Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания пузырь для льда грелка

Дезинфекция предметов ухода (ост 42-21-2-85)

ОСНАЩЕНИЕ: резиновый фартук, маска, перчатки, контейнеры (емкости), дезинфектанты, ветоши, лотки, предмету уходы, мед. инструментарий, часы.

ПОДКЛАДНЫЕ СУДНА, МОЧЕПРИЕМНИКИ .

После освобождения от содержимого, замочить в 3% растворе хлорамина (полное погружение) на 1 час. При туберкулезе – в 5% растворе на 4 часа. Затем ополоснуть проточной водой.

ГРЕЛКИ, ПУЗЫРИ ДЛЯ ЛЬДА, ИЗДЕЛИЯ ИЗ КЛЕЕНКИ .

Двукратное протирание ветошью смоченной: — 3% раствором хлорамина с интервалом 15 минут (2 ветоши) – «Дезоксон – 1» 0,1% раствор с интервалом в 15 минут.

МОЧАЛКИ ДЛЯ МЫТЬЯ БОЛЬНЫХ .

Замочить в 3% растворе хлорамина на 60 минут. Промыть проточной водой. Кипятить в 2% растворе соды 15 минут. Хранить в сухом виде.

МАШИНКА ДЛЯ СТРИЖКИ ВОЛОС .

Погрузить на 15 минут в 70% этиловый спирт в разобранном виде. Ножницы для стрижки ногтей, бритвенный прибор. Полное погружение в тройной раствор на 45 минут, с последующим ополоскавинием и высушиванием.

ЩЕТКИ ДЛЯ МЫТЬЯ РУК И МОЧАЛКИ .

Замочить в 0,5% растворе хлорной извести на 30 минут, промыть проточной водой или 3% растворе хлорамина на 60 минут. Кипячением 15 минут в 2% растворе соды.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПОСУДЫ и БЕЛЬЯ .

Посуду больного после освобождения от остатков пищи замачивают в 3% растворе хлорамина на 60 минут, ополаскивают и кипятят в 2% растворе соды 15 минут, высушивают в сушильном шкафу.

Белье больного замочить в одном из растворов (мыльно-содовый 30 минут, хлорамин 3% раствор 60 минут, перекись водорода 3% + моющее средство 60 минут). Ополоснуть. Опускают в кипящий мыльно-содовый раствор 2% из расчета 5 л на 1 кг сухого белья. Кипятить в течении 2 часов перемешивая несколько раз, с последующей стиркой и споласкиванием в чистой воде не менее 3 раз.

ПРЕДМЕТЫ УХОДА, ОБСТАНОВКИ, САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ .

Двукратное с интервалом в 15 минут, протирание ветошью смоченной 3% раствором хлорамина.

Замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час. Промыть под проточной водой. Просушить. Пересыпать тальком. Завернуть в салфетки и уложить в биксы для стерилизации. Автоклавирование, 120 0 , Д – 1, 1 атм, 45 минут. Хранить 3 суток в невскрытом биксе.

Двукратное с интервалом 15 минут, протирание салфеткой смоченной 3% раствором хлорамина (при туберкулезе – 5%)

ТАЗЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА .

После освобождение, полное погружение в 3% раствор хлорамина на 2 часа.

Протирают ветошью смоченной 5% раствором хлорной извести.

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ И ВЕТОШИ .

3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести – полное погружение на 60 минут, с последующим промывание и сушкой. При туберкулезе 5% раствор на 4 часа.

10% раствор хлорной извести – заливать на 2 часа и ополаскивают водой.

3% раствор хлорамина – полное погружение на 60 минут. (При туберкулезе в 5% хлорамине на 4 часа) Ополаскивание под проточной водой с последующим кипячением в 2% растворе соды 15 минут.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ .

Дезинфекция мед. термометров:

— 1% раствор хлорамина – 15 минут;

— 0,5% раствор хлорамина — 30 минут;

— «Дезоксон – 1» 0,1% раствор 15 минут;

— 3% раствор хлорамина – 5 минут.

Полное погружение в раствор с последующим промыванием проточной водой. Хранить в сухом виде.

Дренажные трубки, зонды, катетеры:

— замочить в 3% растворе хлорамина – 1 час;

— промыть проточной водой;

— замочить в моющем растворе на 15 минут;

— промыть проточной водой;

— кипятить 15 минут;

— автоклавирование (120 0 , 1,1 атм., 45 минут).

