Эффективный способ лечения почек

Содержание
  1. Как снять приступ почечной колики – 7 способов
  2. Почечные колики – симптомы
  3. Чем снять почечную колику дома – топ-7 способов
  4. 9 способов профилактики заболеваний мочевыделительной системы
  5. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
  6. Совет 1. Пейте много воды
  7. Совет 2. Принимайте витамин С
  8. Совет 3. Избавьтесь от продуктов питания, раздражающих мочевой пузырь
  9. Совет 4. Применяйте фитопрепараты для профилактики хронических заболеваний мочевыводящих путей
  10. Совет 5. Переходите к здоровым ежедневным привычкам
  11. Совет 6. Сократите употребление мяса и птицы
  12. Совет 7. Употребляйте фрукты, овощи и злаки
  13. Совет 8. При ИМП не пейте яблочный уксус
  14. Совет 9. Заметив симптомы мочеполовых инфекций, обратитесь к урологу
  15. Хроническая почечная недостаточность
  16. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является обычно исходом заболеваний, приводящих к прогрессирующей потере нефронов:
  17. Причины ХПН
  18. Стадии хронической почечной недостаточности
  19. Симптомы и признаки ХПН
  20. Вероятные осложнения при ХПН
  21. Диагностика хронической почечной недостаточности
  22. Лечение хронической почечной недостаточности
  23. Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки.
  24. Гемодиализ (ГД)
  25. Назначение:
  26. Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
  27. Отделение, в котором лечат почечную недостаточность

Как снять приступ почечной колики – 7 способов

Почечная колика – состояние, которое сопровождается одним из самых сильных приступов боли. Пациент может впасть в шоковое состояние, если не получит своевременную помощь. Такой интенсивный синдром вызван миграцией камня из лоханки почки в мочеточник. Пациенты с мочекаменной болезнью сталкиваются с приступами колики все чаще, если не занимаются лечением основной патологии.

Почечные колики – симптомы

Состояние развивается с разной скоростью – это зависит от размера камня, который покидает лоханку, сопутствующих заболеваний. Боль возникает из-за повышения давления в почке и растяжения почечной капсулы – она обогащена нервными окончаниями.

  • ноющая, нарастающая боль в области поясницы;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение распирания живота;
  • повышение температуры.

Боль становится острой и невыносимой, вызывать скорую помощь стоит сразу же, обнаружив симптомы. Болевой синдром распространяется на бедра, у мужчин ощущается боль в паху, у женщин – на внутренней части бедра и в больших половых губах.

Только опытный врач сможет провести дифференциальную диагностику и определить, что это приступ колики, так как признаки совпадают и с такими заболеваниями как:

  • аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • кисты придатков матки;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • радикулит поясничного отдела.

Своевременное лечение мочекаменной болезни – лучший способ снять боль при почечной колике и избавиться от нее навсегда.

Чем снять почечную колику дома – топ-7 способов

Скорую нужно вызывать обязательно, даже если кажется, что приступ уже прошел. Препараты, которыми можно снять приступ боли при почечной колике, помогают только от симптома, но камень остается на месте и вскоре экстренное состояние снова повторится.

Как снять почечную колику дома до приезда бригады скорой помощи:

  • принять горячий душ или ванну – только если нет температуры;
  • попарить ноги;
  • выпить горячий чай, какао;
  • поставить грелку на поясницу;
  • принять таблетку дротаверина или папаверина – это спазмолитики, которые на время притупят острую реакцию мочеточника;
  • таблетка или инъекция анальгина снимет острую боль;
  • комбинированные препараты спазмолитик + обезболивающее помогут при следующем приступе – их должен порекомендовать врач.

Важно помнить! Комбинированные средства, обезболивающие или спазмолитики, нужно принимать с крайней осторожностью и четко записывать название препарата и дозировку до приезда скорой. Пациентам пожилого возраста, астматикам и диабетикам не рекомендуется принимать лекарства до приезда врача.

Помогут снять почечную колику дома и противовоспалительные препараты:

  • парацетамол;
  • диклофенак;
  • дексалгин;
  • ибупрофен и подобные.

Пациентам с заболеваниями ЖКТ эти препараты нужно принимать с крайней осторожностью, а по возможности – воздержаться от их применения или снимать почечную колику в инъекции.

