Дезинфекция
Что это такое
Дезинфекция – это совокупность химических, физических и механических способов полного уничтожения вегетативных и споровых форм определенных групп патогенных для человека микроорганизмов, являющихся источниками возникновения сибирской язвы, холеры, бруцеллеза, ряда кишечных и вирусных инфекций.
Цель дезинфекции – профилактика распространения инфекционных заболеваний для формирования и поддержания безопасных условий жизни объектам, путем уничтожения (обеззараживания) патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм) с объектов внешние среды, медоборудования, инструментария или кожных покровов.
Задачи
Задачей дезинфекции является предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления на объектах и предметах, обеспечивая этим прерывание путей передачи заразного начала от больного к здоровому.
Уровни
Различают следующие уровни дезинфекции.
- Высокий – направлен на уничтожение всех микроорганизмов за исключением споровых форм бактерий.
- Средний – уничтожаются микобактерии туберкулеза, вегетативные формы бактерий, вирусы, грибы.
- Низкий – уничтожаются большинство бактерий, отдельные виды вирусов, грибов.
Виды и типы
Различают профилактическую и очаговую дезинфекции.
Профилактическую дезинфекцию проводят при отсутствии источника инфекции и различают 3 формы профилактической дезинфекции:
- плановая профилактическая дезинфекция — при которой проводится обеззараживание изделий медицинского назначения и др. дезинфекционные мероприятия в соматических стационарах, обеззараживание питьевой воды, молока, снижение численности членистоногих, борьба с грызунами;
- профилактическая дезинфекция по эпидпоказаниям проводится с целью предупреждения проникновения и распространения инфекционных заболеваний в тех коллективах, где их нет (например, в случае регистрации заболеваний холерой в очаге холеры проводится очаговая дезинфекция, а на смежных территориях — профилактическая);
- профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показателям, основными объектами являются бани, плавательные бассейны, ДДУ, школы, гостиницы, общежития.
Очаговую дезинфекцию выполняют в случае возникновения инфекционного заболевания или подозрении на него и подразделяют на текущую и заключительную.
Текущая дезинфекция выполняется в присутствии больного в течение всего заразного периода, в основном в квартирных очагах и лечебных учреждениях инфекционного профиля.
3аключительная дезинфекция проводится после изоляции, выздоровления или смерти больного, как правило, однократно.
Методы и способы
Существует пять основных методов дезинфекции.
- Механический (вытряхивание, обработка пылесосом, вентиляция, стирка, мытье, фильтрация). При механическом методе не происходит гибель микроорганизмов, а только их удаление. Наиболее широко используется механический метод для снижения микробов в воздушной среде операционных, перевязочных и других помещений лечебных учреждений. Для этой цели применяются рециркуляторные установки (ВОПР).
- Физический (основан на гибели микроорганизмов под воздействием физических обеззараживающих агентов). Воздействуют высокими (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание) и низкими (замораживание) температурами; лучистой энергией (УФО, γ – излучение, β – излучение).
- Химический (методом воздействия дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом)
- Биологический (на основе антагонистического действия между микроорганизмами, обеззараживание сточных вод на полях фильтрации и т.д.).
- Комбинированный (использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях).
На эффективность дезинфекции влияют различные факторы, причем каждый из них может уменьшить активность процесса обеззараживания и даже свести его к нулю.
Методики проведения
В условиях стационара используются следующие методики (на примере родильного дома):
- Кипячение – не является эффективным методом, так как при этом не погибают некоторые вирусы, но рекомендуется для обеззараживания посуды и предметов ухода в домашних условиях. Условия проведения: в закрытой емкости, с полным погружением. Допускается кипячение, как в дистиллированной воде, так и в воде с добавлением питьевой соды. Экспозиция (время) отсчитывают с момента закипания.
- Сжигание – используется для уничтожения отходов.
- Фламбирование (обжигание) – используется при бактериальных исследованиях (посеве материала петлей).
- Орошение – используется для дезинфекции преимущественно больших поверхностей (стен, дверей, мебели и т.д.). В качестве распылителей применяются гидропульты. Например, используется при проведении генеральных уборок. Норма расхода препарата для профилактической дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) зависит от вида используемого дезсредства (от 150 до 300 мл/м 2 ).
- Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, изделий мед. назначения. Протирание проводится одно- и двухкратно с последующей экспозицией. Кратность и экспозиция зависят от вида используемого дез. средства.
