Химический способ обработки инструментов

Что относят к химическим методам дезинфекции: советы и меры предосторожности

Химический метод стерилизации и/или дезинфекции — самый доступный действенный способ уничтожения патогенов. В ходе обеззараживания соблюдают осторожность.

В чем суть химической дезинфекции

Химическая дезинфекция заключается в обеззараживании объекта путем его прямого контакта с химией. Цель метода — уничтожение болезнетворных патогенов/паразитов, препятствие распространению инфекции среди населения, разрушение токсинов.

Применяют дезпрепараты с сильным бактерицидным, спороцидным, фунгицидным, вирулицидным и/или инсектицидным действием. Дезинфицирующее средство повреждает клетки и оболочки патогенов/паразитов, нарушает их функции, вызывает гибель.

Дезсредства должны соответствовать современным требованиям дезинфекции:

• максимальное уничтожение патогенов, спор, личинок, яиц паразитов;
• активность против широкого спектра бактерий, грибков, вирусов, включая внутрибольничные инфекции;
• активность против коронавирусной инфекции, возбудителей чумы, холеры, иных опасных патогенов;
• пролонгированное время обеззараживания;
• действие на грязных поверхностях, в биологических выделениях, в холодной воде;
• биоразлагаемость;
• безопасность для человека, экологии (3–4 класс по токсичности);
• безопасность для обрабатываемых материалов (защита от коррозии, обесцвечивания, другое);
• наличие моющих, жирорасщепляющих или иных очищающих свойств.

Для химической дезинфекции используют обеззараживающие препараты в растворе, аэрозоле, порошке, газе. Последняя форма применяется в дезкамерах.

• химическая стерилизация инструментов методом погружения на 0,5–5 часов;
• дезинфекция различных поверхностей и изделий методом протирания, мытья, замачивания, орошения, погружения (профилактическое/текущее обеззараживание, режим при анаэробной инфекции);
• предстерилизационная очистка (ПСО) методом протирания, погружения.

Аэрозоль применяют для химического метода дезинфекции помещений (воздух + поверхности) и людей. Распыляют с помощью туманообразователей или дезинфекционных тоннелей, рамок.

Порошок рассеивают дустером. Метод химической дезинфекции подходит для отходов класса Б (медицинского мусора), фекалий в туалетах, объектов в эпидемочаге.

Методы обеззараживания питьевой воды и воды иного назначения:

Химические методы дезинфекции	Для какой воды разрешено применять
Хлорирование	Станции водоснабжения, бассейны, водоемы в очаге эпидемии
Дезинфекция полимерными антисептиками
Йодирование	Вода для технических целей или питья в походных условиях
Бромирование
Дезинфекция марганцовкой

При химическом методе дезинфицируют только зарегистрированными препаратами.

Химические средства дезинфекции

Для химической дезинфекции используют средства с действующим веществом (ДВ) хлор, спирт, альдегид, кислородосодержащее соединение, комплекс гуанидин + ЧАС + амин. Препараты с активным хлором уничтожают максимальное количество видов вирусов, бактерий, грибков, включая COVID-19, чуму и другие опасные инфекции.

Популярные дезинфицирующие средства с активным хлором:

• «Жавель-Клейд»;
• Dezex;
• AquaDoctor C-60/C-60T для дезинфекции воды в бассейне.

К кислородосодержащим дезинфектантам относятся средства с перекисью водорода, надкислотой, перборатом натрия или иным перекисным соединением. Они активны против плесени, условно-патогенных и болезнетворных микробов, вирусов, грибков, опасных инфекций.

Средства для химической стерилизации и дезинфекции:

Спирты 70–99 % являются самыми эффективными антисептиками для дезинфекции любых изделий, рук, кожи, стерилизации операционного поля, инструментов, кушеток. Желательно использовать комплексно с ЧАС, ПАВ, гуанидинами и/или аминами.

