- Исследования сосудов и структур головного мозга: ключевые методы диагностики
- Методы исследования мозга человека: от УЗИ до МРТ
- Исследование сосудов мозга
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
- Реоэнцефалография (РЭГ)
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
- Диагностика заболеваний структур мозга
- Какой метод исследования головного мозга подойдет вам
- Где можно пройти исследование мозга
- Как проверить голову без МРТ
- Способы проверки головного мозга кроме МРТ
- КТ головы
- УЗИ сосудов
- Электроэнцефалография
- Рентгенография
Исследования сосудов и структур головного мозга: ключевые методы диагностики
Головной мозг, как и любая структура человеческого организма, подвержен серьезным заболеваниям. Печальная статистика показывает, что смертность от инсультов составляет 12–15% от общей смертности, занимая 3-е место после заболеваний сердца и злокачественных опухолей. По данным ВОЗ, на каждые 100 млн жителей мира приходится 500 тысяч инсультов и церебральных сосудистых кризов в год. Чтобы уберечься от болезней головного мозга и их тяжелых последствий, следует своевременно проходить обследования и диагностировать проблемы.
Методы исследования мозга человека: от УЗИ до МРТ
К самым распространенным заболеваниям головного мозга относят: инсульт, болезни Альцгеймера и Паркинсона, эпилепсию, онкологию головного мозга. В России ежегодно регистрируется до 400 тысяч случаев инсульта и 35% из них заканчиваются летальным исходом от самой болезни или ее последствий. К сожалению, в настоящий момент тенденции к улучшению ситуации не наблюдается. Кроме того, заболевания, связанные с сосудами головного мозга (субарахноидальные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, тромбоз, эмболия, злокачественные опухоли головного мозга, атеросклероз, гипертония и другие) затрагивают сегодня не только людей старшего возраста, но и совсем молодых. Ученые связывают это с неблагополучной экологией, агрессивной информационной средой, неудовлетворительными биохимическими показателями и личными факторами риска: курением, алкоголизмом, несбалансированным некачественным питанием, в целом – с нездоровым образом жизни.
В группу риска попадают люди старше 50 лет и те, кто регулярно подвергается психоэмоциональным и физическим перегрузкам – им показано исследование головного мозга. Оно может быть также назначено:
- при сахарном диабете, который вызывает разрушительные изменения в работе многих органов и провоцирует развитие атеросклероза;
- при атеросклерозе, который опасен тем, что со временем вызывает полную или частичную закупорку сосудов головного мозга;
- при неполноценном кровеносном снабжении головного мозга. Нарушения координации движений, непроходящие сильные головные боли, рвота, общая слабость и плохое самочувствие – симптомы этого недомогания;
- при обнаружении новообразования в головном мозге;
- в предынсультном состоянии;
- при вертебробазилярной недостаточности;
- при черепно-мозговых травмах и ушибах головы и позвоночника;
- перед проведением плановой кардиологической операции.
Метод диагностики врач определяет в зависимости от цели исследования, но в любом случае специалисту необходимо знать:
- существуют ли закупорки или сужения сосудов головного мозга;
- как заболевание пациента влияет на кровоток;
- в порядке ли тонус стенок сосудов;
- присутствуют ли аневризма, деформации, ангиоспазма и врожденные отклонения в строении сосудов головного мозга.
Исследование сосудов мозга
Методов современной диагностики, с помощью которых можно проверить состояние сосудов головного мозга, немало. Рассмотрим их подробнее.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
Обследование основано на сочетании УЗИ с методом допплерографии. Благодаря своей информативности, безопасности, эффективности метод снискал признание в медицинской среде. С его помощью можно установить скорость движения кровотока, сужение в просветах сосудов и атеросклеротические образования, закупорку сосудов, наличие изменения направления кровотока, спровоцированного остеохондрозом или деформацией тканей, а также выявить аневризмы головного мозга. Единственный недостаток УЗДГ – его труднодоступность. Только в современно оснащенных клиниках можно пройти данное обследование. При всей информативности метода противопоказаний к его проведению практически не существует. Только тяжелое состояние пациента и неспособность находиться в лежачем положении могут препятствовать проведению процедуры. УЗДГ не предполагает специальной подготовки.
