Гиподинамия способы борьбы с ней

Гиподинамия

Гиподинамия — это состояние, которое характеризуется недостаточной физической активностью и уменьшением мышечной силы. Не является самостоятельным заболеванием. Основные симптомы гиподинамии: постоянная усталость и снижение работоспособности, избыточный вес, бессонница и эмоциональная лабильность. Диагностика базируется на данных анамнеза и объективного исследования, лабораторные и инструментальные методы применяются для выявления сопутствующей патологии. Лечение заключается в постепенном увеличении объема физических нагрузок, устранении этиологических факторов гиподинамии. При наличии показаний проводят медикаментозную коррекцию.

МКБ-10

Общие сведения

Гиподинамию называют «болезнью цивилизации». По данным ВОЗ, каждый четвертый человек на планете ведет малоподвижный образ жизни. В странах с высоким уровнем дохода гиподинамия наблюдается у 26% мужчин и 35% женщин, а в развивающихся странах этот показатель составляет 12% и 24% соответственно. Неблагоприятная ситуация среди подростков: 80% детей в возрасте 11-17 лет недостаточно физически активны. Среди причин смертности гиподинамия занимает 4 место, поскольку способствует возникновению опасных кардиологических и эндокринных болезней.

Причины гиподинамии

Более половины случаев гиподинамии обусловлены неправильными поведенческими установками, а зачастую и обычной ленью. Отсутствие физической активности и пребывания на свежем воздухе объясняется длинным рабочим днем, наличием личного транспорта, усталостью и стрессами. На распространенность гиподинамии влияет урбанизация: вследствие развития системы городского транспорта у людей нет необходимости в пеших прогулках. Среди других причин гиподинамии выделяют:

• Специфические условия труда. Некоторые профессии связаны с необходимостью длительно пребывать в одной позе: сидя или стоя. Вторым производственным фактором, способствующим гиподинамии, является вынужденное положение, которое провоцирует боли в мышцах, спине. Из-за плохого самочувствия люди избегают активного отдыха в свободное время.
• Патологические состояния. При тяжелых болезнях, требующих соблюдения постельного режима, создаются объективные причины для гиподинамии. Подобная ситуация встречается после хирургических операций, костных переломов, когда человек не может совершать активные движения.
• Развитие компьютерных технологий. Многие люди чрезмерно увлекаются социальными сетями и компьютерными играми, поэтому предпочитают провести время за использованием гаджетов, нежели совершить пешую прогулку. Тенденция к гиподинамии часто наблюдается среди детей и подростков.
• Избыточная масса тела. Ожирение является одновременно и причиной, и симптомом гиподинамии. Людям с лишним весом намного труднее выполнять физические упражнения, поэтому они избегают даже элементарной активности (спокойная ходьба, спортивные игры). В свою очередь, гиподинамия способствует усиленному накоплению жировых отложений.

Патогенез

Низкая физическая активность в первую очередь сказывается на состоянии мышечной системы. При отсутствии нагрузок постепенно снижается мускульная сила, мышцы начинают атрофироваться. При гиподинамии ситуация усугубляется вследствие нарушения работы нервно-мышечных синапсов. При этом в ответ на активную стимуляцию мышечные волокна сокращаются очень слабо либо вообще не сокращаются, развивается дискоординация их работы.

При гиподинамии происходят негативные патофизиологические процессы в сердце и сосудах. Из-за слабости мышц снижается эффективность «мышечного насоса», и кровь депонируется в венах. Отрицательное влияние на уровень венозного возврата оказывает уменьшение объема дыхания и недостаточное присасывающее действие грудной клетки. Слабость миокарда проявляется снижением сердечного выброса, нарушением кровотока в периферических тканях.

Симптомы гиподинамии

Гиподинамия не считается самостоятельной нозологической формой, поэтому патогномоничные признаки этого состояния отсутствуют. Люди, ведущие малоподвижный способ жизни, чаще других ощущают слабость и усталость. Полного восстановления сил не происходит даже после ночного сна или продолжительного отдыха. Зачастую беспокоят трудности с засыпанием и бессонница ночью, днем отмечается сильная сонливость.

