Каким способом лучше удалить полип цервикального канала

Удаление полипа цервикального канала

Удаление полипа цервикального канала — это хирургическое вмешательство, направленное на устранение патологического образования во внутреннем ходе шейки матки. Является необходимостью и по эффективности во много раз превышает методы консервативной терапии. Разросшиеся ткани шейки матки, её тела имеют способностью перерождаться в рак. Поэтому операция по их иссечению, разрушению помогает спасти жизнь женщине, а также повысить её качество. Хирургическое вмешательство не является обширным и технически сложным. Осложнения на фоне его проведения возникают редко.

Клиентам Seline предоставляется уникальная возможность восстановить своё женское здоровье всего за 1 день. Удаление полипа в шейке матки займёт всего несколько минут, и уже в эти или на следующие сутки пациентка сможет отправиться домой. За её безопасность отвечают наши высококлассные специалисты, применяющие современные щадящие технологии (лазер, жидкий азот, диатермия, радиоволны). И никаких слепых выскабливаний, удаления здоровых тканей или целых органов! Наши гинекологи делают сексуальную жизнь своих пациенток яркой и счастливой, восстанавливают нормальное течение естественных женских процессов, помогают побороть бесплодие и стать мамой.

Что такое полип цервикального канала и зачем его удалять?

Полип представляет собой нарост на слизистой органа. В канале шейки матки они также могут образовываться. Образование имеет каплевидную или неправильную форму. Чаще всего имеет длинную тонкую ножку, которая растёт по мере увеличения тела полипа.

Заболевание может не иметь клинических проявлений, не беспокоить женщину и быть выявлено случайно, в ходе гинекологического осмотра, других видов обследования. Однако симптомы обязательно появятся, когда полип достигнет внушительных размеров, их количество увеличится. В таком случае нарушается проходимость цервикального канала, а травмирование разросшегося образования приводит к воспалению и инфицированию тканей.

Чаще всего женщины с полипом цервикального канала имеют следующие жалобы:

• нарушение менструального цикла;
• обильные и болезненные месячные;
• ненормальные выделения из влагалища;
• появление крови после полового акта;
• тяжесть в области поясницы.

Кроме того, пациенты, имеющие новообразования на слизистой цервикального канала, могут иметь проблемы с фертильностью. Забеременеть становится труднее.

Даже при отсутствии жалоб со стороны пациентки врач должен объяснить, что удалять полип всё же необходимо, так как в любой момент он может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, стать злокачественным образованием.

Почему появляются новообразования в канале шейки матки?

Причиной патологического разрастания слизистой цервикса является гормональный дисбаланс. В связи с этим в группу риска входят:

1. Подростки. Девочки в период полового созревания претерпевают изменения не только внешнего вида, но и анатомического строения, функций внутренних половых органов. Происходит всё это на фоне усиленной выработки эстрогенов. Кардинально перестраивающийся организм просто не успевает подавлять рост эндометрия и слизистой цервикального канала.
2. Беременные и лактирующие женщины. Для того чтобы создать малышу должные условия для развития, а затем и питания, организм женщины запускает множество биохимических процессов, регулирующихся гормонами. Под действием последних и начинается патологический рост тканей.
3. Женщины в период климакса. В связи с угасанием репродуктивной функции, возникает состояние гипоэстрогении. На этом фоне усиливается пролиферация клеток внутренней выстилки матки.

Помимо гормональных колебаний в патогенезе полипов цервикального канала играют роль травмы, полученные в родах, при операциях, а также воспаления внутренних половых органов.

В каких случаях операция обязательна?

Полипы в канале шейки матки требуют удаления. Однако есть условия, при которых откладывать операцию не стоит:

• полипы достигли 10-15 мм в длину и более;
• новообразования стремительно увеличиваются;
• женщину беспокоят длительные кровотечения, приводящие к анемии, ухудшению самочувствия и качества жизни;
• имеются проблемы с зачатием или угроза выкидыша;
• образования относятся к аденоматозному (опасному) типу;
• в наростах были выявлены раковые клетки.

В других случаях за полипами стоит наблюдать и планировать хирургическое вмешательство в благоприятное и удобное время.

