- Ламифарэн – инструкция по применению
- Способы применения геля «Ламифарэн» при различных заболеваниях
- Условия хранения «Ламифарэн» геля
- Способы применения «Ламифарэн» геля
- Противопоказания и побочные действия «Ламифарэн» геля
- Умифеновир
- Умифеновирагидрохлорида моногидрат
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТХ
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- О перспективах применения геля Ламифарэн в лечении возрастной макулярной дегенерации
Ламифарэн – инструкция по применению
Автор: seomanager · 18 июля, 2019
Гель «Ламифарэн» – это функциональный продукт, на основе бурой водоросли Ламинарии, обладающий выраженным терапевтическим эффектом и упакованный в баночки из пищевого дышащего пластика, с целью сохранения полезных свойств продукта. Клеточные оболочки прошли нано обработку и переведены в быстро растворимую форму, что повышает усвояемость продукта организмом до 98%.
Состав «Ламифарэн» полностью натуральный, в нем нет искусственных добавок, красителей, консервантов, химических ингредиентов, ароматизаторов, усилителей вкуса и ГМО. Он не вызывает привыкания и аллергических реакций. В геле содержится более 40 макро- и микроэлементов, таких как: органический йод, железо, селен, цинк, бром, кальций, магний, фосфор и др.; витамины группы А, B, С, D, E, K; органические полисахариды (фукоидан, ламинаран, альгиновые кислоты) и т.д.
Способы применения геля «Ламифарэн» при различных заболеваниях
Варикозное расширение вен. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать по 100 г, 2 раза в день. Наружно: в виде аппликаций на участки с варикозно-расширенными венами.
Заболевания щитовидной железы, вызванные недостатком йода. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать по 100-150 г, за 30 минут до еды. Курс лечения 2-3 месяца. С профилактической целью гель может использоваться в дозе: 1 столовая ложка 3 раза в день, за 30 минут до еды.
Заболевания мочеполовой системы. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать по 100-150 г, за 30 минут до еды, 3 раза в день. Также гель может применяться в виде ванн: 250 г геля развести в 1 л воды, полученный раствор добавить в ванну. Курс лечения составляет до 20-25 ванн, длительность лечения 1-2 месяца. Гель “Ламифарэн” может использоваться также в форме аппликаций на область половых органов и промежности.
Заболевания кишечника, хронические запоры и геморрой. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать в дозе 150-200 г на 2-3 приёма в сутки. С лечебной целью в течение 15 дней, с профилактической целью в течение 1-2 месяцев, в дозе 50-100 г в сутки.
Заболевания печени и почек, мочекаменная болезнь. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать в лечебных целях по 100-200 г, на 2-3 приёма в день, за 30 минут до еды. В профилактических целях по 50-100 г на 1-2 приёма, за 30 минут до еды, в течение 1-2 месяцев. Курс лечения и профилактики можно повторять, делая перерыв на 1 месяц.
Заболевания суставов, остеохондроз, варикозное расширение вен. Способ применения: гель “Ламифарэн” рекомендуется принимать по 100-150 г в сутки, 2-3 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 1-2 месяцев. Наружно в виде аппликаций на область суставов, поверхность варикозных вен, 2-3 раза в день, в чистом виде или в комбинации с другими мазями (предварительно смешав их в соотношении 1:10). Курс лечения 1-2 месяца.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Способ применения: с лечебной целью рекомендуется принимать гель «Ламифарэн» по 100-200 г, на 2 – 3 приема в день, за 30 минут до еды; с профилактической целью по 50-100 г, на 1-2 приема, за 30 минут до еды, в течение 1-2 месяцев. Курс лечения и профилактики можно повторять, делая перерыв на 1 месяц.
Заболевания желудочно-кишечного тракта и хронические запоры у детей. Способ применения: с лечебной целью гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать в дозе 150-200 г, на 2-3 приема в сутки, в течение 15 дней; с профилактической целью в течение 1-2 месяцев, в дозе 50-100 г в сутки. При геморрое и анальных трещинах гель может применяться в виде аппликаций на область трещин и введения в прямую кишку, такие процедуры рекомендуется делать в вечернее время (на ночь), и сочетать их с предварительным введением микроклизм с применением отваров из трав.