При двигательной активности человек с гиподинамией ощущает, что мышцы «не слушаются». Даже при минимальных нагрузках наблюдается одышка и быстрая утомляемость. Характерны изменения пищевого поведения: люди отдают предпочтение перекусам, фастфуду, сладостям и отказываются от здоровой пищи. Эти факторы приводят к постепенному набору лишнего веса, жировые отложения, как правило, локализованы в области живота и бедер.

При гиподинамии нарушается работа всех органов, поэтому со временем появляются новые клинические симптомы. Наблюдаются частые психоэмоциональные расстройства — постоянная тревожность или нервозность, плохое настроение без видимых причин. Некоторые люди жалуются на снижение либидо и отсутствие удовольствия от сексуальных контактов. У женщин с гиподинамией менструальный цикл становится нерегулярным, тяжелее протекает ПМС.

Осложнения

Основная «мишень» гиподинамии — сердечно-сосудистая система. У пациентов наблюдаются дислипидемии, атеросклеротические поражения сосудов, которые способствуют развитию ИБС. Вследствие кальцификации и ригидности сосудистой стенки возникает артериальная гипертензия. Уровень смертности от кардиальных причин (инфаркта, сердечной недостаточности) у больных с гиподинамией на 20-30% выше, чем в среднем по популяции.

Поражается опорно-двигательный аппарат. Развивается остеопороз, повышается частота переломов костей. Страдает функция суставов (остеоартроз) и позвоночного столба (остеохондроз). Установлена связь гиподинамии со старением: у пожилых женщин, которые уделяют физическим нагрузкам менее 40 минут в день, биологический возраст на 8-10 лет превышает паспортный. В конечном итоге все эти осложнения снижают продолжительности жизни.

Диагностика

Выявление гиподинамии не составляет труда для врача-терапевта, который собирает детальный анамнез жизни человека. Специалист обязательно проводит нагрузочные пробы (ортостатическую, с приседаниями) для оценки тренированности сердечно-сосудистой системы. Дальнейшая схема диагностики зависит от жалоб пациента и физикальных данных. Обследование назначается для обнаружения осложнений гиподинамии и включает следующие методы:

• Функциональные исследования. Чтобы оценить состояние миокарда, выявить нарушения ритма и проводимости, выполняют ЭКГ в стандартных отведениях, тредмил-тест. При необходимости рекомендуется суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Для измерения жизненной емкости легких производится спирография. Мышечная сила определяется с помощью кистевой и становой динамометрии.
• Инструментальная диагностика. Объем исследований подбирается с учетом основного заболевания. Обычно при гиподинамии назначается эхокардиограмма, позволяющая исследовать сердечный выброс и кровоток в магистральных сосудах. В стандартную диагностическую схему входит рентгенография ОГК, УЗИ органов брюшной полости. Реже используют УЗДС вен нижних конечностей.
• Лабораторные анализы. Основное диагностическое значение имеет липидограмма: у большинства пациентов с гиподинамией выявляют повышение уровня общего холестерина и ЛПНП. Определяется уровень глюкозы натощак, проводится глюкозотолерантный тест. Для исключения эндокринных нарушений исследуют кровь на гормоны.

Лечение гиподинамии

Консервативная терапия

В основном при гиподинамии применяются немедикаментозные методы лечения. Врачебная тактика предполагает постепенное увеличение длительности и интенсивности физических нагрузок. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослым людям необходимо не менее 150 минут активности в неделю (быстрая ходьба, бег трусцой, плавание), а также выполнение силовых упражнений для укрепления больших групп мышц 2-3 раза в неделю.

Вид двигательной активности подбирается исходя из состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Людям, страдающим сердечно-сосудистыми или хроническими пульмонологическими патологиями, необходимы занятия с инструктором ЛФК. Второй фактор лечения гиподинамии — ликвидация ожирения. Совместная работа терапевта, диетолога и тренера направлена на медленное снижение веса, повышение тренированности организма.

