Additiva vitamin c способ применения

Аддитива Витамин С

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз C, а также состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте — период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, парентеральное питание, напряженная работа, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, цинга, алкоголизм, ожоговая болезнь, длительное переохлаждение организма, длительная лихорадка, гипертиреоз, хронические инфекции, заболевания ЖКТ (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), курение, продолжительное стрессовое состояние, послеоперационный период, травмы, туберкулез, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), период лактации.

Хроническая интоксикация препаратами Fe.

В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Драже, капли для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды.

Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым — 50-100 мг/сут, детям — 25-75 мг/сут; при беременности и лактации — 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.

С лечебной целью: детям — по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым — по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед.

Порошок используют для приготовления напитков — около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока).

В/м, в/в, по 50-150 мг (1-3 мл 5% раствора), при отравлениях — до 3 г (60 мл); максимальная разовая доза — 200 мг, суточная — 1 г; детям — 50-100 мг/сут.

Фармакологическое действие

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.

Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.

Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при быстром в/в введении — головокружение, чувство усталости.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.Передозировка. Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий.

При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке — до 30-50%).

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний ССС и некоторых видов злокачественных опухолей.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.

Препарат считают недостаточно эффективным при лечении анемии, вульгарных угрей, бронхиальной астмы, бесплодия, атеросклероза, пептической язвы, туберкулеза, шизофрении, дизентерии, коллагенозов, язвенных поражений кожи, сенной лихорадки, переломов, лекарственной интоксикации, общего переохлаждения, для предотвращения тромбозов.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ).

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Источник

Аддитива витамин С : инструкция по применению

Основные физико-химические свойства

Круглые, плоские таблетки белого цвета с вкраплениями желтого цвета с закругленными, срезанными под углом краями

Состав

1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты 1 г

Вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрия гидрокарбонат, сорбит, крахмал кукурузный, рибофлавина натрия фосфат, ароматизатор лимонный, аспартам.

Форма выпуска

Фармакологическая группа

Препараты аскорбиновой кислоты.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Аскорбиновая кислота участвует во многих процессах обмена веществ, в частности в гидроксилировании соединений ароматического ряда, трансформации фолиевой кислоты, регулировании дыхательного цикла в митохондриях и микросомах. Витамин С играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, в частности способствует абсорбции железа, участвует в синтезе гемоглобина. Необходим для синтеза коллагена и межклеточного вещества, а также для обеспечения надлежащего роста хрящей, костей и зубов. Он участвует в процессах заживления ран, обеспечивает механическую устойчивость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами. Стимулирует иммунобиологические процессы в организме, благодаря влиянию на синтез интерферона и антител.

Недостаток витамина С проявляется в воспалении десен, повышенной уязвимости кровеносных сосудов с тенденцией к кровоточивости, замедлении заживления ран, может также приводить к анемии и изменений в костях и хрящах.

Фармакокинетика. Аскорбиновая кислота хорошо всасывается в пищеварительном тракте, около 25% связывается с белками плазмы крови достигает высокой концентрации в лейкоцитах и тромбоцитах, чем в плазме и эритроцитах. Витамин С подвергается обратном окислению до дегидроаскорбиновая кислоты, частично метаболизируется до неактивной щавелевой кислоты, которая выводится через почки. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Показания

Лечение цинги, в период повышенной потребности организма в витамине С, а именно: при вирусных и бактериальных инфекциях, в период выздоровления после тяжелых заболеваний, при ранах, плохо заживают, ожогах и переломах костей, склонности к кровотечениям, при обычном курении.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке, растворенной в 1/2 стакана воды 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и в среднем составляет 7-10 дней.

Побочное действие

При применении в высоких дозах (более 1 г в сутки) могут возникать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, диарея, тошнота, рвота), головная боль, приступ жара, покраснение кожи, образование камней в мочевыводящих путях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбозы, тромбофлебиты, нефролитиаз. Из-за содержания аспартама, не применять людям, больным фенилкетонурией.

Дети в возрасте до 12 лет.

Передозировка

При длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты (более 4 г в день) могут возникнуть усиленные признаки побочных действий. Соответствующая терапия зависит от клинической картины.

Особенности применения

Избегать применения аскорбиновой кислоты в дозе, превышающей 1 г в день. С осторожностью применять при склонности к подагре, при цистинурии.

При длительном применении препарата в высоких дозах необходим контроль функции почек и артериального давления, а также функции поджелудочной железы.

Применение витамина С в терапевтических дозах может стать причиной ложно положительного результата анализа на содержание сахара в моче или неправильно положительного результата теста на наличие латентной крови в испражнениях.

Информация для людей, придерживающихся низко натриевой диеты — 1 таблетка содержит 294,5 мг ионов натрия.

С осторожностью назначают при диабете и болезнях почек. Лечение высокими дозами не проводят больным со склонностью к рецидивирующей мочекаменной болезни.

Препарат не содержит сахара.

Беременность и кормление грудью. Данную форму препарата во время беременности и кормлении грудью принимать не рекомендуется.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты с щелочным питьем (минеральные воды), потребление свежих фруктов и овощных соков уменьшает всасывание витамина С.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аскорбиновая кислота уменьшает действие прямых антикоагулянтов, гепарина, повышает токсичность производных варфарина и сульфаниламидам, действует синергийного с флавоноидные гликозиды. Повышает концентрацию в крови салицилатов, этинилэстрадиола, тетрациклинов, снижает — оральных контрацептивов, повышает абсорбцию железа. Высокие дозы препарата снижают эффективность трициклических антидепрессантов. одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Препарат можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина.

Условия хранения

Хранить в скухому, недоступном для детей месте, в плотно закрытом контейнере при температуре 15 — 25 ° С. Срок годности — 2 года. Не следует применять препарат после указанной даты срока годности.

Источник