Заболевания мочеполовой системы. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать в дозе 100-150 г, за 30 минут до еды, 3 раза в день. Гель также можно применять в виде ванн: 250 г геля развести в 1 литре воды, полученный раствор добавить в ванну. На курс лечения принимается до 20-25 ванн, длительность лечения – 3 месяца. Гель «Ламифарэн» может использоваться и в форме аппликаций на область половых органов и промежности.
Заболевания эндокринной системы, в т.ч. при гипофункции щитовидной железы и сахарном диабете. Способ применения: с профилактической целью: гель «Ламифарэн» принимается по 50-100 г на 1-2 приема в день, за 30 минут до еды. Длительность приема от 1 до 2 месяцев. С лечебной целью: гель «Ламифарэн» принимается по 100-150 г, за 30 минут до еды, курс лечения от 2 до 3 месяцев.
Заболевания, связанные с иммунодефицитными состояниями. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать по 50 г, 3 раза в день, или по 75 г 2 раза в день, за 30 минут до еды. Длительность приема: 1-2 месяцев.
Заболевания суставов и остеохондроз. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать по 100-150 г в сутки, 2-3 раза в день, за 30 минут до еды. Курс лечения: 3 месяца. Наружно: в виде аппликаций на область суставов, 2-3 раза в день в чистом виде.
Для лечебно-профилактического питания работников вредных производств, связанных с интоксикацией свинца и солями тяжелых металлов. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать по 50-100 г 1-2 раза в день. за 30 минут до еды. Длительность приема от 1 до 2 месяцев.
Для лечебно-профилактического питания населения, проживающего в экологически загрязненных территориях. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать по 50-100 г 1-2 раза в день, за 30 минут до еды. Длительность приема от 1 до 2 месяцев.
Для питания больных с постинтоксикационным и абстинентным алкогольным синдромом. Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать в зависимости от общего состояния организма человека, в дозе от 50 до 150 г 1-3 раза в день, за 30 минут до еды.
Для защиты и омоложения кожи (в косметологии). Способ применения: гель «Ламифарэн» рекомендуется принимать по 100-150 г в сутки, 2-3 раза в день, за 30 минут до еды.
Условия хранения «Ламифарэн» геля
Срок годности: 6 месяцев с момента изготовления продукта. Не применять по истечении срока годности. После вскрытия упаковки использовать в течение 18 дней. Хранить в темном прохладном месте с плотно закрытой крышкой при температуре 0±5*С. Продукт обладает повышенной гигроскопичностью, активно впитывает посторонние запахи, поэтому не рекомендуется оставлять гель «Ламифарэн» дольше 5 минут в открытом виде, учитывая, что в нем содержатся летучие вещества, способные очень быстро испаряться, тем самым обедняя продукт полезными веществами.
Способы применения «Ламифарэн» геля
Внутренне. Суточная норма от 50 г до 150 г, принимать натощак, за 30 минут до еды. Гель «Ламифарэн» желательно употреблять в чистом неразбавленном виде, либо принимать его совместно с фруктовым соком (апельсиновым, лимонным, грейпфрутовым или ананасовым). Гель «Ламифарэн» совместим абсолютно со всеми лекарственными средствами. Длительность приёма не ограничена.
Наружно. Гель «Ламифарэн» можно применять в виде масок и аппликаций: на область лица, шеи, груди, поверхность варикозно-расширенных вен, на область позвоночника, суставов рук и ног. На раневую и ожоговую поверхность в форме марлевых повязок и тампонов. С лечебной и профилактической целью гель может применяться в виде ванн для рук, ног и общих ванн для всего тела. Для принятия общей ванны: 250 г геля разводят в 1 л воды, полученный раствор добавляют в ванну. Длительность приема ванн до 30-45 минут. Эффективность значительно усиливается при сочетании геля «Ламифарэн» с морской солью и эфирными маслами. Хороший оздоравливающий эффект дает прием 1-2 ванн в неделю, в течение 3-4 месяцев. Наружное использование геля «Ламифарэн» может сочетаться с его употреблением, по стандартной схеме, что значительно усиливает лечебный эффект.
