Каким способом человек может заразиться аскаридами

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Аскаридоз и меры профилактики — Эпидемиологический надзор

Аскаридоз и меры профилактики

Аскаридоз и меры профилактики

Аскаридоз в настоящее время остается наиболее распространенным геогельминтозом в Пензенской области, особенно среди детей. По официальной статистике аскаридоз занимает второе место после энтеробиоза.

В 2012 г. заболеваемость населения аскаридозом осталась практически на уровне 2011 г. (17,22 и 17,04 на 100 тысяч населения соответственно) и ниже соответствующих показателей по РФ в 1,2-1,6 раза.

Несмотря на снижение заболеваемости населения аскаридозом его распространение на территории области неравномерно. Несмотря на проводимые оздоровительные и профилактические мероприятия, в 2012 г. в 10 районах области (Башмаковском, Спасском, Бековском, Бессоновском, Лопатинском, Лунинском, Неверкинском, Пачелмском, Сердобском, Шемышейском) показатели заболеваемости населения оставались выше среднеобластного (17,22).

57% инвазированных приходится на жителей Бессоновского (50 человек), Шемышейского (19), Спасского (19), Бековского (19), Башмаковского (12) и Сердобского (10) районов. Показатель за­болеваемости аскаридозом Бессоновского и Шемышейского районов (109,66 и 109,78 на 100 тыс. населения соответственно) в 6,3 раза превышает среднеобластной показатель (17,22). Наиболее высокие показатели заболеваемости аскаридозом на протяжении последних трех лет регистрируются в Бековском (68,05), Белинском (28,65), Башмаковском (52,6) районах.

Аскаридоз относится к геогельминтозам, для распространения которого в городской местности условия значительно ниже, чем в сельской. Тем не менее, доля горожан среди зарегистрированных больных аскаридозом в 2012 г. составила 43,4%.

Аскаридозом поражаются преимущественно дети в возрасте до 14 лет. На их долю приходится 70,3% всех зарегистрированных случаев, а показатель заболеваемости почти в 5,2 раза выше, чем всего населения.

Возбудитель заболевания — аскариды – это крупные черви, от 15 до 45 см длиной. У человека обитают в тонком кишечнике. Оплодотворенные самки аскариды выделяют в сутки до 250000 яиц. Яйца с испражнениями попадают во внешнюю среду. Свежевыделенные яйца не являются заразными для человека. Для созревания они должны попасть в почву, где при благоприятных климатических условиях они созревают за 12-14 суток.

Заражение человека аскаридозом чаще происходит в весеннее — летний период года.Человек заражается аскаридами при проглатывании зрелых яиц, содержащих инвазионную личинку. Это может произойти в следующих случаях:

• если не мыть руки перед едой;
• если есть немытые овощи (редис, морковь, огурцы), ягоды (чаще клубника), зелень (петрушка, укроп, салат);
• если дети берут в рот игрушки загрязненные песком или землей.

Заражение человека непосредственно от больного невозможно.

В организме человека из зрелого яйца аскариды освобождается личинка, которая проделывает сложный путь, мигрируя по кровеносным сосудам в течение 2-3 недель, затем она попадает в тонкий кишечник, здесь начинается ее созревание до половозрелого состояния. Через 2-2,5 месяца вырастает взрослая особь. Продолжительность жизни аскариды 9-12 месяцев, затем она погибаети выходит вместе с калом. Если в организм человека попало много яиц, то паразитировать будет не одна особь, а несколько. В организме человека аскариды не размножаются

Мигрируя по кровеносным сосудам и органам человека личинки аскариды оказывают механическое действие, что может привести к незначительным кровоизлияниям в печени, легких. Часть личинок в процессе миграции погибает, продукты их распада являются сильными аллергенами. В эту стадию заболевания у больного бывает кашель, иногда с приступами удушья, увеличение селезенки, печени, повышается температура. Через несколько дней температура нормализуется и вышеперечисленные симптомы проходят. Это означает, что аскарида свое путешествие по организму закончила и достигла кишечника. С этого момента у больного появляются боли в животе, тошнота, снижение аппетита, иногда рвота, может быть нарушение стула, и другие. В ряде случаев аскаридоз может привести к развитию тяжелых осложнений. Наиболее частые из них, связанные с миграцией гельминта, это кишечная непроходимость, перфорация кишечника, печеночный аскаридоз, аскаридный аппендицит, закупорка верхних дыхательных путей. Клинические проявления болезни тем выраженее, чем больше число аскарид паразитирует в кишечнике человека. Одновременно могут паразитировать несколько десятков паразитов.

