Лучший способ быстро заболеть

Онкологические заболевания: причины и симптомы

Как и почему люди болеют раком? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Причины, по которым наш естественный противоопухолевый иммунитет перестает выполнять свои функции, остаются предметом научных дискуссий. Пока можно говорить лишь о факторах риска, повышающих вероятность заболевания, а также симптомах и признаках рака. Приводим информацию, которая поможет увереннее ориентироваться в этих вопросах.

Факторы риска: о чем необходимо помнить

Вероятность заболеть раком выше:

• У людей старшего возраста. Большинство людей заболевает раком после 40 лет. Чем старше становится человек, тем выше риск развития злокачественной опухоли.
• У людей с генетической предрасположенностью. Например, у женщин с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 увеличен риск рака молочной железы и яичников. Эти мутации наследственные, поэтому пройти генетическое исследование рекомендуют всем близким родственницам – маме, родным сестрам, дочерям.
• У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. Табачные смолы и продукты разложения этилового спирта нарушают синтез ДНК, провоцируя появление атипичных клеток в разных органах.
• У людей с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет и ожирение.
• У носителей вирусов ВИЧ, ВПЧ, герпеса, Эпштейна-Барр, гепатитов B и C, бактерий Helicobacter pylori.
• У людей с некоторыми доброкачественными образованиями и процессами, например гиперплазией эндометрия, дисплазией слизистой шейки матки, аденомой предстательной железы.
• У контактирующих с канцерогенами – никелем, свинцом, асбестом, радоном, ионизирующим излучением.

Первые проявления рака: как понять, что заболел?

На ранних стадиях онкологические заболевания часто не вызывают симптомов или маскируются под проявления других болезней, поэтому роль онкоскрининга, особенно у людей из групп риска и пожилых, очень велика. Но иногда болезнь может давать о себе знать уже в самом начале. Эти проявления бывают общими и локальными.

Какие общие симптомы могут быть первыми признаками рака?

Повышенная температура. В большинстве случаев не связанное с инфекцией повышение температуры отмечается на поздних стадиях онкологического заболевания. Но может становиться и одним из первых признаков.

Повышенная утомляемость. Этот симптом обычно тоже характерен для продвинутых стадий. Но у пациентов с лейкозами он может появляться практически сразу же, а у людей с опухолями желудка или кишечника сигнализировать о скрытом кровотечении задолго до того, как болезнь даст о себе знать другим способом.

Необъяснимая потеря веса. Признак продвинутых стадий, но может отмечаться в качестве одного из первых симптомов у людей с раком легких и органов пищеварения – пищевода, желудка, поджелудочной железы.

Кожные проявления. Разновидность гиперпигментации – черный акантоз – при раке брюшной полости порой появляется раньше, чем сами опухолевые очаги. Опухоль головки поджелудочной железы, сдавливающая желчный проток, становится причиной желтухи. Она может быть первым, а иногда и единственным признаком заболевания. На ранних стадиях рака легкого могут отмечаться покраснения кожи, гипертрихоз (избыточный рост волос) может быть признаком рака молочной железы, легкого, кишечника.

Боли. Не проходящая после приема обезболивающих препаратов головная боль может быть одним из первых симптомов опухоли мозга и возникать, когда новообразование еще совсем маленькое. Боли в костях часто первыми сигнализируют об остеосаркоме. Спина в области поясницы болит на ранних стадиях рака яичников и толстого кишечника.

Ранние локальные симптомы рака

Эти проявления связаны с нарушениями работы пораженных злокачественной опухолью органов и указывают на локализацию очага. Например:

• длительные запоры или беспричинная диарея, их чередование, а также лентообразный стул могут свидетельствовать о раке толстой кишки;
• белые пятна на небе, деснах и языке – частое проявление предракового состояния полости рта;
• кровохарканье при кашле нередко становится ранним симптомом рака легких, черный дегтеобразный стул – новообразований кишечника, кровотечения из влагалища – рака шейки матки и эндометрия.

Все эти нарушения могут возникать по самым разным причинам, в том числе – не связанным с раком. Понять их происхождение поможет обращение к врачу.

