Запоры при беременности
Беременная женщина должна особенно тщательно следить за своим здоровьем. Будущие мамы сталкиваются с множеством неприятностей, связанных с их особым положением: здесь и перепады настроения на фоне изменившегося гормонального фона, и дискомфорт, связанный с давлением растущей матки на другие органы, и чувство незащищенности и уязвимости из-за полного изменения привычного образа жизни. Беременной женщине даже на ранних сроках нужно быть крайне внимательной к себе и не оставлять без внимания любые симптомы, свидетельствующие о сбое в работе той или иной системе организма.
Если вы заметили, что стул стал происходить гораздо реже, чем раньше, при этом вы стали испытывать боль и неприятные ощущения, или для очищения кишечника вам приходится прикладывать усилия, скорее всего, вы столкнулись с таким частым явлением, как запор во время беременности.
Причин для возникновения запора у беременных достаточно много:
- малоподвижный образ жизни;
- сдерживание позывов к дефекации или страх потужиться, дабы не повредить своему ребенку;
- гормональный фон, способствующий расслаблению мускулатуры не только матки, но и кишечника, как следствие — запор при беременности;
- сдавливание кишечника растущей маткой;
- прием некоторых лекарственных препаратов (препараты железа).
Если вы столкнулись с проблемой запора при беременности на ранних или поздних сроках, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он подберет подходящее слабительное средство с мягким действием, которое не навредит ни вам, ни вашему ребенку.
Дюфалак ® можно применять для лечения запора на любом сроке беременности, в послеродовой период и во время грудного вскармливания. Препарат мягко лечит запор, помогая естественному очищению кишечника, а также стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, нормализуя баланс микрофлоры кишечника.
Если возникла необходимость в лечении запора при беременности и восстановлению работы кишечника, проконсультируйтесь с врачом. Более подробную информацию о препарате Дюфалак ® можно прочитать в инструкции.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Источник
Применение Дюфалак® для беременных и кормящих
Запор у беременных и кормящих женщин – нередкая проблема. Во время беременности происходит гормональная перестройка. Она может замедлять работу кишечника, растущий плод может оказывать давление на кишечник и затруднять его очищение. Перед родами симптомы запора могут временно уменьшаться, так как организм готовится к родам, и гормональный фон увеличивает мышечный тонус не только матки, но и пищеварительной системы 1 .
После родов восстановление тонуса мышц тазового дна, привычных размеров и соотношений внутренних органов, тонуса брюшной стенки происходит не быстро. Чувство страха, недосыпания, ночные кормления, рваный режим дня также могут нарушать привычные биоритмы работы кишечника.
Важно вовремя заметить проблему. В представлении многих запор – это только нерегулярный стул. На самом деле это не так. Какие еще симптомы могут говорить о запоре 2 :
- долгое старательное натуживание, иногда без результата;
- чувство неполного освобождения кишечника;
- неприятные, даже болевые ощущения в самом процессе;
- очень плотный стул.
Профилактика запоров у беременных и кормящих
Профилактика запора у беременных и кормящих может значительно отличаться большим количеством ограничений и требованиями безопасности.
Физическая нагрузка. Для поддержания тонуса организма одним из самых простых способов станут пешие прогулки. Специальная гимнастика во время беременности и после родов помогает восстанавливать здоровый тонус мышц. Избыточных силовых нагрузок стоит избегать. Требуется поддержание минимальной ежедневной физической активности.
Питьевой режим. С одной стороны, необходимо потреблять достаточное количество жидкости, особенно в период грудного вскармливания. С другой стороны, при отеках в период беременности количество жидкости придется ограничивать. Кофе и чай лучше исключить, а пить обычную воду, возможно чуть подкисленную долькой лимона.
Питание. После рождения ребенка кормящие мамы вынуждены придерживаться диеты и соблюдать ограничения в питании для грудного вскармливания. Регулярный прием пищи, соблюдение режима дня способствуют поддержанию биоритмов работы кишечника. К рекомендациям по употреблению большого количества свежих овощей и фруктов нужно подходить с умом. Также с осторожностью нужно относиться к потреблению клетчатки, чтобы избежать вздутия и метеоризма и не усугубить ситуацию.
Режим дня. Для восстановления биологических ритмов работы кишечника важно не терпеть, не сдерживаться, не откладывать освобождение кишечника на потом. С маленьким ребенком на руках это может быть нелегко.
Если все усилия оказались напрасны – чувство тяжести есть, облегчения от похода в туалет не наступает, а нерегулярный стул и запор доставляют беспокойство, возможно, стоит помочь своему кишечнику и начать лечение.
Лечение запоров у беременных и кормящих
Для беременных особенно важно подобрать подходящий препарат с благоприятным профилем безопасности. Мнимая безопасность средств народной медицины не должна вводить нас в заблуждение. Поэтому необходимо ориентироваться на официальную инструкцию и степень безопасности для матери и ребенка.
Преимущества Дюфалак ®
- На протяжении многих лет Дюфалак ® является одним из немногих препаратов, разрешенных беременным и кормящим, а также детям с первых дней жизни 3 .
- Дюфалак ® обладает двойным действием. Во-первых, размягчает стул, мягко очищает кишечник и восстанавливает его естественную работу 3,4 . Второе действие Дюфалак ® заключается в нормализации микрофлоры кишечника за счет пребиотического эффекта 3,5 .
- Препарат Дюфалак ® можно использовать так длительно, как это необходимо 3,4 . Подходит для однократного приема в сутки 3 .
Всё это позволяет препарату Дюфалак ® деликатно размягчать стул, способствовать легкому и физиологичному очищению кишечника без лишнего натуживания.
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
Источник
ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЮФАЛАК®
Регистрационный номер: П N011717/02
Торговое название: Дюфалак®
Международное непатентованное название: лактулоза
Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктофураноза
Лекарственная форма: сироп
Состав:
100 мл раствора содержит:
активное вещество: лактулоза 66,7 г;
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.
Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.
Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство .
Код АТХ : А06AD11
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.
Показания к применению
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Противопоказания
— галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
— ректальные кровотечения недиагностированные;
— колостома, илеостома.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания 3
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак ® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозировки должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
|---|---|---|
| Взрослые и подростки | 15-45 мл (1-3 пакетика) | 15-30 мл (1-2 пакетика) |
| Дети 7-14 лет | 15 мл (1 пакетик) | 10-15 мл (1 пакетик*) |
| Дети 1-6 лет | 5-10 мл | 5-10 мл |
| Дети до года | До 5 мл | До 5 мл |
*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.
Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.
Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Для приема внутрь:
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл(2-3 пакетика).
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Для ректального введения:
В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 минут, процедуру следует повторять каждые 4-6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Побочное действие
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, Передозировка
Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Особые указания
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.
При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перинальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного.
При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.
Форма выпуска
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта .
Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.
или
АО «ВЕРОФАРМ»
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14
Упаковщик, выпускающий контроль качества
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды
или
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18
или
АО «ВЕРОФАРМ»,
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14
Источник