- Погружение (замачивание) – применяется для дезинфекции изделий мед. назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и т.д. Условия проведения погружения: полное погружение в закрытой емкости; соблюдение нормы расхода дезсредства. Нормы расхода: 4-5 л раствора на 1 кг сухого белья, 2 л раствора на 1 комплект посуды, 100 мл раствора на 1 изделие медицинского назначения при условии полного погружения, на 1 набор для приема родов – 3 л раствора, на 1 комплект для осмотра шейки матки – 2,5 дм 2 раствора.
- Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов (остатки крови, моча, мокрота, слизь и т.д.) из расчета 1 г сухого препарата на 5 г материала. Экспозиция зависит от вида используемого дезсредства. Условие проведения: после засыпания материал перемешивается с дезсредством.
Средства дезинфекции
Средства дезинфекции различаются по назначению и форме выпуска. К типам основных действующих веществ при химическом виде дезинфекции относятся спирты (этиловый, изопропиловый и другие), галогены (самый распространенный – хлор), альдегиды, пероксиды (на основе атомарного кислорода, например, в составе перекиси водорода), фенолы, гуанидины, амины (обладают также моющими свойствами). Департаментом Госсанэпиднадзора Министерства Здравоохранения на территории Российской Федерации разрешены к использованию в лечебно-профилактических учреждениях около 250 средств дезинфекции, имеющих соответствующие сертификаты.
Требования
Среди основных требований к современным средствам дезинфекции выделяют следующие:
- высокую эффективность, обеспечивающую целевое специфическое воздействие агента в короткий срок;
- безопасность;
- совместимость и безвредность для материалов обрабатываемых поверхностей и изделий;
- специализированное очищающее действие для органических и неорганических видов загрязнения;
- стабильность при использовании;
- возможность контроля концентрации средства дезинфекции в растворе;
- и др.
Факторы
Факторы, влияющие на обеззараживающий эффект:
- Качество предварительной очистки.
- Физико-химические свойства дезинфектанта (способность воздействовать на микроорганизмы, концентрация, растворимость в воде, температура, кислотность и т.д.).
- Биологическая устойчивость микроорганизмов к различным средствам дезинфекции.
- Особенности обрабатываемых объектов (качество материалов, конструктивные особенности, массивность загрязнения органическими веществами).- Массивность и локализация микробного обсеменения объектов, подлежащих дезинфекции.
- Способы дезинфекционной обработки: крупнокапельное или аэрозольное орошение, протирание или погружение в раствор дезинфектанта.
- Срок использования дез. растворов.
- Время воздействия препарата (экспозиция).
Литература: Федеральный закон РФ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» // Собрание законодательства РФ. 1999. № 14. Cт. 1650.
Источник
Средства и способы дезинфекции помещений
Средства для дезинфекции помещений
Во всех помещениях, где есть скопление людей, транспорт, офис, производство, магазин, есть и большое количество микроорганизмов, в том числе и вирусов. Отсутствие ветра и солнечных лучей, постоянство температуры и влажности являются благоприятными обстоятельствами для роста микрофлоры помещения. Возбудители инфекционных заболеваний попадают туда чаще от людей, реже от животных.
Для исключения заражения людей, находящихся в помещении, необходимо проводить мероприятия с применением средств для дезинфекции помещений. Дезинфекция подразумевает под собой уничтожение патогенных для человека организмов различными методами. Для уничтожения вирусов в помещении используются разные средства для обработки помещений и способы дезинфекции, а также различные объекты обеззараживания.
Способы дезинфекции поверхностей
Уничтожение вирусов в помещениях и на транспорте проводится в рамках профилактической дезинфекции, которая включает в себя два подвида — плановая (регулярно проводимая в виде текущей или генеральной уборки) и внеплановая (проводится при ухудшении эпидемической ситуации, как, например, при пандемии коронавируса в 2020 году).
Объектами противовирусной дезинфекции, то есть то, что подлежит обработке, будет воздух и предметы помещения.
Не все способы дезинфекции поверхностей от вирусов являются подходящими, актуальны будут два, они же основные — это физический и химический способы. При физической дезинфекции используется метод ультрафиолетового излучения. В химическом способе проводится обработка помещения дезинфицирующими средствами разными методами.