Медикаментозное лечение показано для коррекции осложнений гиподинамии. При атеросклерозе используют гиполипидемические препараты (фибраты, статины, секвестранты желчных кислот). Больным с болезнями сердца, сосудов кардиолог подбирает гипотензивные, антиаритмические средства. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена и ликвидации остеопороза применяют витамины, минеральные добавки.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия необходимы в послеоперационном периоде, при восстановлении после инфаркта миокарда или инсульта. Широко применяется ЛФК: простые пассивные движения начинают во время постельного режима, при улучшении самочувствия пациента добавляют активные упражнения. Реабилитация при гиподинамии включает механотерапию, физиотерапевтические методы — бальнеотерапию, магнитотерапию, рефлексотерапию.

Прогноз и профилактика

При нормализации уровня физической активности значительно снижается риск сердечно-сосудистых осложнений и критических состояний. У пациентов, которые соблюдают все врачебные рекомендации, увеличивается продолжительность и улучшается качество жизни. Первичная профилактика гиподинамии предусматривает борьбу с факторами риска (сидячая работа, ожирение и др.), умеренные, но регулярные физические нагрузки.

Источник

Губкинская центральная районная больница

и как с ней бороться

В последнее время нашим самым лучшим другом и развлечением становятся телевизор и компьютер. Мы все свободное время проводим сидя на стуле или диване, уткнувшись в экран. Мы все меньше и меньше двигаемся, все реже и реже гуляем и бываем на свежем воздухе, и у большинства из нас развивается гиподинамия .

Гиподинамия – это малоподвижный образ жизни и фактор риска современного человечества двадцать первого века. Она является результатом избавления человека от физических нагрузок и труда.

Малоактивный образ жизни влечет за собой скрытую угрозу для нашего здоровья, ведь человек рожден для движения. Люди, выполняющие малоподвижную, так называемую «сидячую» работу, не связанную с физическими нагрузками — в офисах, конторах, учреждениях — наносят своему здоровью наибольший ущерб, поскольку значительную часть дня проводят без необходимых физических нагрузок, сидя за столом.

При гиподинамии наблюдаются такие симптомы как:

— плохое настроение, раздражительность;

— общее недомогание, усталость;

— нарушение сна, снижение работоспособности.

Подобные симптомы периодически может ощущать практически каждый человек, но мало кто связывает их с гиподинамией. Поэтому при появлении таких признаков следует задуматься, достаточно ли времени вы уделяете физическим тренировкам.

Попробуем рассмотреть, что же происходит в организме вследствие ограничения физической нагрузки, то есть гиподинамии.

Влияние гиподинамии на опорно-двигательный аппарат

Первыми от гиподинамии страдают наши мышцы. Лишенные необходимой тренировки, мышцы слабеют, становятся дряблыми и, в конце концов, атрофируются. Слабость мышечной ткани неизбежно сказывается на работе всех органов и систем человеческого организма. Ограничение мышечной активности естественно приводит к снижению активности энергетического обмена. В результате дефицита движений, развивается сутулость, ускоряются процессы физиологического старения.

Влияние гиподинамии на сердечнососудистую систему

Для того чтобы поддерживать сердечную мышцу и кровеносные сосуды в тонусе, необходимо соблюдать хотя бы минимальный режим активности. Гиподинамия становится предпосылкой отклонений в работе сердца и кровеносных сосудов. При малоподвижном образе слабеет сердечная мышца, ослабевают сосуды, снижается частота сердечных сокращений.

Функциональные изменения сердечнососудистой системы проявляются одышкой и резким учащением сердечных сокращений при быстрой ходьбе, возникают боли в области сердца при физической работе, отрицательных эмоциях. Длительная гиподинамия способствует развитию атеросклероза, гипертонической болезни и варикозного расширения вен.