Чтобы избежать заражения аскаридозом необходимо соблюдать правила гигиены:

• тщательно мыть перед употреблением в пищу ягоды, овощи, зелень, фрукты;
• приучать ребенка не брать в рот игрушки, пальцы;
• всегда мыть руки перед едой, не грызть ногти;
• закрывать посуду и пищу от мух

Большое значение в заражении аскаридозом имеют ягоды, особенно клубника, так как для лучшего ее роста часто используется поливка разжиженными в воде нечистотами, это проводится в любом периоде созревания и приводит к загрязнению ягод. Нечистоты для удобрения можно использовать только после их компостирования и выдержки в компостированном состоянии в течение 2-х лет. Выгребные туалеты следует обрабатывать мыльно-содовым раствором, а содержимое в ямах посыпать известью.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Аскаридоз: заболевание и профилактика — RSS

Аскаридоз: заболевание и профилактика

Аскаридоз: заболевание и профилактика

Аскаридоз (Ascaridosis) — распространенный кишечный геогельминтоз, обу­словленный паразитированием в организме человека паразитических червей рода Ascaris.

Xaрактеризуется миграцией личинок в ранней стадии аскаридоза и паразитированием половозрелых аскарид в просвете тонкой кишки.

Единственным источником яиц аскарид является инвазированный человек. Человек, заразившийся аскаридами, становится источником инвазии с того момента, когда самки начинают откладывать оплодотворенные яйца — через 2,5-3,5 месяца после заражения. В среднем аскариды паразитируют в организме человека около 9-10 месяцев, иногда доживают до года, и только в исключительно редких случаях — до 15 месяцев. Зараженный аскаридами человек может быть источником инвазии, как правило, на протяжении 6,5-7,5 месяцев и в редких случаях дольше.

Наиболее опасным источником инвазии при аскаридозе являются дети, пораженные обычно в большем проценте, чем взрослые, и более интенсивно. Вследствие этого испражнения детей содержат значительно больше яиц, чем испражнения взрослых. Хотя зараженный аскаридами человек и является источником инвазии, однако для окружающих он не представляет непосредственной опасности, так как выделяет незрелые яйца гельминта.

Механизм передачи инвазионного начала (яиц аскарид) — фекально-оральный. В связи с тем, что в биологическом цикле развития паразита почва играет решающую роль в созревании яиц, она же является и основным фактором передачи. Почва может быть конечным фактором передачи, посредством которого яйца аскарид попадают в организм человека, или выполнять роль промежуточного фактора, способствующего обсеменению яйцами аскарид овощей, фруктов, воды, пыли, загрязненных рук и др.

Температурный диапазон, в пределах которого яйца аскарид во внешней среде (почве) развиваются и сохраняются, составляет от 12-13°С до 36 °С. В естественных условиях яйца аскарид могут переносить низкие температуры зимы под снежным покровом на территории РФ.

Температура выше оптимальной переносится яйцами аскарид в меньших пределах, чем температура ниже оптимальной. Так, уже при 37 °С начавшееся развитие не заканчивается, и зародыши погибают. Критической температурой, вызывающей гибель яиц аскарид в течение нескольких секунд, является 50 °С. Высыхание переносится яйцами аскарид в определенных пределах, однако в общем действует на них неблагоприятно. Без доступа воздуха (в ямах с компостами) яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность в течение 3 месяцев и более. В районах умеренного климата (большая часть территории РФ) яйца аскарид, находясь в почве, могут сохранять жизнеспособность и инвазивность в течение нескольких лет.

Восприимчивость к аскаридозу высокая.

Аскаридоз широко распространен в территориях с умеренным и теплым климатом.

Заражение населения в умеренном климате России происходит весной, летом и осенью. Инвазированность половозрелыми аскаридами населения в разные сезоны года неодинаковая: выше зимой, ниже весной и летом.

У сельских жителей аскаридоз встречают чаще, чем у горожан.

Очаги аскаридоза разнообразны по пораженности населения и загрязненности окружающей среды яйцами, скорости передачи и интенсивности инвазии.

В крупных благоустроенных городах, где формирование очагов аскаридоза затруднено, люди заражаются летом в сельской местности либо через привозимые на рынок овощи и ягоды.