Существуют ли противопоказания к удалению наростов на цервиксе?

Да, в некоторых случаях вмешательство может навредить. Так, операцию противопоказано проводить, если у больной обнаружен рак или стеноз влагалища, имеется рубцовая деформация шейки матки, открылось кровотечение, тяжёлые сопутствующие заболевания негинекологического профиля, обострился кандидоз или вагиноз. Ответственность за здоровье и жизнь пациентки во время лечения лежит на враче, поэтому только он может решить, удалять полип или найти альтернативный способ помочь женщине.

Как подготовиться к операции?

Удаление полипа цервикального канала не относится к сложным операциям. Поэтому жёстких ограничений в подготовительном периоде не подразумевает. Прежде всего, нужно сдать анализы и проконсультироваться со специалистами.

Перечень необходимых видов обследования:

• гинекологический осмотр;
• расширенная кольпоскопия;
• УЗИ ОМТ;
• онкоцитологический анализ отделяемого из канала шейки матки;
• бакпосев выделений из влагалища;
• анализ крови и мочи;
• ЭКГ, ФГ;
• консультация анестезиолога, кардиолога (если требуется общий наркоз), терапевта (выдаёт заключение о возможности проведения операции).

За несколько дней до запланированного хирургического вмешательства следует отказаться от половых контактов, прекратить введение во влагалище свечей, таблеток, спринцевания, исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, квашеную капусту, виноград). Если операция будет проводиться под общей анестезией, то последний приём пищи пациентки должен быть не позднее, чем за 8 часов до начала вмешательства.

Порядок операции

Операция может проводиться различными методами, с использованием различного оборудования. Однако цель преследуется одна — удалить новообразование.

Примерный ход операции:

1. Введение анестезии (местной, эпидуральной, общей).
2. Обработка наружных половых органов антисептиком.
3. Введение расширителя в цервикальный канал и специального инструмента для удаления тканей.
4. Послеоперационная антисептическая обработка.

Образцы тканей, полученные в ходе операции, отправляются на исследование в лабораторию. Это необходимо для исключения рака и определения вида новообразования.

Виды операций

Возможности современной медицины предполагают широкий выбор аппаратуры и методик для лечения полипоза в гинекологии. Доктор ориентируется на количество и размеры новообразований, техническую оснащённость клиники, собственные способности и анамнез пациентки.

Возможные варианты операций:

1. Удаление полипа с последующим выскабливанием и пайпель-анализом. Процедура малотравматичная. Проводится амбулаторно. Через цервикальный канал вводится очень тонкий шприц, который всасывает в себя образец ткани. После проведения анализа полип удаляется механическим путём, проводится выскабливание слизистой.
2. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием. Через предварительной расширенный канал шейки матки вводится гистероскоп, который позволяет контролировать процесс через экран монитора. С его помощью новообразование тщательно изучается, определяется его структура и размеры. Затем полип удаляется точечно, а слизистая цервикального канала и полости матки поочерёдно выскабливаются.
3. Гистерорезектоскопия. В цервикальный канал вводится гистероскоп, а через него — инструмент для удаления полипа. При необходимости дополнительно проводится выскабливание.

Использование гистероскопа исключает работу врача «вслепую». При этом удаление может происходить не только при помощи классического хирургического инструментария. В Москве врачи часто применяют более эффективные и щадящие технологии. Так, радиоволновой нож позволяет удалить полип без риска образования рубцов на слизистой. Применяется и метод криодеструкции, когда новообразование попросту замораживают при помощи жидкого азота. А использование диатермоэксцизии предполагает разрушение полипа электротоком.

Наши врачи выбирают лучшее для своих пациентов. Благодаря этому, риск рецидива заболевания или осложнения сводится к нулю.

Как протекает послеоперационный период?

Если хирургическое вмешательство проводилось под местной анестезией, то режим наблюдения за пациенткой амбулаторный. Наркоз требует пребывания женщины в стационаре в течение нескольких часов (около суток).

Послеоперационные кровянистые/слизистые выделения в течение двух недель являются нормой. Также женщина может ощущать дискомфорт в области органов малого таза.

В период восстановления следует исключить вагинальный секс, спринцевания, применение тампонов, посещение сауны, бани, купание в общественных местах/водоёмах.

