Инфекционные болезни
Инфекционные болезни («infectio» — заражение) — это группа заболеваний, которые вызываются проникновением в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. Чтобы патогенный микроб, попавший в организм, мог вызвать инфекционные болезни, он должен быть способен преодолевать сопротивляемость человеческого организма и оказывать на него токсическое действие. Эти качества специалисты называют вирулентностью (ядовитостью). Некоторые патогенные микроорганизмы высвобождают токсины (эндотоксины), в процессе саморазрушения (брюшной тиф, холера). Другие возбудители инфекционных заболеваний выделяют токсины (экзотоксины) в процессе своей жизнедеятельности (дифтерия, столбняк).
На долю инфекционных болезней приходится 20-40% от общего числа всех заболеваний человека. Изучением, вопросами профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний занимаются такие микробиологические и медицинские дисциплины, как урология, венерология, эпидемиология, терапия, гинекология, фтизиатрия, иммунология, отоларингология, вирусология и, конечно, раздел медицины «инфекционные болезни».
На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.
Процесс протекания инфекционных заболеваний
Инфекционные заболевания отличаются от неинфекционных тем, что болезнетворный агент и организм при инфекционных болезнях обладают определённой биологической активностью. Патогенный микроорганизм является мощным раздражителем, в результате воздействия которого на организм возникает сложный процесс. С самого начала этого процесса в нем выделяется два основных звена — физиологическое состояние организма и возбудитель инфекционного заболевания. Соотношения между этими звеньями в каждом конкретном случае могут быть различными в зависимости от этапа, фазы, периода развития инфекционного процесса. Необходимо учитывать, что не только больные, но и выздоравливающие после инфекционных болезней люди могут служить источниками возбудителей (при кишечных инфекциях, дифтерии и некоторых других). Некоторые люди могут являться носителями инфекции, не заболевая сами.
В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:
- момент заражения — происходит проникновение болезнетворных микробов в организм;
- инкубационный (скрытый, латентный) период — длится с момента инфицирования до проявления первых симптомов заболевания;
- продромальный период (предвестник заболевания) — сопровождается небольшим повышением температуры, головной болью, чувством разбитости, общим недомоганием;
- период нарастания заболевания — происходит последовательное появление признаков, характерных для определенной болезни;
- разгар болезни — время ярко выраженного проявления всех специфических для заболевания симптомов;
- период угасания заболевания — сопровождается исчезновением клинических признаков заболевания с быстрым (кризис) или медленным (лизис) падением температуры;
- период выздоровления — продолжительность зависит от общего состояния организма, условий, в которых находится пациент, тяжести перенесенного заболевания.
Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).
Классификация инфекционных болезней
Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:
- кишечные — сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
- инфекции дыхательных путей — ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микоплазменная респираторная инфекция;
- трансмиссовые, или кровяные, инфекции — малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;
- инфекционные заболевания наружных покровов — столбняк, сибирская язва;
- инфекции с множественными путями передачи — инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.
По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:
- вирусные — корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
- прионные — фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба;
- протозойные — критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
- бактериальные — холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
- микозы (грибковые инфекции) — эпидермофития, аспергиллёз, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.
Инфекционные заболевания подразделяются также на зоонозные и антропонозные. К зоонозам относятся болезни животных, возбудители которых могут попадать в организм человека и заражать его (бешенство, сибирская язва, туляремия, ящур, бруцеллез, лептоспироз, листериоз). Антропонозы являются исключительно человеческими болезнями и передаются между людьми (корь, тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия). Вызываемые паразитами (возбудителями животного происхождения — насекомыми, простейшими, клещами) заболевания называют паразитарными, или инвазионными.
Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.
Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний
Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.
Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2021 г. Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а Источник Инфекционные болезни способы леченияПрирода устроена таким образом, что нас постоянно окружает невидимый микромир, состоящий из миллиардов бактерий и вирусов. С точки зрения медицины все существующие микроорганизмы можно условно поделить на две категории: полезные и болезнетворные. В первом случае бактерии играет ключевую роль в нормальном функционировании организма. Болезнетворные микроорганизмы способствуют развитию инфекционных заболеваний. Патология развивается при сочетании двух факторов: внешнего инфицирования через контакты с окружающей средой, и ослабленного иммунитета. Вероятность заражения напрямую зависит от того, какое количество болезнетворных микроорганизмов попало в организм. Чем оно меньше, тем ниже риски развития болезни, так как работает иммунитет. Поэтому соблюдение несложных универсальных правил позволяет минимизировать риски заражения всевозможными инфекциями.