Заражение человека наступает при прокатывании зрелых яиц аскарид (с загрязненной почвой, овощами, ягодами.

В тонком кишечнике из яиц выходят личинки, которые прободают стенку кишечника, попадают в кровеносные сосуды и совершают цикл миграции по организму. Вместе с током крови они проходят через пе­чень, правое предсердие и желудочек, заносятся в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Здесь личинки активно пробуравливают стенки капилляров, проникают в полость альвеол, поднимаются в брон­хиолы, бронхи, трахею и попадают в глотку, откуда вторично заглатыва­ются и снова проходят в тонкий кишечник, где через 2,5-3 месяца пре­вращаются в половозрелые формы. Миграция личинок продолжается около 2 недель. За этот период личинки вырастают до 2,5 мм, питаясь сначала сывороткой крови, а затем эритроцитами. Самки способны от­кладывать яйца в течение 7 месяцев, в последние 2 месяца жизни яйце­кладка у них прекращается.

Клиника аскаридоза разнообразна; выделяют две фазы: миграционную и кишечную.

Клинические проявления миграционной фазы проявляются в сенсибилизации организма продуктами обмена, которые выделяют развивающиеся личинки, а также за счет распада погибающих аскарид. Протекание первой фазы аскаридоза может проявляться следующим:

– незначительная очаговая инфильтрация легких, которая протекает с эозинофилией в крови;

– заболевания дыхательной системы (пневмония, бронхит);

– кожные проявления (крапивница, зуд, шелушение);

– увеличение размеров и болезненность печени;

– появление болей в животе;

– тахикардия, сопровождающаяся понижением артериального давления. Не

В анализе крови будет наблюдаться значительная эозинофилия. В некоторых случаях возможно появление аллергических высыпаний.

Клиника при кишечной фазе может варьировать. Связано это с общей реактивностью организма, числом паразитирующих гельминтов. Проявления могут быть как незначительные, так и очень тяжелые. У таких людей наблюдается похудение, снижение аппетита, временное повышение температуры тела, боли в животе, быстрая утомляемость, понос, тошнота, рвота, ночные страхи, раздражительность, головные боли.

Аскаридоз также может проявляться истерическими припадками, менингеальным и эпилептиформным синдромами. Встречаются случаи перитонита, гнойного плеврита, кишечной непроходимости, желтух, механической асфиксии в результате аскаридоза.

Аскаридоз может способствовать хронизации патологических состояний желудочно-кишечного тракта, возможно вторичное развитие дефицитов различных витаминов и железа.

Диагноз аскаридоза ставится на основании тщательного анализа данных, полученных в результате сбора анамнеза, осмотра больного, наличия в фекалиях больного яиц аскарид.

1.1. В очагах выявленного аскаридоза:

— выявление источников инвазии и установление микроочагов;

— эпидемиологическое обследование очага при выявлении геогельминтозов;

— оздоровление микроочагов и очагов геогельминтозов;

— лечение инвазированных (с контролем эффективности через 14 дней после дегельминтизации, трехкратно с интервалом 7 — 10 дней) и обследование жителей микроочага (в течение 2-х лет ежегодно);

— санитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды в каждом очаге (контрольные точки устанавливают в ходе эпидемиологического расследования);

— дезинвазию почвы, нечистот;

— запрещение применения фекалий инвазированного человека в качестве удобрений;

— наблюдение за очагом (микроочагом) аскаридоза в течение 2-х лет (микроочаг снимают с учета через 2 года при отсутствии регистрации инвазированных лиц, а также отрицательных результатах санитарно-паразитологического исследования почвы).

1.2. Руководители организаций, занимающиеся выращиванием и реализацией овощей, фруктов, зелени и продуктов их переработки обеспечивают безопасность выпускаемой продукции по санитарно-паразитологическим показателям.

1.3. Прочие мероприятия по профилактике аскаридоза:

— предупреждение загрязнения яйцами гельминтов почвы, выращиваемых на ней овощей, фруктов, ягод, столовой зелени, а также блюд из них, употребляемых в пищу без термической обработки;

— санитарно-паразитологический контроль за безопасностью растительной продукции;

— санитарно-паразитологический контроль источников водоснабжения населения;

— санитарно-паразитологический контроль за эффективностью работы очистных сооружений канализации по качеству дегельминтизации (дезинвазии) в рамках производственного контроля, мониторинга и планового надзора;

— санитарно-паразитологический контроль за качеством дезинвазии сточных вод и их осадков, применяемых для орошения и удобрения сельскохозяйственных угодий и теплиц;

— санитарную очистку территорий населенных пунктов;

— соблюдение личной гигиены в быту, общественных местах, а также при контакте с почвой, песком и растительной продукцией;

— гигиеническое воспитание и обучение населения.

