Какие способы кодирования лучше

Какая кодировка от алкоголя самая эффективная?

Какая кодировка от алкоголя самая эффективная — таким вопросом часто задаются алкозависимые, решившие наконец-то встать на путь трезвости и желающие сразу задействовать максимально «тяжёлую артиллерию», чтобы вылечится наверняка, раз и навсегда, без рецидивов и повторных запоев.

Следует отметить, что составление программы лечения алкоголизма — задача деликатная и требующая учёта большого количества индивидуальных особенностей пациента. Это значит, что просто взять «самое сильное средство» и пролечиться ним не выйдет — высока вероятность, что такая терапия не принесёт нужного результата, после чего больной скатиться в совершенно беспросветное пьянство, уверяя окружающих, что он «перепробовал всё, что можно — и не помогло!».

Впрочем, сам вопрос смысла не лишён, ведь разные методы борьбы с алкогольной зависимостью демонстрируют разные результаты, а следовательно может быть выделена самая эффективная кодировка от алкоголизма, помогающая наибольшему числу пациентов. Чтобы сделать это, нужно проанализировать три основные направления лечения алкоголизма: медикаментозное, психологическое и аппаратное.

Медикаментозное кодирование

Суть медикаментозной кодировки от алкоголя лежит в формировании условного отрицательного рефлекса, когда алкоголь в любом виде будет отторгаться организмом. Для достижения такого эффекта применяются специальные препараты на основе дисульфирама или цианамида. Эти вещества, оказавшись внутри организма, блокируют процесс расщепления этанола, вследствие чего у пациентов, после употребления спиртного, развивается сильнейшая интоксикация.

Обычно уже после двух-трёх подобных отравлений алкозависимый напрочь утрачивает интерес к спиртным напиткам, поскольку вместо ожидаемой алкогольной эйфории получает одни только страдания — рвоту, головные боли, мышечную ломоту, повышение артериального давления и т. д.

Достоинства медикаментозной кодировки

• алкогольные напитки отторгаются на физическом уровне, и повлиять на это пациент никак не может;
• срок действия зависит от способа кодировки и может составлять до 3-5 лет;
• достаточно часто после первой же интоксикации у больного развивается отвращение к самому запаху и виду алкоголя (так бывает и при обычном пищевом отравлении конкретным продуктом).

Недостатки медикаментозной кодировки

• при желании пациента, кодировка может быть легко устранена в любом наркологическом центре;
• внушительное количество медицинских противопоказаний делает метод доступным не всем;
• если больной решит «перебороть» кодирование большим количеством спиртного, его здоровью может быть причинён серьёзный вред.

Сравнение препаратов, применяемых для медикаментозной кодировки

Срок действия (макс.)

Предварительное воздержание от алкоголя

таблетки, импланты, инъекции

Психологическое кодирование

Принцип психологического кодирования аналогичен медикаментозному (формирование отрицательного условного рефлекса, препятствующего усвоению алкоголя организмом), но достигается это путём целенаправленного внушения, иногда — при помощи гипноза.

Достоинства психологического кодирования

• эффект может длиться неопределённо долго, порой даже пожизненно;
• противопоказаний практически нет (за исключением психических расстройств);
• возможно внушение безразличия или отвращения к спиртному, что приводит к полному излечению.

Недостатки психологического кодирования

• снять психологическую кодировку сложно, а иногда вообще невозможно;
• при глубоких личностных переменах эффективность кодирования может снизиться.

Виды психологического кодирования

Есть три основных метода, которыми пользуется современная наркологическая психотерапия:

Метод Довженко . Больному подробно рассказывают о вреде алкоголя, а после делают внушение на отвращение к спиртному, сопровождая это лёгким психофизическим воздействием шокового характера, чаще всего — ударом электрического тока.

Метод Рожнова . Процедура кодировки от алкоголя полностью повторяет методику Довженко, но в дополнение к этому врач пытается изменить доминирующее эмоциональное состояние больного: развеять пессимистические и депрессивные настроения, внушить оптимизм и веру в счастливое будущее.