Если у вас появились любые настораживающие или непонятные симптомы – запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. Помните, что в большинстве случаев лечение рака, обнаруженного на ранних стадиях, приводит к полному выздоровлению или длительной ремиссии с сохранением качества жизни.

Научный редактор текста: Екатерина Коробейникова, онколог-химиотерапевт, резидент Высшей школы онкологии

Источник

Все о раке в одной статье (Вопросы о клинике онкологии)

От чего люди заболевают раком?

Наука онкология дипломатично отвечает, что ей известны симптомы и лечение, точные же причины неясны, но точно приводят к развитию злокачественных новообразований наш образ жизни и вредные привычки. Конечно, мы частенько киваем на наследственность, но у взрослых генетически обусловленных злокачественных процессов не более 10%, у детей опухоли нередко возникают на фоне других явных и не очень аномалий внутриутробного развития, связаны с другими генетическими синдромами, так синдром Дауна часто сопровождается лейкозом.

Подавляющее большинство злокачественных заболеваний у взрослых вызывается спонтанными — случайными мутациями клетки. Считается, что каждая раковая опухоль начинает свою историю с генетического сбоя — мутации. Мутации постоянно случаются под влиянием дисбаланса поступающих в клетку веществ: гормонов, токсинов, никотина и прочего. Дисбаланс подстёгивается курением, употреблением вредных продуктов и неблагоприятными факторами среды типа ультрафиолета.

Развитию онкологических процессов поджелудочной и молочной железы, кишечника и лёгких особенно сильно споспешествует курение. Печеночно-клеточный рак возникает на фоне хронического вирусного поражения при неизлечимом сегодня гепатите В и гепатите С. Рак шейки матки и ротовой полости — продукт повреждения клеток вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женское ожирение «сносит» с нормы гормоны и иммунитет, позволяя развиваться семи видам карцином.

Для некоторых народов свойственна определённая онкология, обусловленная национальной моделью жизни, так потомки покинувших родину японцев из-за вынужденного изменения питания много реже болеют карциномой желудка.

Страх болезни — повод для перевода своей линии жизни на здоровый образ — ЗОЖ, без курения и обжорства, без безумств случайного секса и алкоголя «до утра». За возникший рак надо спрашивать не столько с генов мамы и папы, а анализировать своё поведение на протяжении взрослой жизни и срочно менять модель поведения на ЗОЖ.

Рак и стресс — правда и ложь?

Что такое стресс? Это физиологическая, то есть нормальная и закономерная, реакция организма на сильное воздействие. Под стрессом часто понимается психическое перевозбуждение, но это узкая трактовка, также безосновательно считать сплошным стрессом обычную жизнь и работу. Природа подготовила человеческий организм ко встрече с неблагоприятными факторами, и среди множества процессов адаптации стресс — только одна из реакций.

Безусловных доказательств связи нервного стресса с развитием опухолевого процесса нет, но предполагается, что перевозбуждение может привести к нарушению иммунитета с последствиями в виде ослабления защитных механизмов, в отношении противораковой роли которых тоже нет окончательной ясности.

Реакция человека на события всегда индивидуальна, замечено, что психологически устойчивые и оптимистично воспринимающие события люди меньше болеют и их болезни протекают благоприятнее, чем у нервных и пессимистичных. Любой онколог скажет, что испуганный и «дёрганный» пациент будет иметь больше осложнений и терапия даст не лучший результат.

Жизнь многообразна и невозможна без позитивной и негативной встряски, в большинстве случаев организм к этому подготовлен и приспосабливается к неожиданностям любого толка.

Раньше в чистую экологию рака не было?

Заболеваемость злокачественными опухолями растёт, потому что люди живут дольше, не погибая от инфекций, рак — «болезнь старения» организма. Рак всегда был, свидетельство этому множество полотен художников, в разные века запечатлевшие деформированную опухолью женскую грудь. И археологи находят скелеты первобытных людей с метастазами. Полтора века назад в России отмечались единичные случаи карциномы лёгкого, но тогда было мало курящих.