Хранить 3 суток при условии невскрытия бикса.

Наконечники для клизм, газоотводные трубки:

— замочить в 3% растворе хлорамина на 30 минут;

— промыть под проточной водой;

— кипятить 15 минут в 2% растворе соды;

— автоклавирование (120 0 , 1,1 атм, 45 минут);

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.

Инструменты для осмотра зева, носа, уха:

— погружение в 3% раствор хлорамина на 1 час;

— промыть под проточной водой;

— замочить в моющем растворе как шприцы на 15 минут;

— промыть под проточной водой;

— ополоснуть в дистиллированной воде;

— стерилизовать в сухожаровом шкафу 180 0 , 1 час;

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.

Источник

Дезинфекция предметов ухода за больными

Дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов ухода за больным

При выборе дезсредства стоит отдавать предпочтение современным дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия. Так, для дезинфекции предметов ухода за больными рекомендуем использовать:

1. «Септолит Плюс» — дезинфицирующие средство с моющими свойствами;
2. «Септолит Тетра» — концентрированное дезинфицирующее средство;
3. «Септолит ДХЦ» — хлорсодержащее дезсредство в виде растворимых таблеток.

Дезинфекция предметов ухода за больным

Дезинфекция предметов ухода за больным осуществляется путем погружения и реже путем протирания. Дезинфекция протиранием допускается для обеззараживания таких предметов как подкладочные клеенки, чехлы матрасов и фартуки из клеенчатого материала. Их дезинфицируют путем двукратного протирания ветошью, смоченной в рабочий раствор дезсредства с интервалом в пятнадцать минут.

Тазы, судна, мочеприемники прежде всего освобождают от содержимого. Затем их дезинфицируют путем погружения в раствор дезинфицирующего средства. Для этого в маркированную емкость, наполненную раствором дезсредства полностью погружают предметы ухода за больным и засекают время. По окончанию дезинфекционной выдержки предметы ухода достают из раствора и тщательно промывают проточной водой. По такому же принципу дезинфицируют кислородные маски, наконечники для клизм, резиновые груши, пузыри для льда, грелки и пр.

Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в частности термометров, также проводят путем погружения. Для этого в отдельную емкость на дно кладут ватные шарики, а затем наливают раствор дезинфицирующего средства. Далее полностью погружают термометр в раствор для дезинфекции. По окончанию времени дезинфекционной выдержки термометр достают из дезсредства, ополаскивают проточной водой, высушивают и кладут на хранение в специальный контейнер или футляр.

Дезинфекция постельного белья и полотенец

Постельное белье и полотенца больного подлежат регулярной замене и стирке. Но стоит отметить, что стирка постельного белья, загрязненного биологическими жидкостями и физиологическими испражнениями, отличается от дезинфекции незагрязненного белья. Так, белье, незагрязненное биологическими жидкостями и испражнениями, без каких-либо предварительных манипуляций сразу же застирывают с порошком.

Белье, загрязненное биологическими жидкостями и испражнениями прежде всего необходимо дезинфицировать, что осуществляется путем замачивания в растворе дезинфицирующего средства. После окончания времени выдержки белье достают из дезсредства и уже затем стирают с порошком.

Дезинфекция посуды

Посуду, которой пользуется инфекционный больной, обязательно необходимо дезинфицировать. Прежде всего, посуду очищают от остатков пищи. Затем ее замачивают в емкости (ванной), заполненной раствором дезсредства. Рекомендуем использовать дезсредство «Септолит Плюс», которое обладает не только дезинфицирующими, но и моющими свойствами. После окончания времени выдержки прямо в растворе посуду чистят щеточками. Затем достают посуду из раствора, промывают водой и просушивают.

Источник

10. Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка)

Оснащение: спецодежда, использованный предмет ухода; ветошь с маркировкой — 2 шт., дезинфицирующий раствор, разрешенный к применению в РФ; лоток, емкость для дезинфекции ветоши с крышкой и маркировкой, мыло и кожный антисептик для обработки рук.

Обязательное условие: предметы ухода дезинфицируются сразу после использования.

Режимы дезинфекции зависят от клинической ситуации.

Подготовка к процедуре

1. Надеть спецодежду, провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2. Подготовить емкость с дезинфицирующим раствором с плотно прилегающей крышкой и маркировкой, убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, цель использования.

