Как разбудить лунатика ребенка способы

Детский лунатизм

Детская психика слишком восприимчива к внешним воздействиям. А если ребенок впечатлительный, эмоционально неустойчив, то при любом конфликте дома, в детском учреждении возникает нарушение сна, парасомния. Лунатизм у детей проявляется чаще, чем у взрослых. Страдают от расстройства в разных формах 30 % населения возрастом от 4 до 10 лет.

Когда и как проявляется сомнамбулизм

При расстройстве фазы медленного сна возникает детский лунатизм. Ребенок глубоко спит, но в отделах мозга, отвечающих за движения, речь, торможение не наступает. Малыш не контролирует свои действия. Он может говорить или петь, сидя на кровати, ходить по дому, прекрасно ориентируясь.

Впервые начинаются приступы снохождения у детей в 4-5 лет. Длятся они 10-20 минут. После того как ребенок засыпает, наступает через 2-3 часа фаза глубокого сна. В это время малыш начинает разговаривать, ходить. Сигналом к снохождению может быть падающий на лицо свет от фонаря, рекламы, луны. Любое прикосновение, звук побуждают ребенка встать.

Во сне с открытыми глазами лунатик ходит по комнате, совершает различные действия. Обычно не обращают внимание на то, что подросток встал, пошел на кухню, попил воды и лег обратно в постель. Проделаны действия в пограничном состоянии между сном и бодрствованием, поэтому и относят их к сомнамбулическим. Утром ребенок не вспомнит об этом.

Лунатик может совершить действия, о которых он думал перед сном. Девушка хотела помыть посуду, но устала и легла спать. Утром обнаруживается, что посуда вымыта. Сомнамбула ночью произвела запланированные действия, но вспомнить о них не может.

Причины

Почему сон прерывается хождением или говорением, волнует родителей. Специалисты видят причины лунатизма у детей в:

• чрезмерной эмоциональности;
• постоянном состоянии тревоги;
• ссорах, конфликтах в семье, детском саду, школе;
• хронической усталости из-за перегруженности;
• неустойчивости психики.

Страдают снохождением дети с эпилепсией, неврозами, шизофренией, энурезом. Иногда распознают расстройства психики по наличию нарушения сна. Определить эпилептическую природу можно по таким признакам:

• Ребенку не исполнилось 3 года, или он возрастом в 13-16 лет.
• Возникает приступ лунатизма во второй половине ночи.
• Движения стереотипны, повторяются через одинаковые промежутки времени.
• Малыша трудно разбудить.
• Проявляется активность мозга аналогично и тогда, когда ребенок бодрствует.

Зафиксировать природу развивающейся эпилепсии можно на электроэнцефалограмме. Часто из-за генетической предрасположенности начинаются проблемы с глубокой фазой сна.

Наследственный сомнамбулизм

Снохождение у детей носит наследственный характер в большинстве случаев. У 60 % лунатиков в роду определялись сомнамбулы. Ученые США, Канады, проведя ряд исследований, выявили участок ДНК, отвечающий за развитие расстройства. Он расположен в 20-й хромосоме. Присутствие копии участка в геноме человека на 50% приводит к предрасположенности к снохождению.

Считают, что из 28 генов ген аденозиндеаменазы отвечает за поведение ребенка в период фазы медленного сна. Но полностью отнести сомнамбулизм к генетическим расстройствам нельзя. Ведь есть дети, которые ходят, разговаривают во сне, а родственники не страдали от этого вида парасомнии.

Функциональные нервные расстройства

Ребенок остро реагирует на тревожащие его события, которые, как ему кажется, связаны с опасностью для жизни. При этом наступают реактивные состояния каждую ночь. Малышу снятся кошмары, он напряжен, встревожен, кричит от страха. Чаще лунатят, когда организм ослаблен после болезни или во время ее.

За несколько минут подросток обходит дом с широко открытыми глазами, отвечает на вопросы. Он легко поддается внушению, поэтому легко уговорить его лечь в постель. В содержании снохождений обычно прослеживаются события прошедшего дня, эмоциональные реакции на них.

Органические поражения головного мозга

Сотрясение мозга, травмы, полученные подростком, провоцируют развитие снохождения. При нейроинфекциях, интоксикациях возможно расстройство сна, но оно отличается временем и глубиной протекания от лунатизма здоровых людей.

Ребенок может бесцельно бродить по дому, натыкаясь на предметы, получая ушибы. Обнаружить причину лунатизма можно по жалобам на головные боли, утомляемость. Точный диагноз поставят по результатам ЭЭГ мозга. Обследование выявит очаги органического поражения.

Эпилепсия или сомнамбулизм?

Небольшая группа эпилептиков имеет расстройства сознания, выражающиеся ночным хождением. Отличием их от лунатизма является автоматизация движений при эпилепсии. Больной внезапно поднимается с постели, совершает ряд стереотипных движений. Это может быть перекладывание игрушек, книг, сидение на подоконнике, хождение из комнаты в комнату.

В это время пациент видит бредовые картины. После приступа он ложится либо в кровать, либо в другое место квартиры. Разбудить эпилептика в это время невозможно. Если у ребенка бывают припадки днем, то и снохождение ночью является проявлением эпилепсии. Трудно отличить патологическое состояние от лунатизма, если только во время сна возникают припадки.

Торможение коры головного мозга в период снохождения только усугубляется патологическими изменениями, характерными для эпилептика. Диагностические обследования с помощью электроэнцефалограммы дадут полную картину эпилептических автоматизмов, выявят ее природу.

