Что это такое трансректальным способом

Подготовка к УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы — это диагностическая процедура, которая позволяет выявить на ранних сроках такие опасные заболевания, как простатит, аденому и рак простаты. С учетом простоты подготовки к УЗИ предстательной железы и безболезненности самого исследования, мужчинам можно не переживать о процедуре и выполнять ее чаще. В этой статье мы расскажем, как подготовиться к процедуре и когда стоит обязательно на нее записаться.

Зачем нужно УЗИ простаты

По последним статистическим данным, заболевания предстательной железы, беспокоят большинство мужчин старше 60 лет. Более чем 70% из них больны аденомой простаты. А распространенность рака простаты в России непрерывно растет и сейчас составляет 33,69 случаев на 100 тысяч взрослого населения мужского пола. Своевременное проведение анализа и вовремя назначенное правильное лечение является лучшим способом избежать неблагоприятных последствий.

Наиболее безболезненный и информативный способ диагностики заболеваний предстательной железы — ультразвуковое исследование. После 30 лет мужчинам рекомендуется проходить его один раз в год.

Как проходит процедура и как мужчинам подготовиться к УЗИ простаты

Есть две разновидности УЗИ простаты:

1. Трансабдоминальное. Предстательную железу исследуют через переднюю стенку брюшной полости. Данный вид исследования безболезненный и простой, но недостаточно точный из-за большого расстояния от волны датчика аппарата до простаты.
2. Трансректальное. Диагностика проводится специальным ректальным датчиком через прямую кишку. С его помощью можно получить наиболее точную информацию о состоянии предстательной железы.

Подготовка к каждому из видов УЗИ будет отличаться, поскольку в исследованиях задействованы различные органы.

Подготовка к исследованию УЗИ предстательной железы трансабдоминально

Хотим отметить, что подготовка к исследованию УЗИ простаты мужчинам нужна в случае плановой диагностики. Если проверка проводится экстренно, обычно никакие предварительные процедуры не используются. Ни один вид исследования не требует полового покоя, если это отдельно не оговорено вашим лечащим врачом.

К трансабдоминальному УЗИ предстательной железы подготовиться достаточно просто. Она похожа на подготовку к УЗИ брюшной полости или малого таза и мочевого пузыря. Нужно выполнить следующие рекомендации:

Перед УЗИ простаты можно кушать все, что и обычно, кроме продуктов, вызывающих газообразование. Поэтому в процессе подготовки к УЗИ предстательной железы мужчинам рекомендуется за пару дней отказаться от свежих овощей, ягод и фруктов, выпечки и алкогольных напитков.

Многих волнует вопрос, можно ли есть перед УЗИ предстательной железы. Нет, УЗИ проводится натощак.

За пару часов до исследования нужно выпить 1-1,5 л воды или другой негазированной жидкости, чтобы улучшить видимость предстательной железы. УЗИ проводится с полным мочевым пузырем.

Как мужчинам подготовиться к трансректальному УЗИ простаты

ТРУЗИ требует более тщательной подготовки. Главная задача перед ним — очистить прямую кишку. Для этого можно применять следующие методы:

• Прием специальных препаратов.

В день, когда планируется проводить исследование, можно принять Фортрану. Она полностью очистит кишечник, без вреда для полезной микрофлоры. Применять его следует в соответствии с инструкцией.

Перед проведением исследования можно сделать небольшую клизму. Это наиболее простой вариант подготовки к УЗИ трансректально.

Также стоит учесть, что выше описаны общие рекомендации. Более конкретные советы, которые согласуются с индивидуальными особенностями, необходимо уточнить у врача при записи на процедуру.

Как проводится УЗИ предстательной железы

Трансадбоминально

Во время такого обследования пациент ложится на кушетку на спину. При этом нижняя часть живота должна быть освобождена от одежды.

Трансректально

Это обследование проводится на кушетке, пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и прижимает к себе. На узкий датчик надевается презерватив, после чего он обрабатывается специальным гелем и вводится в прямую кишку пациента. Вопреки распространенному мнению, этот способ безопасный и чаще всего не вызывает болевых ощущений.

Продолжительность процедуры зависит от конкретного случая. В среднем УЗИ предстательной железы занимает от 10 до 30 минут.

Нормы размеров предстательной железы

Показатели различаются в зависимости от особенностей анатомии пациента и его возраста. Примерные нормальные показатели таковы:

• поперечный размер — от 2,8 до 4,9 см;
• длина от передней до задней стенки — 1,7 см;
• длина от основания до верха — от 2,4 до 4,6 см.

