Какие способы есть кроме эко

Запасной план: способы забеременеть с помощью искусственного оплодотворения

Несмотря на кажущуюся абсурдность вопроса «что делать, чтобы забеременеть?», его продолжают задавать множество супружеских пар по всему миру. Всем этим людям хорошо известно, что зачатие происходит при сексуальном контакте. Однако если несмотря на все попытки зачать естественным путем, беременность не наступает, будущие мамы и папы начинают искать другие, более эффективные способы забеременеть. Благо, времена, когда бездетным парам приходилось мириться со своей судьбой, уповая лишь на чудо, канули в Лету. Любой современный врач подтвердит, что сегодня секс — далеко не единственный способ забеременеть. Быстро развивающиеся репродуктивные технологии помогают миллионам семей осуществить свою мечту и стать родителями.

Сегодня в медицине используется несколько методик искусственного оплодотворения. Поговорим о каждой из них.

Инсеминация

Внутривлагалищная инсеминация предполагает введение спермы непосредственно во влагалище женщины. При внутриматочной инсеминации специальным образом подготовленную сперму мужа или донора вводят непосредственно в матку, откуда сперматозоиды попадают в маточные трубы, где и происходит их встреча с яйцеклеткой.

Метод внутриматочной инсеминации может рассматриваться как хороший способ забеременеть при умеренном снижении качества спермы, эякуляторно-сексуальных расстройствах у мужчины, вагинизме, «шеечном факторе» (сперматозоиды «застревают» в шейке матки) у женщины. Все манипуляции проводятся под наблюдением врача. Оплодотворение возможно в период овуляции при условии нормального функционирования маточных труб.

Вне зависимости от способа введения семенной жидкости, оплодотворение может осуществляться спермой мужа (ИСМ), или донорской спермой (ИСД). Беременность после инсеминации протекает точно так же, как и в случае естественного зачатия.

Методы GIFT и ZIFT

Интратубарный перенос гамет (gamete intrafallopian transfer – GIFT) предусматривает смешивание одной или нескольких яйцеклеток со спермой с последующим введением яйцеклеток в маточные трубы.

При интратубарном переносе зигот (zigote intrafallopian transfer – ZIFT) в маточные трубы вводится уже оплодотворенная яйцеклетка – зигота.

Все манипуляции проводятся с применением УЗИ или лапароскопии. При УЗИ зиготы вводятся через шейку матки, а при лапароскопии – со стороны брюшной стенки.

Способы зачатия GIFT и ZIFT применяются при бесплодии невыясненного генеза. Также процедура может быть показана при эндометриозе.

Результат достигается в 30 % случаев, что дает основания рассматривать GIFT и ZIFT как достаточно эффективные способы. Чтобы забеременеть при использовании GIFT и ZIFT, маточные трубы должны быть проходимы, а состояние полости матки удовлетворительным.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) сегодня считается самым эффективным методом борьбы с бесплодием. ЭКО чаще всего назначается при непроходимости маточных труб или их отсутствии, а также при тяжелых формах мужского бесплодия. В ряде случаев врачи рекомендуют этот метод при ановуляции, эндометриозе, бесплодии невыясненного генеза, иммунологическом бесплодии и бесплодии, связанном с возрастом.

В данном случае беременность наступает после лабораторного оплодотворения. То есть изначально женщине назначают препараты, которые стимулируют рост нескольких фолликулов, содержащих яйцеклетки. В день овуляции под контролем УЗИ яйцеклетки извлекаются из фолликулов и помещаются в специальный инкубатор. После того, как яйцеклетки поживут 4–6 часов в инкубаторе, в специальных культуральных чашках с питательной средой, к ним подсаживают заранее подготовленные сперматозоиды (на одну яйцеклетку приходится от 50 000 до 100 000 сперматозоидов). По истечении 24–42 часов образуется эмбрион, который затем переносят в организм матери.

Разновидностью эксракорпорального оплодотворения является метод ИКСИ (ICSI – Introcytoplasmic sperm injection), который подразумевает введение одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, а не помещение яйцеклеток и сперматозоидов в одну культуральную чашку с питательной средой). Этот метод обычно рекомендуют парам с тяжелой формой мужского бесплодия, которые отказываются от инсеминации донорской спермой.