Более подробно читать в разделе «Способы применения геля «Ламифарэн» при различных заболеваниях.
Противопоказания и побочные действия «Ламифарэн» геля
Противопоказано применение геля «Ламифарэн» при индивидуальной непереносимости к морепродуктам и к веществам, находящимся в морских водорослях. Более подробно о противопоказаниях читать здесь
Источник
Умифеновир
Умифеновирагидрохлорида моногидрат
Состав
Состав на 1 капсулу 50 мг: активное вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат – 51,75 мг в пересчете на умифеновира гидрохлорид –50,00 мг. Состав на 1 капсулу 100 мг: активное вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат – 103,50 мг в пересчете на умифеновира гидрохлорид –100,00 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1) pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток). Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект умифеновира у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия умифеновиром приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо. Установлено значимое влияние умифеновира на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявляется уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4-е сутки. Относится к малотоксичным препаратам (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.
Показания к применению
Профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у взрослых и детей с 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг). Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг). Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата, детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы 50 мг), возраст до 6 лет (для лекарственной формы 100 мг), первый триместр беременности, грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, до приема пищи. Разовая доза: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг), старше 12 лет и взрослым — 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг).
Источник
О перспективах применения геля Ламифарэн в лечении возрастной макулярной дегенерации
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Резюме Цель: оценка клинической эффективности применения геля Ламифарэн в лечении больных возрастной макулярной дегенерацией.
Цель: оценка клинической эффективности применения геля Ламифарэн в лечении больных возрастной макулярной дегенерацией.
Методы: клинические исследования проведены у 42 больных (76 глаз) с сухой формой ВМД. Возраст пациентов варьировал от 54 до 63 лет (в среднем – 59,7±4,4).
У 25 человек (44 глаза) для фармакофонофореза использовали гель Ламифарэн (1–я группа исследования). У остальных 17 человек (32 глаза) на кожу верхнего века наносили 1% гель Актовегин (2–я группа исследования). Пациентам 1–й группы исследования спустя 3 мес. после фонофореза рекомендовали дополнительно в течение 1 мес. пероральный прием геля Ламифарэн в количестве 20 г 1 раз в сутки. Пациентам 2–й группы исследования в этот же период наблюдения назначали на протяжении 1 мес. перорально Витрум вижн по 1 капсуле 2 раза в день.
Офтальмологическое обследование, помимо стандартных методов (визометрия, биомикроскопия, тонометрия, офтальмоскопия), включало в себя определение критической частоты световых миганий (КЧСМ, Гц), изучение показателей внутриглазной микрогемодинамики (ПВМ, перф. ед.) и степени тяжести тканевой гипоксии по индексу непотребленного кислорода, определяемых методом ультразвуковой флоуметрии на аппарате «ЛАКК–2» (Россия). Обследование пациентов в обеих группах исследования проводили до лечения, через 10 дней, 3 и 6 мес. после лечения.
Результаты: достигнутый у 61,4±2,1% больных ВМД под влиянием геля Ламифарэн положительный результат лечения в 56,8±1,9% случаев сохраняется в течение 6 мес. против 34,4±1,5% случаев, зарегистрированных у пациентов, не получавших данный гель. Результаты исследований внутриглазного кровотока и сатурации подтвердили патогенетическую направленность применения геля Ламифарэн в лечении больных ВМД, обусловленную способностью указанного средства повышать уровень внутриглазной капиллярной перфузии и оксигенации.
Заключение: целесообразно включение геля Ламифарэн в систему медицинской реабилитации больных возрастной макулярной дегенерацией.