Протокол исследования будет включать описание структуры и эхогенности. В норме структура здорового органа должна быть однородная, а эхогенность без особенностей.

УЗИ простаты на дому

Клиника «УЗИ+» предлагает провести процедуру в Москве на дому в комфортных условиях. Во время диагностики используется современный мобильный аппарат, имеющий высокое разрешение и сменные датчики. УЗИ на дому поможет пациенту расслабиться и чувствовать меньший психологический дискомфорт от проведения процедуры.

После диагностики врач-уролог сразу проведет осмотр и оценку состояния пациента и расшифрует результат. Доктор расскажет, отличаются ли размеры простаты от нормы и выявлены ли тревожные симптомы. При любых нарушениях, наличии изменений в тканях органа, обнаружении патологии врач выпишет лечение. Если возникнет необходимость, врач может сделать УЗИ других органов малого таза, семенных пузырьков, почек и других внутренних органов, чтобы изучить полную картину заболевания.

Уточнить, необходима ли вам диагностика простаты и что нужно сделать перед УЗИ простаты на дому в вашем случае, а также договориться о времени проведения исследования можно, оставив заявку на сайте или позвонив в клинику.

Заказать обратный звонок

Наши специалисты свяжутся с вами и проконсультируют о стоимости исследований, ограничениях, а также подтвердят время выезда

Источник

УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает

Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:

• острый и хронический простатит;
• гнойные и воспалительные очаги в простате;
• аденому простаты (доброкачественную гиперплазию);
• злокачественные заболевания железы.

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:

• ТРУЗИ. Расшифровывается как трансректальное УЗИ простаты. Его проводят через прямую кишку. Способ помогает получить больше информации о состоянии органа, поэтому, хоть и вызывает у мужчины психологический дискомфорт, назначается чаще всего.
• Трансабдоминальное УЗИ простаты. Более простой способ, не вызывающий никакого дискомфорта. Датчиком водят по брюшной стенке, сразу изучают и простату, и мочевой пузырь. К такому исследованию прибегают, если есть подозрение на аденому, поскольку так врач может определить объем остаточной мочи в мочевом пузыре.

Как делается трансректальное УЗИ простаты:

1. Мужчина раздевается по пояс снизу и, ложась на кушетку, подгибает колени к животу.
2. Врач надевает на датчик УЗИ презерватив и наносит на него вазелин, упрощающий введение прибора.
3. Датчик аккуратно вводят в задний проход, продвигая до простаты на глубину не более 7 см.

Что показывает исследование

Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:

• изменения структуры тканей;
• размытость, нечеткость контуров;
• нарушенное кровоснабжение;
• камни и кисты;
• увеличение или уменьшение размеров;
• опухоль;
• воспаление.

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.

Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:

• на появление крови в моче или сперме;
• затруднения, боль при мочеиспускании, частое посещение туалета, ощущение неполного опорожнения, учащение мочеиспускания в ночное время;
• боль и дискомфорт в мошонке, промежности, в области мочевого пузыря или анального отверстия;
• странные выделения из мочеиспускательного канала;
• проблемы в половой сфере.

УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.

Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:

• бобовые;
• газированные напитки;
• жирная рыба и мясо;
• капуста;
• сладости;
• черный хлеб.

В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.

Записаться на УЗИ простаты

Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.

Источник

ТрУЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование, или ТрУЗИ предстательной железы – это метод неинвазивной ультразвуковой диагностики с доступом через прямую кишку. В отличие от трансабдоминального метода (через брюшную стенку) дает более четкое изображение для оценки структуры органа и вынесения диагноза.

Записаться на процедуру ТрУЗИ в Поликлинике Отрадное можно по телефонам сайта или через специальную онлайн-форму на странице услуги. Мы предлагаем современное цифровое оборудование и услуги опытных квалифицированных специалистов.

Диагностика

Преимущества трансректального УЗИ

Основная задача УЗИ – визуальный осмотр внутренних органов. Принцип действия: излучаемые датчиком волны по-разному отражаются от тканей различной плотности и таким образом формируют изображение на мониторе.