Помните, что колика – это только сопутствующее состояние. Пока основная проблема не будет устранена, боль будет возвращаться с новыми силами. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова помогает избавиться от мочекаменной болезни и предупредить колику. Запишитесь на прием по телефонам +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12. Возможна срочная запись для получения экстренной помощи.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

9 способов профилактики заболеваний мочевыделительной системы

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/profilaktika-zabolevanij-mochevydelitelnoj-sistemy-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/profilaktika-zabolevanij-mochevydelitelnoj-sistemy.jpg» title=»9 способов профилактики заболеваний мочевыделительной системы»>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 06.04.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Заболевания мочевыделительной системы – частая проблема у женщин и мужчин в любом возрасте. Они сопровождаются неприятными симптомами: болью или жжением при мочеиспускании, частыми позывами и подтеканием мочи, повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Многие болезни мочеполовых органов можно предупредить несложными профилактическими мерами.

Совет 1. Пейте много воды

Как мужчинам так и женщинам с хроническими и рецидивирующими заболеваниями почек и мочевыделительной системы рекомендуется ежедневно пить более двух литров воды.

Вода помогает избавиться от бактерий, при частом мочеиспускании они просто смываются, и предотвратить мочекаменную болезнь. В концентрированной моче химические вещества, которые в ней содержатся, кристаллизуются. Разбавление мочи препятствует отложению солей и образованию камней и песка.

Совет 2. Принимайте витамин С

Употребление продуктов с высоким содержанием витамина С необходимо не только для профилактики ОРВИ и укрепления иммунитета, но и для здоровья мочевыделительной системы. Большое количество аскорбиновой кислоты в рационе питания делает мочу более кислой и блокирует рост бактерий в мочевыводящем тракте.

Но этот совет подходит для здоровых людей. В острый период заболевания лучше избегать цитрусовых или других продуктов, содержащих кислоту, поскольку они обладают раздражающим действием на мочевой пузырь и усиливают боль во время мочеиспускания.

Совет 3. Избавьтесь от продуктов питания, раздражающих мочевой пузырь

При частых инфекциях мочевыделительной системы, употребление кофеина, алкоголя, острой пищи, пряностей, никотина, газированных напитков и искусственных подсластителей запрещено. Они раздражают мочевой пузырь, усиливают симптомы дизурии и затрудняют выздоровление.

Также раздражают слизистую мочевого пузыря сырой репчатый лук, ананасы, клубника и томаты.

Совет 4. Применяйте фитопрепараты для профилактики хронических заболеваний мочевыводящих путей

Лекарственные травы и урологические сборы широко применяются как для профилактики, так и в комплексной вспомогательной терапии воспалительных урологических заболеваний. Но любые травы или БАДЫ можно применять только по назначению уролога, так как в отношении многих растительных средств не проводилось больших рандомизированных контролируемых исследований. Такие исследования – золотой стандарт, когда речь заходит о доказательстве эффективности препарата или лечения в медицине. Без доказанных результатов средство нельзя считать лекарственным.

Читайте также:  Подберезовик приставочно суффиксальный способ

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/primenjajte-fitopreparaty-dlja-profilaktiki-hronicheskih-zabolevanij-mochevyvodjashhih-putej-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/primenjajte-fitopreparaty-dlja-profilaktiki-hronicheskih-zabolevanij-mochevyvodjashhih-putej.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/primenjajte-fitopreparaty-dlja-profilaktiki-hronicheskih-zabolevanij-mochevyvodjashhih-putej-900×600.jpg» alt=»Применяйте фитопрепараты для профилактики хронических заболеваний мочевыводящих путей» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/primenjajte-fitopreparaty-dlja-profilaktiki-hronicheskih-zabolevanij-mochevyvodjashhih-putej.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/primenjajte-fitopreparaty-dlja-profilaktiki-hronicheskih-zabolevanij-mochevyvodjashhih-putej-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 способов профилактики заболеваний мочевыделительной системы»> Применяйте фитопрепараты для профилактики хронических заболеваний мочевыводящих путей

