- Liquid Vitamin D-3
- Как принимать витамин Д
- Вы решились, вы сдали анализ на витамин Д, вы получили результат и…?
- Нужно ли стремиться повысить этот уровень к верхней границе референтных интервалов (100 нг/мл)?
- Что делать, если анализ на витамин Д в норме?
- Что делать, если недостаток витамина Д в крови?
- А если результат 25-ОН витамина D менее 20 нг/мл?
- Как перевести МЕ в капли и капсулы?
- Что делать при длительном приеме витамина Д?
- Какой препарат витамина Д выбрать?
- Можно ли использовать комбинацию витамина Д и кальция?
- Витамин Д3 (Vitamin D3)
- Состав и форма выпуска
- Витамин Д 3 (Vitamin D 3 ) инструкция по применению
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Лекарственная форма
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин Д 3
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата Витамин Д 3
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения препарата Витамин Д 3
- Срок годности препарата Витамин Д 3
Liquid Vitamin D-3
Каждая капля содержит 100 МЕ витамина D: в 4 каплях содержится 400 МЕ, в 20 каплях- 2,000 МЕ. Витамин D, как правило, поступает в организм с продуктами питания, также он производится кожей под воздействием ультрафиолетовых лучей. Тем не менее, в продуктах питания он может не содержаться в достаточном количестве. Поскольку все больше людей старается избегать пребывания на солнце, необходимо быть уверенным в том, что организм получает достаточное количество витамина D, который можно принимать в виде добавок. Состав порции (4 капли — 0,112 мл): Витамин D3 — 10 мкг (50%) [(в виде холекальциферола)(из ланолина)] Другие ингредиенты: МСТ масло (триглицериды со средней длиной цепи). MCT Oil из кокосового/пальмового масел. Информация для аллергиков: не производится с добавлением пшеницы, глютена, сои, молока, яиц, рыбы, моллюсков и древесных орехов; Продукт произведен в GMP объекте, который обрабатывает другие ингредиенты, содержащие эти аллергены. Рекомендации по применению: хорошо взболтайте. Взрослым принимать по 4 капли 1-5 раз в день. Детям давайте по 4 капли один раз в день. Принимайте непосредственно или добавляйте в ваш любимый напиток. Лучше всего употреблять с пищей, содержащей жиры. Если капельница контактирует с губами или тканями полости рта, тщательно вымойте и высушите её, а только потом плотно закройте бутылочку. Порций в упаковке: 527 Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Не предназначен для использования у младенцев. Детям в возрасте до 4 лет принимать только под руководством педиатров. Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны/кормите грудью, принимаете лекарства или имеете медицинское состояние. Не используйте, если продукт меняет цвет, становится мутным и/или на поверхности жидкости появляется осадок. Примечание: не является лекарственным средством. Условия хранения: хранить в закрытом состоянии в сухом, прохладном месте. Срок реализации указан на упаковке. Беречь от детей! Источник Как принимать витамин ДСейчас много говорят о дефиците витамина Д, о необходимости проверять его уровень. Особенно у жителей северных широт, к которым относят большую часть России. Кто-то оспаривает потребность в профилактическом приеме препаратов витамина Д у взрослых, кто-то связывает с дефицитом витамина чуть ли не все болячки. Мы сделали простой и понятный Калькулятор витамина Д. Введите в него результаты анализа 25-ОН витамина D и он рассчитает необходимую вам дозировку и схему приема. Вы решились, вы сдали анализ на витамин Д, вы получили результат и…?Российская ассоциация эндокринологов предлагает достаточным считать уровни 25-ОН витамина D выше 30 нг/мл. Все что ниже — недостаточность и дефицит. Нужно ли стремиться повысить этот уровень к верхней границе референтных интервалов (100 нг/мл)?Нет. Не стоит. Более того, если уровень 25-ОН витамина D выше 80 мг/мл, стоит пересмотреть прием продуктов и препаратов, содержащих витамин Д. Избыток поступления витамина D может привести к гипервитаминозу (головная боль, боли в животе, в суставах, отложение кальция в тканях). Следует заметить, что пребывание на солнце при этом не оказывает негативное влияние, даже если уровень 25- ОН витамина D в крови 100 нг/мл. Что делать, если анализ на витамин Д в норме?Поддерживать этот показатель на уровне 30-60 нг/мл. Гуляете на солнышке? Кушаете рыбу? Если нет, врачи рекомендуют принимать препараты колекальциферола (витамин Д3) в профилактической дозировке 800-1000 МЕ в день. Более высокая дозировка (1500-2000 МЕ) рекомендуется людям старше 50 лет, при наличии переломов, при полном отсутствии инсоляции, и, при имеющемся ранее, дефиците витамина Д для профилактики рецидива. Если есть ожирение или проблемы с желудочно-кишечным трактом, ежедневную дозу витамина Д советуют увеличить до 3000-6000 МЕ. Что делать, если недостаток витамина Д в крови?Если результат анализа 25-OH витамина D 20-29 нг/мл, рекомендуется прием препаратов колекальциферола (Д3) в суммарной дозе 200 тыс. МЕ за 4 недели:
