Нематоды у человека
27 апреля 2017, 13:57 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 9,364
Нематоды у человека или круглые черви — класс паразитарных существ, которые включают в свою группу несколько тысяч видов. Если обнаружен нематод в организме человека, нужно срочно идентифицировать особь и приступить к медикаментозному курсу лечения, так как некоторые паразиты опасны для человека и вызывают тяжелые осложнения для здоровья. Какие выделяют разновидности нематод в природе, какие симптомы провоцируют круглые глисты, и какое лекарство поможет бороться с недугом?
Общая характеристика и как выглядит
Значение круглых червей зависит от типа и разновидности нематод. Одни круглые черви живут в почве, разрыхляя и снабжая полезными микроэлементами. Есть тип нематод, что заселяются на теле культурного растения, вызывая заболевание и гибель (корневые нематоды). Другой глист живет в теле человека или животного, негативно влияя на здоровье.
Отличие круглых и ленточных гельминтов в строении тела: у плоских червей есть членики, а у нематод тело несегментированное, тонкое, но длинное. Общее заключается в том, что и круглые и ленточные гельминты обитают в теле домашних животных, рыб, а при попадании личинки в организм человека, развиваются и паразитируют годами. Круглые паразитические черви имеют особенности:
- Выглядит нематода как круглая, веретеноподобная особь. Имеет развитую пищеварительную систему, органы выделения, нервную и репродуктивную системы, полость тела наполнена жидкостью, выполняющую важные функции.
- Выраженные половые признаки, визуально можно отличить крупных самок от менее примечательных представителей сильного пола. Как паразитарная разновидность существуют и гермафродиты.
- Все представители проходят подобные стадии развития и созревания — яйцо—личинка—взрослая особь.
Существует множество видов нематод, паразитирующих в человеческом организме.
Круглый глист нематода приспособлен к выживанию в тяжелых условиях, а половозрелая самка за сутки откладывает до 200 000 яиц, которые выдерживают низкие температуры. Самые известные представители группы нематод — острицы (длина особи до 5 мм), вызываемых энтеробиоз, человеческая аскарида (длина особи от 10 см), вызывающая заболевание, которое называется аскаридоз, и трихинеллы, которые способствуют развитию трихинеллеза. Медицинское значение среди кишечных гельминтов имеют паразиты трематодозы, нематодозы и цестодозы.
Виды круглых червей
Существует классификация, согласно которой выделяют такие виды паразитических круглых гельминтов:
- Mansonella. Круглые черви, поражают внутренние органы носителя, кожу, мышцы, кишечную брыжейку.
- Wuchereria banctofti. От нематод страдает кровеносная и лимфосистема человека и обезьяны. Они заражаются через укус насекомого.
- Loa Loa. Вид нематод, что поражают кожные и мышечные покровы человека или обезьяны. Если не начать лечить болезнь, паразиты увеличиваются в размере, вызывая нарывы и заражение крови.
- Brugia malayi переносятся через укус насекомого, живут в организме человека или обезьяны, поражая кровеносную систему.
- Oncocerca volvulus передается через укус насекомого, поражают кожные покровы в любой части тела. Если паразит проник в сетчатку глаза, человек может полностью утратить зрение.
Вернуться к оглавлению
Пути заражения
Все виды нематод человека попадают в организм носителя тремя путями:
- Через ротовую полость. Чаще заражение круглыми червями случается из-за нарушения общих гигиенических правил, несоблюдения правил термической обработки пищи, при применении в пищевых целях пораженной яйцами глистами воды.
- Когда переносчики насекомые. При укусе яйца от нематод попадают в кровяное русло, разносятся по всему организму.
- Через кожные покровы при контакте с почвой, водой, кожа необязательно должна быть повреждена.
Вернуться к оглавлению
Жизненный цикл
Жизненный цикл у круглых червей начинается в кишечной полости человека, когда самка уже оплодотворена. После того как будут отложены яйца, самка погибает, а яйца продолжают развиваться во влажных условиях при температуре 36—37 градусов. Созревают яйца на протяжении 5—6-ти часов, локализация яиц располагается вокруг анального отверстия больного, провоцируя зуд и жжение. Человек начинает расчесывать пораженные места, яйца попадают под ногти, затем в рот.