Реоэнцефалография (РЭГ)
Схожа по принципу действия с методом электроэцефалографии (о которой будет рассказано ниже). По ее показаниям врач оценивает кровообращение в мозге, тонус сосудов и состояние кровенаполнения. При проведении РЭГ особой подготовки не требуется, метод безвреден, противопоказания не отмечены.
Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
Метод наиболее информативен при изучении мелких структур головного мозга. Предельно точно определяет состояние нервных стволов сосудов, мозгового вещества. Многое зависит от используемого аппарата, мощность при подобном исследовании высока (0,3 Тл). Врач направляет на это обследование при таких нарушениях в работе сосудов шеи и головного мозга, как микроинсульты и тромбоз. У МРА те же противопоказания, что и при проведении МРТ, речь о которой пойдет ниже.
Если лечащему врачу нужна всесторонняя «картина» о гемодинамике, скорости потока крови, функциональности и наполненности сосудов кровью, он предлагает пациенту пройти допплерографию. При транскраниальной допплерографии используется цифровое исследование, при этом глубина прохождения ультразвуковых лучей увеличивается до 9 см. Сканирование проходит по «срезам», что дает полную и подробную визуализацию состояния артерий и вен головы.
При дуплексном сканировании сосудов головы применяется принцип спектрального анализа и допплеровского цифрового кодирования. Процедура помогает отобразить цветовую «картину» просвета сосудов, тонус и структуру стенок сосудов, ветвление и деформацию сосудов, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и их размеры.
Допплерография, как и дуплексное сканирование мозга, настолько безвредно, что это исследование можно проводить и маленьким пациентам.
Диагностика заболеваний структур мозга
Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) – ультразвуковое исследование мозга. Используется особый аппарат – осциллограф, который фиксирует при помощи ультразвука состояние мозга и воспроизводит результат в виде схемы. Врач получает информацию о состоянии сосудов головы, работоспособности всех участков мозга, мозговой активности.
Нейросонографию (НСГ) называют еще детским методом, потому что он применим для новорожденных и детей раннего возраста. Является абсолютно безвредным. НСГ позволяет определить состояние мозгового вещества, мягких тканей, сосудов мозга, наличие аневризм, опухолей, различных патологий.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) заключается в регистрации электрических импульсов мозга. Метод хорошо изучен и апробирован поколениями врачей. Исследует мозговую активность и степень функциональности, осуществляет комплексное обследование головного мозга, системы кровообращения мозга и сети нервных волокон. Перед проведением процедуры необходимо прекратить прием спазмолитиков и противосудорожных препаратов. Метод безвреден для всех возрастных категорий. Показаниями, помимо диагностирования состояния сосудистой системы, могут стать нарушения сна, психические расстройства, травмы головного мозга.
Краниография – это метод рентген-диагностики, который «расскажет» лечащему врачу о черепе пациента все: его строение, изменения при травмах и заболеваниях головного мозга. Применим при диагностике болезни Педжета, выявлении миелом, новообразований, косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Так как краниография часто выполняется с использованием контрастных веществ, введенных в ликворные вместилища (желудочки мозга), эта процедура плохо переносится пациентом. Сегодня данный метод исследования врачи предпочитают заменять КТ или МРТ.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это метод исследования, который оценивает проходимость импульсов по нервам. Определит район, где проведение нервных импульсов недостаточно или отсутствует вовсе.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – современнейший метод диагностики, в основе которого лежит применение радиофармпрепаратов. Создает трехмерную «реконструкцию» процессов, происходящих в головном мозге. Диагностирует, в отличие от всех других методов, функциональную активность мозга. Другое, обиходное, название ПЭТ – «функциональная томография». ПЭТ достойно оценена врачами-онкологами. Опухоли размером от 1 см и не имеющие явных клинических проявлений поддаются диагностике и дифференцированию на доброкачественные и злокачественные. В большинстве случаев в качестве радиофармпрепарата используется глюкоза. Замечено, что клетки новообразования потребляют глюкозу интенсивнее нормальных тканей. Глюкоза неравномерно распределяется по организму, и это дает возможность врачу сделать верные заключения. ПЭТ, помимо диагностирования онкологии, используют и при определении болезни Альцгеймера, эпилепсии, ишемических нарушений, последствий сотрясений мозга. Категорическое противопоказание при проведении ПЭТ – беременность или кормление грудью.