Такие простые правила, как, например, мыть руки, знакомы каждому с детства. И данный подход реально эффективен на практике. Это подтверждается мировой медицинской практикой, в том числе по остановке различных эпидемий. Итак, рассмотрим основные правила, соблюдение которых существенно понижает риски быть зараженным какой-либо инфекцией. Основной источник заражения инфекционными заболеваниями — грязные руки. Причем внешне это абсолютно незаметно, мир бактерий и вирусов невидим для человеческого глаза. Руки могут быть абсолютно чистыми и только что вымытыми с мылом. Но достаточно взяться ими, например, за ручку двери в каком-либо общественном месте, чтобы сотни различных видов микробов попали на кожу. Именно по этой причине особенно часто заражения происходит в момент соприкосновения грязных рук с кожей лица или слизистыми оболочками рта, глаз или носа. Нередко люди даже не осознают, как часто они прикасаются к лицу. Однако это очень опасная привычка, которая обязательно должна быть осознана и устранена. В общественных местах прикасаться к лицу следует чистыми салфетками, либо только что вымытыми с мылом руками.
Когда нужно мыть руки: перед приготовлением и принятием пищи*; при возврате домой с улицы; после посещения туалета. * Руки можно не мыть, если пищевой продукт находится в барьерной упаковке, исключающей физический контакт рук с поверхностью. Мытье рук осуществляется в теплой воде с мылом, минимум в течение 30 секунд. В случае необходимости можно пользоваться специальными антибактериальными салфетками, однако, их эффективность не столь высокая. Они могут рассматриваться только в качестве альтернативе при невозможности полноценно вымыть руки с мылом. Ключевую роль играет уход за ногтями. В плане гигиены рекомендуется их коротко стричь. Но в любом случае необходимо следить за тем, чтобы за ногтевыми пластинами не скапливалась грязь. Это один из основных механизмов инфицирования яйцами некоторых видов гельминтов. Данный пункт правил применим к вирулентным инфекциям, которые активно передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. В период эпидемий ОРЗ рекомендуется по возможности ограничить социальные контакты. Целесообразно активнее использовать современные средства цифровой коммуникации. Также рекомендуется ограничить использование наличных средств в пользу бесконтактных банковских карт и гаджетов с поддержкой NFC. Заболевшим людям необходимо соблюдать самоизоляцию. А при ее невозможности пользоваться маской, которая существенно снижает риски заражения окружающих людей. При чихании и кашле следует прикрывать рот носовым платком. При его отсутствии чихание осуществляется в локтевой сгиб, что уже во много раз снижает количество выбрасываемых инфицированных микрочастиц.
Маски и респираторы, осуществляющие фильтрацию воздуха, снижают риск заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем. Фильтр задерживает взвешенные микрочастицы, состоящие из мокроты зараженных людей и пыли. Именно они являются транзитом для болезнетворных микроорганизмов. В общественных местах, включая транспорт и магазины, целесообразно пользоваться резиновыми перчатками. Когда речь идет о заболеваниях с высокой степенью контагиозности, включая острые респираторные инфекции, то наиболее эффективным методом профилактики выступает вакцинация. Прививка позволяет выработать в организме приобретенный иммунитет к определенному возбудителю, что существенно снижает риски развития заболевания. Если же патология все же развивается, то переносится она существенно легче, чем у тех, кто не прошел процедуру иммунизации.
Даже через незначительно поврежденную кожу легко проникают самые разные болезнетворные возбудители. Поэтому любые ссадины, порезы, раны, проколы и т.д. должны немедленно обрабатываться антисептическими средствами. Каждому человеку рекомендуется всегда держать при себе йодную настойку, перекись водорода, настойку календулы или аналогичные средства. Можно пользоваться одноразовыми спиртовыми салфетками. После антисептической обработки участок поврежденной кожи должен быть закрыт медицинским лейкопластырем.
Бактериальные инфекции лечатся преимущественно с помощью антибиотиков, а вирусные — с использованием специальных противовирусных препаратов. Методика лечения разрабатывается в зависимости от результатов лабораторного исследования на предмет посева возбудителя. Этим занимаются врачи инфекционисты Источник |