Протекание приступа

Внимательные родители знают, как выглядит их дитя, когда лунатит ночью. С широко раскрытыми глазами, отрешенным лицом ходят по квартире сомнамбулы. При этом они могут одеваться, играть, собирать портфель. Иногда приступ внезапно заканчивается. Тогда дети спят сидя или лежа на полу. Утром они удивляются, как оказались в другом месте, так как не помнят ничего.

У подростков сомнамбулизм может быть до 16 лет. Он протекает с говорением, выполнением действий. Тут важно следить за детьми, чтобы они себя нечаянно не травмировали. Бывали случаи, когда в состоянии лунатизма подросток попадал на крышу дома, выпрыгивал из окна.

Если в руки попали колющие, режущие предметы в период проявления сомнамбулизма, то лунатик получит травму или нанесет ее близким, оказавшимся рядом. Признаки парасомнии исчезают в возрасте 12-16 лет. Во взрослом состоянии расстройство встречается реже и связано с нарушением психики. Тогда надо будет обратиться к психиатру, невропатологу.

В чем опасность

Последствия лунатизма редко представляют опасность для здоровья ребенка, его психики. Но в некоторых случаях проявление патологии сна приводит к тому, что ребенок:

• выйдя на улицу, замерзает, попадает под машину;
• нападает на отца или мать, видя в них чудовище из своего сна;
• становится носителем тяжелого заболевания психики: эпилепсии, шизофрении.

Поэтому без внимания симптомы регулярно повторяющегося снохождения оставлять нельзя. Только специалист сможет отделить простое снохождение от начинающего развиваться серьезного заболевания.

Шаги к выздоровлению

Диагностику сомнамбулизма проводят в случае, если ребенок лунатит по ночам с признаками нарушения сознания. Его трудно разбудить, он не реагирует на слова. Стоит обратиться к детскому неврологу, когда малыша нельзя разбудить, у него отсутствует контроль совершаемых действий.

Назначают проведение электроэнцефалографии мозга, если имеется подозрение на эпилепсию. Проводят как ночной мониторинг работы мозга, так и дневной. Для исключения опухоли в отделах головного мозга назначают МРТ. Потенциально опасные виды снохождения лечить надо медикаментозными средствами. Действенным является прохождение курса бензиодиазепинов.

Назначают таблетки в 0,5 мг Нитразепама или Клоназепама. Препараты снимают напряжение, болезненные страхи. Достаточно двукратного приема таблетки за день. Обязательно проводят мониторинг дыхания, пульса, артериального давления. После 1-2 недель лечения лунатизма у детей приступы сходят на нет.

Терапевтические мероприятия включают в себя использование:

• препаратов для лечения заболеваний органов дыхательной, сердечно-сосудистой системы;
• светолечения;
• растительных средств;
• установки по режиму дня.

С родителями работают психотерапевты, чтобы выработать у них правильную линию поведения в отношении маленького лунатика. Специалисты подскажут, что делать взрослым во время ночного приступа у малыша. Часто встречается сомнамбулизм у детей с астмой, хроническим бронхитом, насморком. Тогда малышу кажется, что его замуровывают, давят плитой. Он задыхается и начинает кричать, соскакивать с постели. Лечение причин расстройства приводит к тому, что сон восстанавливается.

Меняем образ жизни

Родителям надо знать, как себя вести, когда ребенок начинает ходить во сне. Чтобы лунатик оставался в пределах дома, необходимо закрыть на ночь двери на ключ. На окна ставят решетки. Травму можно получить во сне, натыкаясь на острые углы, разбивая хрупкие предметы из стекла. Лучше убрать лишнее, оставив в спальне только то, что хорошо прикреплено к полу.

Советуют наблюдать за приступом лунатизма, чтобы вовремя оказать помощь. Бояться, что страдает психика ребенка при эпизодах лунатизма, не надо. Только тяжелые случаи парасомнии связаны с нарушениями детской психики. И тут лечение лунатизма проходит под контролем специалиста.

Как предупредить

Соблюдение гигиены сна является главным способом профилактики снохождения у детей. Главную роль играет настрой детской психики на сон. Каждый день вечером нужна прогулка. За полчаса спокойной ходьбы ребенок усмирит свою повышенную возбудимость. А вот бегать, проводить подвижные игры не надо.

Водные процедуры с применением настоя мяты перечной, корня валерианы успокоят, снимут напряжение. Помогает успокоиться чай из ромашки с добавлением шишек хмеля. Наедаться на ночь нельзя. Только легкий салат, стакан кефира, йогурта за час до укладывания в постель.

Важным моментом хорошего засыпания будет приглушенный свет, спокойная музыка, чтение сказки, колыбельная. Нельзя наказывать ребенка перед сном, кричать на него. В расстройствах сна ребенка виновато окружение, обстановка дома, в детском учреждении. Даже если лунатизм передался по наследству, он может носить легкие формы и скоро исчезнет. Важно правильно вести себя с малышом, беречь его ранимую психику.

Источник

Маленькие сомнамбулы

Олег Иноземцево том, что делать, если ребенок ходит и говорит во сне

Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим. Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка. Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо ­изучены.

Сноговорение — явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь. Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения. Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита ­сна.

Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ — 10, лунатизм) — известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название — лунатизм). По данным статистики, примерно 10–30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3–5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков. Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом ­возрасте.

Как это выглядит?

На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком ­сне.

Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не ­помнит.

Причины лунатизма у детей

Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов. В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей. Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.

Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30–60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.

По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5–30 минут, а ночные эпиприступы — 20 секунд — 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).

Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?

Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.

Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.

Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из ­окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. ­д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск ­повреждений.

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на ­помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или ­видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при ­засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное ­действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов ­сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в ­кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с ­трудностями.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник