только структурных изменений, но и локального химического состояния организма. Этот тип исследования не инвазивен и несвязан с применением ионизирующего облучения.

• позволяет исследовать анатомические, физиологические и биохимические особенности сердца;
• помогает вовремя распознать сосудистые аневризмы;
• предоставляет информацию о процессах кровотока, состоянии крупных сосудов.

• высокая стоимость аппаратуры;
• отсутствие возможности обследования пациентов с имплантатами, которые нарушают работу магнитного поля.

Термография

Метод включает регистрацию видимых изображений теплового поля в человеческом теле, излучающего инфракрасный импульс, который может быть считан непосредственно. Или показан на экране компьютера в виде теплового образа. Полученную таким путем картинку называют термограммой.

Термографию отличает высокая точность измерений. Она дает возможность определять разность температур в организме человека до 0,09%. Эта разность возникает в результате перемен в кровообращении внутри тканей тела. При низкой температуре можно говорить о нарушении кровотока. Высокая температура – симптом воспалительного процесса в организме.

СВЧ-термометрия

Радиотермометрией (СВЧ-термометрией) называется процесс измерения температур в тканях и внутри органов тела на основе их собственного излучения. Врачи производят измерения температуры внутри тканевого столба, на определенной глубине при помощи микроволновых радиометров. Когда установлена температура кожи в конкретном отделе, далее вычисляется температура глубины столба. То же самое происходит при регистрации температуры волн разной длины.

Эффективность метода заключается в том, что температура глубинной ткани в основном стабильна, однако быстро изменяется при воздействии медикаментозными средствами. Допустим если применять сосудорасширяющие препараты. На основе полученных данных можно проводить фундаментальные исследования заболеваний сосудов и тканей. И добиться снижения уровня заболеваний.

Магнитно-резонансная спектрометрия

Магнитно-резонансной спектроскопией (МР-спектрометрией) называется не инвазивный метод исследования метаболизма головного мозга. В основе протонной спектрометрии лежит изменение частот резонанса протонных связей, что находятся в составе разных хим. соединений.

МР-спектроскопия используется в процессе исследования онкологий. На основе полученных данных можно прослеживать рост новообразований, с дальнейшим поиском решений по их устранению.

Клиническая практика использует МР-спектрометрию:

• во время послеоперационного периода;
• в диагностике роста новообразований;
• рецидивов опухолей;
• при лучевом некрозе.

Для сложных случаев спектрометрия является дополнительной опцией при дифференциальных диагностиках вместе с получением перфузийно-взвешеного изображения.

Еще один нюанс при использовании МР-спектрометрии состоит в разграничении выявленного первичного и вторичного поражения тканей. Дифференциация последних с процессами инфекционного воздействия. Особенно важна диагностика абсцессивов в головном мозге на основании диффузионно-взвешенного анализа.

Интервенционная радиология

Лечение при помощи интервенционной радиологии основано на применении катетера и прочего малотравматичного инструментария вместе с использованием локальной анестезии.

По методам воздействия на черезкожные доступы интервенционная радиология разделяется на:

• сосудистую интервенцию;
• не сосудистую интервенцию.

ИН-радиология выявляет степень заболевания, проводит пункционные биопсии, опираясь на гистологические исследования. Непосредственно связана с черезкожными безоперационными методами лечения.

Для лечения онкологий с применением интервенционной радиологии используют локальную анестезию. Далее происходит инъекционное проникновение в паховую область через артерии. Затем в новообразование вводят лекарство или изолирующие частицы.

Устранение закупоренности сосудов, всех кроме сердечных проводится при помощи балионной ангеопластики. То же касается лечения аневризм, посредством освобождения вен, осуществляя ввод лекарства через пораженную область. Что в дальнейшем ведет к исчезновению варикозных уплотнений и других новообразований.

Это видео расскажет подробнее о средостении в рентгеновском изображении. Видео снято каналом: Секреты КТ и МРТ.

Виды и применение рентгеноконтрастных препаратов в лучевой диагностике

В ряде случаев необходимо визуализировать анатомические структуры и органы, неразличимые на обзорных рентгенограммах. Для исследования в такой ситуации применяют метод создания искусственного контраста. Для этого, в область, которую необходимо исследовать, вводят специальное вещество, увеличивающее контрастность области на снимке. Подобного рода вещества имеют способность усиленно поглощать или наоборот уменьшать поглощение рентгеновского излучения.