В случае беременности после ЭКО на протяжении всего срока женщина должна принимать специальные лекарства, которые поддерживают прикрепление эмбриона к стенкам матки и контролируют развитие плода. На сегодняшний день в мире живут более миллиона детей, родившихся благодаря новым технологиям. И хотя ЭКО не может гарантировать стопроцентного успеха с первого раза (беременность наступает в 20,5–47,6 % случаев [1]), этот метод рассматривается гинекологами и репродуктологами как достаточно надежный способ забеременеть.

Чтобы процедура ЭКО прошла максимально успешно, к ней необходимо определенным образом подготовиться. В целом рекомендации для пар, планирующих ЭКО, мало отличаются от советов для будущих родителей, которые готовятся зачать естественным путем. Помимо обязательных анализов и обследований обоих супругов, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, правильно питаться, сведя к минимуму потребление кофе, а также продуктов, содержащих консерванты. Также нужно отказаться от алкоголя и курения, рекомендуется принимать специальные витамины для подготовки к зачатию: Сперотон для мужчин и Прегнотон для женщин.

[1] «2009 Clinic Summary Report». Society for Reproductive Medicine. Retrieved 14 July 2011.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Каковы есть альтернативы ЭКО?

Онлайн-консультация

Каждая шестая пара испытывает трудности с зачатием, когда решает создать или расширить свою семью. Задержка беременности все еще остается относительно «немой» темой, многие пары предпочитают не обсуждать свои трудности при попытке зачать ребенка. Как следствие, в этой области все еще не хватает знаний, и сохраняют нереалистичную уверенность в том, что обращение к специалисту по бесплодию автоматически приведет их к необходимости пройти путь ЭКО.

Если вы решите обратиться за помощью к специалисту по бесплодию, вас должно успокоить то, что существует множество эффективных альтернатив ЭКО.

Содержание

Правильное определение времени с помощью специалиста

При попытке забеременеть все зависит от времени. У многих женщин сложилось впечатление, что они должны заниматься сексом именно в момент овуляции, и они не понимают, как важно заниматься сексом до овуляции.

Существуют онлайн-инструменты и приложения, которые помогут вам отследить цикл и определить, когда должна произойти овуляция, чтобы вы могли убедиться, что занимаетесь сексом за несколько дней до неё. Клиники репродукции предлагают услуги по отслеживанию овуляционного цикла (что может включать в себя простой анализ крови и/или сканирование) для более точного определения времени овуляции, чтобы помочь вам правильно подобрать время.

ЭКО — не единственный метод лечения бесплодия

Специалисты по лечению бесплодия – это эксперты-гинекологи и акушеры, которые специализируются на вопросах бесплодия. Они оценят всю вашу историю болезни, и если нет веских причин для того, чтобы сразу перейти к ЭКО, большинство специалистов по бесплодию порекомендуют сначала менее инвазивную форму лечения бесплодия. Для женщин, у которых овуляция происходит нерегулярно или не происходит вообще, например, для женщин с ПКСЯ, индукции овуляции иногда бывает достаточно, чтобы забеременеть, и для этого достаточно принять пероральные препараты и пройти ультразвуковое обследование.

Следующей распространенной альтернативой, которая может быть эффективной и для тех, у кого регулярная овуляция не является проблемой – это внутриматочная инсеминация (ВМИ). Этот метод также часто называют искусственной инсеминацией, он предполагает помещение спермы мужчины-партнера в матку женщины. Эта доступная процедура проводится в кабинете врача или в клинике репродукции и по ощущениям схожа с мазком.

Если причиной задержки беременности считается медицинское заболевание, например, эндометриоз, операция через замочную скважину может обсуждаться как вариант устранения проблемы. Многие женщины успешно достигают беременности после операции без дальнейшего вмешательства.

Что мы можем сделать, чтобы повысить свою естественную фертильность?

К счастью, есть шаги, которые вы и ваш партнер можете предпринять для повышения естественной фертильности, например, бросить курить, придерживаться здорового питания, регулярно заниматься физическими упражнениями и умеренно употреблять алкоголь и кофеин.

Как насчет альтернативных методов лечения?

Если вы решили обратиться к специалисту по фертильности, лучше обсудить альтернативные методы лечения, которые вы используете или планируете использовать. Иглоукалывание и витаминные добавки, как правило, считаются совместимыми с большинством методов лечения бесплодия, но важно убедиться, что дополнительные лекарства не будут мешать лечению, которое может назначить ваш врач.