Показания к направлению на исследование компьютерной томографией (КТ) охватывает множество состояний, потому что КТ способна выявить практически все патологии:
- воспалительные процессы в веществах головного мозга и оболочки;
- повышенное внутричерепное давление;
- кисты мозга, новообразования, аномалии развития органа;
- рассеянный склероз и другие.
КТ послойно «показывает» состояние нужных структур мозга. Томограмма позволяет врачу с очень большой долей вероятности поставить окончательный диагноз и приступить к терапии. Состояние белого и серого веществ головного мозга, гипофиза, гиппокампа, оболочки, желудочковой системы, черепные нервы, сосуды – объективно покажет исследование. Метод безопасен, лучевая нагрузка низкая. КТ разрешено проводить и детям.
Магнитно-резонансный метод столь же информативен, как КТ, и при его проведении также делаются послойные снимки мозга. Суть метода иная, чем при КТ. На объект воздействуют не рентгеновские лучи, а радиоволны. Объект исследования помещают в созданное магнитное поле. Таким образом создаются резонансные колебания в молекулярных ядрах, которые фиксируются программой. В итоге получается серия черно- белых томограмм с высокой контрастностью, каждая из них – это «срез» мозга. Снимки подаются в разных плоскостях, аппарат позволяет увидеть мозг и в трехмерном формате. Таким образом специалист получает исчерпывающую информацию о строении мозга.
Показания к проведению МРТ:
- неопределенность результата при проведении других методов исследования;
- жалобы на сильные головные боли, судороги и другая «общемозговая» симптоматика;
- повышенное внутричерепное давления и травмы головы;
- новообразования и воспалительные заболевания мозга, аномалии строения мозга и сосудов;
- обследование перед оперативным вмешательством.
Особой подготовки к исследованию не требуется. Возможно проведение детям. Метод имеет противопоказания. Например, его осуществление при наличии в теле человека металлических протезов, имплантатов, кардиостимуляторов – невозможно.
Какой метод исследования головного мозга подойдет вам
Данные статистики говорят о том, что наиболее востребованными методами исследования головного мозга являются МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ, при этом КТ больше подходит для исследования костных структур, а МРТ – для мягких тканей. Назначение врача при выборе метода исследования остается решающим фактором, но не менее важны информативность и безопасность метода и сумма, которую вы планируете потратить на лечение.
Где можно пройти исследование мозга
КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ и другие виды диагностики можно пройти во многих лечебных учреждениях страны. Главное – верно расставить приоритеты при выборе, здоровье того стоит. Низкая цена в списке приоритетов должна занимать далеко не первое место. А качество оборудования и квалификация врачей должны находиться на верхних позициях.
Рекомендуем вам обратить внимание на сеть диагностических лабораторий «ИНВИТРО» – она имеет положительную репутацию на рынке медицинских услуг. Лаборатории «ИНВИТРО» характеризуют высочайшие стандарты диагностики и обслуживания, клиники данной сети занимают одну из доминирующих позиций на отечественном рынке оказания качественных медицинских услуг, в том числе исследования сосудов и структур головного мозга.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
Процедуры исследования головного мозга не рекомендуется проводить часто, поэтому не стоит пытаться назначать самим себе прохождение того или иного вида обследования, даже если вам кажется, что вы уверены в наличии у вас симптомов, при которых необходима аппаратная диагностика. Лучшее, что вы можете сделать, — обратиться к врачу, ведь только он сможет назначить вам прохождение той или иной процедуры.
Источник
Как проверить голову без МРТ
Заболевания головного мозга — это широкая группа разнородных патологий нервных тканей, сосудов. Встречаются у пациентов всех возрастов, несут опасность для здоровья и жизни. Сюда можно отнести и такие грозные нарушения, как инсульт, рассеянный склероз, всевозможные формы деменции. Счет возможных патологий идет на сотни. МРТ — методика информативная, но это не панацея. Томография используется в системе с прочими методами. Как проверить голову кроме МРТ — зависит от конкретного клинического случая.