Контрастные вещества разделяют на препараты:

• спирторастворимые;
• жирорастворимые;
• нерастворимые;
• водорастворимые неионогенные и ионогенные;
• с большим атомным весом;
• с малым атомным весом.

Жирорастворимые рентген контрастные препараты создаются на базе растительных масел и используются в диагностике структуры полых органов:

• бронхов;
• позвоночного столба;
• спинного мозга.

Спирторастворимые вещества применяют для исследования:

• желчных путей;
• желчного пузыря;
• внутричерепных каналов;
• спинномозговых, каналов;
• лимфатических сосудов (лимфографии).

Нерастворимые препараты создаются на основе бария. Их используют для перорального введения. Обычно с помощью таких препаратов исследуют составляющие пищеварительной системы. Сульфат бария принимают в виде порошка, водянистой суспензии или пасты.

К веществам с малым атомным весом относят уменьшающие поглощение рентгеновских лучей газообразные препараты. Обычно газы вводят для конкурирования рентгеновских лучей в полости тела или полые органы.

Вещества с большим атомным весом поглощают рентгеновское излучение и делятся на:

• содержащие йод;
• не содержащие йод.

Водорастворимые вещества вводят внутривенно для лучевых исследований:

• лимфатических сосудов;
• мочевыделительной системы;
• кровеносных сосудов и др.

В каких случаях показана лучевая диагностика?

Ионизирующее излучение ежедневно используется в больницах и клиниках для проведения диагностических процедур визуализации. Обычно лучевая диагностика используется для назначения точного диагноза, выявления заболевания или травмы.

Назначить исследование вправе только квалифицированный врач. Однако существуют не только диагностические, но и профилактические рекомендации исследования. К примеру, женщинам старше сорока лет рекомендуется проходить профилактическую маммографию не реже, чем раз в два года. В учебных заведениях зачастую требуют ежегодно проходить флюорографию.

Противопоказания

Лучевая диагностика практически не имеет абсолютных противопоказаний. Полный запрет на диагностику возможен в отдельных случаях, если в теле пациента присутствуют металлические предметы (такие как имплантат, клипсы и т. п.). Вторым фактором, при котором процедура недопустима, является наличие кардиостимуляторов.

Относительные запреты на лучевую диагностику включают:

• беременность пациентки;
• если пациент младше 14 лет;
• в теле пациента присутствуют протезированные сердечные клапаны;
• у пациента психические нарушения;
• в теле пациента вживлены инсулиновые насосы;
• пациент испытывает клаустрофобию;
• необходимо искусственно поддерживать основные функции организма.

Где применяется лучевая диагностика

Лучевую диагностику широко используют для выявления заболеваний в следующих отраслях медицины:

• педиатрия;
• стоматология;
• кардиология;
• неврология;
• травматология;
• ортопедия;
• урология;
• гастроэнтерология.

Также лучевую диагностику проводят при:

• неотложных состояниях;
• заболеваниях органов дыхания;
• беременности.

В педиатрии

Существенным фактором, который может повлиять на результаты медицинского обследования является внедрение своевременной диагностики детских заболеваний.

Из важных факторов, ограничивающих рентгенографические исследования в педиатрии можно выделить:

• лучевые нагрузки;
• низкую специфичность;
• недостаточную разрешающую способность.

Если говорить о важных методиках лучевых исследований, применение которых очень сильно повышает информативность процедуры, стоит выделить компьютерную томографию. Лучше всего в педиатрии использовать ультразвуковое исследование, а также магнитно-резонансную томографию, так как они полностью исключают опасность ионизирующего излучения.

Безопасный метод исследования детей это МРТ, в связи с хорошей возможностью применения тканевого контраста, а также многоплоскостных исследований.

Лучевое исследование детям может назначать только опытный педиатр.

В стоматологии

Нередко в стоматологии используют лучевую диагностику для обследования различных отклонений, к примеру:

• периодонтита;
• костных аномалий;
• деформации зубов.

Чаще всего в челюстно-лицевой диагностике применяют:

• внеротовую рентгенографию челюстей и зубов;
  внутриротовую рентгенографию;
• обзорную рентгенографию.