Когда рекомендуется ЭКО?

Если другие виды лечения оказались безуспешными или в ограниченных обстоятельствах, может быть рекомендовано ЭКО. Это решение обычно принимается в ходе обсуждения между вами и вашим партнером и лечащим специалистом по лечению бесплодия. Однако если существуют значительные проблемы со спермой у мужчины или женщина старше 40 лет, вопрос об ЭКО может быть рассмотрен раньше. Кроме того, если вы знаете или подозреваете, что у вас есть генетическое заболевание или хромосомная аномалия, вам будет рекомендовано ЭКО в сочетании с ПГД, чтобы избежать передачи заболевания вашему ребенку.

Следующие шаги

Специалисты по фертильности рекомендуют парам пытаться зачать ребенка в течение двенадцати месяцев, прежде чем обращаться за советом к врачу, за исключением случаев, когда женщина старше 35 лет или имеет известные гинекологические проблемы (например, нерегулярные месячные, ПКСЯ или эндометриоз). В возрасте после 30 и до 40 лет женщинам следует пытаться забеременеть в течение шести месяцев, прежде чем обращаться за помощью к специалисту.

Источник

Искусственное оплодотворение — методы и виды

Искусственное оплодотворение — это специально разработанный метод лечения бесплодия. Благодаря ему пары, у которых по различным причинам не получается зачать ребенка естественным способом, получают шанс стать родителями. Искусственное оплодотворение относится к числу высокотехнологичных процедур, требующих специального оборудования.

Специалисты клиники «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» много лет занимаются проведением искусственного оплодотворения. Для этого используются различные методики. Центр лечения бесплодия располагает уникальным оборудованием, не имеющим аналогов в России.

Искусственное оплодотворение — что это такое?

Искусственное оплодотворение – современный способ борьбы с бесплодием, позволяющий бесплодным парам или одиноким людям обрести счастье стать родителями здорового малыша. Специалисты выделяют несколько методик, с помощью которых производится оплодотворение. Среди них выделяют:

• Инсеминация спермой мужа. Применяется при наличии проблем со стороны мужской репродуктивной системы.
• Инсеминация спермой донора. Для оплодотворения используется донорский биоматериал.
• Интратубарный перенос гамет. Показан при выработке антиспермальных антител. В область маточной трубы помещаются гаметы.
• Интратубарный перенос зиготы. В фаллопиевы трубы помещается оплодотворенная яйцеклетка. Процесс слияния половых клеток происходит в лабораторных условиях.
• Экстракорпоральное оплодотворение. Относится к числу наиболее востребованных и распространенных методов искусственного оплодотворения. В перечень этапов ЭКО входят стимуляция овуляции, пункция фолликулов и перенос эмбрионов в полость матки.
• ИКСИ. Суть метода заключается в введении сперматозоидов в яйцеклетку с помощью тонкой иглы

Искусственное оплодотворение имеет различные показания. Они незначительно рознятся в зависимости от выбранного метода. К основным причинам для проведения искусственного оплодотворения относятся:

• бесплодие любого генеза;
• ановуляция;
• нарушение качественного и количественного состава спермы;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз тяжелой степени тяжести;
• преждевременное истощение функции яичников;
• снижение подвижности спермиев.

Искусственное оплодотворение проводится как для бесплодных пар, так и для одиноких женщин или мужчин, желающих родить ребенка. В России прибегать к услугам ИО можно с 18 лет.

Преимуществами всех способов проведения процедуры являются относительная безболезненность, высокая результативность, возможность родить ребенка при диагнозе бесплодие. Если функциональное состояние репродуктивной системы не позволяет самостоятельно зачать ребенка, то врачи рекомендуют воспользоваться услугами донора. Отобранный материал подвергается тщательному контролю. Благодаря современным разработкам в области эмбриологии у каждого появился шанс стать родителем.