Многокомпонентные средства для химической дезинфекции/стерилизации:

Группа дезинфектантов на основе альдегидов используется в эпидемочагах, больницах. Активны против спор, паразитов, инфекций любого класса опасности. Подходят для обеззараживания в дезкамерах или контейнерах системы химической стерилизации. Из малоопасных для человека средств применяют «Профидез-Офа», «Дескотон Экстра».

Меры предосторожности при химической обработке

При химическом методе обязательно соблюдают технику безопасности. Запрещено нарушать инструкции препаратов и алгоритм дезинфекции.

Средства индивидуальной защиты при химическом методе обеззараживания:

• перчатки из химически стойкого непромокаемого материала с длинными манжетами — надевают при работе с дезинфицирующими препаратами, бытовой химией или народными средствами;
• респираторы с защитой от летучих веществ — надевают при работе с дезинфектантами, выделяющими токсичные пары (обязательна вентиляция помещения);
• защитный комбинезон + маска + очки + обувь + перчатки — надевают при орошении, распылении аэрозоля, ликвидации пролитых дезсредств.

Для профилактики отравления химическими веществами запрещено в ходе дезинфекции курить, снимать средства защиты, нарушать инструкции. Препараты нельзя хранить рядом с пищей, лекарствами и в местах, доступных для животных, детей.

При химическом методе важно:

• смыть дезсредство при его попадании в глаза, на кожу, слизистые;
• выпить много воды + сорбенты при случайном проглатывании препарата;
• оказать пострадавшему доврачебную и медицинскую помощь при отравлении, побочных эффектах;
• тщательно очистить и высушить использованное оборудование, инструментарий, инвентарь.

Дезсредствами нельзя пользоваться людям с аллергией на компоненты состава, детям до 18 лет, беременным/лактирующим женщинам, при индивидуальных противопоказаниях.

Преимущества и недостатки способа

Для химической дезинфекции разработано много безопасных недорогих препаратов с широким спектром действия. При необходимости за одну процедуру можно одновременно уничтожать инфекции, паразитов и грызунов.

Большинство дезсредств обладают эффектом стерилизации и пролонгированным свойством, разрешены в быту, не портят материалы.

Недостатки метода связаны со свойствами дезинфицирующих веществ:

• активный хлор, альдегиды — опасны, растворы портят поверхности, пары токсичны, после обработки вещество смывают;
• гуанидины — продукты распада провоцируют аллергию, бронхит;
• триамины — пары токсичны, раствор при попадании внутрь биообъекта провоцирует мутации клеток;
• спирт — на поверхностях может фиксировать загрязнения, сушит кожу;
• перекись, надкислоты — портят коррозийно-нестойкие материалы, опасны для глаз.

К просмотру видео:

Химический метод подходит для обеззараживания воздуха, любых поверхностей, стерилизации инструментов для маникюра, медицинских изделий. Применяют строго согласно инструкции используемого дезсредства.

А вы обеззараживаете бытовой химией или дезинфектантами? Комментируйте и распространяйте статью в соцсетях, добавляйте в закладки. Всего хорошего.

Источник

Химическая стерилизация маникюрных инструментов: правила проведения по СанПиН

Химическая (холодная) и термическая стерилизация являются основными в сфере предоставления услуг маникюрными и педикюрными кабинетами, салонами красоты и парикмахерскими. Нормы и требования к химической стерилизации инструментов регламентируются СанПиН для инструментов и изделий медицинского назначения.

Процедура является дополнительной и подходит только для того, чему другие виды стерилизации противопоказаны по причине габаритов или особенностей материала изготовления. Разберем, почему химический способ обладает большими ограничениями и как делается.

Условия для выполнения

Для проведения процедуры также должно быть три емкости, в которые наливаются рабочий раствор и дистиллированная вода.

Рекомендуется использовать для этого изделия из металлов, стекла, термостойкой пластмассы, которая выдерживает обработку высокими температурами или паром, как в сухожаре или автоклаве, а также покрытых эмалью без признаков повреждений.

Особенностью этого вида стерилизации является невозможность длительного сохранения стерильности из-за хранения в открытом виде. Максимальный срок – 3 дня. В противном случае, простерилизованные таким образом инструменты и материалы должны быть использованы в течение от одного до нескольких часов.

Если ты работаешь в домашних условиях, и на начальном этапе нет возможности приобрести прибор для термической или паровой обработки, лучше отдать предпочтение химическому варианту обработки в качестве альтернативы. Она убьёт всю патогенную микрофлору и сделает инструмент безопасным для клиента, лишь не обеспечит возможность длительного хранения.

Химическая стерилизация – идеальный вариант именно для начинающих мастеров, когда нет иной альтернативы.

Правила проведения

При погружении инструменты должны быть полностью сухими, чтобы имеющаяся на них вода не привела к разбавлению и изменению концентрации рабочего раствора.

Для выполнения процедуры потребуется рабочий раствор, одна емкость с крышкой, как для дезинфекции, и две емкости для промывки. Также пинцет, перчатки, салфетки. Для дальнейшего хранения маникюрных инструментов нужен будет на выбор:

• УФ-стерилизатор;
• Стерильный шкаф;
• Стерильная коробка или бокс с крышкой.

Алгоритм действий следующий:

1. В емкость с крышкой заливаем приготовленный рабочий раствор нужной концентрации;
2. В две другие – дистиллированную или питьевую очищенную воду;
3. Все процедуры выполняются в стерильных перчатках;
4. Предварительно продезинфицированные и очищенные инструменты выкладываем после сушки в раствор для химической обработки на требуемое время экспозиции. Накрываем крышкой;
5. По истечении времени пинцетом, в стерильных перчатках достаем и перекладываем инструменты в дистиллированную воду, промываем;
6. Перекладываем в третью емкость с дистиллированной или питьевой водой, промываем от остатков раствора;
7. Достаем инструменты, протираем стерильной салфеткой от жидкости, выкладываем на вторую салфетку;
8. Протерев и подсушив все инструменты, перекладываем их в шкаф, УФ-стерилизатор или стерильный бокс с крышкой на хранение.

Все манипуляции выполняются стерильными щипцами, в продезинфицированных перчатках. Инструменты погружаются в раствор в раскрытом или разобранном виде. Над ними должен быть минимум 1 см препарата после погружения. Если присутствуют сложные соединения или замковые части, можно закрыть и раскрыть их после попадания в жидкость.

Стерильный шкаф или бокс для хранения должен быть выложен стерильной простыней. В Уф-стерилизаторе выкладываем всё на полочки, чтобы обеспечить равномерный доступ света.

В специализированном шкафу или боксе можно хранить инструмент в течение трех дней, затем необходимо снова доставать всё и обрабатывать заново, даже если материалы не были использованы.

Какие средства подходят

Для химической стерилизации подходят не все виды растворов. Об этом указано в инструкции к каждому конкретному препарату, обычно на титульном листе. Концентрация средства для химической стерилизации ориентировочно предполагается в два раза больше, чем для дезинфекции, см. инструкцию. Существуют режимы на 15, 30, 45, 60 минут и больше. Чем выше концентрация, тем меньше потребуется времени на замачивание, но и металл быстрее изнашивается при постоянном воздействии реагентов.

Раствор для обработки может быть использован многократно в течение от 3 до 28 дней, в зависимости от средства, или до изменения цвета и выпадения осадка.

Варианты препаратов, которые можно использовать для приготовления рабочих растворов:

Препараты могут продаваться как в виде концентратов, так и готовых растворов. Следует внимательно читать инструкцию при приготовлении, так как концентрации для режимов дезинфекции и стерилизации отличаются. Для обоих этапов необходимо готовить разные растворы.