Влияние гиподинамии на мочеполовую систему

Сидячий образ жизни – прямой путь к нарушению кровообращения в органах малого таза, что чревато различными заболеваниями и патологиями. У мужчин, к примеру, застой крови в малом тазу способен спровоцировать появление простатита. Да и женщины могут «обзавестись» целым букетом недугов мочевой системы, половых органов и прямой кишки.

Особый вред сидячая работа доставляет девушкам, которые работают в офисе. Во время такого сидения мышцы таза не получают достаточного притока крови. А это первый шаг к развитию гинекологических заболеваний. Особо вредно это тем молодым барышням, которые еще не стали мамами. А беременные женщины вообще составляют особую группу риска, сидя большую часть дня.

Влияние гиподинамии на желудочно-кишечный тракт

Тот же застой крови в органах малого таза провоцирует, и проблемы с органами желудочно-кишечного тракта Низкая физическая активность наряду с 8-часовым рабочим днем в сидячем режиме часто обращаются запорами и геморроем.

Нарушение обменных процессов вследствие сидячего образа жизни приводит к дисбалансу в усвоении белков, жиров и углеводов, что в случае наследственной предрасположенности обращается лишними килограммами и ожирением.

Влияние гиподинамии на нервную систему

Также малоподвижность отрицательно сказывается и на функции нервной системы, в частности коры больших полушарий головного мозга.

У людей с гиподинамией появляется утомляемость, эмоциональная неустойчивость. Такие люди, как правило, обидчивы и конфликтны, со сниженной устойчивостью к стрессам.

Отрицательные последствия сидячего образа жизни заключаются в том, что нарушаются важнейшие механизмы регулирования организма человека, что влечет за собой увеличение висцерального жира. Он имеет свойство быстро накапливаться на животе, вокруг внутренних органов.

Вследствие жировых накоплений в организме создаются благоприятные условия для возникновения сердечно — сосудистых заболеваний, диабета и артрита.

Постепенно ухудшается и физическое состояние тела: грудь становится узкой и впалой, искривляется позвоночник, возникает сутулость, повышается риск развития геморроя, заболеваний дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена веществ, из организма начинают активно выводиться необходимые вещества – фосфор, кальций, железо, азот и сера.

Чтобы этого избежать, надо просто двигаться. Физическая активность благотворно влияет на все функции человеческого организма. С возрастом физиологические изменения в организме неизбежны, но отсрочить их под силу любому человеку. Для этого надо начинать заботиться о сохранении здоровья уже в молодом возрасте.

Любые физические упражнения, даже просто ходьба или бег способны восстановить здоровье. Под влиянием движений развивается мускулатура, кости скелета, осанка, восстанавливаются обменные процессы, укрепляются сердечно-сосудистая и дыхательная система. Люди, регулярно занимающиеся физическими упражнениями, имеют хорошую память, высокую работоспособность и хороший иммунный статус.

Сохранить здоровье можно, если следовать несложным правилам, знакомым каждому с детства. Вот только следуют этим правилам, почему-то далеко не все.

— Каждый новый день начинайте с утренней зарядки.

— Не забывайте о вечерней прогулке.

— Откажитесь от вредных привычек, так как это тоже немаловажный фактор.

— Постарайтесь найти физическую работу на свежем воздухе (например, поколоть дровишки на даче или прополоть грядку с клубникой).

— Запишитесь в какую-либо секцию (танцы, бассейн , просто в тренажерный зал).

И это далеко не все рекомендации для профилактики гиподинамии просто найдите для себя любимое и для здоровья полезное занятие. Выберите для себя спорт, от которого одновременно с профилактикой будете получать массу удовольствий. Давайте будем активнее двигаться, контролировать нашу лень, чаще ходить пешком по лестнице, избегая лифта, пользоваться домашними тренажерами, больше времени проводить на воздухе, избегать телевизора и компьютера.

В общем, нужно просто вести здоровый образ жизни и быть всегда в тонусе, и тогда гиподинамия нам не страшна!

Источник