Каким способом можно остановить артериальное кровотечение биология 8 класс

Кровотечения

Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря»

Под кровотечением понимают ситуацию, когда кровь (в норме находящаяся внутри сосудов человеческого тела) по разным причинам (чаще всего в результате травмы) покидает сосудистое русло, что приводит к острой кровопотере – безвозвратной утрате части крови. Это сопровождается снижением функции системы кровообращения по переносу кислорода и питательных веществ к органам, что сопровождается ухудшением или прекращением их деятельности.

В зависимости от величины кровопотери, вида сосуда, от того, какой орган кровоснабжался поврежденным сосудом, могут возникнуть различные нарушения в организме человека – от незначительных до прекращения жизнедеятельности, т.е. гибели пострадавшего. Это может произойти при повреждении крупных сосудов при неоказании первой помощи, т.е. при неостановленном сильном кровотечении. Компенсаторные возможности человеческого организма, как правило, достаточны для поддержания жизни при кровотечении слабой и средней интенсивности, когда скорость кровопотери невелика. В случае же повреждения крупных сосудов скорость кровопотери может быть настолько значительной, что гибель пострадавшего без оказания первой помощи может наступить в течение нескольких минут с момента получения травмы.

Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего

Целью обзорного осмотра является определение признаков кровотечения, требующего скорейшей остановки. Обзорный осмотр производится очень быстро, в течение 1-2 секунд, с головы до ног.

Основные признаки острой кровопотери:

Резкая общая слабость; чувство жажды; головокружение; мелькание «мушек» перед глазами; обморок, чаще при попытке встать; бледная, влажная и холодная кожа; учащённое сердцебиение; частое дыхание. Указанные признаки могут наблюдаться как при наличии продолжающегося наружного кровотечения, так и при остановленном кровотечении, а также при отсутствии видимого или продолжающегося кровотечения.

Наружное кровотечение

Сопровождается повреждением кожных покровов и слизистых оболочек, при этом кровь изливается наружу в окружающую среду.

Артериальные кровотечения

Являются наиболее опасными, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериальных кровотечений обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.

Венозные кровотечения

Характеризуются меньшей скоростью кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Венозные кровотечения могут быть менее опасными, чем артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.

Капиллярные кровотечения

Наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах. Капиллярное кровотечение непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.

Смешанные кровотечения

Это кровотечения, при которых имеются одновременно артериальное, венозное и капиллярное кровотечение. Наблюдаются, например, при отрыве конечности. Опасны вследствие наличия артериального кровотечения.

В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:

1. Прямое давление на рану. 2. Наложение давящей повязки. 3. Пальцевое прижатие артерии. 4. Максимальное сгибание конечности в суставе. 5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).

Прямое давление на рану

Является наиболее простым способом остановки кровотечений. При его использовании рана закрывается стерильными салфетками или стерильным бинтом, после чего на область раны осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения. При отсутствии бинта или салфеток для наложения на рану можно использовать любую подручную ткань. При отсутствии табельных и подручных средств допустимо осуществлять давление на рану рукой участника оказания первой помощи (при этом не следует забывать о необходимости использования медицинских перчаток). Пострадавшему также можно рекомендовать попытаться самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя прямое давление на рану.

Давящая повязка

Для более продолжительной остановки кровотечения можно использовать давящую повязку. При ее наложении следует соблюдать общие принципы наложения бинтовых повязок: на рану желательно положить стерильные салфетки из аптечки, бинт должен раскатываться по ходу движения, по окончании наложения повязку следует закрепить, завязав свободный конец бинта вокруг конечности. Поскольку основная задача повязки – остановить кровотечение, она должна накладываться с усилием (давлением). Если повязка начинает пропитываться кровью, то поверх нее накладывают еще несколько стерильных салфеток и туго прибинтовывают.