  • Листья толокнянки (uva ursi). Используются в качестве растительного средства для лечения инфекций нижних мочевых путей. Толокнянку можно принимать только в течение коротких периодов времени (5-7 дней или меньше), поскольку толокнянка плохо влияет на печень.
  • Клюква. Клюквенный сок давно используется в качестве домашнего средства от ИМП, только не все знают зачем и в каком виде нужно употреблять эту ягоду. Проантоцианидины, содержащиеся в клюкве, помогают предотвратить инфекции мочевого пузыря, удерживая бактерии от прилипания к слизистым этого органа и мочевыводящих путей. Обязательно выбирайте несладкий клюквенный морс, поскольку сахар в подслащенных клюквенных соках на самом деле может «подкормить» бактерии. Если сок кажется кислым, лучше смешать его с газированной водой или простым йогуртом.
  • D-манноза. По результатам исследований, опубликованных в Европейском обзоре медицинских и фармакологических наук (2016 год), продукты, в которых есть D-манноза помогают в профилактике и лечении ИМП. D-манноза-это простой сахар, содержащийся в натуральном виде во фруктах, включая апельсины, яблоки и клюкву.

К биологически-активным добавкам для профилактики заболеваний мочевыводящих путей относятся:

  • Монурель превицист. Экстракт клюквы+витамин С. Принимается 1 таблетка 1 раз в день. Снижает риск развития обострений воспалительных процессов мочевыводящих путей.
  • Уропрофит. В составе БАДа: экстракты толокнянки, клюквы, хвоща и аскорбиновая кислота. Нормализует мочеиспускание, уменьшает риск развития мочекаменной болезни, обострения цистита, пиелонефрита и почечных отеков. Принимается по 2 капсулы 1 раз в день. Противопоказан детям и беременным.
  • Уронорм. Cranberry extract+vitamin С. Повышает сопротивляемость организма к ИМП. Рекомендуется курсовой прием по 1 таблетке во время еды в течение месяца.

Чтобы быть уверенным в необходимости и пользе употребления биологически активных добавок, трав и безрецептурных лекарственных средств для профилактики заболеваний мочевыделительной системы, перед их применением проконсультируйтесь с урологом. Бесконтрольный прием БАДов и трав может вызывать побочные эффекты. Вещества могут взаимодействовать друг с другом и с лекарственными препаратами, вызывая неблагоприятные, иногда очень серьезные последствия.

Совет 5. Переходите к здоровым ежедневным привычкам

  • Бросьте курить и употреблять алкоголь, в том числе легкие спиртные напитки.
  • Носите свободную хлопчатобумажную одежду и нижнее белье.
  • Вытирайтесь после ванны или душа насухо.
  • Выбирайте только гипоаллергенные средства личной гигиены.

Изменение образа жизни помогает быстрее избавиться от инфекционных заболеваний мочевыводящей системы и предотвратить ее рецидив.

Совет 6. Сократите употребление мяса и птицы

Сколько можно есть мяса и птицы при инфекциях МВП – вопрос спорный.

Например, в журнале mBio (август 2018) опубликована статья, согласно которой, инфекции мочевых путей вызывает мясо, зараженное кишечной палочкой. Но эти предположения оказались ложными. Исследования показали, что между приемом мяса и заболеваниями мочеполовой сферы нет никакой связи.

На самом деле, некоторые штаммы E. coli в норме живут в кишечнике, не вызывая никаких проблем со здоровьем. К развитию воспалительного процесса приводит проникновение бактерии из кишечника в мочевыводящие пути. До 95% случаев воспаления мочевого пузыря вызвано именно E. coli. Доказано, что риск инфицирования выше у женщин, чем у мужчин, потому что женщины имеют более короткую близко расположенную к влагалищу и прямой кишке уретру, чем мужчины. Это означает, что бактерии легко и быстро могут колонизировать мочевыводящие пути и мочевой пузырь, где вызывают воспалительный процесс.

Согласно другому исследованию буддистов Тайваня (опубликовано в январе 2020 года в Научных отчетах ) у вегетарианцев риск ИМП на 16% ниже по сравнению с обычными людьми. По мнению ученых, занимавшихся исследованием, сокращение потребления мяса может снизить риски развития ИМП.