3. Подготовить ветошь — 2 шт. на лотке с маркировкой, с указанием цели использования.

4. Залить в лоток дезинфицирующий раствор нужной концентрации. Смочить ветошь, отжать для однократного протирания

1. Протереть последовательно предмет ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

2.Поместить использованную ветошь в емкость для дезинфекции.

3. Выдержать время экспозиции в соответствии с методическими указаниями по применению соответствующего дезинфицирующего средства.

4. Взять с лотка вторую ветошь, смочить в дезрастворе, отжать для повторного протирания

5. Протереть последовательно предмет второй ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Выдержать время экспозиции, поместить использованную ветошь в емкость для дезинфекции

6. Выдержать время экспозиции.

7. Промыть предмет ухода проточной водой, используя моющие средства.

8. Просушить, хранить в сухом виде.

1. Снять фартук, перчатки, сбросить в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки гигиеническим способом.

Контроль качества предстерилизационной очистки

1. Качество предстерилизационной обработки контролируют путем проб:

на наличие крови — амидопириновая проба;

масляных лекарственных загрязнений — проба с Суданом III;

щелочных компонентов моющих средств — фенолфталеиновой пробой.

— на остатки крови, дезинфектантов, остаточные количества щелочных компонентов моющего средства – азопирамовая- универсальная проба.

В современном здравоохранении фенолфталеиновая проба потеряла свою актуальность, поэтому проводят – универсальную – азапирамовую.

Самоконтроль в ЛПУ проводят:

— в ЦСО – ежедневно;

— в отделениях – не реже одного раза в неделю (старшая м/с)

2. Контролю подлежат: В ЦСО – 1% от каждого наименования изделия, но не менее 3-5 единиц.

3. В случае положительной пробы всю партию изделий подвергают повторной очистке. Результаты контроля фиксируют в журнал.

11. Азопирамова проба

— провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от гемоглобина, моющих средств, хлорсодержащих, ржавчины, лекарственных средств;

— оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО.

1. 100 мл амидопирина, 1 мл солянокислого анилина, смешать в сухой посуде и залить 96% спиртом до 1 л, перемешать до полного растворения всех ингредиентов.

2. Пипетки для 1%-ного спиртового раствора азопирама и 3% -ного раствора перекиси водорода.

3. Лоток с ватными тампонами, инструментарий, подвергающийся контролю.

-использование свежеприготовленного 1%-ного раствора азопирама в течение 2 часов;

— соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой емкости при температуре 4°С в течение 2 месяцев. При комнатной температуре — до 1 месяца. Умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств. Температура исследуемого изделия +18, +25 градусов по С.

1. Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки.

Обеспечение безопасности медицинской сестры на рабочем месте.

2. Подготовить оснащение.

Условие для соблюдения четкости в работе.

3. Приготовить 1%-ный рабочий раствор азопирама:

а) открыть флакон с азопирамом, взять пипетку с маркировкой «азопирамовый реактив», набрать определенное количество реактива в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама». Поставить пипетку в специальную емкость для хранения пипеток. Закрыть флакон с азопирамовым реактивом;

б) открыть флакон с 3%-ным раствором перекиси

водорода, взять пипетку с маркировкой «3%-ный раствор перекиси водорода»,набрать раствор в том же количестве, как азопирамовый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама»;

в) смешать ингредиенты, приготовленного 1%-ного раствора азопирама, закрыть раствор;

г) подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы.

Соблюдение правил приготовления раствора процентной концентрации.

Соблюдение правил хранения.

Для проведения контроля качества предстерилизационной очистки инструментария.

1. Взять пипеткой с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора.

Обеспечение качества контроля.

2. Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.

3. Держать предмет или инструментарий над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Примечание: проба считается положительной, если цвет реактива изменяется в течение первой минуты.

1. Оценить результат.

Примечание: проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.

Контроль качества предстери­лизационной очистки.

Проба считается положительной, если цвет реактива изменился на сине-фиолетовый, что свидетельствует о наличии крови на предметах. Бурое окрашивание свидетельствует о наличии хлорсодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства с щелочной реакцией.

Источник

Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания пузырь для льда грелка

Дезинфекция предметов ухода за пациентом

Последовательность действий :

1. Надеть перчатки ,маску .
2. Залить дезинфектант в подготовленную емкость, промаркировать.