Методы искусственного оплодотворения

Специалисты выделяют несколько способов проведения искусственного оплодотворения. К ним относятся:

• ИСМ. Инсеминация спермой мужа используется при наличии патологии со стороны мужской репродуктивной системы. Важным условием проведения оплодотворения является здоровье женских половых органов. Методика заключается в предварительном отборе сперматозоидов и проведении их подготовки. После этого биоматериал помещается в полость матки.
• ИСД. Данный метод искусственного оплодотворения заключается в использовании донорской спермы. Показаниями для проведения инсеминации спермой донора являются несовместимость партнеров и неспособность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку в естественных условиях. Метода процедуры не отличается от ИСМ.
• ГИФТ. Интратубарный перенос гамет позволяет миновать контакт сперматозоидов с слизистой влагалища и шейки матки. К основным показаниям для проведения ГИФТ относятся заболевания шейки матки, мужское и женское бесплодие любого генеза, несовместимость с партнером, неэффективность ИСМ и ИСД.
• ЗИФТ. В область маточных труб помешается зигота. Оплодотворение яйцеклетки отобранными сперматозоидами происходит в лабораторных условиях. Полученный эмбриона переносят в фаллопиевые трубы лапароскопическим способом.
• ЭКО. Наиболее распространенный метод искусственного оплодотворения. Используется при наличии бесплодия любого генеза. ЭКО состоит из нескольких этапов, которые включают в себя стимуляцию овуляции, пункцию фолликулов и перенос эмбрионов в полость матки.
• ИКСИ. Чаще всего используется при проведении экстракорпорального оплодотворения. Методика заключается в введении сперматозоида в яйцеклетку с помощью тонкой иглы.

Выбор метода искусственного оплодотворения зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний. Врачи клиники «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» проводят предварительное обследование партнеров, которое позволяет определить наиболее подходящий способ искусственного оплодотворения.

Инсеминация спермой мужа — ИСМ

ИСМ – одна из методик искусственного оплодотворения. Использование инсеминации спермой мужа показано при наличии патологии со стороны мужской репродуктивной системы. При этом сперматозоиды обладают малой активностью и не имеют способности к полноценному зачатию естественным путем. Важным условием выполнения процедуры является здоровое состояние женской репродуктивной системы. ИСМ исключает наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, непроходимость фаллопиевых труб. Другим показанием для проведения инсеминации спермой мужа является несовместимость супругов. Выделения из шейки матки имеют в своем составе агрессивные компоненты, которые негативно влияют на сперматозоиды партнера. В таких условиях оплодотворение естественным путем считается невозможным.

Суть метода ИСМ заключается в специальной подготовке отобранных сперматозоидов для последующего оплодотворения. Мужские половые клетки вводятся непосредственно в матку. Инсеминация позволяет избежать контакта спермиев со слизистой оболочкой шейки матки и влагалища. Для того, чтобы повысить шанс успешного завершения процедуры, ее необходимо выполнять в наиболее благоприятные для зачатия дни менструального цикла. К ограничениям для проведения инсеминации спермой мужа относятся трубное бесплодие, нарушение или отсутствие овуляции, воспалительные заболевания матки и ее придатков, ИППП, опухолевые образования органов малого таза.

Инсеминация спермой донора — ИСД

Инсеминация спермой донора подразумевает использование донорского биоматериала. Данный метод искусственного оплодотворения схож с ИСМ. Показаниями для проведения инсеминации спермой донора являются:

• полная несовместимость супругов, при которой метод ИСМ не приводит к положительным результатам;
• отсутствие у сперматозоидов супруга способности к оплодотворению.

Процедура начинается с забора донорского материала. Врач-эмбриолог производит специальную обработку сперматозоидов, а затем отбирает из них наиболее жизнеспособные и активные образцы. Параллельно с этим женщина проходит обследование, позволяющее определить наиболее благоприятный день для оплодотворения. Инсеминация спермой донора производится в полость матки с помощью специального катетера. Подобным образом минимизируется шанс контакта сперматозоидов со слизистой шейки матки и влагалища. Противопоказаниями к проведению процедуры являются воспалительные заболевания органов малого таза, онкологические новообразования, нарушение овуляции или ее отсутствие, ЗППП, трубное бесплодие.

Данный метод искусственного оплодотворения подразумевает перенос гамет в полость маточной трубы. К показаниям для проведения ГИФТ относятся мужское бесплодие любого генеза, полная несовместимость партнеров, женское бесплодие неизвестной этиологии, заболевания шейки матки. Процедура начинается с забора яйцеклеток и сперматозоидов. Для оплодотворения отбирают наиболее здоровые образцы. Смешивание мужских и женских половых клеток производится в лабораторных условиях. Гаметы переносят в полость маточных труб женщины. Там завершается процесс оплодотворения.