Источник

Полипы цервикального канала

Гинекологические заболевания в большинстве случаев протекают незаметно для женщины. Обнаружить на начальной стадии патологию репродуктивной системы возможно только на профилактическом осмотре. Нередко врач ставит такой диагноз, как полип цервикального канала. На первый взгляд кажется это что-то страшное, но на самом деле это доброкачественное образование, которое возникает в результате патологического разрастания эпителия шейки матки.

В Поликлинике Отрадное прием ведут квалифицированные гинекологи с опытом работы более 10 лет. Мы используем только современные малотравматичные методики. Запишитесь на первичный осмотр и консультацию по телефону, указанному на сайте.

Почему возникают новообразования

Возникает патология чаще всего в зрелом возрасте, после 40-50 лет. Нередко образуется сразу несколько полипов. Тогда ставится диагноз полипоз (множественные полипы).

1. Травматические повреждения шейки матки. Это могут быть аборты, диагностические выскабливания, осложненные роды, установка спирали. При повреждении эпителий активно разрастается, что и приводит к появлению полипов.
2. Дисфункция в работе яичников, что приводит к гормональным нарушениям. Избыток одних гормонов, и недостаток других приводит к возникновению эндометриоза. На его фоне и возникают новообразования.
3. ИППП — половые инфекции часто становятся причиной воспалительного процесса в цервикальном канале. Слизистая оболочка становится рыхлой. Возникновение микроповреждений приводит к усиленному делению клеток. В итоге эпителий канала утолщается и появляются наросты.
4. Вагиноз или нарушение микрофлоры влагалища.
5. Хронические стрессы, частые переживания;
6. Заболевания эндокринной системы — ожирение, сахарный диабет.

Также важную роль играет и наследственный фактор. У 30% женщин с таким диагнозом, полипоз есть и у ближайших родственников.

Виды полипов

По форме и строению различают следующие разновидности полипов:

1. Фиброзный — характерен для женщин в менопаузе. Имеет плотную структуру из-за того, что состоит из фиброзной ткани. Прикреплен к каналу сосудистой ножкой. Хорошо виден на УЗИ. Подлежит удалению, так как есть риск перерождения в злокачественную опухоль.
2. Железистый — относится к неопасным доброкачественным образованиям. Состоит в основном из цилиндрического эпителия. Имеет мягкую структуру, поэтому легко повреждается.
3. Железисто-фиброзный — имеет широкое основание. Склонен к воспалению и кровотечению. Высокий риск малигнизации, то есть перерождения в рак.
4. Децидуальный — выделяют в особую группу, так как полипы этого вида обнаруживаются только в период беременности. Развиваются из децидуальной ткани. Часто имеют небольшой размер, и, как правило, не представляют угрозу для вынашивания ребенка.
5. Аденоматозный — самый опасный вариант полипа, но встречается редко. Относится к предраковым состояниям, так как уже содержит специфические клетки.
6. Грануляционный —возникает в результате травмы шейки матки. Склонен к воспалению и возникновению язв. Кровоточит при небольших повреждениях.

Форма полипов различна. Они могут быть овальными, круглыми или напоминать гриб. В диаметре образование имеет размер от 0,2 мм до 3 см.

Как проявляется патология

О возникновении небольшого образования женщина может не знать долгое время. Обычно такой полип обнаруживается случайно гинекологом во время осмотра. Симптоматика возникает только при инфицировании, травмировании или разрастании нароста. Обратить внимание нужно на следующие признаки:

• кровяные выделения после полового акта, что связано с травмой нароста;
• тянущие боли внизу живота;
• вагинальные выделения с гноем — характерный признак крупного образования;
• кровотечение в «сухой период», что свидетельствует о воспалении или перекруте ножки полипа;
• обильные менструации с сильными болями;
• субфебрильная температура при присоединении инфекции.

Множественные полипы также могут кровоточить после тяжелой физической нагрузки, длительной ходьбы. При таких симптомах обязательно нужно записаться на прием к гинекологу.