Эриксоновский гипноз . У больного формируют «якорь» — некое мощное отрицательное воспоминание или переживание, прочно ассоциированное с алкоголем и всплывающее в сознании при любой попытке принять алкоголь, после чего желание выпить напрочь исчезает. В основе метода лежит техника НЛП (нейролингвистическое программирование), авторства Милтона Эриксона.

Аппаратное кодирование

Применение аппаратного кодирования преследует две цели: формирование условного отрицательного рефлекса на алкоголь и ускорение восстановления после хронической алкогольной интоксикации. Достигаются эти задачи посредством лазерного или электрического воздействия на рефлексогенные зоны или участки головного мозга соответственно, что вызывает положительные физические и психофизические изменения в организме.

Следует отметить, что при серьёзных формах алкогольной зависимости (3-4 стадия) аппаратное кодирование неэффективно, и может применяться только как вспомогательный метод.

Достоинства аппаратного кодирования

• сочетает в себе кодирующий и общеоздоровительный эффект;
• может применяться при полной пассивности алкозависимого;
• приём медикаментозных препаратов не требуется.

Недостатки аппаратного кодирования

• невысокая результативность в запущенных случаях;
• для достижения ощутимого результата требуется около 10 процедур.

Так какой метод кодировки самый эффективный?

Подводя общие итоги проведённого анализа, можно сделать следующие выводы:

• Аппаратное кодирование : недостаточно эффективно при серьёзной алкогольной зависимости с личностными изменениями и глубокими органическими нарушениями (заболеваниями).
• Психологическое кодирование : не имеет ограничений в применении и сроках действия, но может быть необратимо в случае, если человек уже избавился от алкогольной зависимости и хочет изредка немного выпивать на праздниках, с друзьями и т. д.
• Медикаментозное кодирование : гарантирует надёжное воздержание от алкоголя, но ограничено по срокам действия и возможности применения из-за состояния здоровья пациента.

Условными же «лидерами» среди всех перечисленных инструментов лечения алкоголизма можно уверенно назвать препарат «Эспераль» и метод Рожнова.

Эспераль удостаивается первого места среди медикаментозных способов кодирования за большое разнообразие форм выпуска и длительный срок действия. А метод Рожнова получает первенство за целостный подход к лечению алкоголизма как личностного расстройства, а не просто формы психофизической зависимости.

В завершение: пару слов о нетрадиционных способах кодирования

Разумеется, анализ не будет полным, если хотя бы вкратце не упомянуть нетрадиционные методы кодирования от алкоголя. Эффективность таких методов обычно невелика, поскольку они являются лишь слабыми копиями трёх вышеперечисленных подходов к лечению алкоголизма.

Например, употребление различных антиалкогольных настоек на грибах или травах имеет тот же принцип действия, что и Эспераль, только менее продолжительный — обычно 2-4 месяца.

Иглорефлексотерапия, которую иногда советуют алкозависимым как способ лечения, аналогична многим аппаратным методам кодировки, да и то при условии, что иглорефлексотерапевт действительно понимает, что делает, а не втыкает иголки по советам из какого-то случайного ролика на youtube.

А посещение отдельных знахарей — это тот же метод Рожнова или Довженко, когда «целитель» настраивает больного на ведение здорового образа жизни в меру своей харизмы, жизненного опыта или просто добросовестности.

Таким образом, не существует ни одной весомой причины пользоваться так называемыми «альтернативными» методами лечения алкоголизма вместо того, чтобы обратится к профессиональному врачу-наркологу. Впрочем, это решение каждый человек уже принимает для себя сам.

Источник

Какие способы кодирования лучше

Добрый день уважаемый посетитель. Вас интересует суть кодирования алкогольной зависимости или вы ищите самый оптимальный препарат или метод — вы пришли по адресу! Мы подготовили данный материал, который ответит на все ваши вопросы и когда вы дочитаете статью до конца, вы сможете выбрать для себя тот или иной способ.