В кардиологии и неврологии

МСКТ или мультиспиральная компьютерная томография позволяет обследовать не только непосредственно сердце, но и коронарные сосуды.

Данное обследование является наиболее полным и позволяет выявить и своевременно диагностировать широкий спектр заболеваний, например:

• различные пороки сердца;
• аортальный стеноз;
• гипертрофическую кардиопатию;
• опухоль сердца.

Лучевая диагностика ссс (сердечно-сосудистой системы) позволяет оценить область закрытия просвета сосудов, выявить бляшки.

В неврологии также нашли применение лучевой диагностике. Пациенты с заболеваниями межпозвонковых дисков (грыжи и протрузии) получают более точные диагнозы, благодаря лучевой диагностике.

В травматологии и ортопедии

Наиболее распространённым методом лучевого исследования в травматологии и ортопедии является рентген.

Обследование позволяет выявить:

• травмы опорно-двигательного аппарата;
• патологии и изменения в мышечно — скелетной системы и костно-суставной ткани;
• ревматические процессы.

Наиболее действенные методы лучевой диагностики в травматологии и ортопедии:

• традиционная рентгенография;
• рентгенография в двух взаимо-перпендикулярных проекциях;
• МРТ.

Заболеваний органов дыхания

Наиболее применяемым методами обследования органов дыхания являются:

• флюорография органов грудной полости;
• рентгенография груди.

Реже применяют рентгеноскопию и линейную томографию.

На сегодняшний день допустима замена флюорографии на низкодозную КТ органов грудной клетки.

Рентгеноскопия при диагностике органов дыхания существенно ограничивается серьёзной лучевой нагрузкой на пациента, меньшей разрешающей способностью. Её проводят исключительно соответственно строгим показаниям, после проведения флюорографии и рентгенографии. Линейную томографию назначают только в случае невозможности провести КТ.

Обследование позволяет исключить или подтвердить такие заболевания, как:

• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
• пневмония;
• туберкулез.

В гастроэнтерологии

Лучевая диагностика желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проводится, как правило, с использованием рентгеноконтрастных препаратов.

Таким образом могут:

• диагностировать ряд отклонений (к примеру, трахеопищеводный свищ);
• осмотреть пищевод;
• осмотреть двенадцатиперстную кишку.

Иногда специалисты с помощью лучевой диагностики отслеживают и снимают на видео процесс глотания жидкой и твёрдой пищи, чтобы проанализировать и выявить патологии.

В урологии и неврологии

Сонография и УЗИ являются одними из самых распространённых методов обследования мочевыделительной системы. Обычно такие исследования позволяют исключить или диагностировать рак или кисту. Лучевая диагностика помогает визуализировать исследование, даёт больше информации, чем просто общение с больным и пальпация. Процедура занимает немного времени и безболезненна для пациента, при этом позволяет повысить точность диагноза.

При неотложных состояниях

Способом лучевого исследования можно выявить:

• травматические повреждения печени;
• гидроторакс;
• внутримозговые гематомы;
• выпот в брюшную полость;
• травмы головы;
• переломы;
• кровоизлияния и ишемию головного мозга.

Лучевая диагностика при неотложных состояниях позволяет правильно оценить состояние больного и своевременно провести ревматологические процедуры.

При беременности

С помощью различных процедур возможна диагностика уже у плода.

Благодаря УЗИ и ЦДК есть возможность:

• выявить различные сосудистые патологии;
• болезни почек и мочеполовых путей;
• нарушении развития плода.

На данный момент лишь УЗИ из всех методов лучевой диагностики считается полностью безопасной процедурой при обследовании женщин в период беременности. Чтобы проводить любые другие диагностические исследования беременных, им обязательно иметь соответствующие медицинские показания. И в этом случае – самого факта беременности недостаточно. Если рентген или МРТ на сто процентов не подтверждены медицинскими показаниями, врач вынужден будет искать возможность перенести обследование на период после родов.

Мнение специалистов на этот счет сводится к тому, чтобы исследования КТ, МРТ или рентгеном не проводились в первый триместр беременности. Потому что в это время происходит процесс формирования плода и воздействия любых методов лучевой диагностики на состояние эмбриона до конца неизвестно.

Источник