Ключевые слова: возрастная макулярная дегенерация, фонофорез, Aктовегин, гель Ламифарэн.
Abstract
Perspectives of usage of gel «Lamifaren» in patients with age–related macular degeneration
V.V. Egorov, G.P. Smolyakova, T.I. Gokhua
Khabarovsk department of FGU «MNTK «Eye Microsurgery» named after Fedorov S.N. of Rosmedbiotechnology»
Purpose: to evaluate clinical efficiency of «Lamifaren» usage in patients with AMD.
Methods: Patients with dry type of AMD, average age 59,7±4,4, were included. In first group Lamifaren was used during phonophoresis, in the second – 1% Actovegin gel. In 3 months after the treatment Lamifaren per os for 1 month and Vitrum Vision by 1 tab twice a day were recommended for patients of the 1st and 2nd groups, accordingly. Examination included visometry, tonometry, ophtalmoscopy, critical fusion frequency detection, evaluation of intraocular hemodynamic indices and severity of tissue hypoxia. Patients were examined before treatment, in 10 days, 3 and 6 months after the treatment.
Results: 42 patients (76 eyes) were included. They were divided into 2 groups (1st: 25 patients –44 eyes, 2nd”: 17 patients – 32 eyes). In 61,4±2,1% of cases treatment with Lamifaren gave positive effect which persisted during 6 months in 56,8±1,9% of cases versus 34,4±1,5% of cases in the second group. Lamifaren increased the level of the intraocular capillary perfusion and oxygenation.
Conclusion: Including of Lamifaren into the medical rehabilitation of patients with AMD is appropriate.
Key words: age–related macular degeneration, phonophoresis, Actovegin, Lamifaren gel.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) во многих странах мира до сих пор остается одной из ведущих причин ограничения и утраты трудоспособности вследствие потери центрального зрения [6,16].
Среди популяции населения старше 45 лет ВМД встречается с частотой от 6,8 до 25,5% случаев. Из них 90% больных имеет неэкссудативную форму ВМД, а в 60% случаев оказываются пораженными оба глаза [7,14].
В патогенезе ВМД определенная роль отводится первичному старению ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха, нарушению кровотока в капиллярах хориоидеи, активации процессов свободнорадикального и перекисного окисления, снижению активности антиоксидантных систем защиты, а также первичным генетическим дефектам и иммунопатологическим реакциям [2,3,7,11,13, 15]. В связи с этим патогенетически оправдано назначение больным ВМД лечебных комплексов, состоящих из антиоксидантов, антиагрегантов, антигипоксантов и иммуномодуляторов [1,8,9].
В последние годы в связи с переориентацией стационарного лечения больных ВМД на оказание им амбулаторной помощи возникает необходимость в поиске новых, не снижающих лечебной эффективности и экономически целесообразных подходов, обеспечивающих лечебный эффект с уменьшением медикаментозной нагрузки на организм.
Постоянное назначение пациентам тех или иных медикаментозных синтетических препаратов вызывает развитие лекарственной резистентности и аллергических реакций, может привести к тяжелым побочным эффектам со стороны других органов и систем. Поэтому терапевтически и экономически перспективным направлением при различных патологических состояниях человека, в том числе и органа зрения, является использование препаратов природного происхождения. Их характеризует отсутствие токсических примесей, возможность комплексного лечебного воздействия на различные патогенетические звенья тех или иных болезней благодаря содержанию биологически активных веществ разных групп. Особый интерес у клиницистов в различных регионах мира вызывают лекарственные средства, изготовленные из местных природных ресурсов, к которым население данной территории наиболее адаптировано.
В настоящее время для повышения эффекта медицинской реабилитации больных с различной патологией в Дальневосточном регионе проводится активный поиск и освоение природных средств, обладающих полифункциональными лечебными свойствами и представляющих альтернативу синтетическим лекарственным препаратам. Среди них в лечебных, санаторных учреждениях, а также в домашних условиях большой популярностью у населения региона пользуется фитоминеральный комплекс – гель Ламифарэн. Его получают методом глубокой переработки бурых морских водорослей Laminaria Angustata, произрастающих на шельфе Шантарских островов. Выраженная эффективность данного геля отмечена врачами различного профиля при лечении сердечно–сосудистых, онкологических и дистрофических заболеваний, атеросклерозе, сахарном диабете и вторичных иммунодефицитах [4].