В свободную от промышленных и транспортных загрязнений эру люди тоже болели, а диагнозы ставились на глазок, внутрь организма и после смерти старались не влезать. Диагностика становилась лучше и злокачественные процессы выявлялись чаще, актуальна другая проблема — гипердиагностика, когда обнаруживают микроскопические опухоли, ничем не угрожающие здоровью и жизни их обладателя.

Можно ли считать, что экологическая обстановка повсеместно ухудшилась? Обязательный для всех крупных городов мониторинг показателей загрязнения воздуха однозначно на этот вопрос не отвечает, ведь отслеживаются мизерные концентрации, в тысячи раз ниже токсичной для человека дозы.

За экологией следит специальная государственная служба, мы же формируем среду своего обитания, обеспечивая бесперебойную «поставку» онкологических больных. Курящая мама и папа с младенческого возраста «задымляют» ребёнка канцерогенами, кормят его сосисками и фаст фудом, провоцируя мутации в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта — вот где источник онкологических проблем.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Кто заболевает раком?

Безусловно, наследственная предрасположенность влияет на вероятность любого заболевания. Так в семье, где из поколения в поколения женщины страдали карциномой молочной железы, кишки или яичников, надо искать специфические гены BRAC 1 и 2, многократно повышающие вероятность онкологии.

Вирусоносителям следует озаботится регулярным скринингом — страдающие хроническим гепатитом В и С обязательно должны обследоваться на гепатоцеллюлярную карциному. Инфицированные ВПЧ должны проходить скрининг на рак шейки матки и осмотр у ЛОР-врача. Аналогично должны поступать граждане, практикующие беспорядочный и незащищённый секс, употребляющие запрещённые внутривенные препараты.

Замечено, что меланома «любит» рыжеволосых, у не рожавших женщин выше вероятность недоброкачественных процессов яичников и тела матки. Что у европейцев рак легкого возникает при долгом курении, а в азиатской популяции им болеют никогда не курившие женщины. Десятилетиями «балующихся» сигаретами курильщикам следует иметь ввиду, что они в группе риска ещё и по заболеваниям поджелудочной, предстательной и молочной желёз.

Рак может возникнуть у каждого, правда высокая вероятность развития злокачественной опухоли ничего не обещает и можно жизнь прожить в ожидании болезни, которая не миновала ни одного поколения семьи, а умереть «от старости».
Судьба нередко смеётся над праведником, наделяя его онкологией, и «не наказывает» болезнями грешащего против собственного организма. Но искушать Судьбу не стоит. Дурные привычки и ожирение могут и не привести к злокачественной опухоли, но убить инфарктом и инсультом.

Рак заразен?

Ни в коем случае не заразен для окружающих, это не инфекция, это последствия изменения генетического аппарата клетки. Вирусная природа — не в счёт, потому что от инфицирования до развития опухоли проходят годы и десятилетия. Носитель вируса гепатита или иммунодефицита с кровью может передать вирус, но не рак.

Долго ли растет рак?

Каждая клетка крови или слизистой, кожи или кости запрограммирована на определённый период активности и конкретное число делений. Все виды клеток, формирующих ткани организма, имеют регламентированную природой продолжительность жизни, так все здоровые лейкоциты должны жить не более 10 дней, а эритроциты — до 120 дней.

Продолжительность жизни раковых клеток независима от жизненной программы, которую выполняют их нормальные родственники. Их очень индивидуальные злокачественные характеристики ломают установленный регламент, позволяя неограниченное по частоте деление, устойчивость к лекарствам и способность стремительно формировать защиту.

Очень агрессивно ведут себя в организме примитивно устроенные раковые клетки, максимально похожие на родоначальницу всех клеток — стволовую, их называют низкодифференцированными или недифференцированными. Максимально схожие с нормальными тканями — высокодифференцированные опухоли, наоборот, растут очень медленно. Со временем опухолевая ткань трансформируется, приобретая негативные черты с более агрессивным поведением.

Принципиально можно определить темпы развития любого онкологического процесса по времени удвоения раковой опухоли, то есть за какой период она увеличится в два раза. Можно провести такой эксперимент с удалённой тканью — in vitro, но результат не будет отражать всего многообразия реакций, происходящих в теле человека — in vivo. Для практической онкологии важнее знать чувствительность новообразования к лекарствам.