Может отличаться и требование к температуре воды. Для некоторых минимальной является 18 градусов, для других – от 21 градуса и выше. Время экспозиции также сильно отличается, и может составлять от 15 минут до 6 часов замачивания. Чем больше время – тем сильнее повреждения металла.

Подбирая концентрат или раствор для химической стерилизации необходимо учесть все эти факторы для получения нужных результатов:

• Требуемая концентрация (чем выше, тем быстрее расходуется препарат);
• Стоимость;
• Требования к времени экспозиции. При большом потоке клиентов лучше отдать предпочтение минимальным 15 минутам на стерилизацию;
• Возможность использования одного препарата и для дезинфекции, и для стерилизации в разных концентрациях;
• Тип действующего вещества;
• Наличие антикоррозийных и моющих добавок.

Еще один психологический фактор, о котором нельзя забывать. О том, сделала ли мастер химическую стерилизацию или нет, знает только сам мастер. Больше никак это не удастся проследить при обработке инструментов раствором в открытом виде, без крафт-пакета. Нет тест-полосок или закрытых крафт-пакетов, которые можно продемонстрировать при проверке или клиенту. Учитывай и этот аспект при выборе химической стерилизации в качестве альтернативы.

Плюсы и минусы

Анализируя достоинства и недостатки этого метода обработки маникюрного инвентаря, стоит в первую очередь учитывать, что он является дополнительным, альтернативным, и призван решить проблему со стерилизацией в случае невозможности обработки другими рекомендованными способами.

Плюсы химической стерилизации:

• Подходит мастерам-новичкам на старте, без бюджета на сухожар или автоклав;
• Возможность избежать воздействия высоких температур при обработке металлов, изделий из пластика и резины;
• Можно проводить процедуру децентрализовано.

Минусы:

• Длительное время экспозиции у ряда препаратов;
• Короткий срок хранения обработанных деталей;
• Высокая стоимость;
• Невозможность обработки в упаковке;
• Необходимость оборудовать специальное помещение;
• Токсичность для клиентов и персонала салона;
• Невозможность контролировать качество и эффективность процедуры;
• Необходимость использования дистиллированной воды для двойного отмывания от раствора.

Правовая сторона

Несмотря на заголовок статьи – «Химическая стерилизация маникюрных инструментов» и все особенности, описанные выше, у этого вопроса кроме практической, есть еще и правовая сторона. Социальные сети пестрят заголовками – «Не траться на сухожар», «Как экономить на стерилизации» и прочие завлекающие обещания, связанные с отказом от термической обработки в пользу химической стерилизации. Вот только авторы таких постов не берут во внимание главный документ для бытовых услуг – Сан ПиН 2.1.2.2631-10, где четко описан механизм обработки инструментов.

Для начала рассмотрим пункт 9.2:

Это обычно главный аргумент противников термической стерилизации – ведь русским языком написано – «должна применяться физические методы и /или химические дезинфекционные средства». Однако речь в этом пункте идет вовсе не о методах работы с инструментами, а о том, что оборудование и средства должны быть разрешены к использованию на территории РФ.

А вот пункт 9.22 дает более однозначный ответ на вопрос о стерилизации:

Как видишь, нет никаких пометок о том, что в некоторых случаях допустима химическая стерилизация, а четко написано – стерилизация в стерилизаторах. Возникает вопрос – кому можно использовать химическую стерилизацию. Ответ – медицинским организациям и то, обычно в случаях, когда материал изделия не выдерживает тепловую обработку.

Вся представленная в статье информация носит исключительно информационный характер. Да, если выбирать между отсутствием стерилизации вообще и химической стерилизацией, то лучше выбрать второй вариант. Но правильнее всего организовывать свою работу в установленном порядке и использовать тепловые методы обработки – это проще, безопаснее и дешевле, ведь штрафы Роспотребнадзора еще никто не отменял.

Напиши в комментариях, если еще остались вопросы по химической стерилизации.

Источник