В состав геля Ламифарэн входят следующие полисахариды: альгинат, ламинарин и фукоидин, которые способны модулировать иммунные реакции и регулировать все виды обмена (углеводный, белковый, жировой). Они способствуют также блокированию процессов тромбообразования, препятствуют развитию атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах, усиливают микроциркуляцию, повышают проницаемость тканей для поступления в нее микроэлементов, витаминов и других активных биологических веществ, а также выводят из организма токсические метаболиты и радиоактивные элементы [4,5].
Компонентами геля Ламифарэн являются также витамины А, Е, D, В12, В2, аскорбиновая кислота и каратиноиды – мощные антиоксиданты, около 40 микроэлементов, важнейшие из которых – медь, цинк, селен, йод, хром и другие входят в состав ферментов, необходимых для тканевого дыхания, синтеза АТФ, белков, меланина и коллагена. Кроме того, активные ингредиенты Ламифарэна способны непосредственно либо опосредованно связывать свободные радикалы и перекиси, предотвращая их участие в цепи аутоокисления.
Таким образом, Ламифарэн содержит природные средства и антиоксиданты с различным механизмом действия, что обеспечивает эффективную коррекцию метаболических, трофических функций и антиоксидантного статуса организма и его тканей. Применение Ламифарэна в клинической практике разрешено постановлением Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 2003/123 от 15.06.2004 г.
Известные патогенетические особенности развития ВМД и указанные терапевтические возможности Ламифарэна дают основание для его системного и местного использования в терапии данной патологии глаза [10,12]. При решении вопроса о способе доставки входящих в состав геля компонентов непосредственно к сосудистой оболочке и сетчатке глаза наше предпочтение было отдано фонофорезу, при осуществлении которого нет необходимости учитывать полярность входящих в состав геля активных веществ. Достигается также достаточная глубина их проникновения в ткани глаза (до 5 см), не изменяются структурные свойства Ламифарэна (патент РФ № 2381018 от 10.02.2010 г.).
К настоящему времени в Хабаровском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» накоплен опыт клинического применения Ламифарэна в терапии ВМД, что дает возможность его обобщения.
Цель работы: оценить клиническую эффективность применения геля Ламифарэн в лечении больных ВМД.
Материал и методы. Клинические исследования проведены у 42 больных (76 глаз) с сухой формой ВМД. Возраст пациентов варьировал от 54 до 63 лет (в среднем – 59,7±4,4 года). В общей совокупности обследованных 23 человека (54,8%) имели сопутствующий атеросклероз, 14 (33,3%) – артериальную гипертензию и 5 (11,9%) – ишемическую болезнь сердца.
Всем пациентам с ВМД на протяжении 10 дней ежедневно проводили фонофорез на приборе «УЗТ–10,7–Ф» с интенсивностью озвучивания 0,2–0,4 Вт/см2. Режим озвучивания – непрерывный, методика – лабильная, время воздействия – 5 мин.
При выполнении физиотерапевтической процедуры малую вибрационную головку излучателя приводили в соприкосновение с кожей верхнего века. Из всей совокупности пациентов у 25 пациентов (44 глаза) в качестве контактной среды и одновременно лечебного средства для фармакофонофореза использовали гель Ламифарэн, который равномерным слоем толщиной 0,5 мм наносили на кожу верхнего века (1–я группа). У остальных 17 пациентов (32 глаза) на кожу верхнего века наносили 1% гель Актовегин (2–я группа).