Совет 7. Употребляйте фрукты, овощи и злаки

Здоровые продукты с высоким содержанием клетчатки и углеводов из злаковых и круп, овсянки, чечевицы, фасоли, отрубей необходимы для поддержания здоровья не только пищеварительной, но и мочевыделительной системы. Женщинам особенно рекомендуется употребление бобовых культур, содержащих фитоэстрогены – естественные гормоны женского здоровья, поскольку они по сравнению с мужчинами более подвержены частым острым и хроническим инфекционным заболеваниям мочеполовых органов.

Полезны для здоровья мочеполовых путей фрукты и овощи. Например, груши, зеленые бобы, кабачки и картофель обладают легким мочегонным и защитным действием. Бананы уменьшают раздражение мочевого пузыря.

Но важно понимать, что при наличии инфекции употребление любых продуктов без противомикробных лекарственных средств никогда не приведет к выздоровлению.

Совет 8. При ИМП не пейте яблочный уксус

Факт, что яблочный уксус обладает некоторыми антибактериальными и противогрибковыми свойствами (публикация исследований в Научных отчетах, за январь 2018). Но это не лекарство! Никаких научных или медицинских доказательств того, что употребление яблочного уксуса лечит ИМП нет.

Более того, используя уксус, нужно соблюдать особую осторожность. Большое количество яблочного уксуса в рационе обладает раздражающим действием на слизистую глотки и пищевода, вызывая гастрит и кариес.

Совет 9. Заметив симптомы мочеполовых инфекций, обратитесь к урологу

Увеличение потребления воды, регулярное опорожнение мочевого пузыря, получение полезных веществ из фруктов и овощей помогают предотвратить ИМВП и облегчить основные симптомы в период обострения (зуд, боль и жжение при мочеиспускании), но не лечит инфекцию.

Самостоятельный прием лекарственных противомикробных препаратов при несоблюдении дозировок и курсового приема приводит к переходу инфекции мочевыделительных путей в хроническую форму, справиться с которой будет гораздо труднее.

Поэтому при первых общих признаках инфекций МВП: боли внизу живота, жжения, зуда при мочеиспускании, изменение цвета (помутнение и следы крови) и запаха мочи нужно не заниматься самолечением, а обратиться за назначениями к урологу.

Источник

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором выделительная система человека перестаёт выполнять физиологические функции. Из-за гибели нефронов почки утрачивают способность поддерживать гомеостаз – постоянство внутренней среды. При хронической почечной недостаточности у мужчин и у женщин продукты распада нутриентов полностью не выводятся из организма, что влечет за собой тяжелые осложнения. В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина — филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяются все современные методы лечения данного заболевания.

Читайте также:  Лучший способ выучить язык это общаться с его носителем

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является обычно исходом заболеваний, приводящих к прогрессирующей потере нефронов:

  • нефритов при системных патологиях (сахарном диабете, красной волчанке, склеродермии, онкологической патологии) и хронических интоксикациях;
  • нефролитиаза (камни в почках);
  • хронических гломерулонефритов или пиелонефритов;
  • гломерулосклероза на фоне диабета;
  • поликистоза или амилоидоза почек;
  • нефроангиосклероза (поражения артерий почек).

Причины ХПН

Дисфункции мочевыделительной системы могут провоцировать другие острые и хронические патологии:

  • Гломерулонефрит – воспаление клубочковых элементов почек аутоиммунной природы.
  • Поликистоз – множественные доброкачественные опухоли, которые поражают почечную ткань.
  • Сахарный диабет – эндокринное заболевание, оказывающее влияние на мочевыделительную систему.
  • Высокое артериальное давление – выступает предпосылкой хронической почечной недостаточности из-за повышенной нагрузки на органы выделения.
  • Закупорка почечных протоков, вызванная патологическими состояниями – увеличением простаты, опухолями в соседних тканях, мочекаменной болезнью.

Хроническая почечная недостаточность также развивается по таким причинам:

  • тяжелые степени ожирения;
  • нарушения липидного обмена;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронические инфекции мочеполовых путей у женщин и мужчин;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление нестероидными препаратами;
  • аномалии внутриутробного развития.