Пальцевое прижатие артерии

позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Давление осуществляется в определенных точках между раной и сердцем. Выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости. Результатом является прекращение поступления крови к поврежденному участку сосуда и остановка или значительное ослабление кровотечения. Как правило, пальцевое прижатие артерии предшествует наложению кровоостанавливающего жгута и используется в первые секунды после обнаружения кровотечения и начала оказания первой помощи (так же, как и прямое давление на рану). Пальцевое прижатие артерии может быть как самостоятельным способом остановки кровотечения, так и использоваться в комплексе с другими способами (например, с давящей повязкой на рану). Эффективность и правильность использования этого способа определяется визуально – по уменьшению или остановке кровотечения.

Прижатие общей сонной артерии

Общая сонная артерия прижимается на передней поверхности шеи снаружи от гортани на стороне повреждения. Давление в указанную точку может осуществляться четырьмя пальцами одновременно по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему. Другим вариантом пальцевого прижатия сонной артерии является давление в ту же точку большим пальцем по направлению к позвоночнику. Прижимать необходимо с достаточной силой, т.к. кровотечения из сонной артерии очень интенсивные.

Прижатие подключичной артерии

Подключичная артерия прижимается в ямке над ключицей к первому ребру. Осуществлять давление в точку прижатия подключичной артерии можно с помощью четырех выпрямленных пальцев. Другим способом пальцевого прижатия подключичной артерии является давление согнутыми пальцами.

Прижатие плечевой артерии

Плечевая артерия прижимается к плечевой кости с внутренней стороны между бицепсом и трицепсом в средней трети плеча, если кровотечение возникло из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Давление на точку прижатия осуществляется с помощью четырех пальцев кисти, обхватывающей плечо пострадавшего сверху или снизу.

Прижатие подмышечной артерии

Подмышечная артерия прижимается к плечевой кости в подмышечной впадине при кровотечении из раны плеча ниже плечевого сустава. Давление в точку прижатия подмышечной артерии производится прямыми, жестко зафиксированными пальцами с достаточной силой в направлении плечевого сустава. При этом область плечевого сустава пострадавшего следует придерживать другой рукой.

Прижатие бедренной артерии

Бедренная артерия прижимается ниже паховой складки при кровотечении из ран в области бедра. Давление выполняется кулаком, зафиксированным второй рукой, весом тела участника оказания первой помощи.

Максимальное сгибание конечности в суставе

Максимальное сгибание конечности в суставе приводит к перегибу и сдавлению кровеносного сосуда, что способствует прекращению кровотечения. Этот способ достаточно эффективно останавливает кровотечение. Для повышения эффективности в область сустава необходимо вложить 1-2 бинта или свернутую валиком одежду. После сгибания конечность фиксируют руками, несколькими турами бинта или подручными средствами (например, брючным ремнем).

Кровотечение из ран верхней части плеча и подключичной области

При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области верхнюю конечность заводят за спину со сгибанием в локтевом суставе и фиксируют бинтом или обе руки заводят назад со сгибанием в локтевых суставах и притягивают друг к другу бинтом.

Остановка кровотечения из предплечья

Для остановки кровотечения из предплечья в локтевой сгиб вкладывают валик, конечность максимально сгибают в локтевом суставе и предплечье фиксируют к плечу в таком положении, например, ремнем.

Повреждение сосудов стопы, голени и подколенной ямки

При повреждении сосудов стопы, голени и подколенной ямки в последнюю вкладывают несколько бинтов или валик из ткани, после чего конечность сгибают в коленном суставе и фиксируют в этом положении бинтом.

Остановка кровотечения при травме бедра

Для остановки кровотечения при травме бедра сверток из ткани или несколько бинтов вкладывают в область паховой складки, нижнюю конечность сгибают в тазобедренном суставе (притягивают колено к груди) и фиксируют руками или бинтом.

Наложение кровоостанавливающего жгута

Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения. Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.

Наложение кровоостанавливающего жгута

Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения.

Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.