У врачей в арсенале достаточно способов исследования структурного и функционального состояния головного мозга.
Способы проверки головного мозга кроме МРТ
Как проверить голову, мозг, решает профильный специалист: невролог, нейрохирург. Стратегия диагностики зависит от симптомов и предполагаемого диагноза.
КТ головы
Компьютерная томография (КТ) — это метод исследования, основанный на воздействии рентгеновского излучения на организм. По сути речь идет о более «продвинутом» и более информативном варианте классического рентгена. Компьютерная томография, в основной части случаев, сильно уступает магнитно-резонансной томографии в информативности.
Дело в том, что МРТ лучше визуализирует мозговое вещество. КТ же направлена на визуализацию плотных тканей организма. В частности, костей. Потому перечень показаний для такой диагностики ограничен. Среди оснований:
- Черепно-мозговые травмы.
- Повреждения структур черепа.
В некоторых случаях КТ назначается как дополнение к МРТ на фоне выявленных или предполагаемых опухолей церебральных структур. Некоторые неоплазии содержат участки петрификации, отложения солей кальция. Потому удается лучше понять структуру неоплазии. Чтобы повысить информативность, точно так же как и в случае с МРТ, вводится контрастное вещество, есть разные модификации метода.
В любом случае, вопрос целесообразности такого исследования остается на усмотрение врача.
УЗИ сосудов
Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга — это простая, широко доступная и неинвазивная методика диагностики анатомических и функциональных отклонений структур, которые питают церебральные ткани. Есть несколько модификаций метода. Каждый решает собственные задачи. Стандартное УЗИ позволяет обследовать сосуды головы в двух аспектах:
- Структурном. То есть проверка анатомического состояния артерий.
- Функциональном. Проверяют состояние сосудов в плане скорости и качества кровотока.
В ходе УЗИ можно проверить сосуды головы и шеи: сонные, позвоночные артерии. Все же это разные исследования, хотя часто их назначают в системе.
Среди показаний для обследования можно назвать:
- Регулярные головные боли.
- Головокружения.
- Приступы тошноты.
- Острые вегетативные реакции на перемену погоды. Метеочувствительность.
- Расстройства когнитивной сферы. Снижение интеллекта, памяти, концентрации, качества и скорости мышления.
- Психические расстройства.
- Очаговые неврологические нарушения: проблемы со зрением, слухом, расстройства работы прочих анализаторов.
Последнее слово остается за неврологом, сосудистым хирургом.
Электроэнцефалография
Методика оценки функционального состояния церебральных структур. Предмет исследования в этом случае — электрическая активность головного мозга. Направить человека на процедуру могут в нескольких случаях:
- Есть подозрения на эпилепсию или же диагноз уже выставлен, и нужно уточнить состояние пациента.
- Присутствуют проблемы со стороны мозгового кровообращения, заболевания сосудов.
- Черепно-мозговая травма. Головной мозг обследуется, чтобы исключить тяжелые последствия перенесенного повреждения.
- Частые эпизоды вегетососудистой дистонии.
- Судорожные синдромы в анамнезе. Проверяют и выявляют причину патологического состояния.
С помощью ЭЭГ фиксируют информацию об электрической активности мозга, но это вспомогательный способ диагностики. Полную картину можно получить только комплексным путем.
Рентгенография
Не самый информативный способ диагностики. Распространен в виду простоты проведения. Назначается при жалобах на неврологические проявления: головные боли, тремор, пр. Не дает достаточной информации о состоянии головного мозга. Как и КТ, рентген призван исследовать кости черепа. Отлично подходит для визуализации деформаций, врожденных патологий и аномалий, также последствий травм.
В некоторых случаях позволяет заподозрить опухоли гипофиза, кисты, новообразования твердой мозговой оболочки. В любом случае, эта методика дает только общие сведения и то не всегда. Нужно углубленное исследование.
Проверить голову без МРТ можно как посредством УЗИ, так и с помощью компьютерной томографии, рентгена, ЭЭГ. Чтобы узнать о состоянии мозга как можно больше, требуется целый комплекс методик.
Источник