Вы можете воспользоваться нашими рекомендациями по приему витамина D. Калькулятор рассчитает дозировку и предложит вам схему приема. А если результат 25-ОН витамина D менее 20 нг/мл?Все то же самое, но сроком на 8 недель (суммарная дозировка витамина Д 400 тыс. МЕ). Как перевести МЕ в капли и капсулы?МЕ по английский обозначается IU. В описании каждого препарата звучит содержание МЕ (IU) в 1 капле (drop) жидкой формы или в 1 капсуле. Будьте внимательны, т. к. одинаковая дозировка в каплях или капсулах разных препаратов может содержать разное количество витамина Д. Выбирайте с врачом препарат с дозировкой, удобной для приема в зависимости от назначенной схемы лечения/профилактики недостатка и дефицита витамина Д. Что делать при длительном приеме витамина Д?Сдать анализ на витамин Д. Дольше 6 месяцев без контроля опасно принимать более 4 тыс. МЕ витамина Д ежедневно (более 10 тыс. МЕ на фоне ожирения). Какой препарат витамина Д выбрать?При лечении дефицита/недостаточности витамина Д, предпочтение отдается форме Д3 (колекальциферол). В России встречаются не все формы и дозировки витамина Д. Не выбирайте самостоятельно активные метаболиты витамина D и их аналоги — кальцитриол и альфакальцидол. Они применяются по назначению врача по строгим показаниям, под контролем уровня кальция в крови и моче, уровня паратгормона в крови. Можно ли использовать комбинацию витамина Д и кальция?При лечении дефицита/недостаточности витамина Д на фоне остеопороза эндокринологи рекомендуют одновременный прием витамина Д и кальция (500-1000 мг). Какие препараты кальция бывают, кому показаны и как дозируются узнайте в статье Как принимать препараты кальция. На основе: Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых», 2016. – Российская ассоциация эндокринологов. Интерпретацию результатов анализов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач. Источник Витамин Д3 (Vitamin D3)Состав и форма выпускаВитамин D-3 5000 МЕ Now Foods 400 МЕ Now Foods Витамин D3 от NOW Foods — представлен в виде наиболее усваиваемой формы колекальциферола, полученного из ланолина — стабильного и безопасного источника на базе среднецепочных триглцеридов, поэтому подходит вегетарианцам. Функциональное действие • Регулирует обмен кальция и фосфора: обеспечивает их всасывание из продуктов питания в тонком кишечнике, способствует отложению кальция в костной ткани и дентине, а также реабсорбции (обратного всасывания) фосфора в канальцах почек. • Необходим для формирования костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей у взрослых. • Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
• Витамин D3 необходим для нормального свертывания крови и функционирования щитовидной железы. • Как и всякий жирорастворимый витамин, он имеет свойство накапливаться в жировой ткани. Запасы витамина, которые накапливаются в организме в течение лета, постепенно расходуются зимой. Показания к применению • Дефицит витамина при недостаточном поступлении в организм, нарушения всасывания при заболеваниях кишечника и печени, проживании в районах с низкой инсоляцией. • Профилактика и лечение рахита. • Тетания, связанная с нарушением обмена кальция в организме. • Остеомаляция и заболевания костей вследствие нарушения метаболизма кальция (гипопаратиреоз). • Вспомогательное лечение при остеопорозе. • Заболевания кожи: псориаз, экзема, гиперкератоз. Рекомендации по применению
Содержание элементов в 1 порции Витамин D3 (в виде холекальциферола) (из ланолина) 125 мкг (5000 МЕ), 10 мкг (400 МО). Другие компоненты Гелевая капсула (бычий желатин, вода, глицерин) и оливковое масло холодного отжима. Источник Витамин Д 3 (Vitamin D 3 ) инструкция по применению⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 06.04.17 Владелец регистрационного удостоверения:Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин Д 3Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл. В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг. 20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. Фармакологическое действиеФармакокинетикаАбсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени. Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Показания препарата Витамин Д 3
Открыть список кодов МКБ-10
Режим дозированияДозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 . Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период. Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года. Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3 : 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут. Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут. Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут. Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3 : от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Побочное действиеАллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. Противопоказания к применению
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз. Применение при беременности и кормлении грудьюХроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза. Витамин D 3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Применение у детейОсобые указанияПрименять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 . Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 . В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности. Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. ПередозировкаСимптомы гипервитаминоза витамина D 3 :
Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей — 2000-4000 МЕ/сут):
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Лекарственное взаимодействиеРиск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма). Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности). Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч. Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Не взаимодействует с пищей. Условия хранения препарата Витамин Д 3Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Витамин Д 3Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Источник |