1). Жгут следует накладывать только при артериальном кровотечении при ранении плеча и бедра. 2). Жгут необходимо накладывать между раной и сердцем, максимально близко к ране. Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше. 3). Жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки. 4). Перед наложением жгут следует завести за конечность и растянуть. 5). Кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута, все последующие (фиксирующие) туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур примерно наполовину перекрывал предыдущий. 6). Жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е. должен быть на виду. 7). Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут 8). Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное. 9). После наложения жгута конечность следует иммобилизировать (обездвижить) и термоизолировать (укутать) доступными способами. 10). Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее: а) осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута; б) снять жгут на 15 минут; в) по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут; г) наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения; д) максимальное время повторного наложения – 15 минут.

В качестве импровизированного жгута можно использовать подручные средства:

Тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи. Для остановки кровотечения в этом случае из указанных материалов делается петля, закручивающаяся до остановки или значительного ослабления артериального кровотечения с помощью любого прочного предмета (металлического или деревянного прута). При достижении остановки кровотечения прут прибинтовывают к конечности. Импровизированные жгуты накладываются также по вышеописанным правилам.

Если пострадавший находится в сознании

Необходимо усадить его со слегка наклоненной вперед головой и зажать ему нос в районе крыльев носа на 15-20 минут. При этом можно положить холод на переносицу. Если спустя указанное время кровотечение не остановилось, следует вызвать скорую медицинскую помощь, до приезда которой надо продолжать выполнять те же мероприятия.

Если пострадавший с носовым кровотечением находится без сознания

Следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник

ГДЗ биология 8 класс Колесов, Маш, Беляев Дрофа Задание: 25 Первая помощь при кровотечениях

Стр. 159. Вопросы в начале параграфа

№ 1. Что такое внутреннее кровотечение?

Внутреннее кровотечение – это состояние, при котором излитие крови происходит в полость, ткани, межтканевые промежутки, органы, но при этом целостность кожных покровов не нарушена.

№ 2. Как установить тип открытого кровотечения?

Установить тип открытого кровотечения можно с помощью цвета и скорости вытекания крови. При венозном кровотечении кровь вытекает ровно и имеет темно-красный оттенок. При артериальном кровотечении кровь вытекает пульсирующей струей с большой скоростью и имеет ярко-красный, алый цвет. При капиллярном кровотечении отмечается низкая скорость кровотока, а раневая поверхность слегка кровоточит.

№ 3. Какими приёмами можно остановить кровь?

Чтобы остановить кровь при венозном кровотечении, можно воспользоваться антисептической повязкой, которую необходимо приложить к ране. При капиллярном кровотечении достаточно обработать рану пероксидом водорода, смазать йодом или зеленкой и зажать ватным тампоном.

Если речь идет о сильном кровотечении (артериальном), то потребуется наложить жгут чуть выше раны. Если кровотечение внутреннее, то больного нужно усадить в полусидячее положение, обеспечить ему покой, а на больное место приложить пакет с холодной водой или льдом.

№ 4. Как ухаживать за раной?

После того, как кровь останавливается, на ране образуется коричневая корочка – струп. Важно правильно ухаживать за этим местом, чтобы не повредить его. Для размачивания прилипшего бинта или тампона к струпу можно размочить его пероксидом водорода. Если струп кровоточит, также используют пероксид водорода, после чего накладывают антисептическую мазь, которая предотвратить воспалительный процесс в ране. Если кровь уже не идет, важно снимать бинт, чтобы обеспечить доступ воздуха к ране – так она быстрее заживет.

№ 5. Что делать при носовом кровотечении?

При носовом кровотечении очень важно успокоить больного, усадить его в удобное положение, но при этом его голова должна быть выше туловища и слегка наклонена вперед. Такое положение головы не даст крови попасть в носоглотку.

Крыло носа с той стороны, с которой идет кровь, нужно прижать к носовой перегородке. Дышать при этом нужно аккуратно ртом. Также можно в носовые ходы вставить ватные сухие тампоны (толщина 1-1,5 см и длина 2,5-3 см). На переносицу и на затылочную часть головы можно положить пузырь со льдом на 10-15 минут.

Если кровь не останавливается, нужно обратиться за помощью к врачу

Стр. 162. Вопросы

№ 1. Какие кровотечения относят к внутренним, а какие — к внешним?