Метод протирания

Метод погружения

Погрузить предмет, заполняя его полости.

Выдержать экспозицию время.

Извлечь из дезинфектанта .

Вымыть под проточной водой

Примечание :

Концентрацию раствора, его экспозицию и способ обработки выбирают в зависимости от эпидемиологической опасности на основании нормативной документации.

Деконтаминация медицинских инструментов – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.

Дезинфекция инструментов

1. Надеть спецодежду.
2. Залить дезинфектант в два подготовленного контейнера. промаркировать.
3. В первый контейнер погрузить использованные инструменты, обеспечив заполнение полостей, для отмывания. Растворы, применяемые для отмывания инструментов:

б)дезинфекционные растворы (4% раствор перекиси водорода )

Дезинфицирующие растворы, обладающие фиксирующими свойствами для отмывания от биологических сред не используются (например, растворы содержащие хлор и альдегиды ).

В растворах особенно тщательно отмываются места соединения инструментов и труднодоступные для обработки места.

1. Промыть инструменты в дезинфектанте, не разбирая, ручным (ершами, ватно – марлевыми тампонами) или машинным способом.
2. Погрузить во второй контейнер в разобранном виде.
3. Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
4. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
5. Отметить время дезинфекции на бирке.
6. Надеть перчатки.
7. Извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.
8. Сложить в лоток.
9. Промыть под проточной водой, высушить .
10. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Примечание :

1.Изделия однократного применения не отмываются от биологических средств, не обезжириваются, а сразу погружаются в дезинфицирующий раствор. Инструменты одноразового пользования после дезинфекции промыть проточной водой (системы для внутривенных вливаний перед обеззараживанием разрезать на три части, в шприц через иглу набирается дез.раствор. Канюли от игл не отламыватся . Выполнение этих действий ведёт к травматизму и информированию медицинского работника . Колющие(иглы) и режущие изделия полностью погружаются в ёмкость , которая должна быть из плотного материала(не прокалывающегося. После дезинфекции ёмкости закрывается и утилизируется .), высушить и сдать старшей медсестре ; многоразовые – подвергнуть ПСО.

2. целесообразно дезинфектанты использовать:

• Многократного применения;
• С моющим компонентом для удаления биологических остатков с инструментов, а также добавить энзимы при обработке приборов( например эндоскопов), повышающих качество отмывки.

Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностного- активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке ( дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения. Некачественная очистка приводит к неэффективной дезинфекции или стерилизации.

Дезинфекция предметов ухода за больными

Термометры

1. Дезинфекция – замачивание в 2 % — 3% растворе хлорамина на 5 минут; 0,5 % хлорамине — 30 мин.

-3% растворе перекись водорода на 80 мин.

— в 6% растворе перекись водорода на 5 минут.

1. Ополаскивание в проточной воде до исчезновения запаха.
2. Сушатся на чистых салфетках до полного исчезновения влаги. Ёмкости обрабатываются вместе с термометрами.
3. Хранится в чистой сухой емкости (футляр, стеклянная – на дне вата), в сухом виде и горизонтальном положении (не бьются ) в течение одних суток.

Мензурки стеклянные

а)кипячение в воде 30 минут или в 2 % растворе питьевой соды — 15 минут.

б)замачивание в 1 % растворе хлорамина на минут или 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

1. Ополаскивание в проточной воде 10 минут.
2. Сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги.
3. Хранятся в чистой сухой емкости, в сухом виде в течение одних суток.

Ёмкости для хранения мензурок обрабатываются вместе с мензурками.

Мензурки пластмассовые

1. Дезинфекция – замачиваются в 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

Со 2 по 4 этап (см. выше)

Грелки и пузыри

После каждого больного протираются рабочим дезинфицирующим раствором 2-х кратно с интервалом 15 минут, при туберкулёзе 30 минут.

Фонендоскопы, манжетки от тонометра, сантиметровая лента, ножницы:

После каждого использования протираются 70 % раствором этилового спирта, 3 % раствором перекиси водорода 2-х кратно с интервалом 15 минут.

Подкладные судна, мочеприёмники

Один раз в сутки замачиваются в 1 % раствор хлорамина – 120 минут , 3 % раствор хлорамина – 60 мин., затем ополаскивают проточной водой до исчезновения запаха и сушатся на решетках.