Процедура производится с помощью лапароскопического метода. Выполняется прокол передней брюшной стенки, через который помещается лапароскоп. Специальный катетер позволяет проникнуть внутрь фаллопиевой трубы и ввести смешанные гаметы. К противопоказаниям для проведения ГИФТ относятся непроходимость маточных труб, патология в спермограмме.

Методика интратубарного переноса зигот заключается в переносе эмбриона в полость маточных труб. К основным показаниям для проведения искусственного оплодотворения методом ЗИФТ относятся мужское и женское бесплодие неясного генеза, патология шейки матки, несовместимость партнеров. Первым этапом процедуры является забор биоматериала. Для оплодотворения используются здоровые и активные сперматозоиды и яйцеклетки. В лабораторных условиях производят слияние гамет с образованием эмбриона. С помощью лапароскопического способа зародыш вводится в полость маточных труб.

Интратубарный перенос зигот производится 1 раз за менструальный цикл. Ограничениями для проведения процедуры являются патология проходимости маточных труб, нарушения в спермограмме.

Экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО

ЭКО относится к числу наиболее распространенных и востребованных методов искусственного оплодотворения. Показанием для проведения процедуры является мужское и женское бесплодие любого генеза. Основными этапами экстракорпорального оплодотворения являются:

• Первичная консультация у врача с целью определения объемов исследования и показаний для ЭКО.
• Плановое обследование. При выявлении заболеваний, производится их лечение.
• Стимуляция яичников. Для этого используются гормональные препараты. В результате происходит созревание достаточного количества яйцеклеток.
• Пункция фолликулов. С помощью УЗИ-контроля производится определение наиболее благоприятного времени для забора яйцеклеток.
• Забор спермы партнера и отбор наиболее активных и жизнеспособных сперматозоидов.
• Оплодотворение в лабораторных условиях. Полученные эмбрионы несколько дней контролируются врачами-эмбриологами. Для пересадки отбираются самые здоровые образцы.
• Имплантация зародышей. В полость матки помещается несколько эмбрионов. Это делается для того, чтобы повысить шанс успешного прикрепления зародышей с последующим развитием беременности.
• Контроль уровня ХГЧ спустя 14 дней после пересадки.

Экстракорпоральное оплодотворение противопоказано при наличии декомпенсированного сахарного диабета, тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, психических отклонений, заболеваний органов мочевыделительной системы, острой воспалительной патологии, врожденных или приобретенных пороков развития органов малого таза.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов — ИКСИ

Разновидностью искусственного оплодотворения является интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Чаще всего этот метод используется вместе с ЭКО. ИКСИ используется при обнаружении качественной и количественной патологии спермы, в случае неэффективности остальных методов искусственного оплодотворения.

Суть интрацитоплазматической инъекции заключается в введении в полость яйцеклетки отобранного сперматозоида. К основным этапам манипуляции относятся:

• Обследование пары на предмет наличия показаний и противопоказаний к выполнению искусственного оплодотворения.
• Забор спермы и яйцеклеток.
• Исследование полученного биоматериала, отбор наиболее жизнеспособных образцов.
• Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в лабораторных условиях. Процедура осуществляется с помощью тонкой иглы. Все действия выполняются под микроскопом.
• Перенос эмбриона в полость матки.

К противопоказаниям для проведения ИКСИ относятся опухолевые образования в области матки и яичников, патология развития матки, воспалительные заболевания органов малого таза в стадии обострения.

Как происходит искусственное оплодотворение?

Для того, чтобы понять, как происходит искусственное оплодотворение, необходимо определиться с методом его проведения.

ЭКО и ИКСИ имеют схожие этапы. Однако, существенное отличие заключается в способе слияния гамет. Внутриматочная инсеминация заключается в введении сперматозоидов в полость матки. Выбор способа зависит от индивидуальных особенностей организма.

Этапы проведения искусственного оплодотворения методом ЭКО и ИКСИ

Методика проведения искусственного оплодотворения с использованием ЭКО и ИКСИ имеет много схожих моментов. Существенное различие заключается в способе слияния гамет.