Стадии хронической почечной недостаточности

В своем развитии почечная недостаточность проходит 4 стадии:

  1. Скрытая. Протекает без выраженных симптомов как у женщин, так и у мужчин. Диагностировать заболевание удается только по результатам комплексных лабораторных исследований. О патологии может свидетельствовать протеинурия – повышение концентрации белка в моче.
  2. Компенсированная. Организм пациента пока справляется с нарушением метаболизма, но первые проявления патологии уже дают о себе знать. На этой стадии хроническая почечная недостаточность проявляется сухостью во рту, повышенной утомляемостью в течение дня, увеличением суточного объема мочи. В анализах наблюдается высокая концентрация мочевины и креатинина.
  3. Периодическая. Симптомы поражения почек становятся более выраженными. К ощущению сухости во рту присоединяется острая жажда, горький привкус и тошнота. Нарушается рН-баланс в сторону повышения кислотности. Наблюдаются расстройства сна и ухудшение памяти.
  4. Терминальная. Это стадия опасных осложнений хронической почечной недостаточности, среди которых отечность, нарушения в работе сердца, дистрофия печени, застойные явления в легочной ткани.

Хроническая почечная недостаточность по разным причинам может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет. Поэтому рекомендуется обращать внимание на первые тревожные «звоночки», чтобы не допустить развитие осложнений.

Симптомы и признаки ХПН

Клинические проявления хронической почечной недостаточности многообразны:

  • проблемы с кожей – сухость, шелушение, снижение эластичности;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • повышенная тревожность и раздражительность;
  • трудности с длительным удержанием внимания;
  • проблемы со слухом, зрением, памятью и засыпанием.

Прогрессирование хронической почечной недостаточности влечет за собой развитие следующих симптомов:

  • кожа у мужчин и у женщин становится бледной, приобретает сероватый или желтоватый оттенок;
  • из-за нарушения свертываемости крови на теле появляются гематомы и кровоподтеки;
  • возникают спонтанные кровотечения – из носа, заднего прохода, слизистой оболочки ротовой полости и желудка;
  • нарушение усвоения витамина D становится причиной болезненности в костях и суставах;
  • развивается тугоподвижность из-за отложения солей мочевой кислоты;
  • появляются проблемы с пищеварением – ухудшение аппетита, развитие анорексии, неприятные вкусовые ощущения, рвота, тошнота, частые диареи.

Хроническая почечная недостаточность на последней стадии сопровождается такими симптомами, как одышка, частое сердцебиение, отеки, глубокое шумное дыхание, судороги в конечностях. Ярким признаком прогрессирования заболевания считается уменьшение суточного объема мочи до 200 мл. Стул становится зловонным, изо рта появляется неприятный запах.

Вероятные осложнения при ХПН

При отсутствии своевременной диагностики и грамотной терапии хроническая почечная недостаточность провоцирует полиорганные нарушения со стороны:

  • органов кроветворения – снижение уровня гемоглобина и показателей свертываемости (симптомы внутренних кровотечений);
  • сердечно-легочной системы – стойкое повышение артериального давления, миокардит, перикардит, поражение легочной ткани, сердечная недостаточность, развитие ишемической болезни;
  • нервной системы – спутанность сознания, симптомы полинейропатии (поражение периферических нервов).

Без соответствующего лечения хроническая почечная недостаточность может закончиться летальным исходом из-за уремической комы или сердечно-сосудистых нарушений у женщин и у мужчин.

Диагностика хронической почечной недостаточности

Ключевую роль в диагностике хронической почечной недостаточности играют лабораторные исследования. Уже при первых признаках заболевания могут наблюдаться изменения в составе крови – повышение уровня креатинина, мочевой кислоты и щелочной фосфатазы. При этом снижается уровень гемоглобина, тромбоцитов, альбумина и калия, уменьшаются показатели вязкости крови (гематокрита). Важный симптом хронической почечной недостаточности – существенное снижение плотности мочи, повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка и цилиндров.

Комплексная диагностика включает также липидограмму – исследование всего спектра жировых соединений в составе крови. Особое внимание уделяется показателям триглицеридов и холестерола.

Поставить точный диагноз «хроническая почечная недостаточность» помогают такие методы:

  • биопсия почечной ткани;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • КТ и МРТ брюшной полости.

Лечение хронической почечной недостаточности

Лечение хронической почечной недостаточности направлено на достижение стойкой ремиссии, поскольку добиться абсолютного выздоровления современная медицина не способна. Но благодаря своевременной терапии удается сгладить симптоматику, отсрочить появление осложнений и существенно улучшить качество жизни пациента.

