Альтернативные способы лечения кариеса

Современные методы лечения осложненного кариеса

Из этой статьи Вы узнаете:

Что такое кариес?

Кариес – это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, поэтому стоматология разработала десятки методик, которые гарантируют эффективный результат лечения кариеса всем пациентам.

Кариес развивается из-за употребления большого количества углеводной пищи, например, конфет, хлебобулочных изделий, сладостей.Стимулируют накопление бактерий и остатки еды, застрявшие вмежзубных промежутках, а также плохая гигиена ротовой полости. Микроорганизмы разлагают сахар и вырабатывают кислоту, разрушающую ткани зуба. Чем больше микроорганизмов, тем больше они выделяют кислоты, и тем быстрее развивается кариес.

Какие методы применяют стоматологи для борьбы с кариесом?

Все методы лечения кариеса делятся на две большие группы:

Последние применяются при начальных стадиях кариеса, где еще нет глубокого повреждения зуба. Однако используются они редко в виду того, что мало кто обращается с кариесом на начальных стадиях. Чаще всего стоматологи используют инвазивные технологии, где происходит препарирование зуба и удаление пораженной ткани.

Основные принципы препарирования кариозных полостей.

Препарирование кариозных полостей является важным шагом в лечении кариеса. Стоматологи основываются на 5 принципах:

1. биологическая рациональность (все поврежденные ткани зуба должны быть удалены);
2. бережное отношение к тканям зуба (стоматолог максимально старается сохранить здоровые ткани зуба);
3. асептика и антисептика;
4. безболезненная процедура (все манипуляции производятся с использованием обезболивающих препаратов, а также дантист использует специальные инструменты и приёмы, которые снижают болезненность);
5. соответствие биопараметров (пломбировочный материал должен соответствовать по физико-химическим параметрам кариозной области, для надежной фиксации его к зубам ипредупреждения развития кариеса вновь).

Как препарируют кариозные полости?

Существуют разнообразные методы препарирования кариозных полостей:

— Воздушно-абразивный способ препарирования.

Воздушно-абразивный способ препарирования подразумевает обработку пораженных тканей больного зуба струей из воздуха и твёрдых (абразивных) частиц. Этот способ применяется перед герметизациейфиссур и для удаления пигментированных участков на эмали.

Плюсы этого метода:

минимальное повреждение тканей; создание шероховатой полости, которую не надо дополнительно впоследствии обрабатывать. Препарирование лазером.

На фото представлен воздушно-абразивный способ удаления кариеса

Лазерное препарирование – это препарирование импульсным лазером, который разработан специально для стоматологических процедур. Наконечники таких инструментов бывают различных размеров и форм, что позволяет с высокой точностью удалить поврежденные ткани. Положительной стороной данного метода является минимальное воздействие на остальные зубы и ткани. При лазерном препарировании также не происходит раздражения нервных окончаний, то есть процедура безболезненна.

— Механическое и химико-механическое препарирование.

Механическое препарирование осуществляется с помощью ручных инструментов стоматолога, так называемых боров. Отдельно выделяют химико-механическое препарирование, где стоматолог с помощью специальных химически активных растворов или гелей разрушает поражённые участки зуба, а после вычищает остатки поврежденных тканей.

Современная технология лечения кариеса без препарирования.

Технология лечения кариеса эмали в стадии пятна.

Суть лечения кариеса заключается в удалении деминерализованной эмали(потерявшей минеральные вещества) и восстановлении нормальной структуры эмали. Для этого производится реминерализующая терапия. Можно проводить ее дома с использованием зубных паст и гелей со фтором, кальцием и фосфором, а также аппликации геля, содержащего фосфаты и кальций.

В стоматологии восстановление эмали осуществляют простым и глубоким фторированием.

Простое фторирование представляет собой покрытие зубов фторсодержащими гелями или лаками после проведения профессиональной чистки зубов.Существенный минус метода: не всегда пятно деминерализацииисчезает полностью. Чем раньше начато лечение, тем успешнее оно будет

Глубокое фторирование – метод, при котором стоматолог использует специальные препараты, запечатывающие зубную эмаль. Это способствует отложению фтора в тканях зуба и фториды действуют длительнее.

Технология icon: как выполняется лечение?

