Грелку после использования дезинфицируют способом тест
Грелку после использования дезинфицируют способом тест
Дезинфекция предметов ухода за пациентом
Последовательность действий :
Надеть перчатки ,маску .
Залить дезинфектант в подготовленную емкость, промаркировать.
Метод протирания
Метод погружения
Смочить салфетку, слегка отжать, убирая излишек влаги.
Погрузить предмет, заполняя его полости.
Протереть предмет ухода последовательного однократного или двукратного и интервалом в 15 мин так, чтобы не остались необработанные промежутки.
Выдержать экспозицию время.
Извлечь из дезинфектанта .
Вымыть под проточной водой
Хранить предмет в специально отведенном месте.
Снять перчатки, вымыть и высушить руки.
Примечание :
Концентрацию раствора, его экспозицию и способ обработки выбирают в зависимости от эпидемиологической опасности на основании нормативной документации.
Деконтаминация медицинских инструментов – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.
Дезинфекция инструментов
Надеть спецодежду.
Залить дезинфектант в два подготовленного контейнера. промаркировать.
В первый контейнер погрузить использованные инструменты, обеспечив заполнение полостей, для отмывания. Растворы, применяемые для отмывания инструментов:
Дезинфицирующие растворы, обладающие фиксирующими свойствами для отмывания от биологических сред не используются (например, растворы содержащие хлор и альдегиды ).
В растворах особенно тщательно отмываются места соединения инструментов и труднодоступные для обработки места.
Промыть инструменты в дезинфектанте, не разбирая, ручным (ершами, ватно – марлевыми тампонами) или машинным способом.
Погрузить во второй контейнер в разобранном виде.
Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
Отметить время дезинфекции на бирке.
Надеть перчатки.
Извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.
Сложить в лоток.
Промыть под проточной водой, высушить .
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Примечание :
1.Изделия однократного применения не отмываются от биологических средств, не обезжириваются, а сразу погружаются в дезинфицирующий раствор. Инструменты одноразового пользования после дезинфекции промыть проточной водой (системы для внутривенных вливаний перед обеззараживанием разрезать на три части, в шприц через иглу набирается дез.раствор. Канюли от игл не отламыватся . Выполнение этих действий ведёт к травматизму и информированию медицинского работника . Колющие(иглы) и режущие изделия полностью погружаются в ёмкость , которая должна быть из плотного материала(не прокалывающегося. После дезинфекции ёмкости закрывается и утилизируется .), высушить и сдать старшей медсестре ; многоразовые – подвергнуть ПСО.
2. целесообразно дезинфектанты использовать:
Многократного применения;
С моющим компонентом для удаления биологических остатков с инструментов, а также добавить энзимы при обработке приборов( например эндоскопов), повышающих качество отмывки.
Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностного- активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке ( дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения. Некачественная очистка приводит к неэффективной дезинфекции или стерилизации.
Дезинфекция предметов ухода за больными
Термометры
Дезинфекция – замачивание в 2 % — 3% растворе хлорамина на 5 минут; 0,5 % хлорамине — 30 мин.
-3% растворе перекись водорода на 80 мин.
— в 6% растворе перекись водорода на 5 минут.
Ополаскивание в проточной воде до исчезновения запаха.
Сушатся на чистых салфетках до полного исчезновения влаги. Ёмкости обрабатываются вместе с термометрами.
Хранится в чистой сухой емкости (футляр, стеклянная – на дне вата), в сухом виде и горизонтальном положении (не бьются ) в течение одних суток.
Мензурки стеклянные
а)кипячение в воде 30 минут или в 2 % растворе питьевой соды — 15 минут.
б)замачивание в 1 % растворе хлорамина на минут или 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.
Ополаскивание в проточной воде 10 минут.
Сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги.
Хранятся в чистой сухой емкости, в сухом виде в течение одних суток.
Ёмкости для хранения мензурок обрабатываются вместе с мензурками.
Мензурки пластмассовые
Дезинфекция – замачиваются в 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.
Со 2 по 4 этап (см. выше)
Грелки и пузыри
После каждого больного протираются рабочим дезинфицирующим раствором 2-х кратно с интервалом 15 минут, при туберкулёзе 30 минут.