Ежедневно к нам обращаются за консультацией жители Москвы и Московской области и задают одни и те же вопросы:

• Как происходит кодирование?
• Что такое кодирование от алкоголизма?
• Какова суть и механизм работы?
• Каковы их плюсы и минусы?
• Чем обусловлена стоимость?

Когда речь идёт об алкогольной зависимости, то мы врачи наркологи, говорим о болезни, а не о плохой привычке. Кодирование от алкоголизма – своего рода палочка выручалочка, но их много разных. Мы вам расскажем как подобрать свой метод: уколом, вшиванием, гипнозом. Что это, в чем суть данных методов, различия и эффективность и разберем стоимость.

Метод работает быстро и достаточно эффективно. В интернете клиники предлагают множество способов проведения запретительных процедур (кодирования):

• Таблетками (Селинкро, тетурам, налтрексон)
• Каплями («Кол-ме»).
• Вшиванием капсул и таблеток: торпедо, эспераль, дисульфирам,
• Вшивание налтрексона, продетоксона,
• Введение масляных растворов,
• Внутримышечное введение само кристаллизующихся растворов дисульфирама (Тетлонг) и налтрексона (Вивитрол),
• Кодировка по методу Довженко, гипнозом.

Так в чем же суть данных методов и чем же они отличаются? На чем основан механизм действия всех описанных выше препаратов. А также минусы и плюсы одних над другими. На эти вопросы отвечает врач психиатр нарколог клиники «Либерти-мед», а мы постараемся передать вам эту информацию в этой статье.

Методы кодирования от алкоголизма

В современное время существует широкое разнообразие разных методов проведения кодирований, эффективность и стоимость их во многом зависит от таких факторов как:

• механизма действия метода,
• производителя препарата,
• поколения действующего вещества, входящего в его состав,
• индивидуальных особенностей организма человека,
• сложности проведения процедуры.

В настоящее время в России производятся только таблетированные формы препаратов, применяемых при лечении алкогольной зависимости. Примером могут служить препараты: тетурам, антабус, налтрексон ФВ. Давайте разберем основные методы кодирования.

Вшивание «Эспераль», дисульфирама

❐ Методика проведения и суть кодирования:

Вшивания проводятся подкожно. Врач вводит местную анестезию, производится разрез на участке кожного покрова 1-2см, в отверстие вводится стерильная таблетка содержащая определенную дозировку препарата, врач ушивает разрез. Далее на протяжении 3 дней место обрабатывается. Швы снимаются на 5 день. Благодаря этому методу в организм человека постоянно поступает небольшая доза «дисульфирама», которая блокирует ферменты печени и поддерживает эффект кодирования.

✱ Достоинства этого метода:

1. Высокая эффективность,
2. Проблематичность при самостоятельных попытках снять кодировку,

1. уровень токсичности — высокий,
2. требует более сложной подготовки к проведению процедуры (скальпели, шовный материал, дорогостоящий препарат)
3. высокий риск смертельного исхода и поражения важных органов, в случае приема алкоголя после кодирования,
4. требуется подготовка пациента (выдержка 7 дней)
5. имеются многочисленные противопоказания к применению.

Вшивание Налтрексона, Продетоксона

Данные препараты для вшивания, также не производятся Российскими фармацевтическими компаниями.

❐ Методика проведения и суть кодировки:

Вшивание Налтрексона, продетоксона производится по той же схеме, что и предыдущие препараты. Главное отличие этих методов в том, что действующее вещество «налтрексон» работает не через депрессию печеночных ферментов, а через блокаду опиатных рецепторов ЦНС человека. Суть метода в том, что после кодировки данными препаратами «пить можно», но не много. Порядка 40% пациентов испытывают отвращение к приему больших доз алкоголя. Как отмечают некоторые из них: «попробовал я как раньше пивка вечером попить и знаете доктор, выпил около стакана пива и вылил все в раковину,» — появилось отвращение к дальнейшему его приему.