Внутренние кровотечения – это кровотечения, при котором не нарушена целостность кожных покровов, а кровь изливается в ткани, органы, полости. Внешние кровотечения – это кровотечения с нарушением целостности кожных покровов и излитием крови наружу.

№ 2. Что такое гематома?

Гематома – это ограниченное скопление крови при открытых и закрытых повреждениях органов и тканей с разрывом сосудов. В тканях и органах после удара, повреждения образуется полость, в которой содержится жидкая или свернувшаяся кровь.

№ 3. Как различить артериальное, венозное и капиллярное кровотечения?

При артериальном кровотечении кровь вытекает из раны пульсирующей струей и имеет яркий алый цвет. При венозном кровотечении кровь вытекает медленно и непрерывно, имеет темный оттенок. При капиллярном кровотечении кровь изливается из раны тонкой медленной струйкой или просто сочится.

№ 4. Что следует делать при капиллярном кровотечении?

При капиллярном кровотечении достаточно промыть рану пероксидом водорода, смазать ее края йодом и приложить ватный тампон или марлевую повязку.

№ 5. Как и в каких случаях можно применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении?

Применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении необходимо при повреждении конечностей. Для этого их накладывают чуть выше места повреждения, предварительно приподняв конечность вверх. Обязательно между кожей и жгутом или закруткой накладывают мягкую ткань, которая не дает повредить кожные покровы. Если жгут или закрутка наложены правильно, видно побледнение кожных покровов вокруг места кровотечения. Обязательным является указание времени наложения жгута или закрутки. Держать их можно зимой не более часа, а летом не более двух часов. Больного обязательно нужно доставить в лечебное учреждение. Если этого сделать не удалось, то жгут или закрутку послабляют на 10-15 минут, а после снова накладывают чуть ниже или чуть выше предыдущего места.

№ 6. В каком порядке надо оказывать первую помощь при открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья?

При открытом переломе в области предплечья с артериальным кровотечением необходимо как можно быстрее наложить закрутку или жгут чуть выше места повреждения артерии. Далее рану обрабатывают антисептиками (зеленка, йод), либо в случае их отсутствия приложить к ней чистую хлопчатобумажную ткань. После следует наложить шину, либо использовать для этого любые подручные средства – ветка дерева, палка и т.д., чтобы обездвижить сломанную конечность. При этом важно избегать мест, где торчат костные обломки.

№ 7. Какими приёмами можно уменьшить и остановить носовое кровотечение?

Чтобы уменьшить и остановить носовое кровотечение, нужно наклонить голову вперед, прижать крылья носа к носовой перегородке. Также на область переносицы можно положить мешочек со льдом. Вложенные в носовые ходы тампоны, смоченные в пероксиде водорода, помогают быстро остановить носовое кровотечение.

№ 8. Объясните, почему при обработке ран используют мазь, содержащую антибиотики.

Открытая рана – это место, куда легко приникают разные бактерии, провоцирующие в дальнейшем развитие воспаления. Мазь, содержащая антибиотики, обеззараживает рану и предотвращает проникновение инфекции.

Стр. 163. Задания

№ 1. Рассмотрите рисунок 73 и назовите приёмы остановки кровотечения.

На рисунке изображен процесс наложения закрутки. Также существуют такие приемы остановки кровотечения: пальцевое прижатие и наложение жгута.

№ 2. Используя инструкцию, данную в параграфе 25, наложите на плечо вашего соседа по парте закрутку.

Для закрутки подготавливаем узкий кусок чистой ткани либо марлевый отрез.

Конечность немного приподнимаем – это позволит уменьшить ток крови. Накладывать закрутку нужно чуть выше от места кровотечения. Обязательно между закруткой и кожей подкладываем чистую ткань, чтобы не повредить кожные покровы.

Рычаг закрутки (это может быть палка, гибкий шланг и т.д.) обязательно фиксируем отдельной повязкой.

Накладывать закрутку можно на период до 2 часов (летом, зимой – до 1 часа). Обязательно отмечаем время наложения закрутки на бумаге, которая прикрепляется к повязке.

Источник