- Поликлиника №10
- Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость
- Как правильно бросать курить при большом стаже курения
- Стоит ли бросать курить после 20-30 лет курения
- Что происходит с организмом после отказа от курения
- Советы специалистов о методике резкого отвыкания
- Рекомендуем также ознакомиться
Поликлиника №10
Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость
Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить
Никотин — черт в бумажке. Человек, который никогда не курил, представить себе не может, почему курильщик тянется к сигарете. Он считает, что это просто потому, что некоторые любят быть проблемой. Сигаретный дым вокруг, от кашля оглохнуть можно, отвратительный запах, а курильщик счастлив.
Давайте разберемся, зачем курильщик это делает…
Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.
Например, кокаин связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист счастлив. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы, например, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.
Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же.
Сам по себе никотин — обычный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.
Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них являются токсичными: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид и т.д.
На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой.
Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.
В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, возбуждение и торможение. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, курение вызывает выброс дофамина!
Никотиновая зависимость формируется не сразу:
- у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит.
- спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.
- спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается проникнуть через препятствие между кровью и мозгом, которое не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер. Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы.
- После этого курильщик попадается на крючок.
Как зависимость формируется в мозге
Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.
А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него. Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а человека очень радует. Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:
1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;
2. никотин выключает часть ацетилхолиновых рецепторов.
Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасным: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу. Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Далее, никотин (уже в низкой концентрации) выключает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится. А потом пора снова курить.
Курильщик становится курильщиком не сразу.
От нескольких первых сигарет его тошнит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым. Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не утруждают себя выработкой ацетилхолина.
В результате, когда человек резко перестает курить, выясняется, что ничто не помогает ему затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то нет. По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает человеку выучить, где он живет.
Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает его курить. «Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков. То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.
В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.
Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению
Курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы. Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.
Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.
Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается.
В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина. Черты, связанные с курением — невротизм и, как не странно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.
По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить. В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.
Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.
Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз
Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль.
Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее.
Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции.
Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество пользователей, где можно хвастаться своей сильной волей.
И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.
Есть метод Джадсона Брюера, основанный на методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть. Исследование показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше».
Синдром отмены у всех проявляется по-разному. Но он не на всю жизнь, и симптомы можно вылечить.
Бросая курить, лучше заложить 2—3 тысячи рублей на лечение синдрома отмены.
Чтобы не сорваться, нужно постоянно подпитывать мотивацию.
Источник
Как правильно бросать курить при большом стаже курения
Курильщик с большим стажем может выкуривать 40-45 сигарет в день. Конечно, такое количество никотина и смол, поступающих в организм ежедневно, не могут не сказываться на здоровье. Однако распрощаться с негативной привычкой крайне сложно. Во-первых, сигареты становятся частью всех повседневных ритуалов. Они так “органично” встраиваются в жизнь, что ассоциируются с отдыхом, с расслаблением, с передышкой, а также “помогают” в моменты нервного напряжения. Во-вторых, и сам организм начинает считать поступающие вещества чем-то важным, и включает никотин в обменные процессы. Поэтому так сложно избавиться от вредной привычки, ведь нужно переубедить себя, а организм будет “требовать”.
Неудивительно, что многие курильщики с большим стажем пытаются идти по методике “постепенного отвыкания”, просто уменьшая количество ежедневно выкуриваемых сигарет. На практике такой путь не позволяет полностью отказаться от курения. Уменьшить вред можно, но незначительно. Избавиться от потенциальных или уже возникших проблем со здоровьем можно только после полного отказа от курения.
Однако многие боятся резко бросить курить. Хотя курильщик со стажем 20 лет может быть еще совсем молодым человеком, 35-40 лет, и его организм сможет полностью восстановиться даже после такого “загрязнения”. Тем не менее, многие интересуются — что будет, если бросить курить резко? Курильщики опасаются перепадов настроения, аритмий и нарушений сердечного ритма, набора лишнего веса и так далее. Давайте разберемся, действительно ли опасно резко бросать курить и может ли организм человека негативно отреагировать на отказ от сигарет?
Стоит ли бросать курить после 20-30 лет курения
Если курильщик со стажем хочет бросить курить, но сомневается в собственной выдержке, он может убедить себя, что резкий отказ опасен. На самом деле, нет никаких исследований, которые утверждали бы, что продолжать курить безопаснее, чем бросить.
