10 процентов раствор хлорной извести должен готовиться следующим способом

Алгоритм приготовления раствора хлорной извести

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Наденьте второй халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор или восьмислойную маску.
2. Возьмите 1 килограмм сухой хлорной извести
3. Высыпьте ее осторожно в эмалированную емкость, измельчите ее деревянной лопаткой.
4. Перемешайте все и осторожно вливайте холодную воду до отметки 10 литров.
5. Закройте крышкой и поставьте на 24 часа (в течение этого времени несколько раз перемешайте) для выделения активного хлора, получится маточный раствор.
6. Перелейте через 24 часа полученный раствор через 4 слоя бинта (марли) в бутыль из темного стекла с маркировкой «10% раствор хлорной извести».
7. Закройте пробкой.
8. Поставьте на этикетке дату приготовления раствора, его концентрацию, свою должность и фамилию.
9. Снимите защитную одежду.
10. Вымойте руки с мылом.

Оценка достигнутых результатов. Приготовлен 10% раствор хлорной извести (осветленный).

1. Хлорсодержащие растворы готовят в специальном помещении с хорошей вентиляцией.
2. 10% раствор можно хранить 5-7 суток в темном месте.
3. Раствор необходимо хранить в недоступном для пациента месте.

Приготовление рабочих растворов хлорной извести:

1. 0.5% — 500 мл 10% раствора хлорной извести на 9,5 литра воды;
2. 1% — 1 литр 10% раствора хлорной извести на 9 литра воды;
3. 2% — 2литра 10% раствора хлорной извести на 8 литра воды;

Формула приготовления хлорной извести:

4. Y = (% r кол-во литров). Y — количество осветленного раствора хлорной извести

Рабочий раствор хлорамина (готовится перед применением)

5. 1% -10 г хлорамина на 990 мл воды;
6. 2% — 20 г хлорамина на 980 мл воды;
7. 3% — 30 г хлорамина на 970 мл воды;
8. 5% — 50 г хлорамина на 950 мл воды.

Дезинфицировала нательное и постельное белье пациента методом погружения в Хлорамин 3%.

Осуществляла дезинфекцию и предстерилизационную очистку корнцангов и ножниц.

Размещала пациента из положения лежа на боку в положение «Симса».

Кормила и поила тяжелобольных пациентов.

Меняла нательное белье лежачим больным, используя правила перемещения пациента.

Размещала пациента на спине, затем размещала пациента в высокое положение «Фаулера».

Осуществляла дезинфекцию и утилизацию одноразовых использованных шприцев в соответствии с инструкцией.

ТРЕБОВАНИЯ К ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ, УНИЧТОЖЕНИЮ И УТИЛИЗАЦИИ ШПРИЦЕВ ИНЪЕКЦИОННЫХ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 3.1.2313-08

4.4.1.2. После проведения инъекции (манипуляции) медицинский работник, не накрывая иглу колпачком, производит раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца химическим методом дезинфекции, для чего набирает в шприц при помощи поршня дезинфицирующий раствор из «Емкости для обеззараживания шприцев». Затем медицинский работник отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений:

— снятие иглы с помощью иглосъемника;
— отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл;
— деструкция иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.

4.4.1.3. После отсоединения иглы корпус шприца с поршнем помещают в емкость с дезинфицирующим раствором, промаркированную «для обеззараживания шприцев», и выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства. Затем из корпуса шприца выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня, после чего обеззараженные поршни и корпуса шприцев укладывают в пакет, закрепленный на стойке-тележке, или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В. Емкость (пакет, контейнер) после заполнения на 3/4 объема упаковывают, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.

При заполнении иглами иглосъемника на 3/4 объема и соблюдении необходимого времени экспозиции дезинфекции раствор аккуратно сливают, емкость закрывают крышкой, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту обезвреживания или утилизации.

4.4.1.4. При отсутствии в лечебно-профилактическом учреждении приспособлений для снятия, отсечения или деструкции игл (иглосъемников, иглоотсекателей, деструкторов игл) отделение иглы от шприца следует осуществлять только после обеззараживания шприца с иглой. Обеззараживание проводят путем забора дезинфицирующего раствора через иглу внутрь шприца и погружения шприца с иглой в «Емкости для обеззараживания шприцев» с дезинфицирующим раствором на требуемое время экспозиционной выдержки.

Производила текущую уборку палат.

Заполняла документацию на посту.

Прослушала лекцию старшей мед.сестры о правилах обработки кожи и слизистых при контакте с биологическими жидкостями и химическими веществами.

Оценка и подпись непосредственного руководителя

Итого 108 часов

Подпись общего руководителя ________________________

Подпись непосредственного руководителя ________________________

Подпись методического руководителя ________________________

Источник

Хлорная известь: приготовление дезинфицирующих растворов, применение

Сухая хлорная известь («белильная») – это средство для дезинфекции, доказавшее свою результативность за десятилетия использования и не имеющее более эффективных аналогов. Состоит из гидроксида кальция (гашеной извести), гипохлоритов, хлоридов, хлоратов и карбонатов кальция, содержит 20-25% активного вещества. Выпускается в форме белой или слабоокрашенной порошкообразной массы.

Популярность этого материала во многом объясняется тем, что только хлор способен уничтожить некоторые вирусы, бактерии: возбудителей ВИЧ-инфекции, гепатита, туберкулеза и прочих опасных болезней.

Хлорная известь для дезинфекции применяется как в сухом, так и в разведенном водой виде. Следует учитывать, что хлор проявляет активность исключительно во влажной среде, поэтому «хлорку» (порошок) необходимо применять на предварительно увлажненных поверхностях. Для максимального эффекта приготавливают смесь, названную «маточной», а также ее разновидности.

Маточный раствор хлорной извести: приготовление

При смешивании компонентов дезсостава важно соблюдать правила безопасности: надеть защитные перчатки, очки, халат, шапочку, респиратор, фартук из прорезиненной ткани, резиновые сапоги. Рецепт следующий:

• 1 кг сухого материала насыпать в эмалированную емкость с небольшим количеством воды, растереть деревянной лопаткой до состояния однородной кашицы;
• Довести количество жидкости до 10 л, перемешать до получения гомогенной смеси и оставить на 24 часа в эмалированной посуде с крышкой, первые 4 часа периодически перемешивать;
• Осторожно слить полученную субстанцию в маркированную стеклянную либо эмалированную закрывающуюся емкость, заполнить клеенчатую бирку. Допустимый срок хранения – 7-10 суток.

Из такого дезсредства готовятся рабочие растворы хлорной извести различных концентраций. Они обладают бактерицидными, фунгицидными, вирулицидными, спороцидными свойствами. Отличаются еще меньшим сроком годности – от 1 до 3-4 суток, после чего теряют свое действие, поэтому рекомендуется смешивать ингредиенты непосредственно перед эксплуатацией.

Рабочие составы

Дезрастворы с содержанием действующего компонента 0,25%, 0,5%, 1%, 2%, 3%, 5% применяются для обеззараживания определенных предметов. Для их приготовления десятипроцентный раствор «хлорки» разводится водой в соответствии с желаемой насыщенностью: например, чтобы получить 0,5 л 0,5%-ного продукта, нужно разбавить первый 9,5 литрами жидкости.

Такие субстанции готовят для достижения следующих целей:

• обеззараживания рук, инвентаря (0,25%);
• профилактической дезинфекции оборудования в соматических отделениях, ополаскивания посуды, мытья полов (0,5%);
• обеззараживания объектов при кишечных инфекционных заболеваниях, дверей, стен, пола (1%);
• обработки уборочных инструментов, кузовов машин, столов (2%);
• дезинфицирующей обработки при ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитах (3%);
• дезинфекции инструментов, поверхностей в сантехнических помещениях, унитазов (5%).

Для усиления обеззараживающего эффекта возможно использование специального активатора – например, гидроксида аммония. Количество активатора зависит от веса, содержания активного хлора в дезсоставе данной концентрации.

Хлорная известь: применение

«Хлорка» используется для обработки жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, предметов обстановки, столовой посуды, транспорта, уборочного инвентаря, поверхностей в помещениях, медицинских отходов, ограниченных участков дороги, мусора, игрушек, почвы, воздушных фильтров.

Осветленные дезрастворы применяются для обеззараживания вышеперечисленных объектов при наличии заболеваний, возбудители которых являются более устойчивыми (сибирской язвы, туберкулеза).

Для «грубой» дезинфекции выделений инфекционных больных, остатков еды, мусора, биологических жидкостей, участков, зараженных возбудителями сибирской язвы, используют неосветленные составы или порошкообразное вещество.

Меры предосторожности

«Хлорка» относится к третьему классу опасности при вводе в желудок, второму – при ингаляционном воздействии. Она оказывает выраженное местно-раздражающее и слабое сенсибилизирующее действие на кожные покровы и слизистые оболочки глаз.

При приготовлении раствора хлорной извести необходимо использовать резиновые перчатки, средства защиты органов дыхания: универсальные респираторы РПГ-67 либо РУ-60М, герметичные очки. Порошок добавлять в воду, а не наоборот, во избежание сильного испарения и получения ожогов. Все работы проводить в темном, хорошо вентилируемом месте или вытяжном шкафу.