Физический метод дезинфекции
Ультрафиолетовое излучение применятся в использовании УФ-ламп. Лампы открытого типа действуют как на воздух, так и на поверхности, закрытого типа только на воздух (рециркуляторы). В применении ультрафиолетовых ламп есть и минусы, и плюсы. Во-первых, такие лампы ртутьсодержащие и требуют специальной утилизации, выбрасывать с твердо-бытовыми отходами их запрещено. Такие отходы имеют негативное влияние на экологию. Во-вторых, лампы не имеют пролонгированного действия, то есть эффективны только когда включены, что для достижения дезинфицирующего эффекта требует постоянной работы. В-третьих, лампы не всех спектров УФ-излучения имеют вирулицидный эффект. Таким образом, эффективность такого обеззараживания зависит от характеристик лампы (ее длины света) и вируса, некоторые из них плохо поддаются такому виду дезинфекции. Несмотря на это, лампы нового типа безопасны для людей, их можно использовать постоянно и даже, если вирус не уничтожится, то активность и распространение его снизится. Физический метод применим при плановой и внеплановой дезинфекции и используется в дополнении к химическому методу.
Химический метод дезинфекции
Химический способ дезинфекции проводится всегда с использованием дезинфектантов (дезинфицирующих средств). Для обеззара живания только поверхностей проводится методом протирания, для воздуха и поверхностей — орошением. При проведение плановой дезинфекции используется метод протирания, то есть обычная генеральная уборка, где все поверхности помещения протираются дез. раствором. Внеплановая может проводиться также методом протирания, только с большими концентрациями дезсредства, уничтожая вирусы на предметах, а воздух орошается дезраствором. Орошение воздуха проводится специализированными организациями путем аэрозольной дезинфекции, когда дезинфицирующий раствор распыляют с помощью специальной аппаратуры. Аэрозольная дезинфекция является самым эффективным способом и применяется в период повышенной заболеваемости, для профилактики инфицирования.
Свойства дезинфектантов
При любой химической дезинфекции важно выбрать нужное дезинфицирующее средство, от этого будет зависеть эффективность и безопасность проведения обработки. Все дезинфицирующие средства делятся по типу выпуска: спреи, таблетки, жидкости, порошки. Можно выбирать любой наиболее удобный. Из этого вытекает и способ применения — спреи готовы к использованию, жидкости бывают готовые, но чаще это кнцентраты, которые необходимо разводить в воде, порошки и таблетки всегда требуют разведения. Очень важно для достижения нужной концентрации разводить средства строго по инструкции.
Дезинфицирующие средства классифицируются и по объектам обеззараживания, здесь важно выбрать подходящее для дезинфекции поверхностей и воздуха.
Самая большая классификация — по действующему веществу, от него зависят и основные характеристики дез. средства. Хлорсодержащие – широкого спектра, то есть уничтожают различные виды микроорганизмов, но вызывают коррозию обрабатываемых поверхностей. Действующее вещество — фенолы, способны образовывать пленку на поверхности, тем самым пролонгируя эффект дезинфекции. Альдегиды тоже широкого спектра, но не вызывают коррозию и не повреждают поверхности. Перекись водорода — наиболее малотоксичные. Третичные и четвертичные амины малотоксичны, в дополнение к дезинфицирующему эффекту имеют и моющий эффект. Также существуют дез. средства с комбинацией нескольких веществ.
Исходя из действующего вещества и формы выпуска складываются характеристики дез. средства, влияющие на выбор для применения: спектр действия, токсичность, экономичность, время экспозиции (время, на которое средство дезинфекции остается на поверхности до его смывания), моющие свойства, повреждение поверхности, условия хранения и воспламеняемость.
Средства для дезинфекции помещений на выбор
Дезактив-универсал
Действующее вещество — четвертичные амины и альдегид. Выпускается в виде жидкого прозрачного концентрата. Время выдержки препарата – от 15 до 60 минут. Обладает полным спектром действия от множества видов вирусов, бактерий и грибков. Эффективно используется для обработки поверхностей и воздуха помещений.
Аламинол
Действующее вещество — четвертичные амины и альдегиды. По типу жидкий концентрат, время экспозиции 40-70 минут. Подходит для протирания и орошения. Используется для поверхностей и воздуха. Эффективен против вирусов, бактерий и грибков.
Дезактив-хлор
Выпускается в виде таблеток, хлорсодержащий препарат. Время экспозиции, как у предыдущего препарата. Так же имеет широкий спектр действия.
Дезэффект
Выпускается по типу жидкого концентрата. Действующее вещество – четвертичные амины. Обладает широким спектром действия, применятеся для обработки поверхностей и воздуха помещений.
Полидез
Средство представляет собой жидкий концентрат. Содержит смесь четвертичных аминов и перекиси водорода. Время экспозиции 40-70 минут. Широкий спектр действия – бактерии, грибки, вирусы.
ОТДЕЛ ДЕЗИНФЕКЦИИ 416-32-01
ЗВОНИТЕ! МЫ БУДЕМ РАДЫ ОТВЕТИТЬ НА ВСЕ ВОПРОСЫ!
Источник