В рамках мер личной профилактики аскаридоза следует соблюдать ряд достаточно простых правил:

— тщательно мыть все продукты, которые могут быть загрязнены землей (зелень, овощи, фрукты);

— после контакта с землей мыть руки с двухкратным намыливанием;

— следить за тем, чтобы ребенок не брал землю в рот, приучают малыша мыть руки после игр на земле;

— оборудовать песочницы для детей на солнце и ежедневно рыхлить в них песок;

— не допускать игр малыша с уличной обувью;

— делать влажную уборку в доме не реже одного раза в неделю.

Источник

Пути заражения аскаридозом

Аскаридоз представляет собой паразитарную инфекцию, причиной которой становится заражение круглыми глистами аскаридами. Именно это заболевание относится к категории наиболее распространенных, и особенно часто заражение аскаридозом диагностируется в детском возрасте.

После того как яйцо попадает в организм человека, оно сразу начинает свое развитие. Личинки червей и сами взрослые особи могут распространяться по всем органам и системам организма. Поражению подвергаются головной мозг, ЖКТ, печень, почки, легкие, глаза и сердце. Нелеченый аскаридоз у маленьких детей может вызывать серьезные задержки умственного и физического развития.

Можно ли заразиться аскаридозом от больного человека? Нет, такой способ передачи паразита полностью исключен. Передача паразита от зараженных аскаридой людей здоровым, невозможна.

После того как зрелое яйцо гельминта попадает в ротовую полость человека, оно в течение следующих двух–трех недель проходит сложный путь, путешествуя по сосудам и внутренним органам. За это время из яйца выходит личинка, которая поселяется в тонком кишечнике. Здесь она продолжает свое развитие.

Общая продолжительность жизненного цикла одной аскариды – около 12 месяцев. Только одна самка гельминта за свою жизнь способна отложить до 240 тысяч яиц. Но все они незрелые, а потому для человека опасности не представляют. Они не заразные.

Для созревания им необходимо попасть в землю и пролежать в ней не меньше 48 суток при температуре воздуха не ниже +17 °С и высокой влажности воздуха. В противном случае яйцо либо не вызреет совсем, либо его дозревание продлится несколько месяцев. Само заражение происходит при заглатывании человеком зрелого яйца.

Проведенные научные исследования показали, что возбудитель аскаридоза передается исключительно от человека к человеку. Но вот попадать в организм носителя яйца глистов могут несколькими путями.

Возможные пути передачи

Наиболее подходящие условия для инфицирования паразитами возникают с наступлением весны. Именно в это время люди начинают выезжать на природу и отправляются на свои дачные участки. Употребление немытой зелени и ягод прямо с грядки вполне может стать причиной заражения яйцами аскарид.

К наиболее распространенным способам передачи относятся:

Заражение через воду

Ученые доказали, что одним из основных способов передачи аскаридоза является именно водный. Достигшие зрелости яйца глистов могут даже при длительном нахождении в воде сохранять свою активность, и после проникновения в организм носителя начинать развитие.

Этим путем заражение происходит достаточно часто. В стоячих водах отмечается большое скопление как цист, так и зрелых яиц. Заглатывание паразитов может происходить и во время купания, и при использовании воды для мытья посуды либо овощей и фруктов.

Фактором риска может стать некачественно собранный водопровод, и тогда передача паразитов может произойти при питье плохо очищенной воды. Именно поэтому медики рекомендуют перед использованием воду обязательно кипятить.

Контактно-бытовой способ заражения

Пути заражения аскаридозом многочисленны, но контактно-бытовому отводится особое место. Оплодотворенные яйца глист, ждущие своего носителя, окружают нас практически повсеместно. Человек, сам того не замечая, заносит яйца аскарид в дом. При этом они могут попасть и на продукты, и на предметы домашнего обихода. Заражение аскаридами в таком случае практически неизбежно.