После этого из яиц формируются личинки и через 2 недели они становятся половозрелыми взрослыми особями, способными к продолжению рода. Взрослые круглые черви живут в желудочно-кишечном тракте человека на протяжении 3,5 месяца, затем гибнут, а их место занимает новое потомство, которое повторно заносится в организм человека через немытые руки.
Патогенез болезни
После того как круглый червь проник в организм человека, развиваются симптомы, которые взаимосвязаны с перемещением и развитием паразитов. Стенки кишечника поражаются и воспаляются, из-за чего у больного возникают проблемы с пищеварением и выделением продуктов жизнедеятельности. Больного беспокоят постепенно нарастающие боли в области брюшной полости, но место их локализации не определяется.
При обильном поражении кишечника возникают симптомы интоксикации — больного постоянно тошнит, пропадает аппетит, беспокоят головные боли и общее ухудшение самочувствия. Когда нематода у человека производит кладку в области ануса, возникает сильный зуд и жжение, и в этот период в кале можно увидеть паразитарные яйца. Поэтому в такие периоды показано сдавать анализ кала и мазок, которые помогут поставить точный диагноз.
В чем опасность инвазии?
Глистная инвазия опасна потому, что она негативно влияет на организм носителя, нарушая нормальное функционирование органов и систем. Взрослые черви локализуются в толстом и тонком кишечнике человека (аскариды, острицы) или в мышечных тканях (трихинеллы). Когда самка откладывает яйца и происходит самозаражение, личинки от нематоды мигрируют по всем органам и кровеносным системам. Оседая в тканях любого органа, паразит растет, развивается, наносит вред, приводя в некоторых случаях к летальному исходу.
Симптомы заражения у человека
Симптомы, вызываемые инвазией, развиваются пофазно, в зависимости от стадии протекания заражения. На ранней или в миграционной фазе человека беспокоит ухудшение общего самочувствия, повышается температура тела, нарушается работа печени и селезенки, увеличиваются в размерах и становятся болезненными лимфоузлы.
На поздней или кишечной стадии больного беспокоят проблемы с пищеварением и стулом, внезапно возникают боли в животе, тошнит, пропадает аппетит, человек становится вялым, сонным, раздраженным. Помимо этих симптомов, на поздней стадии больного беспокоит сухой кашель, но признаков ОРВИ нет. Если болезнь не выявить вовремя, то развиваются приступы удушья, особенно в ночное время. Когда взрослые особи нарушают целостность тканей внутренних органов, развиваются внутренние кровотечения, которые приводят к анемии.
Особенности у ребенка
Если у ребенка в организме присутствуют паразиты, то от круглых червей возникают характерные признаки. У ребенка ухудшается состояние, нарушается кишечная деятельность, снижается масса тела, а при несвоевременном лечении возможен летальный исход. Заражение происходит оральным путем, когда малыш контактирует с носителем или зараженной почвой, продуктами, водой. Переносчиками нематод являются и домашние животные, в этом случае паразитарные заболевания могут поразить и грудного ребенка. При глистной инвазии ребенок становится раздражительным, теряет аппетит и постоянно тянется почесать попу. На фоне интоксикации проявляются аллергические высыпания на кожных покровах, возникает отек дыхательных путей.
Препараты подбираются индивидуально, так как у них разное влияние на организм ребенка.
Диагностика
Диагностика паразитарных заболеваний основывается на анализах кала, соскоба и образца крови. При лабораторном исследовании в кале и образцах мазка будут видны яйца паразитов, то же самое можно увидеть и в анализах крови. Если признаки гельминтоза точно указывают на заболевание, а анализы чистые, больного отправляют на инструментальную диагностику (рентгенография, эндоскопия, УЗИ), которая поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.
Лечение гельминтоза
Препараты
Лечение зависит от степени поражения организма паразитами, от возраста пациента и от веса. Список препаратов, которые применяют от глистов такой: «Пирантел», «Вермокс», «Вормил». Лечить гельминтоз нужно под наблюдением врача, особенно если заболевание диагностировано у ребенка. Применяемые противогельминтные лекарства провоцируют побочные эффекты, опасные для здоровья, а в медицинском учреждении есть возможность оказать первую помощь.