Современная технология без препарирования — это инфильтрационный метод,который позволяет избежать стадии анестезии и инвазии. Технология предполагает наложение синтетического гель-полимера,проникающегов зубную эмаль, пораженную кариесом. Смола в составе этого геля не позволяет продуктам жизнедеятельности бактерии проникать глубже в эмаль и разрушать её. Таким образом, кариесблокируется на раннем этапе. Благодаря технологии iconуплотняется и укрепляется зубная эмаль, повышается ее устойчивость к отрицательным воздействиям окружающей среды.

Дополнительно методика позволяет вернуть зубам естественный ровный цвет и прозрачность эмали. Процедура icon проводится в три этапа:

1. Обработка рабочей поверхности гелем, очищающим поверхностный слой эмали.
2. Высушивание поверхности зуба специальным спиртом.
3. Покрытие зуба композитом – синтетическим гель-полимером, который запечатывает поры эмали.

На фото изображено лечение кариеса методом ICON

Из плюсов процедуры стоит отметить быструю скорость выполнения манипуляции, отсутствие дискомфорта, отсутствие необходимости в обезболивании.

Внимание! Технология icon будет эффективна только для лечения кариеса на начальных повреждениях эмали. Для лечения среднего и глубокого кариеса метод не используется.

Технология лечения кариеса с помощью озонотерапии.

Сравнительно новым методом является использование озона в лечении кариеса.Этот газ является природным антисептиком: он способствует гибели бактерий и обезвреживает кислоты, которые разрушают зуб. В это время минеральные компоненты слюны восстанавливают баланс зубной эмали. Такую процедуру можно выполнить только в стоматологической клинике с помощью специального оборудования. Процедура безболезненная и длится всего 30 секунд. Озон сразу же проникает в поврежденную поверхность зуба, уничтожает микробы и освобождает зубные ткани от продуктов их жизнедеятельности. После озонотерапии проводится реминерализация или запечатываются фиссуры, чтобы предотвратить повторное развитие кариеса.

Новые технологии лечения кариеса с помощью лазера.

Ещё одним инновационным способом лечения кариеса является лазер. Это также неинвазивный метод, который локально воздействует на пораженные ткани зуба. Лазерное лечение имеет несколько преимуществ:

безболезненность (нет необходимости в анестезии); быстрота выполнения процедуры; можно применять в детском возрасте; лазерный аппарат не создаёт психологического дискомфорта пациенту, снижает страх и тревогу; луч уничтожает микробы и одновременно запаивает кровеносные сосуды, препятствуя развитию осложнений; лазер не оставляет микротрещин на эмали и действует локально, не затрагивая здоровые зубы.

На фото изображена новая технология лечения кариеса с помощью лазера

Однако этот метод очень дорогой, и при его проведении необходимо защищать глаза специальными очками, чтобы лазер не повредил сетчатку глаза

Внимание! Лазер также, как все неинвазивные методы, эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Альтернативный метод лечения кариеса.

Атравматическая реставрация, или ART-методика, не так широко распространена. Суть методики заключается в малоинвазивном пломбировании специальными полимерными составами. Во время процедуры не затрагиваются рядом лежащие здоровые ткани, и атравматическая реставрация почти безболезненна.

Когда используют методы инвазивного лечения кариеса

Инвазивное лечение используется, когда кариес находится в средней или глубокой степени развития. Именно на этих этапах пациенты обращаются в стоматологии за помощью, потому что кариес на начальной стадии развития представляет собой маленькое пятнышко, которое визуально можно не заметить при самостоятельном осмотре ротовой полости. Более того он не доставляет дискомфорта и не отзывается болью. Яркие симптомы кариеса проявляются на средней степени его развития, когда уже не обойтись без вычищение кариозной полости и пломбирования.

Хирургическое лечение кариеса

Хирургическое вмешательство может понадобиться в случае глубокого кариеса, когда другие медикаментозные методы оказались неэффективными и если параллельно с кариесом у человека имеются другие заболевания полости рта.

Профилактика кариеса у взрослых и детей

К профилактическим мерам относятся:

регулярная гигиена полости рта (чистка зубов минимум дважды в день, а лучше всего после каждого приема пищи, использование зубной нити, ополаскивателей, ирригатора); сбалансированная диета с большим количеством сырых овощей и фруктов, орехов, снижение потребления жвачек и леденцов; профессиональные чистки 1-2 раза в полгода; стабильное посещение стоматолога минимум 1 год.