Установлено, что заражение аскаридами возможно и при посредничестве обычных мух. Насекомые разносят яйца паразитов на своих лапках и брюшках, усаживаясь на оставшиеся не защищенными продукты питания. Поэтому контактно-бытовой вариант передачи возбудителя можно назвать одним из наиболее распространенных способов.

Стоит отметить, что предотвратить заражение аскаридозом по этому варианту практически невозможно. Даже строгое соблюдение правил гигиены не может исключать всех факторов, поскольку получить возбудителя можно и во время обычного рукопожатия (если человек не слишком чистоплотен и не соблюдает элементарных правил личной гигиены).

Есть мнение, что заболеть аскаридозом можно во время близкого контакта с кошками. Ученые давно доказали, что заразиться человеческими аскаридами от домашних питомцев нельзя. Гельминты приспособлены для обитания только в теле человека и кошка, как носитель, им не подходит.

И, все же, представители семейства кошачьих, не являясь непосредственными носителями, могут стать потенциальными разносчиками заразы. Животное вполне может принести яйца глистов на шерстке и лапах.

И когда взрослый или ребенок гладит кошку, то автоматически переносят яйцо себе на ладонь, а затем, если руки вымыты не были, оно попадает в рот и дальше в ЖКТ. После чего начинается цикл развития паразита.

Как уберечься от заражения? Рекомендуется отказаться от «поцелуев» с кошками и собаками: нельзя давать им облизывать свое лицо или тереться об него мордочкой. Домашнего питомца необходимо периодически мыть, а после прихода с улицы протирать лапы влажной тканью.

Пищевой путь заражения

Заболевание может передаться и через пищу. Довольно часто аскаридозом заражаются при употреблении в пищу сырых либо полусырых мясных продуктов, вяленой/соленой рыбы, немытых фруктов и овощей.

Исключать пищевой способ получения глистной инвазии полностью также нельзя. Чтобы заразиться цистами аскарид, достаточно немного не довести до готовности мясо или рыбу. В сырой части продукта вполне могут сохраниться жизнеспособные яйца паразитов, которые после попадания в благоприятную среду начнут свое развитие.

Что происходит после заражения?

Как заражаются аскаридами вам теперь известно, но что происходит в организме человека? После заглатывания зрелого яйца начинается его активное развитие: из него в скором времени выходит личинка. Питается гельминт глюкозой и другими необходимыми веществами, которые она получает из поступающей пищи.

Червь может свободно мигрировать, поселяясь в любых органах. Аскарид выявляют не только в кишечнике, они могут паразитировать в легких, печени, протоках желчного пузыря и поджелудочной железы.

Аскариды опасны не только тем, что больной человек недополучает необходимые ему питательные вещества. Паразиты во время миграции наносят органам значительный ущерб, что в некоторых случаях приводит к необратимым изменениям.

Гниющие продукты жизнедеятельности гельминтов становятся причиной сильного отравления организма, что сопровождается ухудшением иммунной защиты. При появлении характерной симптоматики – кожные высыпания, зуд, кашель, сопровождающиеся нарушениями в работе ЖКТ – рекомендуется посетить врача и сдать соответствующие анализы.

Лечение заболевания проводится современными лекарственными средствами, которые эффективно уничтожают взрослых особей, личинок и яйца. В большей части случае госпитализация больному человеку не требуется и терапия проводится в домашних условиях.

Профилактика заражения

Передается заболевание чаще всего контактно-бытовым способом. Чтобы избежать заражения достаточно соблюдать элементарные правила:

• после возвращения с улицы нужно обязательно вымыть руки с мылом;
• в доме необходимо поддерживать чистоту;
• пища обязательно должна проходить качественную термическую обработку, а фрукты и овощи – обязательное мытье в горячей воде.

Основной способ заражения – непосредственный контакт с почвой, поскольку зрелые яйца гельминтов находятся именно в ней. В группу риска входит каждый человек, вне зависимости от возраста.

Не стоит забывать, что аскаридоз – инфекционная патология, которая может быть диагностирована и у взрослого человека, и у ребенка. Широкое распространение глистной инвазии объясняется повышенной живучестью паразитов – они могут выживать в даже самых неблагоприятных для них условиях.

Заражение может произойти в совершенно неожиданных местах: уберечься от инфицирования достаточно сложно. И если проблема, все же, возникла, необходимо получить квалифицированную консультацию и помощь в самое ближайшее время. Избавляться от паразитов необходимо сразу, не дожидаясь развития серьезных осложнений.

Источник