Народные средства
Любое народное средство, которое используется для лечения гельминтоза не доказало свою эффективность. Поэтому, если у человека диагностирован аскаридоз или трихинеллез, то лечение в домашних условиях опасно. Если принято решение использовать народное средство при нематодозах, то лучше посоветоваться с врачом. В качестве вспомогательной терапии можно ежедневно есть чеснок, семена тыквы, острые приправы.
Профилактика
Профилактика заражения круглыми червями основывается на соблюдении личной гигиены и чистоты окружающей среды, употреблении вымытых продуктов растениеводства, регулярной обработки домашних животных, используя противогельминтный препарат. Меры профилактики заражения включают в себя и противогельминтную терапию всех членов семьи больного, в этом случае удастся избежать рецидива и осложнений.
Источник
Класс нематоды
Класс нематоды (от греч. nema — нитка, и eidos — сходство), также по-другому называемый — собственно круглые черви. Класс нематоды представлен не только паразитическими формами, но и свободноживущими особями, обитающими в морских и пресных водоемах, почве, где их концентрация может превысить 1 млн на 1м 3 . Медицинское значение имеют многие паразитические формы данного класса.
Заболевания, которые вызывают круглые черви, носят название — нематодозы. Разными паразитами поражаются печень, почки, легкие, желудочно-кишечный тракт, мышцы. На современном этапе развития общества успешно разработана терапия большинства нематодозов и они легко поддаются лечению.
Аскарида
Тело аскариды не сегментировано, заострено с обоих концов, покрыто плотной блестящей кутикулой, которая выполняет функцию наружного скелета и служит защитой от механических воздействий, ядов и пищеварительных ферментов. Характерно наличие только одного слоя продольной мускулатуры.
Самки (до 30 см в длину) крупнее самцов (до 20 см). У самцов задний конец тела загнут, на нем расположены кутикулярные иглы — спикулы, которые служат для удержания самки во время копуляции (лат. copulatio — соединение) — соединении двух особей во время полового акта. За один день самка аскариды способна отложить в кишечнике человека до 240 тысяч яиц.
Аскарида, как и многие другие паразиты из класса нематоды, является геогельминтом — ей не нужен промежуточный хозяин, яйца созревают прямо в почве, попав в благоприятные условия.
Взрослые особи живут в кишечнике человека, ежедневно выделяя до 240 тысяч яиц. Вместе с фекалиями яйца попадают во внешнюю среду. В этот момент, они никого не могут заразить. Чтобы яйцо стало инвазионным — способным к заражению, должно пройти 2-3 недели при температуре 20-25°C и достаточной влажности воздуха.
Если все условия соблюдены — яйцо становится инвазионным и может заразить человека. Попав в кишечник, из яйца выходит личинка, которая совершает миграцию. Она пробуравливает стенку кишки, попадает в кровеносное русло и через печень, правое предсердие и правый желудочек достигает легких. Здесь личинка проникает в полость альвеолы (легочный пузырек), а затем ползет вверх, проходя бронхи, трахею, глотку.
Во время таких массовых миграций личинок возможно воспаление легких. Достигнув глотки, личинка вторично заглатывается человеком и только после этого, попадая в кишечник, превращается в половозрелую особь. Цикл замыкается.
Человек заражается, употребив в пищу инвазионное яйцо аскариды (фекально-оральным путем) с немытыми фруктами, овощами. Аскаридоз — болезнь грязных рук, им часто болеют дети. Профилактика состоит в санитарно-просветительской работе с населением, благоустройстве прилегающих к водоемам населенных пунктов, соблюдении правил личной гигиены (мытье рук, фруктов, овощей).
Острица
Геогельминт, обитающий в кишечнике человека. Вызывает заболевание — энтеробиоз. Самка в длину до 12 мм, самец — 5 мм. Вспышки заболевания острицей случаются в детских коллективах — этот паразит, благодаря своему жизненному циклу, отлично размножается среди детей, давайте разберемся — в чем хитрость острицы?
В кишечнике человека взрослые особи размножаются половым путем. После размножения самец погибает, а самка опускается в прямую кишку. Ночью самка выползает из анального отверстия и распространяет яйца в перианальной области. Вскоре после такой вылазки погибает и самка.