В связи с тем, что патогенез ВМД неразрывно связан не только с местными, но и с системными изменениями в организме, пациентам 1–й группы спустя 3 мес. после проведенного фонофореза рекомендовали дополнительно в течение 1 мес. пероральный прием геля Ламифарэн в количестве 20 г 1 раз/сут., что обеспечивало суточную потребность организма в основных витаминах и микроэлементах, необходимых для физиологического течения обменных процессов и реакций антиоксидантной защиты. Пациентам 2–й группы в этот же период наблюдения назначали на протяжении 1 мес. перорально Витрум вижн по 1 капсуле 2 раза/день. Данный препарат положительно зарекомендовал себя при лечении ВМД [7]. Сформированные группы сравнения были сопоставимы по возрасту, полу, характеру, тяжести течения ВМД и сопутствующей соматической патологии (р>0,05).
Офтальмологическое обследование помимо стандартных методов (визометрия, биомикроскопия, тонометрия, офтальмоскопия) включало в себя изучение показателей внутриглазной микрогемодинамики (ПВМ, перф. ед.) и степени тяжести тканевой гипоксии по индексу непотребленного кислорода (Sm, %), определяемых методом ультразвуковой флуорометрии на аппарате «ЛАКК–2» (Россия). Для сравнительной суммарной оценки влияния разных методов терапии на функциональное состояние сетчатки был выбран метод определения критической частоты световых миганий (КЧСМ, Гц), отражающий в совокупности активность электрофизиологических, энергетических и метаболических процессов [6].
Обследование пациентов в обеих группах исследования проводили до лечения, через 10 дней, 3 и 6 мес. после лечения. Положительным результатом проводимой терапии считали повышение остроты зрения на 0,05 и более против исходного в совокупности с увеличением показателей КЧСМ, ПВМ и уменьшением Sm на 15% и более.
Результаты и обсуждение. Сравнительный анализ отдельных функциональных параметров глаза до лечения и в различные сроки динамического наблюдения больных с ВМД обеих групп исследования после проведенного лечения представлен в таблице 1. После окончания физиотерапевтического лечения острота зрения у больных с ВМД в 1–й группе, получавших гель Ламифарэн методом фонофореза, по сравнению с исходной повысилась в среднем на 0,19±0,04 (р 0,05).
Аналогичная закономерность выявлена и при изучении показателей КЧСМ у пациентов 2–й группы. Так, сразу после окончания физиотерапевтического лечения повышение критической частоты относительно исходного уровня зарегистрировано более чем в половине случаев (59,4±1,7%), а средний показатель был равен 41,3±0,9 Гц. Уже через 3 мес. среднее значение показателей КЧСМ составило 40,2±1,3 Гц при 36,2±2,0 Гц в исходном состоянии (р>0,05), а через 6 мес. – 37,0±1,1 Гц. Количество пациентов, у которых показатель КЧСМ превышал исходный уровень, в эти сроки наблюдения снизилось в 1,5 и 2,2 раза.
По данным ПВМ и Sm более положительный эффект при исследовании внутриглазного кровотока и кислородной сатурации в виде повышения интенсивности капиллярной перфузии и снижения степени тканевой гипоксии как непосредственно после окончания курса фармакофореза, так и в последующие сроки динамического наблюдения (3 и 6 мес.) был зарегистрирован у пациентов, получавших гель Ламифарэн.
На рисунке 1 суммированы сравнительные данные об эффективности лечения, которые были зарегистрированы в динамике наблюдения за больными ВМД в обеих группах на основании комплексной оценки всех изучаемых функциональных критериев.
Результаты проведенного исследования при сроках наблюдения за пациентами с ВМД в течение 6 мес. показали, что при одинаковой исходной степени функциональных нарушений в сравниваемых группах (по совокупности всех изучаемых параметров) у пациентов 1–й группы, получавших сначала гель Ламифарэн в течение 10 дней методом фонофореза, а затем в течение 1 мес. перорально, достоверно преобладала частота положительных результатов лечения в сравнении с больными 2–й группы, где лечение проводили гелем Актовегин для фонофореза, а в дальнейшем назначали Витрум вижн перорально (р
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Источник