К основным этапам процедур относятся:

• Стимуляция яичников. Для этого используются гормональные препараты. Стимуляция необходима для получения большего количества зрелых яйцеклеток.
• Пункция фолликулов. УЗИ-контроль позволяет определить период, когда фолликулы достигли необходимых размеров. Это свидетельствует о том, что можно проводить их пункцию. В результате манипуляции производится забор зрелых яйцеклеток.
• Забор эякулята у мужчины. Из полученного биоматериала отбираются наиболее зрелые и активные сперматозоиды.
• Оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами. Данный этап имеет существенные отличия в зависимости от метода искусственного оплодотворения. При ЭКО гаметы самостоятельно сливаются с образованием эмбриона. При ИКСИ сперматозоид вводится в полость яйцеклетки с помощью тонкой иглы.
• Наблюдение за ростом и развитием эмбрионов в лабораторных условиях. Это занимает 3-5 дней.
• Имплантация отобранных эмбрионов в полость матки. Для пересадки используются проверенные и здоровые зародыши.
• Контроль за наступлением беременности. Окончательно подтвердить результат процедуры можно спустя 2 недели. Для этого необходимо сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Этапы проведения внутриматочной инсеминации

Внутриматочная инсеминация максимально схожа с естественными условиями зачатия.

Преимуществами данного метода искусственного оплодотворения являются высокая эффективность, малая травматизация тканей, относительная простота проведения процедуры.

Суть внутриматочной инсеминации заключается в введении отобранных сперматозоидов в полость матки.

День введения мужских половых гамет определяется с помощью УЗИ-контроля. С целью повышения возможности развития беременности сперму вводят троекратно: за один день до овуляции, в день овуляции и сутки спустя. Для оплодотворения может использоваться сперма партнера или донора. Используемый биоматериал проходит тщательный контроль. Специальная обработка позволяет отодрать наиболее активные и здоровые образцы. Проведение внутриматочной инсеминации происходит в несколько этапов. Среди них выделяют:

• определение сроков овуляции;
• отбор наиболее качественных сперматозоидов;
• введение мужских половых клеток в полость матки с помощью катетера;
• помещение колпачка со спермой на шейку матки;
• самостоятельное удаление колпачка спустя несколько часов.

Внутриматочную инсеминацию можно проводить 3-6 раз. В случае неэффективности данного метода врачи рекомендуют использовать другой способ искусственного оплодотворения.

Препараты для разных методов искусственного оплодотворения

Специалисты используют определенные группы лекарственных средств для того, чтобы обеспечить стимуляцию овуляции, рост фолликулов и поддержку эмбриону на начальных этапах беременности. Подбор медикаментов осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма женщины. В число применяемых препаратов входят:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Используются для стимуляции овуляции.
• Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Назначаются в ходе протокола ЭКО для стимуляции овуляции.
• Лекарственные средства, в составе которых имеется ФСГ, ЛГ. Стимулируют овуляцию и созревание фолликулов.
• Препараты хорионического гонадотропина. Данная группа лекарственных средств используется для стимуляции овуляции.
• Производные прегнена. Прогестерон используется для достижения необходимой толщины эндометрия. Достаточно часто препарат используют на начальных этапах беременности с целью профилактики выкидыша.
• Производные прегнадиена. Применяются в качестве профилактики самопроизвольного прерывания беременности после переноса эмбрионов.

В некоторых случаях требуется дополнительное назначение анальгетиков, седативных и других медикаментов. Не стоит самостоятельно начинать принимать препарат или корректировать его дозировку. Обо всех изменениях, происходящих в организме, необходимо сообщать лечащему врачу.

Анализы перед искусственным оплодотворением

Прежде чем выбрать наиболее подходящий метод искусственного оплодотворения, врач назначает перечень исследований. Это необходимо для определения показаний к тому или иному виду ИО. Диагностика включает в себя:

• Оценка гормонального фона. Определяется концентрация ФСГ, ЛГ, половых гормонов.
• Выполнение ультразвукового исследования органов малого таза.
• Лапароскопическое исследование для определения проходимости маточных труб.
• Гистероскопия с забором биоматериала для гистологического исследования эндометрия.
• Спермограмма.
• Анализы на ЗППП.

Если в ходе диагностики выявляются патологические состояния, то они подлежат лечению. Только после этого принимается решение о готовности организма к искусственному оплодотворению.