1. Нет полного отказа от алкоголя, выпивать можно, но немного. Кодирование позволяющее контролировать прием алкоголя. Очень важен психологический момент данного метода. Пациент не испытывает давления со стороны; нет такого слова как «нельзя», если захотелось выпить – выпил и успокоился,
2. уровень токсичности – средний,
3. проблематичность при самостоятельных попытках снять кодировку,
4. высокая эффективность на 1 и 2 стадии алкогольной зависимости,
5. выдержка не требуется, кодирование можно проводить даже в состоянии опьянения, так как нет токсического эффекта от действия препарата.

1. средние показатели эффективности при тяжелой степени зависимости от алкоголя (порядка 50% пациентов не испытывают действия препарата).
2. высокая стоимость,
3. требует более сложной подготовки к проведению процедуры (скальпели, шовный материал, дорогостоящий препарат).

Введение масляных растворов «дисульфирама» и «налтрексона»

Данные формы препаратов также не производятся в России.

Методика проведения и суть кодирования:

Суть метода в том, что при производстве действующее вещество измельчается и растворяется в специальном масле, которое может быть безопасно введено внутримышечно. Техника процедуры достаточно сложная и требует от врача понимания всех процессов: масляный раствор разогревается до температуры 39-40 градусов, при этом флакон тщательно взбалтывается до образования равномерной эмульсии и полного растворения действующего вещества внутри флакона. После чего в шприц через крупную иглу набирается стерильный препарат и быстро вводится в мышцу пациента. Эффекты соответствуют описанным выше методикам.

Плюсы соответствуют действующим веществам:

1. Эффективность на уровне вшивания, но с меньшим сроком,
2. Малая инвазивность.

1. высокий риск развития осложнений, абсцессов и тд,
2. требуется специальная подготовка препарата,
3. от врача требуется наличие определенного опыта и знаний по использованию этих методов.

Масляные растворы препаратов содержащих дисульфирам и налтрексон применяются в наркологии при лечении алкоголизма и наркомании.

Применение масляных растворов для проведения кодировок в Москве имело высокую популярность до 2014 года. Сегодня, в связи с высоким уровнем курса рубля к европейской валюте, стоимость данного метода резко возросла и его стали применять редко.

Кодирование введением само кристаллизующихся растворов дисульфирама

Эспераль гель, Алгоминал, Алгоминал 233, Аквилонг, Тетлонг 250 и множество других препаратов разработанных еще в 80 годах прошлого столетия.

Методика проведения и суть кодирования:

Препараты данной группы представляют собой действующее вещество (дисульфирам или его соли, аналоги — блокаторы ферментов печени) и безопасный для организма человека, растворитель. Дисульфирам растворяется полностью, но при введении в подкожно жировую клетчатку или мышцу, происходит мгновенная кристаллизация и выпадение его в осадок. Все это приводит к развитию эффекта кодировки.

Достоинства этого метода:

1. простота в применении препаратов,
2. уровень токсичности – средний,
3. мало побочных эффектов и осложнений,
4. относительно низкая стоимость,
5. малая инвазивность,
6. низкий уровень опасности в случае приема алкоголя на фоне кодирования.

1. относительно невысокая эффективность (особенно у недорогих препаратов),
2. простота снятия кодирования (в любой клинике 2-4т.р.)
3. маленький срок действия.

В настоящее время эти препараты стоят на первом месте по частоте применения всех других кодировок. Неплохие показатели эффективности и стоимости ставят использование таких препаратов на 1 позицию (цена/качество).

Таблетированные методы самостоятельного кодирования

Таблетированные формы проведения кодирований работают только в том случае, если у человека есть сила воли и он принимает препарат ежедневно. Плюсом и одновременно минусом такого метода является то, что если «забыл» принять таблетки том, то кодирование перестает работать. Неплохо зарекомендовал себя препарат «Селинкро» — являясь специфическим блокатором опиатных рецепторов (на подобии налтрексона), он позволяет ограничивать дозу алкоголя и контролировать процесс распития. Более подробно об этом препарате можно будет почитать на нашем сайте.

Гипноз и методика Довженко хорошо себя показывает при 1 и 2 стадии алкогольной зависимости. На более поздних стадиях развития алкоголизма, гипноз помогает в комплексе с медикаментозной терапией.

Источник