Лечение хронической почечной недостаточности должно начинаться с устранения основной причины патологии. Усилия врачей направлены на компенсацию признаков сахарного диабета, гломерулонефрита, поликистоза и других аутоиммунных нарушений. В приоритете – комплексный подход к лечению, который включает:

  • Диетотерапию. Ограничение количества белка в пище, уменьшение потребляемой соли вплоть до перехода на бессолевую диету. Рекомендуется делать упор на незаменимые аминокислоты, которые содержатся в орехах, бобах, молочных продуктах, зерновых, сушеных финиках и говядине.
  • Курсы плазмафереза – очищение плазмы методом центрифугирования, которое позволяет уменьшить концентрацию токсических веществ, антител, белков и липидов.
  • Регулярный гемодиализ – сеансы очищения крови «искусственная почка» показаны пациентам с хронической почечной недостаточностью при неэффективности основного лечения.

Большая роль отводится симптоматическому лечению, которое позволяет облегчить протекание болезни и улучшить самочувствие пациента. Больным назначают препараты, которые восполняют дефицит витамина D, контролируют артериальное давление, корректируют кислотно-щелочной баланс, борются с олигурией.

В некоторых случаях для лечения хронической почечной недостаточности показаны дробные переливания эритроцитной массы. Методика позволяет повысить уровень гемоглобина в крови, уменьшить проявления анемии, устранить последствия внутренних кровотечений. По достижении ремиссии пациентам с хронической почечной недостаточностью показано санаторно-курортное лечение.

Если консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов, пациенту может быть назначена трансплантация почки. Это физиологический метод заместительного лечения с использованием донорского органа. После пересадки почки проводится комбинированная иммуносупрессивная терапия, препятствующая отторжению донорской почки.

Читайте также:  Охарактеризуйте способы хранения товаров

Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки.

Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.

Гемодиализ (ГД)

— метод внепочечного очищения крови при острой и хронической болезни почек. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, для уменьшения биохимических аномалий, нормализация нарушений водного, электролитного балансов и кислотно-щелочного равновесий. Очищение крови производится путем снижения концентрации в ней вредных веществ. В зависимости от метода гемодиализа, это достигается различными путями. Под гемодиализом понимают процедуру фильтрации плазмы крови с помощью полупроницаемой мембраны, через поры которой проходят молекулы с небольшой молекулярной массой, а крупные молекулы белков остаются в плазме, которая затем возвращается в кровоток пациента.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Аппарат для гемодиализа представляет автоматизированное высокопоточное устройство, с помощью которого достигается максимально качественная очистка жидкостей. Многочисленные датчики следят за процессом и контролируют все его показатели. Организм, подключенный к диализатору, получает необходимую качественную очищенную кровь. Диализ позволяет лишь частично заменить работу почек, так как не способен обеспечить ее эндокринные функции. Но и этого бывает достаточно, чтобы улучшить состояние больного.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

  • гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и 36ммоль/л;
  • уремический перикардит;
  • жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
  • наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
  • прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

  • Определить причины возникновения почечной дисфункции;
  • Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
  • Провести качественный медицинский осмотр;
  • Назначить диагностику почечной недостаточности;
  • Произвести лечение почечной недостаточности;
  • Составить прогноз по окончанию лечения;
  • Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

  • определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
  • оценка функции доступа для диализа;
  • изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
  • динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
  • назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
  • обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
  • диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
  • оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
  • выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
  • обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
  • проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам. Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья.

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Все услуги и медицинская помощь оказывается пациентам абсолютно бесплатно в рамках ОМС.

Отделение, в котором лечат почечную недостаточность

Жители города Москвы для получения направления и прикрепления к гемодиализному центру должны пройти консультацию у главного внештатного специалиста – нефролога Департамента здравоохранения г. Москвы в консультативно-диагностическом отделении Городской клинической больницы №52.

Жители субъектов РФ могут поступить на лечение в Дневной стационар НИИ урологии и интервенционной радиологии имения Н.А. Лопаткина по направлению формы 057/у.

Платные медицинские услуги предоставляются в виде комплексной программы медицинской помощи, по желанию пациента, или гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства).

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Москва, 8 (499) 110 — 40 — 67

Источник

Оцените статью
Разные способы