Подготовка к любому виду процедуры включает в себя:

• клинический анализ крови и мочи;
• коагулограмма;
• биохимический анализ крови;
• кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
• бактериологический посев на ИППП;
• цитологический мазок из влагалища;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ФЛГ, ЭКГ;
• спермограмма;
• маммография или УЗИ молочных желез;
• определение антител к вирусу краснухи.

После того, как исследования полностью завершаться, получается заключения об отсутствии противопоказаний для проведения искусственного оплодотворения.

Показания для искусственного оплодотворения

К числу показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения относятся:

• бесплодие любого генеза;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз тяжелой степени тяжести;
• ановуляция;
• преждевременное истощение функции яичников;
• нарушение качественного и количественного состава спермы;
• снижение подвижности спермиев.

Показания для проведения ИКСИ почти не отличаются от причин выполнения ЭКО. Однако, необходимым условием является наличие хотя бы одно из следующих признаков:

• нарушение эякуляции;
• снижение активности и количества сперматозоидов;
• низкий показатель оплодотворенных яйцеклеток в ход предыдущих ЭКО.

К основным показаниям для проведения искусственной инсеминации относятся:

Небольшое количество выделяемой спермы.

Бесплодие в связи с патологией цервикального канала.

Низкая активность сперматозоидов.

Деформации шейки матки, возникшие в связи с оперативным вмешательством.

Нарушение процесса эякуляции.

Бесплодие неясного генеза.

Патология строения половых органов у мужчины.

Выработка антиспермальных антител.

Вазэктомия в анамнезе.

Отсутствие регулярности овуляции или ее полное отсутствие.

Хроническое воспалительные заболевания органов малого таза.

Показания для проведения искусственного оплодотворения определяются лечащим врачом на основании предварительной диагностики, анамнеза заболевания и наличия сопутствующей патологии.

Противопоказания для искусственного оплодотворения

Специалисты выделяют состояния, при которых проведение ИО строго противопоказано. Процедура не проводится до момента полного избавления от патологии. Вторая группа заболеваний имеет ограничительные рекомендации. Их наличие не исключает проведение искусственного оплодотворения. При этом процедура требует соблюдения правил осторожности.

Противопоказаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

• активная форма туберкулеза;
• острый или обострение хронического гепатита;
• наличие сифилиса;
• начальные стадии ВИЧ до перехода в субклиническую форму;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• доброкачественные опухоли, расположенные в области женских половых органов;
• заболевания кроветворения;
• осложненный сахарный диабет;
• психические заболевания;
• поражения нервной системы, при которых наблюдаются двигательные и психические расстройства;
• кардиомиопатия;
• артериальная гипертензия, не поддающаяся медикаментозному лечению;
• острая печеночная и почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• болезнь Крона;
• НЯК;
• спаечная болезнь органов брюшной полости;
• врожденные пороки сердца;
• поражение опорно-двигательного аппарата, при котором наблюдается врожденная ломкость костей;
• непроходимость маточных труб;
• хронический гломерулонефрит в стадии обострения;
• ревматоидный артрит, характеризующийся прогрессирующим течением;
• системная красная волчанка;
• системная склеродермия.

К числу ограничений для проведения искусственного оплодотворения относят:

1. Снижение выработки зрелых яйцеклеток.
2. Заболевания, при которых показано использование донорской программы.
3. Наследственная патология, сцепленная с Х-хромосомой.

Перед имплантацией эмбриона обязательно проводится предимплантационная диагностика.

Осложнения при искусственном оплодотворении

Несмотря на четко отработанную систему проведения искусственного оплодотворения, врачи не исключают развития осложнений после ее завершения. К нежелательным результатам относятся:

• Развитие многоплодной беременности. Происходит в связи с переносом нескольких эмбрионов в полость матки. Это необходимо для повышения шанса удачного прикрепления зародышей. Существует вероятность, что все имплантированные эмбрионы приживутся.
• Внематочная беременность. Чаще всего патологическая беременность развивается в области маточных труб. По мере роста эмбриона усиливается кровотечение в брюшную полость, что сопровождается тяжелой клинической симптоматикой.
• Синдром гиперстимуляции яичников. Может возникнуть при проведении повторного протокола экстракорпорального оплодотворения. Гормональная нагрузка, необходимая для стимуляции яичников, негативно сказывается на их состоянии.
• Разрыв яичника. Редкое осложнение, возникающее при необходимости проведения пункции органа.
• Кровотечение из половых органов. Данное осложнение может возникнуть после забора зрелых яйцеклеток.