Эффективным методом профилактики кариеса у взрослых и детей является герметизация фиссур. Жевательные зубы имеют специальное углубление на их поверхности. Накапливающиеся там бактерии могут спровоцировать кариес, поэтому рекомендуется осуществление герметизациифиссур.

Это своеобразное запечатывание поверхности зубов в период созревания эмали, так она будет защищена от микробов и углеводов в пище. Визуально после процедуры поверхность зуба выравнивается, становится более плоской. При герметизации фиссур создаётся физический барьер, который препятствует скапливанию остатков пищи и микроорганизмов в фиссурах. В современных герметизирующих материалах содержатся полезные элементы, такие как фтор и кальций, благодаря которым эмаль становится устойчива к кариесу.

Профилактика в разы проще чем лечение, поэтому следует придерживаться этих мер профилактики, чтобы предупредить развитие кариеса.

Более подробно о профессиональной чистке зубов Вы можете узнать в статье “Профессиональная чистка зубов”.

Источник

Методы лечения кариеса

Кариес лечить нужно. Но какой метод лечения стоит выбрать именно вам? Современные стоматологи имеют в своем арсенале самые разные способы лечения кариеса, начиная с классического пломбирования и заканчивая лазером или озоном.

Методы лечения кариеса, которые остановят его развитие

Избавиться от кариеса, не посещая стоматолога, невозможно. Поэтому очень важно посещать доктора с регулярными профилактическими осмотрами, а также каждый раз при появлении повышенной чувствительности зубов или боли.

Современные стоматологи имеют в своем арсенале самые разные способы лечения кариеса, начиная с классического пломбирования и заканчивая лазером или озоном.

Итак, методы лечения кариеса:

Пломбирование

Классический и самый привычный способ лечения кариеса – удаление пораженных тканей зуба с помощью бормашины и пломбирование образовавшейся полости. В случае глубоких поражений необходима тщательная проработка каналов, иногда может потребоваться установка штифта или специальной вкладки для укрепления пломбы.

Анестезия при лечении кариеса зависит от степени распространения патологического процесса и количества пораженных зубов. Зубы можно лечить после введения обезболивающего препарата в десну или под наркозом.

Лечение зубов с помощью бормашины осуществляется в несколько этапов:

• В идеале ротовая полость подготавливается к процедуре с помощью профессиональной чистки, во время которой снимается налет и зубной камень
• Перед лечением доктор при необходимости проводит анестезию
• Затем переходят к очищению кариозной полости: удаляют из нее поврежденные ткани и обрабатывают специальными растворами, исключающими размножение бактерий под пломбой
• После этого формируется полость определенной формы, чтобы пломба впоследствии не выпала. Современный пломбировочный материал имеет особый состав, позволяющий «связаться» с тканями зуба еще и химическим путем.
• В случаях глубокого кариеса может потребоваться установка штифта или специальной вкладки.
• Затем наступает этап пломбирования. Стоматолог подбирает цвет пломбировочного материала, изолирует больного зуб с помощью специального устройства – коффердама и послойно наносит композит.
• В завершении проводят корректировку пломбы по прикусу. Для этого дают пациенту «пожевать» специальную копировальную бумагу, чтобы она отпечаталась на выступающих участках зуба. Если их не скорректировать, пациент будет испытывать дискомфорт и боль при жевании. Поэтому доктор проводит шлифовку и полировку, удаляя выступы и заусенцы на пломбе.

Эта методика является одним из самых перспективных методов лечения поверхностного кариеса. Также эту методику можно применять у пациентов, носивших брекеты и имеющих участки деминерализации после их снятия.

Во время процедуры ткани зуба пропитываются специальным составом, который препятствует распространению бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Таким образом происходит «консервирование» инфекции.

Однако, такое лечение возможно только на начальной стадии, поэтому важно регулярно, раз в 3-6 месяцев, посещать стоматолога для планового осмотра.