Индивидуальные характеристики ракового процесса, определяющие его поведение и скорость роста, выясняются при морфологическом исследовании — гистологии. Сегодня с кусочком опухолевой ткани проводятся специальные реакции, позволяющее точнее предсказать её реакцию на лекарства.

Мы вам перезвоним

Можно выявить рак на ранней стадии?

На раннее выявление нацелен скрининг:

• Кольпоскопия и гинекологические ПАП-тесты «ищут» рак шейки матки;
• УЗИ малого таза позволяет выявить образования яичников и полости матки — эндометрия;
• УЗИ молочных желёз и маммография способны диагностировать процесс по отложению кальция в сосудах;
• КТ легких, но не флюорография и не рентгенография, находит минимальные карциномы бронхов и легочной ткани;
• Колоноскопия позволяет обнаружить и удалить полип слизистой оболочки кишки, который способен стать раком.

Онкологические маркёры в крови реагируют повышением на множество других заболеваний, поэтому не используются для первичной диагностики, за исключением ПСА при подозрении на карциному предстательной железы.
Генетический скрининг не обещает исполнения прогнозов, а выявление в крови обрывков опухолевой ДНК на доклинической стадии не указывает точного места развития опухоли, что не позволяет принятия лечебных мер. Возможно, кому-то станет легче от знания, что через 5–10 лет разовьётся онкология, но не все согласятся загодя портить себе жизнь страшным подозрением.

Какие методы лечения рака существуют?

Три глобальных метода лечения: операция, облучение и лекарственная противоопухолевая терапия сегодня дополняются и развиваются, позволяя онкологическим пациентам жить не только дольше, но и лучше.

Хирургия от огромных и калечащих операций уходит в сторону минимальных и сохраняющих органы вмешательств и обширных, но реконструктивных, то есть функционально восполняющих утраченное. В большинстве случаев предпочтение отдаётся эндоскопическим технологиям, исключающим большие разрезы кожи. Классические и лапароскопические операции дополняются микроинвазивными технологиями, уничтожающими опухолевую ткань без хирургического удаления.

Продолжает совершенствоваться лучевая терапия, предлагая дистанционное воздействие с минимальным повреждением окружающих рак тканей при максимальной эффективности. В клинической практике используют внедрение радиоактивных источников внутрь поражённого органа — брахитерапию и точечное воздействие — стереотаксическое облучение, новые источники лучевой энергии — протонную терапию и радиоактивные изотопы.

Лекарственная противоопухолевая терапия органично дополняет классическую химиотерапию новыми биологическими — таргетными препаратами и иммуноонкологическими средствами. Особое внимание уделяется сопроводительному лечению, уменьшающему непосредственные побочные реакции на лекарства, и реабилитации, позволяющей быстрее купировать последствия терапии.

Десять лет назад онкология была иной, нежели сегодня, и процесс клинического совершенствования продолжают онкологические клиники, разрабатывающие программы высокотехнологичного лечения.

Излечим ли рак?

Принципиально рак — хроническое заболевание с периодами ремиссий и обострений — рецидивов. Причём периоды полного «затишья» без каких-либо проявлений могут протекать десятилетиями. Длительность ремиссии определяется биологическими особенностями раковой клетки и временем обнаружения новообразования с началом лечения. Вероятность излечения крохотной опухоли многократно выше, чем образования более 2–3 см, и процесс лечения тоже несоизмерим по своим вложениям.

Хирургически не удаляемые образования можно на долгий срок «придавить» облучением и лекарствами, правда рецидив в этом случае неизбежен, но прогрессирование процесса чередуется с месяцами стабилизации и так может продолжаться годами.

Можно профилактировать рак?

Не существует методов профилактики онкологии, поскольку нет ясности с этиологией — причинами, вернее, нет полного списка поводов, приводящих к развитию злокачественного процесса.

На сегодняшний день актуально своевременное выявление, то есть обнаружение заболеваний на стадии раннего развития, когда возможно полное удаление.

По большому счёту, профилактика рака — это здоровое питание, физическая активность и внимательное отношение к себе.

Источник