Дезинфицирующих процедуры выполнять при отсутствии пациентов или больных. После их проведения необходимо проветривание в течение 1-2 часов. Слив продукта в систему канализации производить только в разбавленном виде.

Выводы

Хлорная известь – сильнейший дезинфектант, не имеющий более результативных аналогов. Приготовить рабочие составы на ее основе можно самостоятельно, но необходимо соблюдать правила предосторожности во избежание неприятных последствий.

Источник

Приготовление раствора хлорной извести для дезинфекции

Сухая хлорная известь и ее неосветленные растворы (10%, 20%) применяются при грубых дезинфекциях. Осветленные растворы хлорной извести применяются для дезинфекции одежды, посуды, помещения, рук.

Приготовление 10% раствора хлорной извести. Берут 1 кг сухой хлорной извести с содержанием активного хлора 25%, растирают его в эмалированном ведре деревянной лопаточкой, затем при помешивании добавляют сначала небольшое количество воды до образования равномерной кашицы и, продолжая помешивать, добавляют остальное количество воды до общего объема 10 л. Все содержимое тщательно перемешивают (обязательно) до образования однородной взвеси и оставляют в ведре под крышкой на 24 ч. В течение первых 4 ч отстаивания необходимо не менее 3 раз производить перемешивание смеси, чтобы активный хлор полностью перешел в раствор. По окончании отстаивания осадочную жидкость сливают в темную бутыль, закрывают, маркируют и указывают дату приготовления. 10% раствор хлорной извести обычно готовится на 7—10 дней. При более высокой температуре окружающего воздуха срок хранения сокращается.

Из приготовленного 10% основного раствора хлорной извести по мере надобности готовятся все остальные рабочие растворы различной концентрации (смотрите таблицу выше 22) на сутки или на 3—4 дня, после чего они теряют свое действие.

Смотрите таблицу — Количество 10% основного раствора хлорной извести (в мл), требуемое для приготовления осветленных растворов хлорной извести различной концентрации

Приготовленные дезинфекционные растворы периодически берутся на лабораторный анализ для определения содержания в них активного хлора.

Опыт показывает, что не во всех детских учреждениях правильно приготавливается раствор нужной концентрации (чаще отмечается заниженная его концентрация).

Помимо растворов хлорной извести и хлорамина, применяется раствор гипохлорита кальция. В связи с тем, что при работе с ним требуется большая осторожность (вызывает раздражение слизистых облочек), и с трудностью приготовления, в условиях пионерского лагеря его почти не используют.

Приготовление раствора хлорамина. Хлорамин представляет собой мелкий кристаллический порошок белого цвета с желтоватым оттенком, в котором активный хлор содержится в количестве от 26 до 28%. По сравнению с хлорной известью и гипохлоритом кальция он более стоек, хорошо и полностью растворяется в воде, чем и отличается от хлорной извести, не разрушает и не обесцвечивает ткани, но коррозирует металлы. Для приготовления 1 л или 10 л (1 ведро) рабочего раствора хлорамина в зависимости от концентрации раствора требуются следующие количества сухого хлорамина (смотрите таблицу ниже).

Количество сухого хлорамина (в г), нужное для приготовления раствора различной концентрации (для 1 и 10 л)

Требуемая концентрация раствора, %	Количество хлорамина
	на 1 л рабочего раствора	на 10 л рабочего раствора
0,2	2	20
0,5	5	50
1,0	10	100
2,0	20	200
3,0	30	300

Рабочие растворы хлорамина сохраняют свое активное действие в течение 2 нед.

«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель

Для получения полного обеззараживающего эффекта необходимо, чтобы: дезинфекционные средства применялись в жидком виде; дезинфекционный раствор был правильно приготовлен» имел соответствующую концентрацию, гарантирующую уничтожение микробов; дезинфицируемый объект полностью вошел в контакт с дезинфицирующим средством (орошение или погружение в дезинфицирующий раствор) и имел достаточную экспозицию. Выбор химического вещества, его концентрация и частота дезинфекции определяются в каждом отдельном…

Медицинский персонал детских учреждений в обычных условиях должен организовать правильный режим содержания учреждения, уборки помещений, а в необходимых случаях и профилактическую дезинфекцию. Мочалки, тряпки (ветошь) для мытья посуды, тряпки для вытирания столов после каждого употребления кипятят в течение 15 мин, просушивают и хранят в закрытой чистой посуде. При невозможности кипячения их погружают в 0,2% осветленный…

Источник