Если думаете, стоит ли бросать курить после 40, то ответ врачей будет однозначным — да! Продолжая ежедневно выкуривать 5, 10, 20 сигарет и больше, человек разрушает свой организм. Возникновение хронических или даже неизлечимых болезней в этом случае — вопрос времени.
Но остается главный вопрос — как бросить курить с большим стажем курения? Некоторые счастливцы обладают таким сильным даром самоубеждения, что могут просто отложить сигареты и больше к ним не притронуться. Однако таких единицы. Большинству же может понадобиться помощь специалиста-нарколога, и это абсолютно нормально.
Что происходит с организмом после отказа от курения
Отказ от курения произойдет легко, если человек уже настроен бросать психологически, если он убедил себя, что без сигарет его жизнь станет лучше и здоровее. Это больше психологический фактор, нежели какие-то нарушения в нервной системе.
Часто советуют переключиться на карамель, орешки или семечки. Здесь кроется достаточно серьезная опасность. Во-первых, вы можете вместо одной нехорошей привычки приобрести другую, связанную с нарушением пищевого поведения. Во-вторых, именно из-за таких “заменителей” и поправляются, когда бросают курить. Например, если вместо 40 сигарет в день съесть 40 конфет, то это будет около 2000 ккал “лишних”, что незамедлительно скажется на фигуре.
Если резко бросить курить с большим стажем курения, то здоровье постепенно будет улучшаться. Специалисты, которые возвращают к нормальной жизни людей с зависимостями, руководствуются статистикой: ежегодно от последствий курения умирает почти 5 миллионов человек. В то же время, от попыток бросить сигареты не погиб еще ни один.
Советы специалистов о методике резкого отвыкания
Мнения врачей сходятся на том, что резкий отказ от курения не приводит к негативным последствиям. Но, конечно, понадобится большая выдержка, чтобы избавиться от многолетней привычки. Иногда бывает, что кружится голова, но, как правило, это больше связано с психосоматикой, чем с реальными нарушениями в работе органов.
Труднее всего выдержать первый день. После того, как очередная порция никотина не поступает в организм, сосуды расширяются, а величина АД увеличивается. Кроме того, появляется нервозность и острое желание поесть. Могут быть даже приступы неконтролируемого голода. К этому просто нужно быть готовым. Гораздо лучше пить воду, чем постоянно есть в течение дня. На третий день может возникнуть апатия. В этот период из организма выводятся продукты распада никотина. Следует знать, что неприятные симптомы могут сохраняться от 10 до 14 дней в среднем.
Вот что советуют специалисты, чтобы пройти этот путь легче:
Внимательно изучите информацию о вреде курения, почитайте последние научные исследования, убедитесь в том, что никотин действительно разрушает ваш организм.
Помните, что организм имеет удивительное свойство восстанавливаться. Не стоит думать, что легким уже нанесен непоправимый ущерб, а значит, и бросать курить смысла нет. На самом деле поврежденные клетки легочной ткани относительно быстро сменяются здоровыми. Через несколько лет угроза возникновения рака легких отступает.
Врачи Оксфордского университета приводят статистику следующего рода: те, кто бросал резко, были более тверды в своем решении и не возвращались к сигаретам. Однако и они утверждают, что курсы поведенческой терапии в наркологической клинике позволяют легче добиться стабильного результата.
Дополнительно рекомендуются препараты для поддержки сердца и снижения холестерина в крови. Также можно принимать витаминные комплексы по возрасту.
В любом случае, прогноз по сердечно-сосудистым заболеваниям после отказа от курения улучшается.
Конечно, после полного отказа от курения запускаются процессы очищения и восстановления организма. Их можно ускорить в условиях клиники или если пройти детокс. В “естественных условиях” для очищения понадобится 1-2 года.
Рекомендуем также ознакомиться
Наркологи уже давно заявляют, что существует пивной алкоголизм. Давайте разберемся, есть ли вред здоровью при употреблении пива. Также поговорим о том, безопасно ли безалкогольное пиво, и сколько вообще пива можно выпить без вреда для здоровья.
Влияние курения на организм многократно доказано. Однако люди не спешат отказываться от пагубной привычки. Давайте разберемся, какие изменения в организме происходят при курении. Также выясним, можно ли избавиться от этого пристрастия и сколько будет происходить восстановление организма.
К сожалению, количество алкоголиков с каждым годом только растет. Внешне пьющий человек может выглядеть вполне благополучно и даже занимать хорошую должность. Но для его семьи пьянство — всегда трагедия.
Источник