Клеёнка ,резиновый жгут, валик

Клеёнка после каждого больного замачивается в одном из растворов :

3% растворе хлорамина – 60минут

4 % растворе перекиси водорода – 90 минут

6 % растворе перекиси водорода – 60 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушится на чистых салфетках. Хранится в чистой сухой емкости в сухом виде. Резиновый жгут, валик после каждого больного протирается двукратно с интервалом 15 мин. Рабочим дезинфицирующим раствором .

В конце замачиваются в одном из растворов:

3% растворе хлорамина – 60 минут

4% растворе перекиси водорода – 90 минут

3 % растворе вапусана- 60 минут

5% растворе аминалона – 60 минут

2% растворе бианола – 15 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги и хранятся в чистой сухой ёмкости.

Примечание: после обработки валика на шов валика капается 2-3 капли рабочего раствора азопирама. Если в течении одной минуты появится сине-фиолетовое окрашивание – реакция на кровь положительная и валик подвергается повторной обработке.

Кушетки

После каждого больного протираются 2-х кратно с интервалом 15 минут рабочим дезраствором:

1. уровень дезинфекции – 1 % р-р хлорамина, 3% р-р перекиси водорода
2. уровень дезинфекции – 3% р-р хлорамина, 4 %р-р перекиси водорода
3. уровень дезинфекции— 5 % р-р хлорамина, 6% р-р перекиси водорода

Весы и ростомеры

После каждого больного протираются 5% раствором хлоромина или 6% раствором перекиси водорода (профилактика кандидозов) двукратно с интервалом 15 минут.

Плевательницы

1. Содержимое плевательницы сливается в ёмкость для обеззараживания жидких отходов.
2. Жидкие отходы засыпаются сухой хлорной известью, хлорамином, гипохлоридом из расчета 200 г/л (1:5). Получается 20% раствор- экспозиция 60 мин.
3. Плевательницы без содержимого замачиваются в:

5% растворе хлорамина -4 часа

6% растворе перекиси водорода – 60 минут

1,5% растворе гипохлорида натрия – 60 минут

Затем ополаскиваются в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках ли простынях.

Ванны

— натирать ветошью с моюще-дезинфицирующим или чистяще- дезинфицирующим средством из расчёта 1/2г на 100 кв. см, экспозиция 5 минут, затем ополоснуть проточной водой.

— дезинфекция 1% р-ром хлорной извести (1% р-ром хлорамина), 2-кратное протирание с интервалом 15 мин.

Постельное, нательное бельё

— стирка в прачечной с кипячением в 2% содовом растворе 15 мин., мешок замачивается в 1% р-ре хлорамина на 1 час.

— одеяла, подушки, матрацы ( после смерти, выписки) – в дезинфекционной камере.

Обеззараживание пищевых отходов .

Отходы кипятятся 30 минут или засыпаются сухой хлорной известью из расчета 200 г/л – экспозиция 60 минут и утилизируются.

Этапы обработки посуды.

1. В первой ёмкости посуда обезжиривается:

а)в 2% растворе питьевой соды.

б)в 2% растворе горчицы (горчицы 20 г. до 1 литра воды)

1. Температура обезжиривающих растворов должна быть не ниже 50 °С.
2. Экспозиция 15- 30 минут .
3. Посуда в этом растворе моется ветошью не менее 1 минуты, затем переносится во вторую ёмкость.

1. Во второй ёмкости посуда обеззараживается:

а)в 1 % растворе хлорамина -60 минут.

б)в 3 % растворе перекиси водорода – 80 минут.

Температура растворов 20°С

1. В третьей ёмкости посуда ополаскивается в проточной воде при температуре 70- 75°С до исчезновения запаха. В связи с высокой температурой воды и в целях безопасности посуда ополаскивается из шланга. Посуда сушится на решетках в вертикальном положении.
2. Ложки вначале обезжириваются в растворе , а затем в духовке при температуре 180°С- 20 минут.

Кухонная посуда, в которой пища доставляется в буфет из пищеблока проходит два этапа обработки: обезжиривание и ополаскивание и сушится на решетках вверх дном.

Источник

Смочить салфетку, слегка отжать, убирая излишек влаги.

Протереть предмет ухода последовательного однократного или двукратного и интервалом в 15 мин так, чтобы не остались необработанные промежутки.

Хранить предмет в специально отведенном месте.

Снять перчатки, вымыть и высушить руки.