Фонендоскопы, манжетки от тонометра, сантиметровая лента, ножницы:
После каждого использования протираются 70 % раствором этилового спирта, 3 % раствором перекиси водорода 2-х кратно с интервалом 15 минут.
Подкладные судна, мочеприёмники
Один раз в сутки замачиваются в 1 % раствор хлорамина – 120 минут , 3 % раствор хлорамина – 60 мин., затем ополаскивают проточной водой до исчезновения запаха и сушатся на решетках.
Клеёнка ,резиновый жгут, валик
Клеёнка после каждого больного замачивается в одном из растворов :
3% растворе хлорамина – 60минут
4 % растворе перекиси водорода – 90 минут
6 % растворе перекиси водорода – 60 минут
Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушится на чистых салфетках. Хранится в чистой сухой емкости в сухом виде. Резиновый жгут, валик после каждого больного протирается двукратно с интервалом 15 мин. Рабочим дезинфицирующим раствором .
В конце замачиваются в одном из растворов:
3% растворе хлорамина – 60 минут
4% растворе перекиси водорода – 90 минут
3 % растворе вапусана- 60 минут
5% растворе аминалона – 60 минут
2% растворе бианола – 15 минут
Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги и хранятся в чистой сухой ёмкости.
Примечание: после обработки валика на шов валика капается 2-3 капли рабочего раствора азопирама. Если в течении одной минуты появится сине-фиолетовое окрашивание – реакция на кровь положительная и валик подвергается повторной обработке.
Кушетки
После каждого больного протираются 2-х кратно с интервалом 15 минут рабочим дезраствором:
уровень дезинфекции – 3% р-р хлорамина, 4 %р-р перекиси водорода
уровень дезинфекции— 5 % р-р хлорамина, 6% р-р перекиси водорода
Весы и ростомеры
После каждого больного протираются 5% раствором хлоромина или 6% раствором перекиси водорода (профилактика кандидозов) двукратно с интервалом 15 минут.
Плевательницы
Содержимое плевательницы сливается в ёмкость для обеззараживания жидких отходов.
Затем ополаскиваются в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках ли простынях.
Ванны
— натирать ветошью с моюще-дезинфицирующим или чистяще- дезинфицирующим средством из расчёта 1/2г на 100 кв. см, экспозиция 5 минут, затем ополоснуть проточной водой.
— стирка в прачечной с кипячением в 2% содовом растворе 15 мин., мешок замачивается в 1% р-ре хлорамина на 1 час.
— одеяла, подушки, матрацы ( после смерти, выписки) – в дезинфекционной камере.
Обеззараживание пищевых отходов .
Отходы кипятятся 30 минут или засыпаются сухой хлорной известью из расчета 200 г/л – экспозиция 60 минут и утилизируются.
Этапы обработки посуды.
В первой ёмкости посуда обезжиривается:
а)в 2% растворе питьевой соды.
б)в 2% растворе горчицы (горчицы 20 г. до 1 литра воды)
Температура обезжиривающих растворов должна быть не ниже 50 °С.
Экспозиция 15- 30 минут .
Посуда в этом растворе моется ветошью не менее 1 минуты, затем переносится во вторую ёмкость.
Во второй ёмкости посуда обеззараживается:
а)в 1 % растворе хлорамина -60 минут.
б)в 3 % растворе перекиси водорода – 80 минут.
Температура растворов 20°С
В третьей ёмкости посуда ополаскивается в проточной воде при температуре 70- 75°С до исчезновения запаха. В связи с высокой температурой воды и в целях безопасности посуда ополаскивается из шланга. Посуда сушится на решетках в вертикальном положении.
Ложки вначале обезжириваются в растворе , а затем в духовке при температуре 180°С- 20 минут.
Кухонная посуда, в которой пища доставляется в буфет из пищеблока проходит два этапа обработки: обезжиривание и ополаскивание и сушится на решетках вверх дном.