Ультразвуковое обследование предстательной железы проводят двумя способами: через брюшную стенку (трансабдоминальный метод) и через прямую кишку. Первый способ подходит для общей оценки состояния простаты. Он менее информативен, так как волны вынужденно проходят через толстый слой брюшной стенки, что искажает изображение. К трансректальному обследованию прибегают для получения более полной информации о состоянии органа. Его основные преимущества:

• Точность ТрУЗИ достигает 98,4%, в то время как при трансабдоминальной диагностике она не превышает показатель в 93%.
• Информативность – изображение получается более четким за счет плотного примыкания к органу. Лучше видны различные включения, их форма и локализация.
• Возможность обследования кровеносной системы простаты для диагностики конгестивного (вызванного застоем крови) простатита или риска его возникновения.
• Открытый доступ к обследованию семенных пузырьков – при трансабдоминальном обследовании большинство проекций недоступно для осмотра.
• Полная безопасность ультразвука по сравнению с ионизирующими методиками.
• Отсутствие ограничений по частоте и кратности повторения процедуры.
• Доступность метода.

В каких случаях назначают ТрУЗИ простаты

Показания к проведению процедуры:

• недифференцированные боли в области промежности;
• нехарактерные выделения из уретры;
• наличие отклонений от нормы при пальцевом ректальном обследовании простаты;
• бесплодие;
• подозрение на опухолевый процесс (злокачественный или доброкачественный);
• признаки эректильной дисфункции – снижение либидо, нарушение эрекции, проблемы с эякуляцией и т.п.;
• отклонения в лабораторных анализах ПСА (простатический специфический антиген), мочи, спермограммы;
• сосудистые патологии в области малого таза;
• нарушение работы мочевого пузыря – неполное опорожнение, частые позывы, боль и дискомфорт в процессе мочеиспускания, слабая струя и т.п.

Внимание! При наличии воспалений органов малого таза, а также при травматических повреждениях соседних органов (операции, анальные трещины, травмы геморроидальных узлов) ТрУЗИ следует отложить до стабилизации самочувствия. Обследование в таком состоянии окажется недостоверным и может нанести вред тканям прямой кишки.

Представителям группы риска ТрУЗИ следует проходить не реже 1 раза в год. В эту категорию входят мужчины старше 45 лет, пациенты с ожирением, гиподинамией и гормональными расстройствами. Такая профилактика позволяет вовремя выявить изменения в тканях и назначить соответствующее лечение.

Этапы обследования

Процедура занимает в среднем 10–15 минут. При наличии осложненной картины, плохой видимости, проведении биопсии – может растянуться до 30 минут. Для здорового человека процедура безболезненна. В ряде случаев возможен небольшой дискомфорт при проникновении датчика в прямую кишку.

1. Пациента просят раздеться ниже пояса и принять положение лежа на левом боку, притянув колени в груди. Такая поза открывает наилучший доступ к области простаты, а также дает возможность получить четкое изображение прилегающих органов – простатического отдела уретры и шейки мочевого пузыря.
2. На датчик УЗИ-аппарата надевают презерватив и наносят специальный медицинский гель для улучшения контакта датчика с тканями.
3. Пациента просят успокоиться и расслабиться. Для облегчения прохождения датчика следует избегать глубоких вдохов, нужно дышать ровно, без задержек. В некоторых случаях врачи допускают применение седативных препаратов.
4. Датчик вводят в прямую кишку на 5–6 см вглубь и начинают поворачивать для получения всесторонней картинки органа.
5. Если нужна биопсия тканей предстательной железы, пункцию делают сразу после визуальной диагностики, под контролем УЗИ.
6. По завершении всех манипуляций датчик осторожно извлекают.

Важно! При подозрении на опухоль, ТрУЗИ с биопсией тканей – обязательный пункт диагностики, но почти 30% пациентов отказываются от прохождения данной процедуры. Это вызвано предубеждением к трансректальным обследованиям и плохой информированностью людей. В группе мужчин старше 50 лет онкологические заболевания простаты составляют 7% случаев, поэтому подобное поведение следует считать нерациональным и даже опасным для жизни.

Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы

ТрУЗИ требует тщательной подготовки организма со стороны кишечника и мочевого пузыря. Ее следует начинать за 3–4 дня до проведения процедуры. Кроме того, есть несколько общих рекомендаций:

• за 3 дня откажитесь от алкогольных напитков;
• за 2–3 суток ограничьте (по возможности) прием противовоспалительных и кроворазжижающих препаратов, гормональных средств – может потребоваться предварительная консультация врача;
• за 2–3 дня скорректируйте рацион питания с отказом от любых продуктов, провоцирующих брожение и газообразование;
• накануне вечером или в день диагностики позаботьтесь об очищении кишечника;
• в день процедуры не забудьте о соблюдении правил личной гигиены – тщательно подмойтесь теплой водой с мылом и смените белье;
• за час до УЗИ выпейте достаточное количество жидкости для подготовки мочевого пузыря.