При доступе кислорода уже через 4-6 часов яйца становятся инвазионными. У ребенка развивается зуд в перианальной области и, конечно, ребенок начинает чесаться — яйца попадают на руки. При несоблюдении правил гигиены ребенок часто заражает сам себя (аутоинвазия). Яйца попадают в кишечник, где из них развиваются взрослые особи.
Можете представить себе детский сад и (достаточно одного) заболевшего ребенка, который «этими» руками берет игрушки. Энтеробиозом за один день могут заболеть все дети, детский сад закрывается на карантин и проводится тщательная дезинфекция — к сожалению, уверяю вас, это очень правдивый сценарий.
Человек заражается фекально-оральным путем: чаще всего инвазионное яйцо попадает в желудочно-кишечный тракт с немытыми руками. Профилактика состоит в санитарно-просветительской работе, регулярных профилактических мероприятиях в детских коллективах, строгом соблюдении правил гигиены — мытье рук, уход за ногтями.
Ришта
Ришта (тадж., буквально — нить) — паразитический круглый червь, обитающий в подкожно-жировой клетчатке человека и животных. Самка имеет длину до 120 см, самец — до 30 см. Спикулы и сосочки располагаются на заднем конце тела. Окончательным хозяином для ришты является человек, собака, обезьяна. Промежуточный хозяин — пресноводный рачок циклоп. Вызывает заболевание дракункулез.
Попав в водоем, личинки ришты внедряются в организм пресноводного рачка циклопа — промежуточного хозяина. По истечению 14 дней личинка становится инвазионной, и может быть вместе с водой из водоема проглочена окончательным хозяином. В кишечнике личинки мигрируют через кишечную стенку в ткани, где достигают половой зрелости, после чего спариваются.
После спаривания самец погибает, а самка мигрирует к подкожной клетчатке хозяина. Примерно через год на теле зараженного человека головной конец самки образует пузырь, который сильно жжет, крайне болезненный. Инстинктивно хочется охладить его водой — этого только и ждет ришта.
При соприкосновении с водой в водоеме пузырь разрывается и тысячи личинок ришты выходят в воду, заражая рачков циклопов. Цикл замыкается. Глядя на картинку ниже, попробуйте своими словами пересказать цикл ришты.
Заражается человек, выпив с водой рачка циклопа, в организме которого находятся жизнеспособные личинки. Профилактика состоит в санитарно-просветительской работе среди населения, охране питьевой воды от загрязнений, уничтожении пресноводных рачков — циклопов, недопустимости питья сырой воды, обязательном ее кипячении.
Трихинелла
Длина самки до 3-4 мм, самца — 1,4-1,6 мм. В роли хозяев трихинеллы чаще всего выступают плотоядные животные. Примечательно, что один и тот же вид служит сначала окончательным, а затем — промежуточным хозяином трихинеллы. Таким образом трихинелла смогла достичь уникального жизненного цикла — вообще без выхода личинок во внешнюю среду. Вызывает заболевание трихинеллез.
Проглоченные с мясом личинки трихинеллы в кишечнике человека становятся половозрелыми. В результате полового размножения самки рождают личинок, которые пробуравливают стенку кишечника и попадают в кровь, распространяясь по всему организму. В органах и тканях формируются инкапсулированные личинки.
Вдумайтесь — мельчайшие личинки, которые видны только под микроскопом, оседают в мышцах по всему организму! Человеку становится больно двигаться, жевать (поражаются жевательные мышцы) и даже — дышать из-за поражения диафрагмы, дыхательной мышцы. Пять личинок в мышцах на 1 кг тела — смертельная концентрация, приводящая к летальному исходу.
В животном мире паразит передается по пищевой цепочке — хищник поедает жертву, в мышцах которой имеются трихинеллы, и заражается сам: из личинок в кишечнике развиваются взрослые особи. Цикл замыкается. В этом смысле, для трихинеллы человек является тупиковым хозяином, так как его никто не ест.
Чаще всего человек заражается трихинеллезом, употребив в пищу мясо свиньи с инкапсулированными личинками (в т.ч. в виде сала), которое не прошло санитарный контроль. Профилактика заключается в санитарно-просветительской работе среди населения, санитарный контроль сала и мяса свиньи, недопустимости употребления мяса, не прошедшего контроль.
Отдельно отмечу, что личинки трихинеллы крайне устойчивы и могут оставаться жизнеспособными даже при длительной варке мяса.
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Источник