Источник
Грелку после использования дезинфицируют способом тест
Дезинфекция изделий медицинского назначения
Первый этап обработки инструментов
Дезинфекции подвергают все изделия медицинского назначения ПОСЛЕ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА:
перевязочный материал;
предметы ухода;
инструментарий;
биологические субстраты.
При загрязнении изделий биосубстратами (кровью, мокротой, рвотными массами) первоначально проводится обеззараживание и механическая очистка в отдельной ёмкости с целью удаления патогенов и посторонних материалов.
Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностно- активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке (дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения. Некачественная очистка приводит к неэффективной дезинфекции или стерилизации.
Дезинфекция – уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды, предметах ухода за больными, медицинском оборудовании и инструментарии.
Деконтаминация – процесс удаления или уничтожения патогенных микроорганизмов на изделиях медицинского назначения в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.
После дезинфекции изделия применяют по назначению или подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации.
Этапы обработки проводят в специальных ёмкостях-контейнерах. Контейнеры маркируют с указанием названия дезинфектанта/стерилянта, концентрации раствора, даты приготовления, для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования средства.
Обработка изделий медицинского назначения
Медицинский инструментарий
(пинцет, зажим, корнцанг)
Очистка _________ Дезинфекция с предстерилизационной очисткой __________________ Стерилизация ____________Использование
Изделия однократного применения
(желудочный зонд, уретральный катетер, шприц)
Очистка ___________ Дезинфекция с отмывкой __________ Утилизация
Изделия многократного применения, контаминирующие
со здоровой кожей
(термометр, грелка, пузырь для льда)
Дезинфекция с последующей отмывкой __________ Сушка ___________ Использование
Дезинфекцию изделий медицинского назначения проводят физическим или химическим методом. Физический метод экологически чист и безопасен для персонала; химический — наиболее распространенный метод обеззараживания в ЛПУ.
Выбор метода зависит от особенностей изделий и его назначения, в том числе:
От материала дезинфицирующего объекта;
Числа и вида микроорганизмов, подлежащих уничтожению;
Снижения риска инфицирования больного и персонала, то есть инфекционной опасности.
Режим дезинфекции – это определённый уровень концентрации дезинфекционного раствора, температуры насыщенного пара, или воздуха и экспозиция (время выдержки), способствующие уничтожению возбудителей. Выбор режима дезинфекции зависит от стойкости возбудителя во внешней среде.
Физический метод
а) способом кипячения:
в кипятильнике в 2% растворе соды – 15 мин;
в дистиллированной воде – 30 мин.
Подвергают изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов и резин. Отсчет времени – с момента закипания воды.
б) паровым способом:
В паровом стерилизаторе водяным насыщенным паром под избыточным давлением при температуре 110 °С – 20 мин.
Подвергают изделия из стекла, металлов, резин, латекса, термостойких полимерных материалов.
в) воздушным способом:
Сухим горячим воздухом при температуре 120°С (в воздушном стерилизаторе) – 45 мин.
Подвергают изделия из стекла и металла.
Химический метод
При контакте с неповреждённой кожей пациента, используют способ двукратного протирания салфеткой, смоченной дезсредством (грелки, медицинские клеёнки, пузыри для льда)
При выполнении инвазивных процедур применяют способ погружения в раствор дезинфектанта (пинцеты, зажимы, корнцанги).
При использовании дезинфектантов с моющими свойствами (например анолит, самаровка, бриллиант) дезинфекцию совмещают с ПСО в одном процессе.
Дезинфицирующие растворы, обладающие фиксирующими свойствами, для отмывания от биологических сред не используются (например, растворы содержащие хлор и альдегиды).
В растворах особенно тщательно отмываются места соединения инструментов и труднодоступные для обработки места.
Промыть инструменты в дезинфектанте, не разбирая, ручным (ершами, ватно – марлевыми тампонами) или машинным способом.
Погрузить во второй контейнер в разобранном виде.
Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
Отметить время дезинфекции на бирке.
Надеть перчатки.
Извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.
Сложить в лоток.
Промыть под проточной водой, высушить.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Рекомендации для медсестры: подвергнуть многоразовые изделия дальнейшей очистке при использовании дезинфектанта с моющими свойствами.