Пункты 3, 4, 6 особенно важны и способны повлиять на качество полученных результатов. Рассмотрим их подробнее.

Диета

Повышенное газообразование – серьезная проблема при ректальных обследованиях. Оно способно не только исказить картинку в области исследования, но и затруднить сам процесс ее получения. Пузырьки газа вызывают дискомфортное давление на стенки кишечника, а при взрывном отхождении – рефлекторное сжатие мышц заднего прохода, что нарушает работу датчика.

Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы должна включать коррекцию диеты. Из рациона временно исключают:

• газированные напитки;
• сырые фрукты и овощи, а также капусту;
• все виды бобовых, включая горох, бобы, нут, чечевицу, фасоль и арахис;
• хлебобулочные изделия, в первую очередь свежий хлеб (допускается употребление в пищу пшеничных или ржаных сухариков);
• цельное молоко и молочнокислые продукты;
• сладости;
• некоторые крупы – пшено, рис, ячку, перловку;
• крепкие мясные бульоны;
• маринады.

Если обследование назначено на утро, процедуру проводят натощак – последний прием пищи должен состояться за 8–12 (в идеале – 12– 17) часов до нее. Если во второй половине дня – допускается наличие легкого завтрака в утренние часы. Также допускается наличие перекуса за 3–4 часа до процедуры при наличии сахарного диабета и других патологий, исключающих возможность длительного перерыва в приемах пищи. В последнем случае требуется предварительная консультация с врачом.

Очищение кишечника

Содержимое кишечника необходимо очистить от каловых масс. Это облегчает визуальный доступ к осмотру простаты и становится дополнительной профилактикой газообразования. Основные процедуры проводят накануне обследования или утром в день проведения диагностики.

Для этого можно использовать:

• сифонную клизму – при наличии запоров;
• обычную очистительную клизму – при нормальной работе кишечника;
• прием слабительного.

Для быстрого очищения кишечника непосредственно в день «икс» используют глицериновые свечи (за 2–3 часа до процедуры) или микроклизмы (а 1 час до процедуры).

Подготовка мочевого пузыря

Стандартный вариант выполнения ТрУЗИ – с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 30–60 минут до начала обследования необходимо выпить 1 литр чистой негазированной воды (в качестве альтернативы допустимы компот или ягодный морс без сахара). Для оценки остаточной мочи пациента могут попросить помочиться в процессе обследования, после чего диагностику проводят повторно.

Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы у мужчин с расстройством мочеиспускания может отличаться. Пациент приносит с собой 1–1,5 литра воды с собой и выпивает ее перед процедурой. Процедуру начинают при появлении первых позывов к мочеиспусканию.

Значение показателей ТрУЗИ

Итог проведенного обследования – письменное заключение с описанием характеристик предстательной железы, окружающих тканей и имеющихся изменений.

• Размеры предстательной железы: объем – 190– 350 мм3, длина – 2,4–4 мм, ширина – 3– 4,5 мм, толщина – 1,5– 2,4 мм.
• Структура: симметричная овально-треугольная форма с четко выраженными контурами. Внутреннее содержимое мелкозернистое средней эхогенности без включений.
• Семенной бугорок — треугольной формы.

В состоянии патологии простата может увеличиваться в размерах, менять степень эхогенности, содержать различных размеров включения. Определенный комплекс отклонений от нормы может говорить о наличии заболеваний. Для окончательного диагноза врач прибегает к комплексной диагностике совместно с другими методами обследования.

• Воспалительные заболевания (простатиты, абсцессы) проявляются увеличением размеров простаты, более темным цветом массы органа и неоднородной структурой.
• Новообразования (злокачественные, доброкачественные) выглядят как темно-серые зоны с изменением формы органа и возможным нарушением целостности его капсулы. Для уточнения типа опухоли проводят биопсию тканей для гистологического обследования и определением уровня ПСА.
• Фиброзные изменения тканей, а также камни, проявляются светло-серыми участками.

Заключение ТрУЗИ нельзя расценивать в качестве полноценного диагноза. Его данные актуальны только в комплексе с другими методами диагностики – лабораторными анализами, осмотром врача, пальпацией простаты.

Источник