Появление первых нежелательных признаков после искусственного оплодотворения – повод немедленно обратиться к врачу.

Сперма для искусственного оплодотворения

Для проведения оплодотворения может использоваться сперма партнера или донора.

Если решено использовать сперматозоиды мужа, то ему перед сдачей биоматериала необходимо пройти подготовку. Она заключается в исключении половых контактов за несколько дней до забора материала, ограничении в употреблении спиртных напитков и курении. Не рекомендуется употреблять жирную пищу в обильных количествах за 2-3 дня до исследования. После сдачи спермы, биоматериал проходит тщательный контроль. Отбираются наиболее активные и здоровые сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку.

В случае, когда искусственное оплодотворение выполняется одинокой женщине или у ее супруга, имеются противопоказания для сдачи эякулята, рекомендуется использовать сперму донора. Биоматериал подвергается заморозке и храниться в криобанке.

Сперма для искусственного оплодотворения проходит контроль, подтверждающий ее качество.

Клиника «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» предлагает базу проверенных доноров. Все успешные кандидаты соответствуют высоким требованиям. Центр располагает собственным криобанком, в котором осуществляется хранение биоматериала.

Искусственное оплодотворение для одиноких женщин

Проведение искусственного оплодотворения показано одиноким женщинам, которые желают стать матерью. Показаниями для процедуры являются бесплодие любого генеза, отсутствие партнера. Для таких программ чаще всего используется донорская сперма.

В России искусственное оплодотворение разрешается проводить, начиная с 18 лет.

Донор для искусственного оплодотворения

Донорство спермы – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий. Донорские программы часто используются при искусственном оплодотворении для одиноких женщин. Для того, чтобы стать донором спермы, необходимо соответствовать определенным критериям. К ним относятся:

• возраст мужчины 18-35 лет;
• физическое и психологическое здоровье;
• отсутствие генетической патологии;
• спермограмма, отвечающая стандартам ВОЗ;
• отсутствие вредных привычек.

Предварительная диагностика – обязательный этап перед сдачей биоматериала. За несколько дней до обследования рекомендуется ограничить половые связи, соблюдать рациональное и сбалансированное питание, исключить чрезмерные физические нагрузки, не употреблять алкоголь, ограничить курение. После того, как производится забор донорской спермы, эякулят подвергается тщательному осмотру. Критериями качества спермы являются:

• содержание в 1 мл спермы более 80 млн спермиев;
• более 60% сперматозоидов должны быть активными;
• нормальная форма спермиев обнаруживается у 30% половых клеток;
• после размораживания эякулята более 50% сперматозоидов остаются жизнеспособными.

Прежде чем сперма признается годной для использования, донору необходимо пройти плановое исследование. Оно заключается в обследовании на ИППП, ВИЧ, общем анализе крови и мочи, ФЛГ, ЭКГ, биохимическом анализе крови, консультации у врача-психотерапевта.

Для того, чтобы стать донором спермы, рекомендуем обратиться в клинику «Центр гинекологии и репродуктивной медицины». Центр располагает собственным криобанком, в котором осуществляется хранение замороженного биоматериала. Все доноры проходят тщательный осмотр. К сдаче биоматериала допускаются кандидаты, соответствующие нормативным требованиям.

Программы искусственного оплодотворения в Центр гинекологии и репродуктивной медицины

Центр лечения бесплодия «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» проводит различные программы искусственного оплодотворения по доступной цене. Клиника располагает современным оборудованием, не имеющим аналогов в России. Высококвалифицированная команда врачей имеет многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля.

Благодаря профессионализму специалистов центра «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» на свет родилось 2765 здоровых малышей. После первого переноса эмбрионов беременность возникает в 43% случаев. Этот показатель в 2 раза превышает среднее значение по России.

Статистические данные свидетельствуют о том, что в клинике наблюдается минимальное количество осложнений после проведения искусственного оплодотворения. Многоплодная беременность возникает в 7% всех случаев, синдром гиперстимуляции яичников не зафиксирован. Подробнее узнать о том, сколько стоит процедура, можно по телефону. Администраторы ответят на все интересующие вопросы.

Источник