Лечение по методике ICON позволяет лечить как открытые, так и труднодоступные участки зубов и осуществляется в три этапа:

Вначале доктор обрабатывает пораженные ткани специальным гелем

Затем наносит инфильтрат, который консервирует инфекцию. После этого она уже не может распространяться ни по этому зубу, ни на соседние

В завершении стоматолог проводит полировку

ART-терапия представляет собой неинвазивный метод терапии кариеса. Стоматолог использует экскаваторы – специальные инструменты, которыми он соскребает поврежденные ткани. После очищения кариозной полости осуществляют пломбирование с применением особого стеклоиономерного цемента. Данная методика не особо эффективна, так как полноценную чистку зуба от поврежденных тканей выполнить ручным способом качественно довольно сложно. Это может стать причиной вторичного кариеса.

Озонотерапия

Озон оказывает бактерицидное действие, что позволяет лечить кариес без помощи бормашины, анестезии и постановки пломбы. Поэтому процедура осуществляется без дискомфорта и болевых ощущений. С помощью специального препарата кислород преобразуется в озон и направляется к поврежденным тканям. Он удаляет бактерии, не задевая при этом здоровую часть зуба. После этого стоматолог проводит реминерализацию с помощью специального состава. Озонотерапия применяется для лечения поверхностного кариеса в стадии пятна.

Воздушно-абразивный метод

При таком виде лечения кариозная область обрабатывается пескоструйными аппаратами. Потоком воздуха, который содержит особые примеси, стоматолог «выбивает» пораженные ткани, не травмируя при этом здоровые. Это безболезненный, безопасный и, что главное, эффективный способ борьбы с кариесом. Воздействие на эмаль происходит импульсно, микросессиями по 5-10 секунд. Из отрицательных моментов – вероятность повышенной чувствительности эмали после лечения. Воздушно-абразивный метод не может использоваться в труднодоступных местах, до которых не достает наконечник аппарата.

Инфильтрация

В основе лечения химико-механическую обработку зубной ткани без использования бора. Как правило, его используют для устранения начального кариеса. На поврежденную область наносят специальный гель, после расщепления кариозных тканей, область осушают и обрабатывают полимерной смолой.

Лечение лазером

Лазер удаляет кариозные участки, дезинфицируя здоровые ткани вокруг. Такой вариант лечения особенно подходит детям и беременным женщинам, которым сложно дается препарирование с помощью бормашины. Для лечения лазером необходимы специальные аппараты и высокая квалификация специалиста, стоимость такой процедуры достаточно высока.

Серебрение

Серебрение зубов – особый способ терапии кариеса, в основе которого лежит обработка пораженных тканей зуба специальным составом на основе нитрата серебра. Такое лечение применяется для лечения молочных зубов у детей на начальном стадии патологического процесса.

После посеребрения зубы становятся черными, что выглядит не очень эстетично. Однако нитрат серебра тормозит развитие кариеса и распространения его на соседние зубы.

Процедура проходит быстро и безболезненно: с помощью ватной палочки, пропитанной раствором, стоматолог наносит нитрат серебра на поврежденный участок зуба. После лечения очень важно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы дважды в день и полоскать рот после каждого приема пищи.

Дети переносят серебрение легко, но стоматологи рекомендуют его только в том случае, если ребенок отказывается лечить зубы классическим пломбированием.

Через полгода после проведения серебрение рекомендуется повторить.

У такого варианта лечения есть свои недостатки, помимо эстетического дефекта. К ним относятся неэффективность серебрения для жевательных зубов и отсутствие эффекта при глубоком кариесе.

Глубокое фторирование или реминерализация

При данной терапии стоматолог обрабатывает пораженные ткани зуба фторсодержащими препаратами. Процедура абсолютно безболезненная, к тому же не вызывает эстетического дефекта в виде темного окрашивания, как при серебрении.

Такое лечение эффективно на стадии «белого пятна». Именно поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога для контроля состояния зубов. У детей со склонностью к кариесу делать это следует не реже 1 раза в 3 месяца.

Лечение кариеса во время беременности

Нередко будущие мамы откладывают визит к стоматологу до родов, боясь навредить малышу анестезией и другими лекарственными препаратами. Однако, кариес может развиваться и может осложниться, например, пародонтитом. Это приводит к сильной боли и повышению температуры тела, может спровоцировать усиление токсикоза и нарушение пищеварения.

Источник