Опасен ли полип и нужно ли его удалять

Несмотря на то, что новообразование относится к доброкачественным, есть риск его перерождения в злокачественную опухоль. Помимо малигнизации нароста существуют следующие риски для здоровья:

• обильные менструации и частые кровотечения — могут спровоцировать анемию;
• некроз;
• проблемы с зачатием;
• при беременности возможен выкидыш;
• риск маточного кровотечения.

Важно! При подготовке к ЭКО наличие полипа в полости матки является противопоказанием к процедуре.

Диагностика и лечение

Некоторые виды полипов хорошо диагностируются визуально, особенно те, которые грибообразную форму и ножку-основание. Для уточнения диагноза назначаются следующие исследования:

1. Кольпоскопия — осмотр шейки матки при помощи увеличительного прибора.
2. Внутривагинальное УЗИ. Позволяет определить размер и месторасположение образования.
3. Гистология с взятием биоматериала для лабораторного исследования на наличие раковых атипичных клеток.

При подтверждении диагноза иногда назначаются гормональные препараты. Но консервативный метод не поможет избавиться от образования, а может разве что затормозить его рост. Для полного излечения требуется оперативное удаление. В таком случае риск рецидива минимален.

Удаление полипа цервикального канала: основные методики

Существует несколько методов, которые позволяют избавиться от нароста. Их выбор зависит от размера и типа полипа. В современных медицинских учреждениях используют малотравматичные способы, которые не требуют длительного восстановления.

1. Полипэктомия — классический проверенный метод. Полип удаляется выкручиванием. Способ достаточно травматичный и подходит для небольших наростов.
2. Криодеструкция — при помощи жидкого азота прижигается основание полипа. Впоследствии он сам отпадает.
3. Удаление при помощи лазера — современный метод, который подходит для полипов любых размеров. При помощи лазерного излучения осуществляется точечное прижигание. Здоровые ткани цервикального канала не затрагиваются.
4. Радиоволновая коагуляция — бесконтактный щадящий способ. Достоинством является то, что кровеносные сосуды сразу при удалении запаиваются радиоволнами. Это исключает попадание инфекции и возникновения кровотечения.

Самое распространенное удаление полипа цервикального канала — гистероскопия с выскабливанием. Для этого используется специальный аппарат — гистероскоп. Он представляет собой трубку с встроенной миниатюрной камерой. Используется для диагностики внутривагинальных патологий. Под контролем гистероскопа полип удаляется при помощи специальной петли или гинекологических ножниц. Дополнительно проводится выскабливание. Это позволяет снизить риск рецидива.

Как правильно подготовиться к операции

Любое оперативное вмешательство в организм требует предварительного обследования. Это помогает определиться с выбором метода, а также исключить осложнения во время операции.

В список обязательных исследований входит:

• УЗИ органов малого таза;
• влагалищный мазок;
• анализ на ИППП;
• общие анализы крови, мочи;
• ЭКГ (если операция будет проводиться под общим наркозом).

При наличии хронических заболеваний требуется консультация узких специалистов. В день проведения операции рекомендуется не принимать пищу. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием. Занимает не более 30 минут.

Послеоперационный период

В первые дни возможно появление мажущих кровяных выделений. Этот симптом проходит самостоятельно. Если образование было большим и есть риск возникновения инфекции, то возможно назначение курса антибактериальных препаратов.

В течение месяца после удаления необходим половой покой. Также под запретом посещение бань, саун и бассейнов. В этот период нужно воздержаться от физических нагрузок, и активных занятий спортом.

Если появились сильные боли или повысилась температура, обратитесь к врачу!

Какие могут быть осложнения после удаления полипа

При грамотном проведении операции осложнения возникают крайне редко. Рецидив возможен в 25—30% случаев. Причина может заключаться как в неполном удалении полипа, так и в гормональном фоне женщины. Обязательно следует выяснить причину возникновения образования, иначе после удаления полип может возникнуть снова. Также после радикального удаления нароста в цервикальном канале возможно возникновение воспалительного процесса. Иногда наблюдается кровотечение.

Все эти осложнения легко предупредить, если обратиться к грамотному и опытному гинекологу-хирургу. Если вам назначено удаление полипа, то обратитесь в к нашим специалистам. Записаться можно по телефону, указанному на сайте.

Источник